Riešo skausmas: dažnos priežastys

Riešas – tai kūno dalis, kuri turi būti nuolat aktyvi, padedanti atlikti judesius kasdieniame gyvenime – nuo ​​darbo, veiklos, sporto iki subtilių judesių. Riešo skausmas yra labai dažnas požymis, kuris gali turėti įtakos mūsų gyvenimo kokybei, jei jis yra nuolatinis ir nuolatinis. Taigi, kokios yra dažniausios riešo skausmo priežastys? Kaip juos atpažinti? Išsiaiškinkime naudodami „SignsSymptomsList“ šiame straipsnyje.

turinys

• 1. Kas yra riešo skausmas?
• 2. Kokios yra dažniausios priežastys?
• 3. Ką reikėtų patikrinti dėl riešo skausmo?
• 4. Kaip gydyti riešo skausmą?

1. Kas yra riešo skausmas?

Riešą sudaro daugybė struktūrinių komponentų. Riešo skausmas gali kilti dėl riešo sąnario arba aplink sąnarį esančių minkštųjų audinių, tokių kaip: sausgyslės, sausgyslių apvalkalai, raiščiai, serozinė dalis, nervai... Kurių dažniausia priežastis yra tendinitas.

Riešo skausmas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms; žmonės, kuriems tenka dirbti daug riešo jėgos reikalaujančius darbus: badmintono sportininkai, valytojai, biuro darbuotojai... Liga dažniausiai būna gerybinė eiga, gali išgyti savaime per kelias savaites ar mėnesius, bet taip pat lengva. Periodiškai kartojasi.

2. Kokios yra dažniausios priežastys?

Pagrindinė riešo skausmo priežastis yra šios srities sausgyslių uždegimas. Kai kurie dažni riešo sausgyslių uždegimai yra tokie:

2.1 De Quervain'o tenosinovitas

Dažniausiai pasitaiko 30–50 metų amžiaus moterims. Paprastai ilgoji fascija ir trumpieji nykščio tiesiamieji raumenys lengvai slysta į sausgyslės apvalkalą riešo kanale. Kai šis sausgyslės apvalkalas yra uždegimas, jis išsipūs, spaus vienas kitą, sukels skausmą ir apribos nykščio judėjimą.

Jausite skausmą ir patinimą riešo srityje (nykščio šone), skausmas sustiprėja judant nykštį, skauda nuolat, ypač naktį. Skausmas gali plisti į nykštį ir dilbį. Be to, jaučiamas sausgyslių apvalkalas šioje srityje sustorėjęs, kartais karštas, raudonas, labiau skausmingas paspaudus. Judinant nykštį, girdimas girgždėjimas.

2.2 Riešo sinovinis kokonas

Sukeltas sąnario kapsulės jungiamojo audinio gleivinės degeneracijos; pasireiškia natūraliai susiformuojančia apvalia mase, palaipsniui didėja, dažniausiai neskausminga ir fiksuojama palietus ir paspaudus. Dažniausia vieta yra ant riešo arba plaštakos nugaros. Šios cistos gali išnykti pačios, tačiau dažnai jas reikia gydyti, kad jos visiškai išnyktų.

2.3 Riešo kanalo sindromas

Jausite 2, 3 rankų nykščių ir pirštų galiukų tirpimą ir skausmą; Delno tirpimas ir skausmas (Palm). Skausmas paprastai būna nuolatinis, stiprėjantis naktį ir darant riešo tempimą. Jums bus sunku susisegti marškinius, laikyti daiktus ir lengvai numesti daiktus. Šių apraiškų priežastis yra riešo vidurinio nervo suspaudimas.

2.4 Paviršinė delno fascijos kapsulė (Dupuytreno liga)

Ligos pradžioje pajusite ribotą plaštakos judesį arba matysite gumbą delne. Ši sėkla yra odos paviršiuje, kieta, pritvirtinta sausgyslės apvalkale. Ilgainiui jūsų pirštai bus susitraukę lenkdami (link delno) ir negalės išsitiesti, o sunkiausi – 4 ir 5 pirštuose (rožinis ir bevardis pirštas).

Be to, riešo skausmą gali sukelti kitos priežastys, pavyzdžiui:

• Dėl kaulų pažeidimo riešo srityje, dažniausiai po traumos.
• Nervų skausmas: dažnai kartu su kaklo spondiloze, gimdos kaklelio disko išvarža... sukeliantis kaklo nervų šaknelių suspaudimą; skausmas su tirpimu, plintantis nuo kaklo, einantis palei ranką iki riešo, pirštų.
• Dėl riešo sąnarių degeneracijos.
• Dėl lėtinių artrito ligų: reumatoidinio artrito, ankilozinio spondilito, podagros...
• Riešo skausmas sergant kai kuriomis kitomis sisteminėmis ligomis (rečiau): Gonorėja; Fibromigija...

3. Ką reikėtų patikrinti dėl riešo skausmo?

Kai kalbama apie riešo skausmą, gydytojai turės nustatyti tikslią skausmo priežastį ir taip pateikti geriausią gydymo planą. Bus taikomi šie tyrimo metodai:

• Riešo sąnario ultragarsas: pateikia sausgyslių, sausgyslių apvalkalų, periartikulinių minkštųjų audinių ir dalies sąnario pažeidimo vaizdą. Tačiau šis metodas apsiribos kaulų ir kremzlių pažeidimų įvertinimu.
• Riešo sąnarių rentgeno nuotrauka: vertinga įvertinant kaulų, sąnarių pažeidimus ir tam tikrą informaciją apie kremzlę. Nepateikiama daug informacijos apie sausgysles, raumenis ir programinę įrangą.
• Magnetinio rezonanso sąnarių MRT: Pateikite išsamius pažeistos srities raumenų, kaulų ir sąnarių vaizdus; padėti tiksliai įvertinti riešo sužalojimus. Tačiau šios technikos kaina yra gana brangi, palyginti su dviem aukščiau išvardintais metodais, todėl gydytojas dažniausiai paskiria jus tik tada, kai pirmiau minėti metodai nėra visiškai įvertinę žalos.
• Be to, greičiausiai jums bus atlikti kraujo tyrimai , kad būtų išvengta riešo skausmo dėl sisteminių ligų.

Kokią techniką pasirinkti, analizuojant technologijų teikiamų vaizdų vertę, priklauso nuo jus apžiūrinčio gydytojo kompetencijos. Labai svarbus tiesioginis gydytojo paciento ištyrimas (klinikinis tyrimas), padedantis gauti geriausią gydymą, bet mažiausią kainą.

>> Galbūt norite sužinoti: Kaulų skausmas: vertingas vaistas nuo sąnarių skausmo

7 geriausios geros kokybės ir geros reputacijos raumenų ir kaulų sistemos ligoninės ir klinikos HCMC

4. Kaip gydyti riešo skausmą?

Esant lengviems riešo skausmo atvejams, paprasčiausiai sumažinus arba sustabdžius riešo judėjimą, leidžiant riešą pailsėti kelias dienas, skausmas paprastai greitai išnyks. Dauguma riešo skausmų gerai reaguoja į medikamentinį gydymą (90-95%). Tačiau pasikartojimo dažnis yra didelis, ypač kai nesiimama prevencinių priemonių arba nepašalinami ligos rizikos veiksniai.

          Gydymo būdai:

• Fizinė terapija:
  • Šaltas kompresas: Veiksmingas ūminėje fazėje, kai skausmas dar patinęs, karštas, raudonas; sumažina kraujotaką ir mažina medžiagų apykaitą pažeidimo vietoje. Taigi, mažina patinimą ir uždegimą, mažina skausmą. Vėlyvoje stadijoje šis metodas turi mažai įtakos.
  • Ultragarso banga: vietinis šildymo efektas, padeda greičiau atsigauti žaizdai.
  • Reabilitaciniai pratimai: Atlikite aktyvius, progresuojančius sausgyslių tempimus. Šių pratimų pradžioje skausmas gali padidėti, bet vėliau palaipsniui mažėti.
• Naudokite priešuždegiminius vaistus: galima gerti arba švirkšti tiesiai į skausmingą vietą.
• Chirurgija: taikoma tik tada, kai gydymas nepadeda. Dažniausiai taikomi metodai, tokie kaip: lenkimo sausgyslę laikančios fascijos pjovimas, riešo kanalo sindromo gydymas; juostos abliacija sergant Dupuytreno liga; Riešo sinovinės membranos išpjaustymas…

Chirurginis riešo kanalo sindromo gydymas

• Kombinuotas pagrindinių ligų, sukeliančių riešo skausmą, gydymas, pvz.: reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas... Paprastai reikalinga ilgalaikė priežiūra.

SignsSymptomsList tikimės, kad straipsnis jums buvo naudingas!

Dr. VU THANH DO