Ali je sistemska skleroderma ozdravljiva?

Sistemska skleroderma je ena najpogostejših imunskih bolezni v Vietnamu in po svetu. Ta bolezen pogosto povzroči otrdelost kože, krvnih žil in celo notranjih organov. Zdravniki specialisti menijo, da je to kronična nenalezljiva bolezen. Je torej ta bolezen ozdravljiva ali ne? Kako nevarno je? Na vse bo odgovoril SignsSymptomsList v naslednjem članku.

vsebino

• 1. Koncept sistemske skleroderme
• 2. Vzroki za sistemsko sklerodermo
• 3. Simptomi bolezni
• 4. Diagnoza skleroderme
• 5. Kako se zdravi skleroderma?
• 6. Ali je sistemska skleroderma popolnoma ozdravljena?
• 7. Preprečevanje

1. Koncept sistemske skleroderme

Sistemska sklerodermija je avtoimunska bolezen, ki najpogosteje prizadene kožo in mišično-skeletni sistem. To je najpogostejša bolezen po sistemskem eritematoznem lupusu v skupini avtoimunskih bolezni. Skleroderma je razdeljena v dve glavni skupini: difuzna skleroderma in žariščna skleroderma.

Bolezen je razširjena po vsem svetu. Vsaka država in vsaka rasa lahko dobi to bolezen. Razširjenost bolezni se giblje od 20 do 100 ljudi na 1 milijon prebivalcev. Bolezen se običajno začne v starosti od 30 do 50 let.

Slika bolnika s sistemsko sklerodermo

V redkih primerih se lahko pri otrocih ali starejših (starejših od 60 let) pojavi sistemska skleroderma. Pri nas se po številnih domačih študijah ta bolezen običajno začne pri starosti od 26 do 59 let. Bolezen je pogostejša pri ženskah kot moških (3 do 7-krat pogosteje pri ženskah kot moških).

2. Vzroki za sistemsko sklerodermo

Trenutno znanstveniki še niso ugotovili natančnega vzroka skleroderme. Vendar to ni bolezen, ki se prenaša s staršev na otroke.

Nekateri najpogosteje mišljeni kot hipotetični vzroki sistemske skleroderme vključujejo:

• Imunski sistem je nenormalno aktiven: pri sklerodermi mlade vlaknaste celice stimulira imunski sistem. Od tam proizvedejo zelo velike količine želirnega sredstva. Te snovi se odlagajo okoli krvnih žil, notranjih organov. S tem povzroči fibrotično poškodbo na mestu odlaganja, kar vodi v sklerodermo.
• Nenormalna struktura nekaterih genov ima ključno vlogo pri patogenezi in razvoju bolezni.
• Zaradi izpostavljenosti telesa okoljskim dejavnikom, kot so virusi, bakterije, glive, itd. Koloidi v kombinaciji z nekaterimi organskimi topili, če so dolgotrajni, lahko povzročijo sklerodermo.
• Mnogi raziskovalci domnevajo vlogo ženskih spolnih hormonov, predvsem estrogena. Ta hormon ima pomembno vlogo pri razvoju skleroderme.

Hormon estrogen je eden od domnevnih vzrokov bolezni

3. Simptomi bolezni

Pogosti simptomi sistemske skleroderme vključujejo:

Raynaudov sindrom

• Otrplost in izguba ali zmanjšana občutljivost na konicah prstov na rokah in nogah.
• Krči (krči), ko ste izpostavljeni hladni vodi ali hladnemu vremenu.
• V hujših primerih lahko prst ali prst na nogi postanejo razjede in nekrotizirajo

Raynaudov sindrom roke

Koža in mišično-skeletni

• Koža na obrazu in večini telesa je sklerotična.
• Motnje barve kože: bleda ali bleda koža zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo.
• Roke se trzajo, nohti se posušijo in se zlahka luščijo.
• Lasišče na prstih in zadnji strani rok je razjede zaradi pomanjkanja prehrane
• Bolečine v mišicah, proksimalna šibkost, mišična atrofija
• Otrdeli sklepi, degenerirani sklepi prstov.

>> Glejte tudi: Regionalni bolečinski sindrom: simptomi, vzroki in navodila za zdravljenje

Prebavni

• Težave s požiranjem, zadušitev, zgaga, bruhanje
• Bolečine v trebuhu, napenjanje, napenjanje, prebavne motnje.
• Izmenjujeta se zaprtje in driska.
• Psevdo-obstrukcija.
• Slaba absorpcija hranil.

Dihalni organi

• Težko dihanje se postopoma povečuje.
• Povečan tlak v pljučni arteriji.
• Pljučna fibroza postopoma vodi v zaplete dihalne odpovedi.

Kardiovaskularni sistem

• Avtomatski prevodni sistem v srcu lahko postane fibroza, kar povzroči aritmije, nenadno smrt zaradi poškodbe srca.
• Fibroza arterij vodi v maligno hipertenzijo.
• Odpoved srca.

Urinarni organi

• Fibroza ledvične arterije.
• Malo urina.
• CKD.
• Kronično vnetje mehurja (mehurja) zaradi fibroze.

Živčni sistem

• Glavobol
• Epileptični
• Možganska kap

Nekateri drugi simptomi, kot so anemija, lahka okužba zaradi levkopenije, lahka krvavitev zaradi trombocitopenije itd.

4. Diagnoza skleroderme

Z anamnezo bolezni in fizičnim pregledom lahko zdravniki odkrijejo pogoste simptome skleroderme. Ta težava ima zelo pomembno vlogo pri diagnozi bolezni.

Na splošno diagnoza skleroderme v tipičnih primerih zadebeljene kože običajno ni pretežka. Za potrditev diagnoze bo zdravnik opravil teste:

• Poiščite avtoprotitelesa, ki jih običajno najdemo pri sklerodermi, kot so antinuklearna protitelesa, protitelesa proti Scl-70 in protitelesa proti centromerom.
• Biopsija kože.

Nekateri testi za diagnosticiranje zapletov, kot so:

• Rentgenska slika pljuč
• Ehokardiografija, elektrokardiogram.
• Rentgensko slikanje sklepov.
• Splošni ultrazvok trebuha.
• CBC.

5. Kako se zdravi skleroderma?

Trenutno zdravljenje sistemske skleroderme ostaja dilema. Glavni razlog je kompleksnost simptomov. Poleg tega učinkovitost zdravil za zdravljenje tudi ni jasna.

Da bi ohranili sklerodermo čim dlje pod nadzorom, so raziskovalci poskusili veliko različnih zdravil in razredov zdravil. Vendar pa vsi niso prinesli zadovoljivih rezultatov. Predvsem zato, ker učinkovitost ni visoka, vendar je strupenost pomembna.

D-penicilamin sam je najučinkovitejše imunomodulatorno zdravilo. Hkrati pomaga zmehčati kožo in zmanjšati umrljivost bolnikov po 3 do 5 letih uporabe. Trenutno so številna nova zdravila, ki spadajo v skupino Interferon gama, še vedno v kliničnih preskušanjih.

Zdravilo D - penicilamin

6. Ali je sistemska skleroderma popolnoma ozdravljena?

Ker vzrok sistemske sklerodermije ni znan, popolno zdravljenje bolezni ni izvedljivo. Poleg zdravil, ki so relativno specifična za bolezen, so skupine pogosto uporabljenih zdravil za simptomatsko zdravljenje:

• Vazodilatatorji, kot so prazosin, nifedipin, nitroglicerin itd.
• Protivnetni kortikosteroidi, kot so: prednizolon, prednizon, metilprednizolon, deksametazon, ...
• Imunosupresivna zdravila, kot so: tofacitinib, ciklosporin.
• Citotoksična zdravila, kot so: azatioprin, ciklofosfamid.
• Antihipertenzivna zdravila, stabilizirajo srčni utrip.
• Zdravila proti razjedam, kot so omeprazol, fosfalugel.
• Diuretik.
• Skupina bronhodilatatorjev.

Na splošno sistemska sklerodermija prizadene skoraj vsak organ v telesu. Zato bo vsak poškodovan organ poleg uravnavanja imunskega sistema podpiral ta organ.

Poleg zdravil mora bolnik:

• Prenehajte kaditi, da preprečite slabe učinke na pljuča in krvne žile. Na primer, kronična pljučnica, ateroskleroza.
• Vsakodnevno telovadite, vadite dihanje, da izboljšate prezračevanje pljuč.
• Masaža in obnavljanje delovanja organov s številnimi metodami, kot so: topla kopel, topel obkladek. Ta ukrep pomaga tudi omejiti atrofijo mišic, utrjevanje krvnih žil.

Opustiti kajenje

7. Preprečevanje

Lahko trdimo, da trenutno sistemske skleroderme ni mogoče popolnoma pozdraviti. Bolezen bo vse hujša. Bolnik postopoma izgublja organe in na koncu umre.

Zato je za sklerodermo zlato pravilo "bolje preprečiti kot zdraviti". Nekateri preventivni ukrepi vključujejo:

• Opustite navado kajenja.
• Razgibajte telo, pridno telovadite, se ukvarjajte s športom.
• Omejite izpostavljenost škodljivim elementom, kot so: ultravijolični žarki, težke kovine: svinec, živo srebro itd.
• Jejte hranljivo prehrano, dopolnite z vitamini za stabilizacijo imunskega sistema.
• Upoštevajte zdravljenje akutnih vnetnih bolezni, da omejite motnje imunskega sistema.

Omejite izpostavljenost soncu popoldan in popoldan

Na podlagi informacij, ki jih ponuja članek, so bralci zagotovo jasno razumeli, ali je sistemsko sklerodermo mogoče zdraviti temeljito ali ne. Od tam pa okrepimo zdravstveno varstvo, da zagotovimo zlato pravilo "bolje preprečiti kot zdraviti". Če ste našli učinkovita zdravila za sklerodermo, jih delite z SignsSymptomsList!

>> Oglejte si več: Bolečine v zapestju: pogosti vzroki

Dr. Nguyen Lam Giang