Primarni osteoartritis kolka: vzroki, diagnoza in zdravljenje

Primarni osteoartritis kolka (znan tudi kot Legg-Calve-Perthesova bolezen) je bolezen, ki se pojavi v zgodnji starosti. Pojavi se, ko je oskrba s krvjo v glavi stegnenice omejena. Zaradi tega bodo kosti na tem področju začele odmirati. Če želite izvedeti več osnovnih informacij o tej bolezni, vam SignsSymptomsList želi poslati spodnji članek.

vsebino

• 1. Pregled primarnega osteoartritisa kolka
• 2. Kakšni so simptomi primarnega osteoartritisa kolka?
• 3. Kaj je vzrok za primarni osteoartritis kolka?
• 4. Kateri dejavniki tveganja naredijo bolnika dovzetnega za to bolezen?
• 5. Zapleti primarnega osteoartritisa kolka
• 6. Diagnoza primarnega osteoartritisa kolka
• 7. Zdravljenje primarnega osteoartritisa kolka
• 8. Kaj pripraviti, preden otroka odpeljete k zdravniku?

1. Pregled primarnega osteoartritisa kolka

Ljudje s to boleznijo imajo oslabljene kosti, ki se postopoma zlomijo in lahko izgubijo zaobljeno strukturo glave kosti. Če telo lahko obnovi oskrbo s krvjo v glavi stegnenice, si bo opomoglo. Če pa konica kosti po obnovi ni več normalna, povzroči bolečino in togost. Proces odmiranja, zloma in regeneracije kosti lahko traja več let.

Da bi bila glava stegnenice čim bolj okrogla, zdravniki uporabljajo različne načine zdravljenja, da jo držijo na mestu z vtičnico medeničnega sklepa. Sklepna vtičnica deluje kot šablona za celjenje glave stegnenice.

Glava stegnenice je normalna in v patologiji

2. Kakšni so simptomi primarnega osteoartritisa kolka?

Znaki in simptomi primarnega osteoartritisa kolka vključujejo:

• Šepajoč.
• Bolečina ali togost v kolku, dimljah, stegnu ali kolenu .
• Omejen obseg gibanja v kolčnem sklepu.
• Bolečina se poslabša z gibanjem in izboljša med počitkom.

Bolezen se običajno pojavi samo na eni strani. Pri otrocih sta pogosta oba kolka, ki pa nista prizadeta hkrati.

Kdaj k zdravniku?

Obiščite svojega zdravnika, če vaš dojenček začne šepati ali se pritožuje zaradi bolečin v kolkih, dimljah ali kolenih. Če ima vaš otrok vročino ali je nemiren, ga nemudoma odpeljite na urgenco.

3. Kaj je vzrok za primarni osteoartritis kolka?

Pojavi se, ko se glavici stegnenice kolčnega sklepa dovaja premalo krvi. Ker za hranjenje ni dovolj krvi, postane ta del kosti šibek in krhek. Vzrok zmanjšanega pretoka krvi v glavico stegnenice trenutno ni znan.

4. Kateri dejavniki tveganja naredijo bolnika dovzetnega za to bolezen?

Dejavniki tveganja za bolezen vključujejo:

• starost. Čeprav lahko prizadene otroke skoraj katere koli starosti, se najpogosteje pojavi v starosti od 4 do 10 let.
• Seks. Bolezen je 4-krat pogostejša pri dečkih kot pri deklicah.
• Dirka. Belci imajo večje tveganje za to bolezen kot črnci.
• Genska mutacija. V majhni populaciji se je izkazalo, da je bolezen povezana z mutacijami nekaterih genov, vendar so potrebne nadaljnje raziskave.

Genske mutacije lahko povzročijo primarni osteoartritis kolka

5. Zapleti primarnega osteoartritisa kolka

Otroci s to boleznijo imajo povečano tveganje za razvoj kolčnega artritisa v odrasli dobi, še posebej, če se kolk zaceli v nepravilno obliko. Če se konci kosti in vtičnice po celjenju ne prilegajo skupaj, se sklep lahko prezgodaj obrabi.

Na splošno je pri otrocih, pri katerih je po 6. letu diagnosticiran primarni osteoartritis kolkov, večja verjetnost, da bodo kasneje v življenju razvili težave s kolki. V času diagnoze, mlajši kot je otrok, večja je možnost, da se bo kolk zacelil v normalno obliko.

6. Diagnoza primarnega osteoartritisa kolka

Med pregledom lahko zdravnik premakne otrokove noge v različne položaje, da preveri obseg gibanja in ugotovi, ali katera povzroča bolečino.

Slikovni test

Te vrste testov so pomembne za diagnosticiranje bolezni, ki lahko vključujejo:

• rentgensko slikanje. Začetna rentgenska slika je lahko videti normalna, saj lahko po pojavu simptomov traja en do dva meseca, da se na rentgenskem posnetku pokažejo spremembe, povezane z boleznijo. Zdravnik vam lahko občasno priporoči ponavljajoče se rentgenske žarke, da spremlja napredovanje bolezni.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Ta test uporablja radijske valove in magnetno polje za ustvarjanje zelo podrobnih slik kosti in mehkih tkiv v telesu. MRI lahko pogosto pomaga bolj jasno vizualizirati poškodbe kosti kot rentgen. Vendar pa MRI ni vedno potreben.

Slikovni testi pomagajo diagnosticirati primarni osteoartritis kolka

7. Zdravljenje primarnega osteoartritisa kolka

Pri primarnem osteoartritisu kolka lahko odmrtje kosti, zlomi in preoblikovanje trajajo do nekaj let. Zdravljenje bo temeljilo na:

• Starost ob pojavu simptomov.
• Stadij bolezni.
• Stopnja poškodbe kolka.

Ko bolezen napreduje, postane glava stegnenice šibka in krhka. Med celjenjem kosti lahko alveolarni del deluje kot šablona, ​​ki pomaga kostnim delcem glave stegnenice ohraniti zaobljeno obliko.

Za pravilno delovanje tega kalupa se mora glava stegnenice tesno prilegati sklepu. Včasih je to mogoče storiti s posebnim gipsom, ki drži noge na mestu 4 do 6 tednov.

Nekateri otroci potrebujejo operacijo, da se glava stegnenice prilega v vtičnico. Ta postopek lahko vključuje zareze v stegnenici ali medenici za ponovno poravnavo sklepa.

Zdravljenje je odvisno od starosti, stopnje in resnosti

Otroci, mlajši od 6 let, običajno ne potrebujejo operacije. V tej starostni skupini je sklep po naravi gibljiv. Torej se glava stegnenice in vtičnica običajno ujemata brez operacije.

Nekatere druge metode zdravljenja

Nekateri otroci, zlasti zelo majhni, bodo morda potrebovali le opazovanje ali konzervativno zdravljenje. Za nadaljnje spremljanje bo morda potrebno:

• Omejite gibanje. Ne tekajte, skačite ali izvajajte aktivnosti z močnim udarcem, ki poškodujejo predel bokov.
• Uporabite bergle. V nekaterih primerih se bo vaš dojenček morda moral izogibati pritiskanju na prizadeti bok. Uporaba bergel lahko pomaga zaščititi sklepe.

Uporaba bergel je lahko ena od možnosti zdravljenja

• Fizioterapija. Ko se bok otrdi, se lahko okoliške mišice in vezi skrajšajo. Raztezne vaje lahko pomagajo narediti boke bolj prožne.
• Vnetna zdravila. Zdravnik vam lahko predpiše ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen natrij (Aleve), da pomaga pri lajšanju otrokove bolečine.

8. Kaj pripraviti, preden otroka odpeljete k zdravniku?

Verjetno boste najprej izrazili pomisleke glede stanja vašega otroka. Po začetni oceni se lahko vaš otrok napoti k zdravniku, ki je specializiran za pediatrično kiropraktiko.

Kaj lahko pripravite vnaprej?

Preden greste k zdravniku, si zapišite odgovore na naslednja vprašanja, da ne boste spregledali podrobnosti o otrokovi bolezni.

• Kdaj so se pojavili ti simptomi?
• Ali obstaja določeno mesto ali dejavnost v nogi, ki lahko poslabša bolečino?
• Je imel kdo v vaši družini podobne simptome kot otrok?
• Ali ima otrok kakšne druge zdravstvene težave?
• Katera zdravila ali prehranska dopolnila vaš dojenček redno jemlje?

Poleg tega vam lahko zdravnik zastavi nekaj od naslednjih vprašanj:

• Kakšne simptome ima otrok?
• Ali se simptomi sčasoma poslabšajo?
• Ali simptomi pridejo in gredo ali so vztrajni?
• Ali je otrok hiperaktiven?
• Ali je imel otrok poškodbo ali nesrečo, ki je poškodovala predel kolka?
• Če dojenček boli, kje ga boli?
• Ali vadba poslabša simptome mojega otroka?
• Ali počitek olajša nelagodje vašega otroka?

Z zgornjim člankom želi SignsSymptomsList bralcem poslati koristne informacije. Odpeljite otroka k zdravniku, če ima katerega od zgoraj navedenih nenormalnih simptomov, da se lahko začne zgodnja diagnoza in zdravljenje. To bo povečalo učinkovitost zdravljenja in otroku zagotovilo najboljšo kakovost življenja.

Zdravnik Nguyen Van Huan