Fibromialgija pri mladostnikih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Fibromialgija je motnja, za katero je značilna razširjena bolečina v mišicah. Poleg tega bolezen spremljajo simptomi utrujenosti, motenj spanja in razpoloženja. Raziskovalci verjamejo, da fibromialgija pri mladostnikih poveča zaznavanje bolečine tako, da vpliva na obdelavo signalov bolečine v možganih. Za več informacij o tej bolezni vam SignsSymptomsList želi poslati spodnji članek.

vsebino

• 1. Pregled fibromialgije pri mladostnikih
• 2. Simptomi fibromialgije pri mladostnikih
• 3. Kaj povzroča fibromialgijo pri mladostnikih?
• 4. Dejavniki, zaradi katerih so bolniki dovzetni za fibromialgijo
• 5. Kakšne zaplete bo fibromialgija povzročila bolnikom?
• 6. Diagnoza fibromialgije
• 7. Zdravljenje fibromialgije

1. Pregled fibromialgije pri mladostnikih

Mnogi ljudje domnevajo, da se fibromialgija pojavlja le pri odraslih. Vendar pa se fibromialgija lahko pojavi tudi pri otrocih in mladostnikih. Ocenjuje se, da fibromialgija v najstniških letih prizadene med 2 % in 6 % šolajočih se otrok, ki so pretežno ženske. Bolezen se običajno diagnosticira v starosti od 13 do 15 let.

2. Simptomi fibromialgije pri mladostnikih

Včasih se simptomi pojavijo po travmi, operaciji, okužbi ali hudem psihičnem stresu. V drugih primerih se simptomi sčasoma kopičijo brez kakršnega koli draženja.

Simptomi pri otrocih s fibromialgijo vključujejo:

• Razširjena bolečina. Fibromialgijo pogosto opisujejo kot dolgočasno, stalno bolečino, ki traja vsaj tri mesece. Da se bolečina šteje za razširjeno, se mora pojavljati na obeh straneh telesa ter nad in pod pasom.
• Glavobol. Glavoboli so pogosti pri večini bolnikov s fibromialgijo.
• Motnje spanja. Otroci pogosto spijo le nekaj ur, čeprav so zelo utrujeni. Tudi med spanjem mnogi ljudje še vedno težko zaspijo in se ponoči zbujajo.

Čeprav je otrok zelo utrujen, ne more spati

• Utrujen. Ljudje s fibromialgijo se pogosto počutijo utrujeni, ko se zbudijo, čeprav poročajo, da so dolgo spali. Spanje pogosto moti bolečina. Mnogi bolniki s fibromialgijo imajo težave s spanjem, kot sta sindrom nemirnih nog in spalna apneja .
• Druge težave. Mnogi ljudje s fibromialgijo lahko doživijo tudi bolečine v trebuhu, se pritožujejo zaradi kognitivnih motenj ter doživljajo depresijo in tesnobo.

3. Kaj povzroča fibromialgijo pri mladostnikih?

Zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča fibromialgijo. Vendar pa je bolezen lahko povezana s številnimi dejavniki, vključno z:

• Genetski. Ker se fibromialgija običajno pojavlja v družinah, lahko obstajajo določene genetske mutacije, zaradi katerih ste bolj dovzetni zanjo.
• Okužba. Zdi se, da nekatere okužbe sprožijo ali poslabšajo fibromialgijo.
• Telesna ali duševna travma. Posttravmatska stresna motnja je povezana s fibromialgijo.

Zakaj ta bolezen povzroča bolečino?

Raziskovalci verjamejo, da ponavljajoča se stimulacija živcev spremeni možgane bolnikov s fibromialgijo. Ta sprememba je povezana z nenormalnim povečanjem določenih prenašalcev bolečine v možganih. Poleg tega se zdi, da receptorji za bolečino v možganih oblikujejo spomine na bolečino in postanejo bolj občutljivi. To pomeni, da se lahko pretirano odzovejo na signale bolečine.

>> Tudi mladostniki se soočajo z veliko mišično-skeletnimi težavami. Ste že slišali za juvenilni idiopatski artritis? Preberite članek Juvenilni idiopatski artritis: prirojen ali genetski?

Ponavljajoča se stimulacija živcev poveča občutek bolečine

4. Dejavniki, zaradi katerih so bolniki dovzetni za fibromialgijo

Nekateri dejavniki tveganja za fibromialgijo vključujejo:

• Seks. Fibromialgija je pogostejša pri ženskah.
• Družinska zgodovina. Večja je verjetnost, da boste imeli fibromialgijo, če jo ima tudi vaša ljubljena oseba.
• Revmatizem. Če imate revmatoidni artritis, kot je revmatoidni artritis ali lupus, ste morda bolj dovzetni za fibromialgijo.

5. Kakšne zaplete bo fibromialgija povzročila bolnikom?

Bolečina in pomanjkanje spanja zaradi fibromialgije bosta motila vašo sposobnost delovanja v šoli ali doma. Frustracija zaradi bolezni lahko vodi tudi v depresijo in anksioznost.

Fibromialgija pri mladostnikih vpliva na mladostno psihologijo

6. Diagnoza fibromialgije

Za diagnosticiranje fibromialgije pri najstnikih bo vaš zdravnik temeljil na vaših simptomih, anamnezi vztrajne bolečine, splošni bolečini in spremljajočih simptomih (utrujenost, motnje spanja , glavoboli in depresija). Poleg tega vas bo zdravnik pregledal glede bolečinskih točk in izključil druge diagnoze. Običajno bo test bolnika s fibromialgijo normalen ali negativen.

Čeprav merila American College of Rheumatology (ACR) za fibromialgijo niso posebej zasnovana za otroke, se običajno uporabljajo tako za otroke kot mladostnike.

Po drugi strani bi bila merila Yunusa in Masija specifična za juvenilno fibromialgijo. Diagnoza temelji na prisotnosti vseh glavnih meril v kombinaciji s 3 od 10 manjših kriterijev .

Glavni standard

• Bolečine v mišicah na vsaj treh delih telesa in trajajo vsaj tri mesece.
• Ni drugega stanja ali vzroka (kot je artritis ali poškodba).
• Normalni test.
• Obstaja 5 bolečinskih točk.

Podmerila

• Kronična tesnoba ali stres.
• Utrujen.
• Pomanjkanje spanja, slabo spanje.
• Kronični glavobol.
• Sindrom razdražljivega črevesja .
• Otekanje mehkih tkiv.
• Bolečina se razlikuje glede na telesno aktivnost.
• Otrpel.
• Bolečina je odvisna od vremena.
• Bolečina se spremeni s tesnobo ali stresom.

Krvni testi

Čeprav ni enega samega testa, ki bi ga lahko uporabili za prepoznavanje fibromialgije, vam lahko zdravnik vseeno priporoči testiranje za izključitev drugih stanj, kot je juvenilni artritis. Ta bolezen ima podobne simptome kot fibromialgija. Krvni testi vključujejo:

• Popolna analiza krvnih celic.
• Hitrost sedimentacije RBC.
• Funkcija ščitnice .

Zdravnik vam bo morda naročil krvni test za fibromialgijo pri vašem najstniku

7. Zdravljenje fibromialgije

Najučinkovitejša pri zdravljenju fibromialgije pri mladostnikih se je izkazala kombinacija zdravljenja zdravnikov različnih specialnosti.

Uporaba drog

Zdravila lahko pomagajo lajšati bolečine pri fibromialgiji in izboljšati spanec. Raziskave o uporabi zdravil pri fibromialgiji pri mladostnikih so še vedno omejene. Vendar pa so se nekatera zdravila izkazala za učinkovita pri uporabi pri odraslih in so bila uporabljena tudi pri otrocih, včasih pa so tudi učinkovita. Nekatere priljubljene možnosti vključujejo:

• Antidepresivi. Duloksetin (Cymbalta) in milnacipran (Savella) lahko pomagata pri lajšanju bolečin in utrujenosti, ki jih povzroča fibromialgija. Predpisanih je več drugih antidepresivov in zdi se, da lahko nadzorujejo spanec. Ti vključujejo: amitriptilin in fluoksetin (Prozac).
• Analgetik. Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta vključujejo acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin IB) ali naproksen natrij (Aleve). Lahko pomagajo zmanjšati bolečino, ki jo povzroča bolezen. Druga zdravila proti bolečinam, ki so včasih predpisana, vključujejo: Tramadol (Ultram, Conzip).
• Antiepileptična zdravila. To zdravilo se običajno uporablja v zdravilih proti napadom, vendar se pogosto uporablja tudi za lajšanje nekaterih vrst bolečin. Gabapentin (Neurontin, Gralise) in pregabalin (Lyrica) se včasih predpisujeta odraslim za lajšanje simptomov fibromialgije. 

Kognitivno-vedenjska terapija

Kognitivno-vedenjska terapija je dobro raziskana intervencija pri zdravljenju kronične bolečine pri otrocih. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da ta terapija pomaga zmanjšati invalidnost in depresijo. Ta terapija se osredotoča na pomoč bolnikom s fibromialgijo pri obvladovanju bolečine z uporabo prilagodljivih veščin.

Ta terapija je pokazala pozitivne učinke

Za otroke in najstnike s fibromialgijo se starši pogosto udeležujejo sej kognitivno-vedenjske terapije. S tem bodo znali otroke usmerjati in podpirati pri uporabi spretnosti obvladovanja doma.

Z zgornjim člankom želi SignsSymptomsList bralcem poslati koristne informacije. Takoj, ko se pojavijo nenormalni simptomi, otroka odpeljite k zdravniku za pravočasno diagnozo in zdravljenje. To bo pomembno pri izboljšanju rezultatov zdravljenja in kakovosti življenja otroka!

Zdravnik Nguyen Van Huan