Ar peties lūžis pavojingas ar ne? Kaip vyksta gydymas?

Peties lūžiai  yra vienas iš labiausiai paplitusių lūžių tipų. Bet kokia peties srities trauma gali sukelti šios srities lūžį. Taigi ar lūžęs peties kaulas pavojingas ar ne? Ar šie gydymo būdai padės visiškai pasveikti? Į viską bus atsakyta kitame straipsnyje.

turinys

• 1. Peties lūžio apžvalga
• 2. Pečių lūžių tipai
• 3. Peties kaulo lūžio simptomai
• 4. Kaip diagnozuoti peties kaulo lūžį?
• 5. Kaip gydomas peties lūžis?
• 6. Peties lūžių chirurginio gydymo rizika
• 7. Ką reikia žinoti apie peties lūžių operaciją
• 8. Išvada

1.  Peties lūžio apžvalga

Pečius sudaro kaulų grupė, kuri susijungia, kad petys ir ranka veiktų tinkamai. Pečių kaulą sudaro žasto kaulas, raktikaulis (raktikaulis) ir mentės. Į petį įeina alveolinis (kondilinis ir acetabulinis) sąnarys, raktikaulis ir krūtinkaulis.

Sulaužius bet kokį peties kaulą, gali sumažėti judrumas ir sukelti stiprų skausmą. Peties lūžiai  atsiranda dėl traumos ar peties sužalojimo nuo kritimo. Atsiranda dėl sportinių traumų, eismo įvykių ar bet kokio tiesioginio smūgio į petį.

2.  Pečių lūžių tipai

Peties lūžiai gali būti nepaslinkę (kai kaulas yra tinkamoje padėtyje) arba pasislinkę (kai kaulų fragmentai lūžta ir gabalai pasislinko iš savo vietos). Dažniausiai pasitaikantys lūžiai yra be poslinkio ir sudaro apie 80% peties lūžių.

Tokio tipo lūžiai dažniausiai gydomi nechirurginiais metodais. Dėl dislokacijos lūžių gali prireikti operacijos, kad kaulai būtų suderinti. Pečių lūžių tipai yra  šie:

• Sulaužytas raktikaulis. Raktikauliu vadinamas ilgas plonas kaulas, esantis kaklo apačioje.
• Rankos kaulo lūžis. Žastikaulis yra rankos kaulas, besitęsiantis nuo peties iki alkūnės.
• Peties kaulo lūžis. Pečių ašmenys yra plokščias, trikampis kaulas, esantis viršutinėje nugaros dalyje. Peties sąnario lizdas yra mentės dalis. Šie lūžiai yra susiję su kritimais ar transporto priemonių avarijomis. Tai gali sukelti peties išnirimą arba peties nestabilumą.

Pečių ašmenų lūžis

3.  Peties kaulo lūžio simptomai

Tipiškiausi peties lūžio simptomai yra  šie:

• Skausmas pečių srityje.
• Ištinusi, sumušta hematoma.
• Jautrus skausmui.
• Deformacija arba patinimas lūžio vietoje
• Spalvos pakitimas aplink pečių sritį.
• Nesugebėjimas normaliai pajudinti rankos be skausmo (bet koks nedidelis judesys gali sukelti peties skausmą).
• Jūsų petys jaučiasi taip, lyg jis išliptų iš lizdo (pečių nestabilumas).

Jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į ortopedą. Tikslas yra, kad gydytojai nustatytų, ar nesulaužėte peties kaulo.

Kraujavimas pečių srityje

4.  Kaip diagnozuoti peties kaulo lūžį?

Norėdami diagnozuoti peties lūžį, ortopedai paskirs išplėstinius vaizdo tyrimus. Tikslas – nustatyti tikslią lūžio vietą ir peties lūžio sunkumą. Laboratoriniai tyrimai, kurie dažniausiai gali būti naudojami diagnozuojant peties lūžius , yra šie:

• Peties rentgenas.
• Peties kompiuterinė tomografija.
• Peties MRT
• Peties raumenų ir kaulų sistemos ultragarsas.

Gauti vaizdai leidžia radiologui tiksliausiai nustatyti lūžusį peties kaulą. Tada gydytojams specialistams jis padeda parengti geriausią paciento gydymo planą.

Sulaužyto peties kaulo rentgeno nuotrauka

5.  Kaip gydomas peties lūžis  ?

5.1. Vidaus medicininis gydymas

Daugeliui nejudančių lūžių reikia imobilizuoti manžetę. Patogumui pakanka imobilizacijos laiko iki lūžio užgijimo. Tuo pačiu metu pacientas gali judėti nerizikuodamas sulaužyti lūžį. Rentgeno spinduliai bus naudojami siekiant nustatyti, ar lūžis pakankamai užgijo, kad būtų galima atlikti judesių pratimus.

Pečių fiksavimo petnešos

Svarbu išlaikyti alkūnių, riešų ir pirštų lankstumą, kai ilsisi ant peties. Gydytojo nurodymu galite pradėti judinti petį, kai lūžis išgyja. Jei per anksti pajudinsite ranką, tai gali sulėtinti gijimą, tačiau per mažas judesys gali sukelti sustingimą.

Taip pat žiūrėkite: Rankos kaulo lūžis: priežastys, simptomai ir gydymas

Be to, kai kurie medicininiai gydymo būdai gali būti derinami gydant pečių lūžius, įskaitant:

• Vartokite paracetamolį ir (arba) nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip diklofenakas, ibuprofenas, naproksenas ir kt.
• Maistiniai vaistai sąnariams, tokie kaip gliukozaminas, chondroitino sulfatas.
• Sugijus lūžiui, atliekama fizinė terapija.

5.2. Chirurginis gydymas

Pečių lūžiai gali būti sunkūs ir yra susiję su dideliais aplinkinės odos ir raumenų pažeidimais. Tuo metu chirurgai ortopedai galės bendradarbiauti su plastikos chirurgais. Tikslas – padėti atkurti minkštuosius peties audinius.

Bus derinamos pažangiausios chirurgijos specialybės, siekiant užtikrinti geriausią įmanomą rezultatą  sunkesnių peties lūžių atveju. Šiandieniniai chirurgai visame pasaulyje nuolat tiria metodus ir technologijas. Siekiama, kad peties operacijos būtų greitesnės ir lengvesnės pacientams.

Taip pat žiūrėkite: Šlaunikaulio lūžis: priežastys, diagnozė ir gydymas

Yra įvairių tipų lūžių. Todėl peties lūžių gydymas skirsis priklausomai nuo sužeistos peties srities ir lūžio sunkumo.  Gali būti atliekamos peties lūžių operacijos rūšys:

5.2.1. Peties lūžio fiksavimo operacija

Jei kaulas yra pasislinkęs arba yra atviras lūžis (kai kaulas perveria odą), lūžiui atitaisyti reikia operacijos. Taip pat pataisykite pažeistus raiščius, sausgysles ir raumenis. Kad kaulai sugrįžtų į vietą, ortopedas chirurgas naudos specializuotą įrangą, pvz., diskus, varžtus ar kaiščius. Kai kuriais atvejais chirurgas atliks kaulo transplantaciją ir taisys minkštuosius audinius, tokius kaip raiščiai ir sausgyslės. Esant sunkiems lūžiams, keičiamas peties sąnarys.

Peties lūžių operacija

5.2.2. Dalinio peties pakeitimo operacija

Jei turite  sunkų peties lūžį , jums gali prireikti dalinio peties pakeitimo. Šiam testui įprastas pečių pakeitimo įtaisas yra sudarytas iš metalinio rutulio ir liemens. Jis pakeis pažeistą žastikaulio ir viršutinę žastikaulio dalį. Žmonės, kuriems atlikti daliniai peties pakaitalai, patiria mažiau skausmo. Tai taip pat pagerina funkciją ir padidina judesių diapazoną, todėl pagerėja gyvenimo kokybė.

Žiūrėti daugiau: Rankos lūžis ir tai, ką reikia žinoti

5.2.3. Pilnas atbulinės eigos peties pakeitimas

Kai kuriais atvejais dėl sunkių peties lūžių  reikės pakeisti visą peties pakeitimą. Atliekant visišką atvirkštinį peties pakeitimą, įkišamas metalinis lizdas ir kondilis. Metalinis išgaubtas yra pritvirtintas prie lizdo, o įgaubta forma pritvirtinama prie kaulinės dalies. Žmonės, kuriems atliekamas visiškas atvirkštinis peties pakeitimas, palengvėja skausmas. Taip pat pagerina funkciją ir judesių diapazoną.

Pilnas atbulinės eigos peties pakeitimas

5.2.4. Nesujungimo ar išnirusio peties lūžio operacija

Negijimas yra būklė, kai lūžęs kaulas negyja. Neįstatyti lūžiai yra lūžę kaulai, kurie gyja ne vietoje ir dažnai sukelia deformaciją. Gydymas gali apimti operaciją, skirtą pašalinti infekciją (jei yra). Tikslas yra geriau stabilizuoti lūžį arba stimuliuoti kaulo augimą persodinant kaulą.

Taip pat žiūrėkite: Žandikaulio lūžis: priežastys, simptomai, gydymas

Ortopedijos traumatologai atliks kompleksinę išnirimų taisymo operaciją kraujagyslinio kaulo persodinimo būdu. Kraujagyslių kaulo transplantatas leidžia persodinti kaulinį audinį, kad būtų pakeistas pažeistas kaulinis audinys. Tačiau visame pasaulyje medicinos įstaigų, atliekančių kraujagyslių kaulų transplantaciją, yra palyginti nedaug.

5.2.5. Reabilitacija po peties lūžio operacijos

Reabilitacijos po operacijos tikslas – atgauti kuo daugiau jėgos, judesių ir funkcijų peties srityje. Po operacijos turėsite daug pailsėti ir laikyti petį bei ranką nejudančius tvarsčiu ar tvarsčiu. Kai kaulai pradės gyti, dirbsite su savo kineziterapeutu. Jie rekomenduos pratimus, atkuriančius judrumą ir funkciją pečių srityje.

Fizioterapinė reabilitacija po lūžių

6.  Peties lūžių chirurginio gydymo rizika

Kai kurios peties lūžių operacijos rizikos yra infekcija ir gijimo problemos. Taip pat kraujavimas ar nervų ir kraujagyslių pažeidimas šalia lūžio. Kartais petys labai sustingsta. Kai kuriais atvejais lūžis neužgyja ir pacientui gali prireikti kitos operacijos.

7.  Ką reikia žinoti apie peties lūžių operaciją

7.1. Pasiruoškite prieš operaciją

Veiksmai, kuriuos reikia padaryti prieš operaciją, yra šie:

• Atlikite visus priešoperacinius tyrimus ar laboratorinius darbus, kuriuos nurodė gydytojas.
• Pasirūpinkite, kad kas nors parvežtų jus namo iš ligoninės.
• Apribokite aspirino ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimą iki vienos savaitės prieš operaciją.
• Naktį prieš operaciją nieko nevalgykite ir negerkite po vidurnakčio.

7.2. Operacijos dieną

Pacientai turėtų atkreipti dėmesį į šias problemas:

• Jei šiuo metu vartojate kokius nors vaistus, išgerkite juos operacijos dieną, užsigerdami gurkšniu vandens.
• Nedėvėkite papuošalų, nenešiokite kūno auskarų, makiažo, nagų lako, plaukų segtukų ar kontaktinių lęšių.
• Vertingus daiktus ir pinigus palikite namuose.
• Dėvėkite laisvus, patogius drabužius.

Įeidami į operacinę nedėvėkite papuošalų

7.3. Po operacijos

Gydytojai pasirūpins, kad jaustumėtės patogiai ir išnaudotumėte visas pooperacinio skausmo malšinimo galimybes. Jūs gausite receptą iš savo gydytojo. Ir tavo ranka bus įdėta į diržą. Jūsų chirurgas ir (arba) fizioterapeutas jums praneš, ar reikia atlikti pratimus.

7.4. Kiek trunka atsigavimo laikas po peties lūžio operacijos  ?

Tam dažnai įtakos turi pradinės traumos sunkumas. Jums gali prireikti pagalbos apsirengiant, prausiant, prausiant ir valgant 5–10 dienų. Gydytojas įsitikins, kad turite reikiamą kiekį vaistų nuo skausmo, kad jaustumėtės patogiai.

Kaulų gijimo rentgeno įvertinimas

Jūsų gydytojas ištirs ir įvertins rentgeno spindulius, kad nustatytų jūsų pažangą. Turėtumėte grįžti į darbą anksčiau, jei norite dirbti biure, o vėliau - į darbus, susijusius su fiziniu darbu.

8.  Išvada

Trumpai tariant, peties lūžiai yra vienas iš labiausiai paplitusių lūžių tipų. Jei lūžis bus diagnozuotas ir nedelsiant gydomas, jis užgis ir vėl prisitvirtins. Todėl žmogus, kuriam lūžo petis, turėtų laikytis specialisto nurodymų. Tikslas – greitai atsigauti ir atgauti įprastą peties ir rankos judesių amplitudę.

Žiūrėti daugiau: Liejimas po lūžio: ką reikia žinoti

Dr Nguyen Lam Giang