Simptomi deformacije velikega prsta in metode zdravljenja.

Deformacija velikega prsta na nogi je danes dokaj pogosta bolezen. Bolezen je predvsem posledica genetike ali stanja nošenja tesnih čevljev, visokih pet. Zato je bolezen pogostejša pri ženskah kot pri moških. Bolezen se pojavi v kateri koli starosti, najpogosteje pa med 20. in 50. letom. Čeprav gre za benigno bolezen, večina ne potrebuje zdravljenja, vendar ima lahko še vedno resne posledice. Če želite izvedeti več o tej bolezni, sledite seznamu znakov.

vsebino

• 1. Pregled deformacije palca na nogi
• 2. Simptomi deformacije velikega prsta
• 3. Kdaj poiskati zdravniško pomoč?
• 4. Vzroki za deformacijo palca na nogi
• 5. Mladoletna deformacija velikega prsta
• 6. Zapleti
• 7. Diagnoza
• 8. Metode zdravljenja
• 9. Previdnostni ukrepi

1. Pregled deformacije palca na nogi

Bunions so povečane kosti, ki se tvorijo na sklepu velikega prsta. Ta deformacija se pojavi, ko kosti na sprednjem delu stopala niso na svojem mestu. Glava metatarzalne kosti se premakne navznoter, palec pa se premakne na preostale prste. Od tam štrli sklep palca bolj kot običajno. Koža tega deformiranega sklepa je lahko rdeča in boleča zaradi vnetja. Bolezen napreduje počasi, deformacija se sčasoma poslabša.

Nošenje tesnih čevljev je pomemben dejavnik pri deformaciji palca in poslabšanju stanja. Poleg tega se lahko enako stanje pojavi tudi v mezincu na nogi, znanem tudi kot "krojaški bunion" (Bunionette).

2. Simptomi deformacije velikega prsta

Znaki in simptomi deformacije velikega prsta na nogi vključujejo:

• Otekla, trda, štrleča masa na medialnem robu sklepa palca.
• Palec na nogi je upognjen proti drugim prstom stopala.
• Oteklina, vročina, pordelost ali bolečina okoli sklepa velikega prsta.
• Žulji na koži se običajno pojavijo, ko se palec in drugi prst drgnejo skupaj.
• Otrdelost in omejeno gibanje palca na nogi.

Vnetje okoli sklepa palca.

3. Kdaj poiskati zdravniško pomoč?

Čeprav deformacija velikega prsta običajno ne zahteva zdravljenja. Vendar pa se morate v nekaterih primerih posvetovati z zdravnikom, če imate naslednje simptome:

• Stalne, hude bolečine v prstih ali stopalih.
• Preizkušal sem domača zdravila, kot so nanos ledu, omejevanje gibanja, nošenje primernih čevljev, vendar ni pomagalo.
• Vpliva na vsakodnevne aktivnosti.
• Najti pravi čevelj je težko zaradi deformacije palca.
• Imate zdravstveno stanje, ki poslabša deformacijo palca na nogi, kot je sladkorna bolezen.

Glej tudi:  Stopala: Čudovita struktura narave .

4. Vzroki za deformacijo palca na nogi

O nastanku deformacije palca na nogi je bilo predstavljenih veliko teorij. Vendar pa natančen vzrok še vedno ni znan. Možni vzroki vključujejo:

Visoke petke

Nošenje visokih pet bo celotno težo telesa premaknilo proti konicam prstov. Dolgotrajno poveča tveganje za deformacijo palca na nogi. To pojasnjuje, zakaj ženske trpijo 10-krat več kot moški.

Glejte tudi:  Kako izbrati dober par čevljev za svojega otroka .

Nošenje visokih pet poveča tveganje za deformacijo velikega prsta.

Job

Bolj dovzetni so ljudje, ki veliko hodijo, stojijo dlje časa ali baletni plesalci.

Čevlji, ki ne ustrezajo

Ljudje, ki nosijo pretesne čevlje ali preveč obrnjene na prste, imajo večjo verjetnost, da povzročijo to deformacijo.

Genetski

Ljudje, ki imajo družinske člane z boleznijo, so bolj dovzetni kot drugi.

Prirojene napake ali travme

Poškodbe ali ponavljajoči se gibi povzročajo stres na stopalih.

Anatomske spremembe stopala pri nekaterih ljudeh

• Nizki loki, ploska stopala ter ohlapni sklepi in kite povečujejo verjetnost deformacije velikega prsta.

• Različne oblike metatarzalne glave pri nekaterih ljudeh. Če je greben preveč okrogel, bo površina sklepa manj stabilna, lažje se deformira pri nošenju tesnih ozkih čevljev.

Nosečnost

Hormonske spremembe, ki se pojavijo med nosečnostjo, zrahljajo vezi in sploščijo stopalo. To poveča tveganje za deformacije velikega prsta in druge težave s stopali.

Glejte tudi:  Nosečnost v starosti: tveganja in koristi .

Druge bolezni

Deformacija je lahko povezana z nekaterimi vrstami artritisa, kot je revmatoidni artritis. Povezan je tudi z živčno-mišičnimi boleznimi, kot je otroška paraliza

5. Mladoletna deformacija velikega prsta

To stanje se najpogosteje pojavi pri deklicah, starih od 10 do 15 let. Še vedno pa se lahko pojavijo pri dečkih. Deformacije velikega prsta pri odraslih pogosto omejujejo gibanje sklepa palca. Nasprotno pa je v adolescenci pogosto mogoče premakniti palec na nogi, čeprav lahko še vedno povzroči bolečino. Deformacija pri odraslih je pogosto povezana z nošenjem tesnih čevljev. Medtem ko je v adolescenci pogosto povezano z genetiko.

6. Zapleti

Zapleti, ki jih lahko povzroči deformacija velikega prsta, vključujejo:

• Burzitis:  To stanje se pojavi, ko se vrečke, napolnjene s tekočino, ki se nahajajo v bližini sklepa velikega prsta na nogi, vnamejo.
• Kladiv prst: To stanje povzroči nenormalno upogibanje v medialnem členku prsta. Najpogosteje je prizadet prst poleg palca, kar lahko povzroči bolečino in pritisk.
• Kronična bolečina v prstih.

7. Diagnoza

Zdravnik bo vprašal o vašem zdravstvenem stanju, osebni in družinski anamnezi ter pregledal vaša stopala in prste. Za diagnosticiranje tega stanja pogosto zadostujeta anamneza in fizični pregled. Vendar pa zdravnik vseeno priporoča dodatne rentgenske žarke za ugotavljanje napredovanja in vzroka bolezni. Poleg tega se lahko opravijo krvne preiskave, da se ugotovi, ali obstaja vzrok za artritis. Za oceno bo zdravnik izmeril kote na rentgenskem filmu. Kot med metatarzalno kostjo in palcem je običajno največ 15 stopinj. Kot med metatarzalno in drugo metatarzalno kostjo je običajno največ 9 stopinj. Glede na stopnjo deformacije so na voljo različne metode zdravljenja.

Pregled deformacije palca na nogi.

8. Metode zdravljenja

Možnosti zdravljenja so odvisne od resnosti bolezni, starosti bolnika in aktivnosti stopala.

8.1. Konzervativno zdravljenje

Nekirurško zdravljenje za lajšanje bolečin in pritiska na sklep velikega prsta. Vključuje metode:

• Preklopite na prave čevlje:  Nosite ohlapne, udobne čevlje, ki zagotavljajo veliko prostora za prste na nogah.
• Vložek: vložki pomagajo enakomerno porazdeliti pritisk med hojo. Pomagajo lajšati simptome in preprečujejo poslabšanje deformacij velikega prsta.
• Prstne blazinice: Uporabljajo se lahko blazinice med prsti ali ortopedski opornik, ki podpira palec na nogi. Izberite vzmetnico prave velikosti. Če je velikost napačna, lahko poveča pritisk in poslabša stanje.

Opornica za velik prst.

• Zdravila:  Acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin IB) ali naproksen natrij (Aleve) lahko pomagajo pri nadzoru bolečine. V pomoč je lahko tudi injekcijski kortizon. Vendar pa je treba biti pozoren na stranske učinke ob redni uporabi protivnetnih zdravil v velikih odmerkih.
• Hladen obkladek:  pomaga pri lajšanju bolečin, zmanjšanju otekline zaradi artritisa sklepa palca. Vsakokrat do 20 minut, večkrat na dan, ko je oteklina boleča. Ne nanašajte ledu neposredno na lezijo, zato ga pokrijte s vrečko iz blaga. Če imate poškodbe živcev ali težave s cirkulacijo, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden si na nogo položite obkladek ledu.

8.2. Operacija

Če konzervativno zdravljenje ne olajša simptomov, bo morda potrebna operacija. Kirurgija ni priporočljiva iz kozmetičnih razlogov. Kirurški poseg je indiciran, kadar deformacija povzroča pogoste bolečine ali ovira vsakodnevne aktivnosti. Vendar pa tudi pri mladostnikih operacija ni priporočljiva. Ker je to starost, ko kosti rastejo, se po operaciji zlahka ponovi.

Kirurške metode, odvisno od obsega bolezni, vključujejo:

Stopnje deformacije.

• Blaga stopnja: Odrežite odvečno kost v izboklini metatarzalne glave palca. Preuredite kite, mišice in vezi, ki obdajajo sklep. Okrevanje traja 3 do 4 tedne, odvisno od obutve po operaciji. Deformacije palca na nogi ni mogoče popraviti.
• Zmerno: Naredite enako kot pri blagi. Poleg tega izvedite več dlet, popravite metatarzalno os palca. Namizna kost se nato pritrdi z vijakom ali iglo. Okrevanje traja od 4 do 6 tednov, odvisno od operacije. Pacient po operaciji potrebuje opornico in bergle.
• Resnost: Odstranite odvečno kost na vrhu palca. Izrežite del metatarzalne kosti v obliki klina, da popravite os velikega prsta. Prilagodite kite in vezi. Okrevanje traja od 6 do 12 tednov. Po operaciji potrebujete opornico in bergle. Če sklepa palca ni mogoče popraviti, je mogoče zamenjati umetni sklep.

Omejite gibanje na stopalih vsaj 2 tedna. Omejite vožnjo na 6 do 8 tednov. Izogibajte se športom, ki vplivajo na stopala 6 mesecev. Da bi preprečili ponovitev, je treba po okrevanju nositi ustrezno obutev.

Rezultati in zapleti po operaciji:

• Najpogostejši zaplet je bila ponovitev po operaciji, o kateri so poročali v 16 % primerov. To se lahko zgodi, ko se izvaja samo grizenje, vendar se osnovna deformacija ne popravi.
• Včasih je celjenje kosti zapoznelo, redkeje pa se kost ne celi. Potem je pogosto potrebna operacija. 
• Draženje zaradi žebljev ali vijakov in pretirane sklerotične brazgotine. 
• Pooperativna oteklina običajno izgine v dveh mesecih, vendar lahko traja šest mesecev ali dlje. 
• Sklepi so lahko trdi več mesecev. 
• Poškodbe živcev in stalne bolečine so redke. Ko se pojavijo, lahko podaljšajo okrevanje in lahko zahtevajo nadaljnjo operacijo. 
• Okužba se pojavi v manj kot 1%.

9. Previdnostni ukrepi

Velikost čevljev izberite ob koncu dneva, saj bodo takrat vaša stopala največja. S starostjo se spreminja tudi velikost stopala. Priporočljivo je izmeriti obe stopali in izbrati velikost čevlja glede na večjo nogo. Prstni del mora biti prostoren, z razmikom med konico najdaljšega prsta in prstom čevlja. Oblika čevlja se ujema z obliko stopala, ne da bi se zožila na katerem koli delu stopala. Peta je nizka, manj kot 1 palec, podplat pa ima mehak vložek.

• Shujšajte s prekomerno telesno težo ali debelostjo.
• Izogibajte se dolgotrajnemu stojanju ali ponavljajočim se udarcem na prste.
• Zdravljenje osnovnih bolezni, kot so sladkorna bolezen, revmatoidni artritis, živčno-mišične bolezni.

Skozi članek bralcem zagotovite pregled patologije deformacije palca na nogi. Ta bolezen je večinoma benigna in ne zahteva zdravljenja. Vendar pa je treba prilagoditi navado nošenja čevljev in dela, ki zahtevajo dolgotrajno stanje. Ko se pojavijo simptomi otekline in bolečine, lahko vzamete domača zdravila. Ob hudih znakih je treba iti v specializirane pregledovalnice za zgodnje in učinkovito svetovanje in zdravljenje, da preprečimo morebitne hude zaplete. Kirurški poseg še vedno nosi potencialna tveganja in možna ponovitev bolezni po operaciji. Bolniki morajo po operaciji strogo upoštevati navodila zdravnika. Popolni in pravočasni redni pregledi.

Zdravnik Nguyen Huynh Thanh Thien