Čiurnos lūžis

Kasdieniame gyvenime lūžiai yra labai dažna būklė. Lūžiai gali atsirasti dėl eismo įvykių, kasdienės veiklos, sporto ir kt. Netinkamai gydomi lūžiai gali sukelti kaulų deformacijas, nervų ir kraujagyslių pažeidimus. Dėl to prastėja gyvenimo kokybė. Štai kodėl šiandien SignsSymptomsList suteiks jums esminės informacijos apie lūžius ir ypač čiurnos lūžius. Nagi, kartu sužinokime šį straipsnį!

turinys

• 1. Anatominė kulkšnies srities struktūra:
• 2. Bendra informacija apie kulkšnies lūžius:
• 3. Kulkšnies lūžio priežastys:
• 4. Kulkšnies lūžio simptomai:
• 5. Kulkšnies lūžio diagnostika:
• 6. Kulkšnies lūžių gydymas:
• 7. Čiurnos lūžio komplikacijos:

1. Anatominė kulkšnies srities struktūra:

Trys kaulai, sudarantys kulkšnies sąnarį:

• Blauzdikaulis: vienas iš dviejų blauzdos kaulų, pagrindinis guolis blauzdoje.
• Šeivikaulis: yra antrasis blauzdos kaulas.
•  Ir blauzdikaulis: mažas kaulas, esantis tarp kulno kaulo, blauzdikaulio ir šeivikaulio.

Blauzdikaulis ir šeivikaulis turi specifines struktūras, kurios sudaro kulkšnis.

• Medialinis Malleolus yra vidinė blauzdikaulio dalis.
• Užpakalinė malleolus yra užpakalinė blauzdikaulio dalis.
• O Lateral Malleolus yra išorinė šeivikaulio dalis.

Kulkšnies anatomija: Gydytojai klasifikuoja kulkšnies lūžius pagal vietą, kurioje lūžo kaulas. Pavyzdžiui, šeivikaulio galo lūžis vadinamas šoniniu kulkšnies lūžiu. Arba, jei lūžta ir blauzdikaulis, ir šeivikaulis, tai vadinama dvigubu blauzdos lūžimu.

Du sąnariai yra susiję su kulkšnies lūžiais:

• Čiurnos sąnarys: kur susilieja blauzdikaulis, šeivikaulis ir blauzdikaulis.
• Fibrinis imobilizuotas sąnarys: sąnarys tarp blauzdikaulio ir šeivikaulio yra sujungtas raiščiais. Kulkšnies raiščiai yra veiksniai, padedantys stabilizuoti čiurnos sąnarį.

2. Bendra informacija apie kulkšnies lūžius:

• Kulkšnies lūžis yra vieno ar kelių čiurnos sąnario kaulų sužalojimas. Tai apima lūžius žemiau blauzdikaulio ir šeivikaulio arba blauzdikaulio lūžius. Šio tipo lūžiai gali būti transartikuliniai (lūžio linijos per sąnarį) arba nepažeisti (lūžio linijos neprasiskverbia į sąnarį).
• Kulkšnis gali lūžti nuo paprasto kaulo lūžio. Tai gali netrukdyti keliauti. Arba kulkšnis gali turėti kelis lūžius. Dėl to kulkšnis pasislenka ir gali labai paveikti ėjimą.
• Paprasčiau tariant, kuo daugiau kaulų lūžta, tuo nestabilesnė kulkšnis. Su lūžiais gali būti susijęs raiščių pažeidimas. Čiurnos raiščiai laiko kulkšnies kaulus kartu ir laiko juos vietoje judėjimo metu.
• Čiurnos kaulų lūžiai paveikia įvairaus amžiaus žmones.

3. Kulkšnies lūžio priežastys:

Yra daug kulkšnies lūžių priežasčių. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių priežasčių:

1. Poveikis eismo įvykiui, nelaimingam atsitikimui darbe, kasdieniame gyvenime...
2. Suklupo.
3. Kulkšnies sąnario sukimo momentas arba sukimas yra per didelis.
4. Be to, lūžiai taip pat gali būti susiję su daugybe ligų, tokių kaip kaulų navikai, osteoporozė ...

4. Kulkšnies lūžio simptomai:

Dažni šio regiono lūžio simptomai yra šie:

• Staigus ir stiprus skausmas.
• Patinimas.
• Mėlynė.
• Skausmas ar diskomfortas liečiant.
• Negalėjimas judėti arba ribotas judėjimas.
• Kulkšnies deformacija.

5. Kulkšnies lūžio diagnostika:

5.1 Užklausa ir patikrinimas:

Paklausus paciento apie sužalojimo simptomus ir mechanizmą. Jūsų gydytojas apžiūrės jūsų kulkšnis, pėdas ir pirštus.

5.2 Subklinikinių vaizdų tyrimas:

Jei gydytojas įtaria, kad sulaužėte kulkšnies kaulą. Jie paprašys jūsų atlikti papildomus laboratorinius tyrimus, kad gautumėte informacijos apie sužalojimą.

• Rentgeno spinduliai : yra labiausiai paplitęs ir plačiausiai prieinamas diagnostikos metodas. Rentgeno spinduliai gali parodyti, ar lūžęs kaulas. Jis taip pat gali parodyti, kiek kaulų gabalų sulaužyta ir kiek sulaužyta.
• Kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas: Šio tipo nuskaitymas gali sudaryti kulkšnies skerspjūvio vaizdus ir kartais atliekamas siekiant toliau įvertinti kulkšnies sužalojimą. Tai ypač naudinga esant sąnario lūžiams.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): ši plėvelė suteikia labai tikslius kaulų ir minkštųjų audinių, pvz., raiščių, vaizdus. Dėl kai kurių kulkšnies lūžių. Norint įvertinti kulkšnies raiščius, gali būti atliktas MRT tyrimas.

6. Kulkšnies lūžių gydymas:

Gydymas priklauso nuo lūžusio kaulo, lūžio vietos ir lūžio tipo.

6.1 Išorinio žuvies kabliuko lūžis:

Lūžio vieta buvo apatiniame šeivikaulio gale.

Priklausomai nuo lūžio vietos, lūžio tipo, yra skirtingi gydymo metodai.

Nechirurginis gydymas:

• Pacientui gali neprireikti operacijos, jei kulkšnis yra stabili. Tai reiškia, kad lūžęs kaulas vis dar yra vietoje arba tik šiek tiek pasislinkęs. Norint pamatyti kaulų poslinkio mastą, galima atlikti rentgeno spindulius.
• Kai kuriems gydymui nereikia operacijos, pavyzdžiui, įtvarai ar kulkšnies gipsai. Kai kuriais atvejais gydytojas gali leisti pacientui normaliai judėti. Tačiau pasitaiko ir atvejų, kai gydytojai prašo pacientų 6 savaites imobilizuoti kulkšnis.
• Pacientai grįš į gydytojo paskyrimą rentgeno patikrai.

Chirurginis gydymas: jei lūžis yra platus ir kulkšnis nestabili, jį galima gydyti chirurginiu būdu. Gydytojai persodins lūžusius kaulo gabalus į įprastą anatominę padėtį. Jie laikomi varžtais ir metalinėmis plokštėmis, pritvirtintomis prie išorinio kaulo paviršiaus. Kai kuriais atvejais, norint sulaikyti kaulo gabalėlius, gali būti naudojamas vinis į kaulo vidų.

6.2 Medialinės fascijos lūžis:

Lūžio vieta yra apatinis blauzdikaulio galas. Medialinės fascijos lūžius dažnai lydi šoninės fascijos, užpakalinio blauzdikaulio ar čiurnos raiščių lūžiai.

Tai tarsi lūžęs kulkšnies kaulas. Medialinės fascijos lūžiai taip pat gali būti gydomi chirurginiu būdu arba be operacijos.

Nechirurginis gydymas:

• Jei lūžis nėra labai pasislinkęs arba yra mažas lūžis. Galima gydyti be operacijos.
• Rentgeno spinduliai taip pat naudojami esant medialiniams apatinio žandikaulio lūžiams.
• Lūžiai dažniausiai gydomi gipsu arba įtvaru. Paprastai gydytojas prašo imobilizuoti 6 savaites.

Chirurginis gydymas:

• Chirurgija svarstoma, kai lūžis yra sudėtingas ir labai pasislinkęs. Tačiau kai kuriais atvejais galima apsvarstyti operaciją, net jei lūžis nėra perkeltas. Tai daroma siekiant sumažinti lūžių, kurie negyja, riziką.
• Priklausomai nuo lūžio, kaulų fragmentai gali būti imobilizuojami naudojant sraigtinį įtvarą, intramedulinį vinį arba išorinę fiksaciją.

6.3 Užpakalinės kulkšnies lūžis:

• Lūžis užpakalinėje blauzdikaulio dalyje. Daugeliu atvejų užpakalinio padikaulio lūžių atveju išorinis kabliukas taip pat gali plyšti. Taip yra todėl, kad jie yra bendrai sujungti raiščiu.
• Priklausomai nuo šiukšlių dydžio, užpakalinė kulkšnies dalis gali būti nestabili. Kai kurie tyrimai rodo, kad jei fragmentas yra didesnis nei 25% čiurnos sąnario, kulkšnis tampa nestabili ir ją reikia gydyti chirurginiu būdu.

6.4 Dviejų čiurnos kaulų lūžis:

• Daugumos kulkšnies lūžių atveju čiurnos sąnarys bus nestabilus. Todėl dažnai nurodoma operacija.
• Dvišaliai kulkšnies lūžiai gydomi tais pačiais chirurginiais metodais, kurie išvardyti aukščiau.
• Tačiau kai kuriais ypatingais atvejais nechirurginis gydymas taip pat laikomas vyresnio amžiaus, turinčiu rimtų sveikatos problemų.

6.5 Trijų čiurnos kaulų lūžis:

• Tai reiškia, kad sulaužytos visos trys kulkšnys. Tai nestabili trauma, todėl dažnai reikia operacijos.
• Chirurginio gydymo metodas yra toks pat kaip aukščiau.

6.6 Sužalojimas dėl dviejų vidinių ir išorinių žuvų kabliukų sujungimo:

• Pluoštinis imobilizatoriaus sąnarys yra tarp blauzdikaulio ir šeivikaulio ir yra laikomas raiščiais. Trauma čia gali būti tik raištis, kuris taip pat žinomas kaip čiurnos patempimas. Priklausomai nuo to, kiek nestabili yra kulkšnis, šie sužalojimai gali būti gydomi be operacijos.
• Daugeliu atvejų šie sausgyslių pažeidimai yra susiję su vienu ar keliais lūžiais. Jie yra nestabilūs ir dažnai sunkiai išgydomi.
• Gydytojai dažnai daro rentgeno spindulius , kad pamatytų, ar nepažeistas pluoštinis imobilizuotas sąnarys.

6.7 Potrauminio skausmo gydymas:

• Skausmas po traumos ar operacijos yra natūrali žaizdos gijimo proceso dalis.
• Vaistai dažnai skiriami trumpalaikiam skausmui malšinti po operacijos ar traumos. Yra daug vaistų skausmui malšinti, pvz.: NVNU, opioidai ir kt. Tačiau į tai reikia atkreipti dėmesį vartojant vaistus, daugiau skaitykite skyriuje:  Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Neatsargus vartojimas sukelia nepageidaujamą poveikį. Kokia žala?
• Atkreipkite dėmesį, kad opioidai padeda malšinti skausmą po operacijos ar traumos. Tačiau jie gali sukelti priklausomybę. Svarbu opioidus vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.

7. Čiurnos lūžio komplikacijos:

Žmonėms, sergantiems pagrindinėmis ligomis, pvz., diabetu , vyresnio amžiaus žmonėms ar rūkantiems..., yra didelė komplikacijų rizika po operacijos.

Nechirurginiam gydymui:

• Prieš gijimą lūžę kaulai išstumiami iš tinkamos padėties. Štai kodėl jūs turite laikytis gydytojo grafiko.
• Per didelis nukrypimas vėliau gali sukelti čiurnos nestabilumą ir sukelti kulkšnies artritą.

Tais atvejais, kai chirurginis gydymas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:

• Infekcija.
• Skausmas
• Kraujo ugnis.
• Kraujagyslių, sausgyslių ar nervų pažeidimas.
• Artritas.

Apibendrinant galima pasakyti, kad kulkšnies lūžiai yra dažnas lūžių tipas tarp įprastų lūžių. Aukščiau pateiktame straipsnyje pateikiamos bendros žinios apie kulkšnies lūžius. Jei turite kulkšnies lūžio požymių ir simptomų arba turite klausimų dėl kulkšnies lūžio, kreipkitės į gydytoją patarimo ir tinkamo gydymo.