Zlom gležnja

V vsakdanjem življenju je zlom zelo pogosto stanje. Zlomi so lahko posledica prometnih nesreč, vsakodnevnih dejavnosti, športa itd. Zlomi, če jih ne zdravimo pravilno, povzročijo deformacije kosti, poškodbe živcev in krvnih žil. Posledično se kakovost življenja zmanjša. Zato vam bo danes SignsSymptomsList zagotovil bistvene informacije o zlomih in predvsem zlomih gležnja. Daj no, skupaj odkrijmo naslednji članek!

vsebino

• 1. Anatomska zgradba predela gležnja:
• 2. Splošne informacije o zlomih gležnja:
• 3. Vzroki za zlom gležnja:
• 4. Simptomi zloma gležnja:
• 5. Diagnoza zloma gležnja:
• 6. Zdravljenje zlomov gležnja:
• 7. Zapleti zloma gležnja:

1. Anatomska zgradba predela gležnja:

Tri kosti, ki sestavljajo gleženj, so:

• Golenica: ena od dveh kosti spodnjega dela noge, glavni nosilec v spodnjem delu noge.
• Fibula: je druga kost spodnjega dela noge.
•  In talus: majhna kost, ki se nahaja med petno kostjo, golenico in fibulo.

Golenica in fibula imata posebne strukture, ki sestavljajo gležnje.

• Medialni malleolus je notranji del golenice.
• Posterior Malleolus je zadnji del golenice.
• In lateralni malleolus je zunanji del fibule.

Anatomija gležnja: Zdravniki razvrščajo zlome gležnja glede na območje, kjer je kost zlomljena. Na primer, zlom konice fibule se imenuje lateralni zlom petnice. Ali če sta zlomljeni tako golenica kot fibula, se to imenuje dvojni tarzalni ali tarzalni zlom.

Pri zlomih gležnja sta vpletena dva sklepa:

• Gleženj: kjer se srečajo golenica, fibula in talus.
• Fibrozni imobilizirani sklep: Sklep med golenico in fibulo je povezan z ligamenti. Ligamenti v gležnju so dejavniki, ki pomagajo stabilizirati gleženj.

2. Splošne informacije o zlomih gležnja:

• Zlom gležnja je poškodba ene ali več kosti v gleženjskem sklepu. Sem spadajo zlomi pod golenico in fibulo ali zlomi talusa. Te vrste zlomov so lahko transartikularne (prelomne črte skozi sklep) ali nekompromitirane (črte zlomov ne prodirajo v sklep).
• Gleženj se lahko zlomi zaradi preprostega zloma kosti. To morda ne moti potovanja. Ali pa ima gleženj več zlomov. Zaradi tega se gleženj premakne in lahko močno vpliva na hojo.
• Preprosto povedano, bolj ko je zlomljenih kosti, bolj nestabilen je gleženj. Zlomi lahko spremljajo poškodbe ligamentov. Ligamenti gležnja držijo gležnje skupaj in jih držijo na mestu med gibanjem.
• Zlomi gležnja prizadenejo ljudi vseh starosti.

3. Vzroki za zlom gležnja:

Vzrokov za zlome gležnja je veliko. Tukaj je nekaj najpogostejših vzrokov:

1. Vpliv v prometni nesreči, delovni nesreči, nesreči v vsakdanjem življenju...
2. Spotaknil.
3. Navor ali zvijanje skočnega sklepa je prevelik.
4. Poleg tega so zlomi lahko povezani tudi s številnimi boleznimi, kot so tumorji kosti, osteoporoza ...

4. Simptomi zloma gležnja:

Pogosti simptomi zloma te regije vključujejo:

• Takojšnja in huda bolečina.
• oteklina.
• Modrica.
• Bolečina ali nelagodje na dotik.
• Nezmožnost gibanja ali omejena mobilnost.
• Deformacija gležnja.

5. Diagnoza zloma gležnja:

5.1 Poizvedba in pregled:

Po povpraševanju pacienta o simptomih in mehanizmu poškodbe. Zdravnik bo pregledal vaše gležnje, stopala in prste.

5.2 Pregled subkliničnih slik:

Če vaš zdravnik sumi, da ste si zlomili gleženj. Za informacije o poškodbi vas bodo prosili za dodatne laboratorijske preiskave.

• Rentgen : je najpogostejša in široko dostopna diagnostična slikovna tehnika. Rentgenski žarki lahko pokažejo, ali je kost zlomljena. Lahko tudi pokaže, koliko kosov kosti je zlomljenih in koliko zlomljenih.
• Skeniranje z računalniško tomografijo (CT): Ta vrsta skeniranja lahko ustvari slike prečnega prereza gležnja in se včasih izvaja za nadaljnjo oceno poškodbe gležnja. Še posebej je uporaben pri zlomih sklepov.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI): ta film zagotavlja zelo natančne slike kosti in mehkih tkiv, kot so ligamenti. Za nekatere zlome gležnja. Za oceno ligamentov gležnja se lahko opravi MRI skeniranje.

6. Zdravljenje zlomov gležnja:

Zdravljenje je odvisno od zlomljene kosti, lokacije zloma in vrste zloma.

6.1 Zlom zunanjega ribjega trnka:

Mesto zloma je bilo na spodnjem koncu fibule.

Glede na lokacijo zloma, vrsto zloma obstajajo različne metode zdravljenja.

Nekirurško zdravljenje:

• Pacient morda ne bo potreboval operacije, če je gleženj stabilen. To pomeni, da je zlomljena kost še vedno na mestu ali le rahlo premaknjena. Da bi ugotovili obseg premika kosti, je mogoče narediti rentgenske žarke.
• Nekatera zdravljenja ne zahtevajo kirurškega posega, na primer opornice ali gležnja. V nekaterih primerih lahko zdravnik bolniku dovoli normalno gibanje. Vendar pa obstajajo tudi primeri, ko zdravniki od pacientov zahtevajo, da imobilizirajo gležnje za 6 tednov.
• Pacienti se bodo vrnili na pregled pri zdravniku za rentgenski pregled.

Kirurško zdravljenje: Če je zlom obsežen in je gleženj nestabilen, ga lahko zdravimo s kirurškim posegom. Zdravniki bodo zlomljene koščke kosti presadili v njihov običajni anatomski položaj. Na mestu jih držijo vijaki in kovinske plošče, pritrjene na zunanjo površino kosti. V nekaterih primerih je mogoče uporabiti žeblje v notranjost kosti za držanje kosov kosti skupaj.

6.2 Zlom medialne fascije:

Mesto zloma je spodnji konec golenice. Zlome medialne fascije pogosto spremljajo zlomi stranske fascije, zadnje tibialne ali gleženjskih vezi.

To je kot zlomljena kost gležnja. Zlome medialne fascije lahko zdravimo tudi kirurško ali brez operacije.

Nekirurško zdravljenje:

• Če zlom ni veliko premaknjen ali je majhen zlom. Lahko se zdravi brez operacije.
• Rentgenski žarki se uporabljajo tudi pri medialnih zlomih mandibule.
• Zlomi se običajno zdravijo z gipsom ali opornico. Običajno zdravnik zahteva imobilizacijo za 6 tednov.

Kirurško zdravljenje:

• Operacija pride v poštev, kadar je zlom zapleten in močno pomaknjen. Vendar pa je v nekaterih primerih mogoče razmisliti o operaciji, tudi če zlom ni premaknjen. To se naredi, da se zmanjša tveganje za zlom, ki se ne bo zacelil.
• Odvisno od zloma lahko kostne fragmente imobiliziramo z uporabo vijačne opornice, intramedularnega pribitja ali zunanje fiksacije.

6.3 Zlom zadnjega gležnja:

• Zlom zadnjega dela golenice. V večini primerov zlomov zadnje metatarzalne kosti je tudi zunanji kavelj ogrožen. To je zato, ker sta skupaj povezana z ligamentom.
• Zadnji del gležnja je lahko nestabilen, odvisno od velikosti naplavin. Nekatere študije kažejo, da če je fragment večji od 25 % gležnja, postane gleženj nestabilen in ga je treba kirurško zdraviti.

6.4 Zlom dveh gleženjskih kosti:

• Pri večini zlomov gležnja bo gleženj nestabilen. Zato je pogosto indicirana operacija.
• Dvostranski zlomi gležnja se zdravijo z enakimi kirurškimi tehnikami kot zgoraj navedene.
• Vendar pa se v nekaterih posebnih primerih nekirurško zdravljenje šteje tudi za starejše odrasle z resnimi zdravstvenimi težavami.

6.5 Zlom treh gleženjskih kosti:

• To pomeni, da so vsi trije gležnji zlomljeni. To je nestabilna poškodba in pogosto zahteva operacijo.
• Metoda kirurškega zdravljenja je enaka kot zgoraj.

6.6 Poškodba zaradi sklepa med notranjima in zunanjima ribjim trnkom:

• Vlaknasti sklep imobilizatorja se nahaja med golenico in fibulo in ga držijo ligamenti. Tu bi lahko bila poškodba le ligamenta, ki je znana tudi kot zvin gležnja. Glede na to, kako nestabilen je gleženj, se te poškodbe lahko zdravijo brez operacije.
• V mnogih primerih so te poškodbe tetive povezane z enim ali več zlomi. Ti so nestabilni in jih je pogosto težko pozdraviti.
• Zdravniki pogosto naredijo rentgenske žarke , da ugotovijo, ali je poškodovan fibrozni imobiliziran sklep.

6.7 Zdravljenje posttravmatske bolečine:

• Bolečina po poškodbi ali operaciji je naravni del procesa celjenja ran.
• Zdravila so pogosto predpisana za kratkotrajno lajšanje bolečin po operaciji ali poškodbi. Za lajšanje bolečin je na voljo veliko zdravil, kot so: nesteroidna protivnetna zdravila, opioidi itd. Vendar pa je treba to upoštevati pri uporabi zdravil, več si oglejte v razdelku:  Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): nediskriminatorna uporaba povzroča neželene učinke Kakšna škoda?
• Upoštevajte, da opioidi pomagajo pri bolečinah po operaciji ali poškodbi. Vendar pa so potencialno zasvojene snovi. Pomembno je, da opioide uporabljate le po navodilih zdravnika.

7. Zapleti zloma gležnja:

Ljudje z osnovnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen , starejši ali kadilci... so izpostavljeni velikemu tveganju za zaplete po operaciji.

Za nekirurško zdravljenje:

• Zlomljene kosti se pred celjenjem premaknejo iz pravilnega položaja. Zato se morate držati urnika svojega zdravnika.
• Preveliko odstopanje lahko kasneje povzroči nestabilnost gležnja in lahko povzroči artritis v gležnju.

V primerih, ko lahko kirurško zdravljenje povzroči zaplete, kot so:

• Okužba.
• Bolečina
• Krvavi ogenj.
• Poškodbe krvnih žil, kit ali živcev.
• Artritis.

Če povzamemo, so zlomi gležnja pogosta vrsta zloma med pogostimi zlomi. Zgornji članek vam daje splošno znanje o zlomih gležnja. Če imate znake in simptome zloma gležnja ali imate vprašanja o zlomu gležnja, obiščite svojega zdravnika za nasvet in ustrezno zdravljenje.