Ar išgydoma sisteminė sklerodermija?

Sisteminė sklerodermija yra viena dažniausių imuninių ligų Vietname ir pasaulyje. Dėl šios ligos dažnai sukietėja oda, kraujagyslės ir net vidaus organai. Gydytojai specialistai tai laiko lėtine neužkrečiama liga. Taigi ar ši liga išgydoma ar ne? Kiek tai pavojinga? Į visus klausimus atsakys „SignsSymptomsList“ šiame straipsnyje.

turinys

• 1. Sisteminės sklerodermijos samprata
• 2. Sisteminės sklerodermijos priežastys
• 3. Ligos simptomai
• 4. Sklerodermijos diagnostika
• 5. Kaip gydoma sklerodermija?
• 6. Ar sisteminė sklerodermija visiškai išgydoma?
• 7. Prevencija

1. Sisteminės sklerodermijos samprata

Sisteminė sklerodermija yra autoimuninė liga, kuri dažniausiai pažeidžia odą ir raumenų ir kaulų sistemą. Tai dažniausia liga po sisteminės raudonosios vilkligės autoimuninių ligų grupėje. Sklerodermija skirstoma į dvi pagrindines grupes: difuzinę sklerodermiją ir židininę sklerodermiją.

Liga išplitusi visame pasaulyje. Kiekviena šalis ir kiekviena rasė gali susirgti šia liga. Šios ligos paplitimas svyruoja nuo 20 iki 100 žmonių 1 milijonui gyventojų. Liga dažniausiai prasideda nuo 30 iki 50 metų amžiaus.

Paciento, sergančio sistemine sklerodermija, vaizdas

Retais atvejais sisteminė sklerodermija gali pasireikšti vaikams arba vyresnio amžiaus žmonėms (vyresniems nei 60 metų). Mūsų šalyje, daugelio vidaus tyrimų duomenimis, šia liga dažniausiai susergama nuo 26 iki 59 metų. Liga dažniau serga moterys nei vyrai (3–7 kartus dažniau moterys nei vyrai).

2. Sisteminės sklerodermijos priežastys

Šiuo metu mokslininkai dar nenustatė tikslios sklerodermijos priežasties. Tačiau tai nėra liga, kurią tėvai perduoda vaikams.

Kai kurios dažniausiai laikomos hipotetinėmis sisteminės sklerodermijos priežastimis:

• Imuninė sistema yra neįprastai aktyvi: sergant sklerodermija, imuninė sistema stimuliuoja jaunas pluoštines ląsteles. Iš ten jie gamina labai didelius stingdančiosios medžiagos kiekius. Šios medžiagos nusės aplink kraujagysles, vidaus organus. Taip nusėdimo vietoje atsiranda fibrozinių pažeidimų, dėl kurių atsiranda sklerodermija.
• Nenormali kai kurių genų struktūra vaidina pagrindinį vaidmenį ligų patogenezėje ir vystymesi.
• Dėl organizmo poveikio aplinkos veiksniams, tokiems kaip virusai, bakterijos, grybeliai ir tt Koloidai kartu su kai kuriais organiniais tirpikliais, jei ilgai trunka, gali sukelti sklerodermiją.
• Daugelis mokslininkų kelia hipotezę apie moteriškų lytinių hormonų, svarbiausia estrogenų, vaidmenį. Šis hormonas vaidina svarbų vaidmenį sklerodermijos vystymuisi.

Hormonas estrogenas yra viena iš galimų ligos priežasčių

3. Ligos simptomai

Dažni sisteminės sklerodermijos simptomai:

Raynaud sindromas

• Pirštų ir kojų pirštų galiukų tirpimas ir praradimas arba sumažėjęs jutimas.
• Mėšlungis (mėšlungis) veikiant šaltam vandeniui arba šaltam orui.
• Sunkiais atvejais pirštas ar kojos pirštas gali išopėti ir nekrozuoti

Rankos Raynaud sindromas

Oda ir raumenų ir kaulų sistemos

• Oda ant veido ir didžiosios kūno dalies yra sklerozinė.
• Odos spalvos sutrikimas: blyški arba blyški oda dėl nepakankamo kraujo tiekimo.
• Rankos trūkčioja, nagai sausėja ir lengvai nusilupa.
• Pirštų ir plaštakų galvos oda išopėjo dėl mitybos stokos
• Raumenų skausmas, proksimalinis silpnumas, raumenų atrofija
• Sustingę sąnariai, išsigimę pirštų sąnariai.

>> Taip pat žiūrėkite: Regioninis skausmo sindromas: simptomai, priežastys ir gydymo kryptys

Virškinimo

• Rijimo sunkumas, užspringimas, rėmuo, raugėjimas
• Pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, nevirškinimas.
• Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas pakaitomis.
• Pseudoobstrukcija.
• Prastas maistinių medžiagų įsisavinimas.

Kvėpavimo organai

• Kvėpavimo sunkumas palaipsniui didėja.
• Padidėjęs spaudimas plaučių arterijoje.
• Plaučių fibrozė palaipsniui sukelia kvėpavimo nepakankamumo komplikacijas.

Širdies ir kraujagyslių sistema

• Automatinė laidumo sistema širdyje gali tapti fibroze, sukeliančia aritmijas, staigią mirtį dėl širdies pažeidimo.
• Arterijų fibrozė sukelia piktybinę hipertenziją.
• Širdies nepakankamumas.

Šlapimo organai

• Inkstų arterijų fibrozė.
• Mažai šlapimo.
• CKD.
• Lėtinis šlapimo pūslės (šlapimo pūslės) uždegimas dėl fibrozės.

Nervų sistema

• Galvos skausmas
• Epilepsija
• Insultas

Kai kurie kiti simptomai, tokie kaip anemija, lengva infekcija dėl leukopenijos, lengvas kraujavimas dėl trombocitopenijos ir kt.

4. Sklerodermijos diagnostika

Per ligos istoriją ir fizinį egzaminą gydytojai gali atskleisti bendrus sklerodermijos simptomus. Ši problema atlieka labai svarbų vaidmenį diagnozuojant ligą.

Paprastai sklerodermijos diagnozė paprastai nėra pernelyg sudėtinga tipiniais sustorėjusios odos atvejais. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas atliks šiuos tyrimus:

• Ieškokite autoantikūnų, dažniausiai aptinkamų sergant sklerodermija, pvz., antinuklearinių antikūnų, anti-Scl-70 antikūnų ir anti-centromerų antikūnų.
• Odos biopsija.

Kai kurie testai, skirti diagnozuoti komplikacijas, pavyzdžiui:

• Plaučių rentgenas
• Echokardiografija, elektrokardiograma.
• Sąnarių rentgenas.
• Bendras pilvo ultragarsas.
• CBC.

5. Kaip gydoma sklerodermija?

Šiuo metu sisteminės sklerodermijos gydymas tebėra dilema. Pagrindinė priežastis yra simptomų sudėtingumas. Be to, nėra aiškus ir gydomųjų vaistų veiksmingumas.

Kad sklerodermija būtų kontroliuojama kuo ilgiau, mokslininkai išbandė daugybę skirtingų vaistų ir vaistų klasių. Tačiau visi jie nedavė patenkinamų rezultatų. Daugiausia dėl to, kad efektyvumas nėra didelis, tačiau toksiškumas yra reikšmingas.

Vien D-penicilaminas yra veiksmingiausias imunomoduliuojantis vaistas. Kartu tai padeda suminkštinti odą ir sumažinti pacientų mirtingumą po 3–5 naudojimo metų. Šiuo metu daugelis naujų vaistų, priklausančių gama interferono grupei, vis dar atlieka klinikinius tyrimus.

Vaistas D - penicilaminas

6. Ar sisteminė sklerodermija visiškai išgydoma?

Kadangi sisteminės sklerodermijos priežastis nežinoma, visiškai išgydyti ligą neįmanoma. Be vaistų, kurie yra gana specifiniai ligai, dažniausiai vartojamų simptominio gydymo vaistų grupės yra šios:

• Vazodilatatoriai, tokie kaip prazosinas, nifedipinas, nitroglicerinas ir kt.
• Priešuždegiminiai kortikosteroidai, tokie kaip: prednizolonas, prednizonas, metilprednizolonas, deksametazonas, ...
• Imunosupresiniai vaistai, tokie kaip tofacitinibas, ciklosporinas.
• Citotoksiniai vaistai, tokie kaip azatioprinas, ciklofosfamidas.
• Antihipertenziniai vaistai, stabilizuoja širdies ritmą.
• Vaistai nuo opų, tokie kaip omeprazolas, fosfalugelis.
• Diuretikas.
• Bronchus plečiančių vaistų grupė.

Apskritai sisteminė sklerodermija pažeidžia beveik bet kurį kūno organą. Todėl, be imuninės sistemos reguliavimo, bet koks pažeistas organas tą organą palaikys.

Be vaistų, pacientas taip pat turi:

• Mesti rūkyti, kad išvengtumėte neigiamo poveikio plaučiams ir kraujagyslėms. Pavyzdžiui, lėtinė pneumonija, aterosklerozė.
• Kasdien mankštinkitės, praktikuokite kvėpavimą, kad pagerintumėte plaučių ventiliaciją.
• Masažuokite ir atkurkite organų funkcijas įvairiais būdais, tokiais kaip: šilta vonia, šiltas kompresas. Ši priemonė taip pat padeda apriboti raumenų atrofiją, kraujagyslių sukietėjimą.

Mesti rūkyti

7. Prevencija

Galima teigti, kad šiuo metu sisteminės sklerodermijos visiškai išgydyti negalima. Liga pablogės ir pablogės. Pacientas palaipsniui praras organus ir galiausiai mirs.

Todėl sklerodermijos atveju auksinė taisyklė yra „geriau užkirsti kelią nei išgydyti“. Kai kurios prevencinės priemonės apima:

• Atsisakykite rūkymo įpročio.
• Mankštinkite kūną, uoliai sportuokite, sportuokite.
• Apriboti kenksmingų elementų, tokių kaip: ultravioletiniai spinduliai, sunkieji metalai: švinas, gyvsidabris ir kt., poveikį.
• Laikykitės maistingos dietos, papildykite vitaminais, kad stabilizuotumėte imuninę sistemą.
• Laikykitės ūminių uždegiminių ligų gydymo, kad sumažintumėte imuninės sistemos sutrikimus.

Apriboti saulės buvimą po pietų ir popiet

Straipsnyje pateikta informacija tikrai aiškiai suprato, ar sisteminė sklerodermija gali būti tinkamai gydoma, ar ne. Toliau stiprinkime sveikatos apsaugą, kad būtų laikomasi auksinės taisyklės „geriau prevencija nei gydymas“. Jei radote veiksmingų sklerodermijos gydymo būdų, pasidalinkite su SignsSymptomsList!

>> Žiūrėti daugiau: Riešo skausmas: dažnos priežastys

Dr Nguyen Lam Giang