Didžiojo piršto deformacijos simptomai ir gydymo metodai.

Didžiojo piršto deformacija šiandien yra gana dažna sveikatos būklė. Šią ligą daugiausia lemia genetika arba būklė avėti aptemptus batus, aukštakulnius. Todėl šia liga dažniau serga moterys nei vyrai. Liga suserga bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai suserga 20–50 metų amžiaus. Nors tai yra gerybinė liga, daugumai gydymo nereikia, tačiau ji vis tiek gali turėti rimtų pasekmių. Sekite SignsSymptomsList ir sužinokite apie šią ligą!

turinys

• 1. Didžiojo piršto deformacijos apžvalga
• 2. Didžiojo piršto deformacijos simptomai
• 3. Kada kreiptis medicininės pagalbos?
• 4. Kojos piršto deformacijos priežastys
• 5. Jaunatvinė didžiojo piršto deformacija
• 6. Komplikacijos
• 7. Diagnozė
• 8. Gydymo metodai
• 9. Atsargumo priemonės

1. Didžiojo piršto deformacijos apžvalga

Bunionai yra išsiplėtę kaulai, susidarantys didžiojo piršto sąnaryje. Ši deformacija atsiranda, kai priekinės pėdos dalies kaulai yra ne vietoje. Metatarsalinė galva pasislenka į vidų, o didysis pirštas – į likusius pirštus. Iš ten labiau nei įprastai išsikišęs didžiojo piršto sąnarys. Šio deformuoto sąnario oda gali būti raudona ir skausminga, sukelta uždegimo. Liga progresuoja lėtai, laikui bėgant deformacija sunkėja.

Aptemptų batų dėvėjimas yra svarbus veiksnys, deformuojantis didįjį pirštą ir pabloginantis jo būklę. Be to, ta pati būklė gali pasireikšti ir mažajame kojos piršte, dar vadinamame „siuvėjo snukučiu“ (Bunionette).

2. Didžiojo piršto deformacijos simptomai

Didelio piršto deformacijos požymiai ir simptomai yra šie:

• Patinusi, kieta, išsikišusi masė ties vidurinio piršto piršto sąnario kraštu.
• Didysis pirštas nukreiptas link kitų pėdos pirštų.
• Patinimas, karštis, paraudimas ar skausmas aplink didžiojo piršto sąnarį.
• Nuospaudos ant odos dažniausiai atsiranda tada, kai didysis ir antrasis pirštas susitrina.
• Didžiojo piršto standumas ir ribotas judėjimas.

Uždegimas aplink nykščio sąnarį.

3. Kada kreiptis medicininės pagalbos?

Nors didžiojo piršto deformacija dažniausiai nereikalauja gydymo. Tačiau kai kuriais atvejais reikia kreiptis į gydytoją, kai atsiranda šie simptomai:

• Nuolatinis, stiprus pirštų ar pėdų skausmas.
• Išbandė namų gynimo priemones, tokias kaip ledo tepimas, judėjimo ribojimas, tinkamų batų avėjimas, bet tai nepadėjo.
• Įtakoja kasdienę veiklą.
• Sunku rasti tinkamus batus dėl didžiojo piršto deformacijos.
• Turite sveikatos būklę, kuri apsunkina didžiojo piršto deformaciją, pvz., diabetą.

Taip pat žiūrėkite:  Pėdos: nuostabi gamtos struktūra .

4. Kojos piršto deformacijos priežastys

Buvo pateikta daug teorijų apie didžiojo piršto deformacijos formavimąsi. Tačiau tiksli priežastis vis dar nežinoma. Galimos priežastys:

Aukštakulniai

Avėdami aukštakulnius, visas kūno svoris bus perkeltas link pirštų galiukų. Ilgalaikis padidina didžiojo piršto deformacijos riziką. Tai paaiškina, kodėl moterys kenčia 10 kartų daugiau nei vyrai.

Taip pat žiūrėkite:  Kaip išsirinkti gerą batų porą savo vaikui .

Avint aukštakulnius, didėja didžiojo piršto deformacijos rizika.

Darbas

Žmonės, kurie daug vaikšto, ilgai stovi ar baleto šokėjai, yra jautresni.

Netinkami batai

Žmonės, kurie dėvi per ankštus batus arba per daug smailius į pirštus, gali sukelti šią deformaciją.

Genetinė

Žmonės, kurių šeimos nariai serga šia liga, yra jautresni nei kiti.

Gimimo defektai ar trauma

Traumos ar pasikartojantys judesiai sukelia įtampą pėdoms.

Kai kurių žmonių pėdos anatominiai pokyčiai

• Žemi lankai, plokščios pėdos ir laisvi sąnariai bei sausgyslės didina didžiojo piršto deformacijos tikimybę.

• Kai kurių žmonių metatarsalinės galvos formos variantas. Jei ketera per daug apvali, jungties paviršius bus mažiau stabilus, lengviau deformuosis avint ankštus, siaurus batus.

Nėštumas

Nėštumo metu vykstantys hormoniniai pokyčiai atpalaiduoja raiščius ir išlygina pėdą. Tai padidina didžiojo piršto deformacijų ir kitų pėdos problemų riziką.

Taip pat žiūrėkite:  Nėštumas senatvėje: rizika ir nauda .

Kitos ligos

Deformacija gali būti susijusi su tam tikromis artrito rūšimis, pavyzdžiui, reumatoidiniu artritu. Tai taip pat siejama su nervų ir raumenų ligomis, tokiomis kaip poliomielitas

5. Jaunatvinė didžiojo piršto deformacija

Ši būklė dažniausiai pasireiškia 10–15 metų mergaitėms. Tačiau jie vis tiek gali atsirasti berniukams. Suaugusiųjų didžiojo piršto deformacijos dažnai riboja didžiojo piršto sąnario judėjimą. Priešingai, paauglystėje dažnai galima pajudinti didįjį pirštą, nors tai vis tiek gali sukelti skausmą. Suaugusiųjų deformacija dažnai siejama su ankštų batų dėvėjimu. Nors paauglystėje dažnai tai susiję su genetika.

6. Komplikacijos

Komplikacijos, kurias gali sukelti didžiojo piršto deformacija, yra šios:

• Bursitas:  ši būklė atsiranda, kai skysčiu užpildyti maišeliai, esantys šalia didžiojo piršto sąnario, uždegami.
• Plaktukas pirštas: ši būklė sukelia nenormalų vidurinio piršto snukio lenkimą. Dažniausiai pažeidžiamas pirštas, esantis šalia didžiojo piršto, todėl gali atsirasti skausmas ir spaudimas.
• Lėtinis kojų pirštų skausmas.

7. Diagnozė

Gydytojas paklaus apie jūsų sveikatos būklę, asmeninę ir šeimos istoriją bei apžiūrės pėdas ir kojų pirštus. Šiai būklei diagnozuoti dažnai pakanka medicininės istorijos ir fizinės apžiūros. Tačiau gydytojas vis tiek rekomenduoja atlikti papildomus rentgeno tyrimus, kad nustatytų ligos progresavimą ir priežastį. Be to, gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar yra artrito priežastis. Gydytojas išmatuos kampus rentgeno juostoje, kad įvertintų. Kampas tarp padikaulio ir didžiojo piršto kaulų paprastai yra ne didesnis kaip 15 laipsnių. Kampas tarp padikaulio ir antrojo padikaulio kaulų paprastai yra ne didesnis kaip 9 laipsniai. Priklausomai nuo deformacijos laipsnio, siūlomi įvairūs gydymo metodai.

Didžiojo piršto deformacijos tyrimas.

8. Gydymo metodai

Gydymo galimybės priklauso nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus ir pėdos aktyvumo.

8.1. Konservatyvus gydymas

Nechirurginis gydymas skausmui ir spaudimui mažinti didžiojo piršto sąnarį. Apima metodus:

• Pakeiskite į tinkamus batus:  dėvėkite laisvus, patogius batus, kuriuose būtų daug vietos kojų pirštams.
• Vidpadis: vidpadžiai padeda tolygiai paskirstyti spaudimą vaikštant. Jie padeda palengvinti simptomus ir užkirsti kelią didžiojo piršto deformacijų pasunkėjimui.
• Pirštų pagalvėlės: gali būti naudojamos pagalvėlės tarp pirštų arba ortopedinis įtvaras, kuris palaiko didįjį pirštą. Pasirinkite tinkamo dydžio čiužinį. Jei dydis netinkamas, tai gali padidinti spaudimą ir pabloginti būklę.

Didelio piršto įtvaras.

• Vaistai:  Acetaminofenas (Tylenol), ibuprofenas (Advil, Motrin IB) arba naprokseno natrio druska (Aleve) gali padėti kontroliuoti skausmą. Injekcinis kortizonas taip pat gali būti naudingas. Tačiau reguliariai ir didelėmis dozėmis vartojant priešuždegiminius vaistus, būtina atkreipti dėmesį į šalutinį poveikį.
• Šaltas kompresas:  padeda malšinti skausmą, mažina nykščio sąnario artrito sukeltą patinimą. Kiekvieną kartą iki 20 minučių, kelis kartus per dieną, kai patinimas skausmingas. Netepkite ledo tiesiai ant pažeidimo vietos, todėl uždenkite ledą medžiaginiu maišeliu. Jei turite nervų pažeidimą ar kraujotakos problemų, prieš užsidėdami ledo maišelį ant kojos pasitarkite su gydytoju.

8.2. Chirurgija

Jei konservatyvus gydymas nepalengvina simptomų, gali prireikti operacijos. Chirurgija nerekomenduojama dėl kosmetinių priežasčių. Chirurgija nurodoma, kai deformacija sukelia dažną skausmą ar trukdo kasdieninei veiklai. Tačiau paaugliams operacija taip pat nerekomenduojama. Kadangi tai yra amžius, kai auga kaulai, po operacijos lengva atkryti.

Chirurginiai metodai, atsižvelgiant į ligos mastą, apima:

Deformacijos lygiai.

• Lengvas laipsnis: nupjaukite kaulo perteklių iš didžiojo piršto padikaulio galvos išsikišimo. Pertvarkykite sausgysles, raumenis ir raiščius, kurie supa sąnarį. Atsigavimas užtrunka nuo 3 iki 4 savaičių, priklausomai nuo batų dėvėjimo po operacijos. Didžiojo piršto deformacija gali būti nepataisyta.
• Vidutinis: darykite taip pat, kaip ir švelniai. Be to, atlikite daugiau kaltų, pritvirtinkite nykščio padikaulio ašį. Tada stalo kaulas tvirtinamas varžtu arba adata. Atsigavimas trunka nuo 4 iki 6 savaičių, priklausomai nuo operacijos. Po operacijos pacientui reikia gipso ir ramentų.
• Sunkumas: pašalinkite kaulo perteklių didžiojo piršto viršuje. Iškirpkite dalį pleišto formos padikaulio kaulo, kad pataisytumėte didžiojo piršto ašį. Sureguliuokite sausgysles ir raiščius. Atsigauti prireikia 6–12 savaičių. Po operacijos reikia gipso įtvaro ir ramentų. Jei nykščio sąnario pataisyti nepavyksta, galima pakeisti dirbtinį sąnarį.

Mažiausiai 2 savaites apribokite pėdų judėjimą. Apriboti vairavimą nuo 6 iki 8 savaičių. 6 mėnesius venkite sporto, kuri pažeidžia pėdas. Kad nepasikartotų, po pasveikimo reikia avėti tinkamą avalynę.

Rezultatai ir komplikacijos po operacijos:

• Dažniausia komplikacija buvo pasikartojimas po operacijos, apie kurią pranešta 16 % atvejų. Taip gali nutikti, kai atliekamas tik graužimas, tačiau pagrindinė deformacija nėra ištaisyta.
• Kartais uždelstas kaulų gijimas arba rečiau negyja. Tada dažnai prireikia operacijos. 
• Sudirginimas dėl vinių ar varžtų ir per daug sklerozinių randų. 
• Pooperacinis patinimas paprastai išnyksta per du mėnesius, bet gali išlikti šešis mėnesius ar ilgiau. 
• Sąnariai gali būti standūs kelis mėnesius. 
• Nervų pažeidimas ir nuolatinis skausmas yra reti. Kai jie atsiranda, jie gali pailginti atsigavimą ir gali prireikti tolesnės operacijos. 
• Infekcija pasireiškia mažiau nei 1 proc.

9. Atsargumo priemonės

Dienos pabaigoje pasirinkite savo batų dydį, nes tada jūsų pėdos bus didžiausios. Pėdos dydis taip pat keičiasi su amžiumi. Rekomenduojama išmatuoti abi pėdas ir pasirinkti batų dydį pagal didesnę pėdą. Pirštų dalis turi būti erdvi, tarp ilgiausio piršto galo ir bato piršto turi būti vietos. Batų forma atitinka pėdos formą, nėra susiaurėjusi nė vienoje pėdos dalyje. Kulnas žemas, mažesnis nei 1 colio, o padas turi minkštą vidpadį.

• Numesti svorio esant antsvoriui ar nutukimui.
• Venkite ilgo stovėjimo ar pasikartojančio poveikio kojų pirštams.
• Pagrindinių ligų, tokių kaip diabetas, reumatoidinis artritas, neuromuskulinės ligos, gydymas.

Straipsnyje pateikite skaitytojams didžiojo piršto deformacijos patologijos apžvalgą. Ši liga dažniausiai yra gerybinė ir nereikalauja gydymo. Tačiau būtina koreguoti įprotį avėti batus ir dirbti, kai reikia ilgai stovėti. Kai yra patinimo ir skausmo simptomų, galite imtis namų gynimo priemonių. Esant rimtiems požymiams, būtina kreiptis į specializuotas apžiūros įstaigas, kad būtų galima anksti ir veiksmingai patarti bei gydyti, kad būtų išvengta galimų blogų komplikacijų. Chirurgija vis dar kelia galimą riziką ir galimą ligos pasikartojimą po operacijos. Po operacijos pacientai turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Pilnas ir savalaikis reguliarus patikrinimas.

Gydytojas Nguyen Huynh Thanh Thien