Intrakranijinė hematoma: ką reikia žinoti!

Intrakranijinė hematoma yra kraujo krešulys kaukolėje. Dažniausiai tai sukelia smegenų kraujagyslės plyšimas arba traumos, tokios kaip eismo įvykis ar kritimas. Hematoma gali būti smegenų parenchimoje arba po kaukole ir spausti smegenis. Norėdami gauti daugiau naudingos informacijos, vadovaukitės SignsSymptomsList ir vadovaukitės toliau pateiktu straipsniu.

turinys

• 1. Koks yra intrakranijinės hematomos ženklas?
• 2. Kas sukelia intrakranijinę hematomą?
• 3. Kaip diagnozuojama intrakranijinė hematoma?
• 4. Kaip gydyti intrakranijinę hematomą?
• 5. Kaip išvengti intrakranijinės hematomos?

1. Koks yra intrakranijinės hematomos ženklas?

Jums gali pasireikšti intrakranijinės hematomos simptomai netrukus po galvos traumos arba po kelių savaičių. Po traumos galite jaustis gana gerai. Šis laikotarpis vadinamas provincijos intervalu.

Tačiau laikui bėgant spaudimas smegenims palaipsniui didės, todėl atsiranda šie simptomai:

• Didėjantis galvos skausmas
• Vemti
• Mieguistumas ir laipsniškas sąmonės netekimas
• Apsvaigęs
• Sumišimas
• Abiejų pusių vyzdžiai nelygūs
• Kalbėk
• Priešingos galvos traumos pusės paralyžius

Kraujas užpildo smegenis arba erdvę tarp smegenų ir kaukolės. Tada kiti simptomai taps ryškesni, pavyzdžiui:

• Komos būsena
• Traukuliai
• Sąmonės netekimas

2. Kas sukelia intrakranijinę hematomą?

Galvos trauma yra dažniausia intrakranijinio kraujavimo priežastis. Galvos traumas gali sukelti motociklo ar dviračio avarijos, kritimai, užpuolimai ar sporto traumos.

Vyresnio amžiaus žmonėms dėl nedidelės galvos traumos taip pat gali išsivystyti hemangiomos. Ypač vartojant antikoaguliantus ar antitrombocitus, pvz., aspiriną.

Smegenų pažeidimas gali būti labai sunkus, net jei nėra atviros žaizdos, mėlynių ar kitų matomų pažeidimų.

Yra 3 hematomų tipai - subdurinė hematoma, epidurinė hematoma ir intracerebrinė hematoma.

Subduralinė hematoma

Tai atsitinka, kai kraujagyslė – dažniausiai vena – įsiveržia į tarpą tarp smegenų ir kietojo kaulo. Dėl kraujavimo susidaro hematoma, kuri spaudžia smegenų parenchimą. Didelės hematomos gali sukelti laipsnišką sąmonės netekimą ir galbūt mirtį.

Yra trys subdurinių hematomų tipai:

• Lygis . Tai pavojingiausia rūšis ir dažniausiai ją sukelia sunki galvos trauma. Simptomai paprastai atsiranda netrukus po to.
• Pusiau lygio . Simptomai progresuoja lėčiau, kartais praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po traumos.
• Lėtinis . Dėl lengvesnių galvos traumų. Gali uždelsti kraujavimas, simptomai gali pasireikšti po kelių savaičių ar net mėnesių. Galbūt neprisiminsite galvos traumos. Pavyzdžiui, susitrenkus galvą sėdant į automobilį, gali prasidėti intracerebrinis kraujavimas, ypač jei vartojate antikoaguliantus.

Visos šios rūšys turi būti gydomos iš karto, kai tik atsiranda simptomų, kad būtų išvengta ilgalaikio smegenų pažeidimo.

Subdurinės hematomos rizika didėja su amžiumi. Rizika taip pat didesnė žmonėms, sergantiems:

• Vartokite aspiriną ​​arba antikoaguliantus
• Piktnaudžiavimas alkoholiu

Epidurinė hematoma

Atsiranda, kai kraujagyslė (dažniausiai arterija) prasiveržia į tarpą tarp kietosios žarnos ir kaukolės. Tada hematoma paspaus smegenų parenchimą. Dažniausia epidurinės hematomos priežastis yra trauma.

Kai kurie žmonės, turintys šį pažeidimą, nemiega, tačiau dauguma netrukus po traumos užmiega arba patenka į komą. Epidurinė hematoma, pažeidžianti smegenų arteriją, gali būti mirtina, jei nebus nedelsiant gydoma.

Hematoma smegenyse

Atsiranda, kai kraujas kaupiasi smegenų parenchimoje. Yra daug priežasčių, įskaitant traumą, aneurizmos plyšimą, arterioveninę anastomozę, hipertenziją ir naviką. Galvos trauma gali sukelti sunkių smegenų hematomų.

3. Kaip diagnozuojama intrakranijinė hematoma?

Diagnozuoti intrakranijinę hematomą gali būti sunku, nes galvos traumą patyręs žmogus gali atrodyti labai normaliai. Tačiau gydytojai paprastai daro prielaidą, kad intrakranijinis kraujavimas yra sąmonės praradimo priežastis po galvos traumos, kol nėra priešingų įrodymų.

Vaizdo testai yra geriausias būdas nustatyti hematomos vietą ir dydį. Susideda iš:

• KT skenavimas . Naudoja rentgeno spindulius, kad sukurtų išsamius smegenų vaizdus. Tai yra dažniausiai naudojamas vaizdo gavimo būdas intrakranijinei hematomai diagnozuoti.
• MRT skenavimas . Norėdami kompiuteryje kurti vaizdus, ​​naudokite radijo bangas ir magnetinius laukus.
• Kraujagyslių skenavimas . Jei įtariama smegenų aneurizma ar kitos kraujagyslių problemos, angiograma yra naudinga norint suteikti papildomos informacijos. Šiame tyrime naudojami rentgeno spinduliai ir kontrastiniai dažai, siekiant sukurti smegenų kraujagyslių nuotraukas.

Intrakranijinės hematomos diagnozė

4. Kaip gydyti intrakranijinę hematomą?

Mažoms ir besimptomėms hematomoms pašalinti nereikia operacijos. Tačiau simptomai gali pasirodyti ir pablogėti praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po traumos. Todėl turėtumėte stebėti neurologinius požymius, išmatuoti intrakranijinį spaudimą ir kartoti kompiuterinę tomografiją.

Jei vartojate antikoaguliantą, pvz., varfariną (Coumadin, Jantoven), jums reikės tam tikro atšaukimo terapijos. Tai padės sumažinti kraujavimo riziką. Antikoaguliantų poveikį galima pakeisti naudojant vitaminą K ir šviežiai šaldytą plazmą.

Chirurgija

Hematomų gydymas kartais apima operaciją. Operacijos tipas priklauso nuo hematomos tipo. Susideda iš:

• Drenažo operacija . Jei kraujas yra lokalizuotas ir yra perėjimas iš krešulio į skystį, gydytojas padarys nedidelę skylutę kaukolėje ir išleis kraują.
• Atvira kaukolė . Kai yra didelė hematoma.

Atsigauti

Atsigavimas po intrakranijinės hematomos gali užtrukti ilgai ir gali būti nebaigtas. Geriausias atsigavimo laikotarpis yra 3 mėnesiai po traumos. Jei po gydymo neurologiniai simptomai išlieka, gali prireikti fizinės ir profesinės terapijos.

Susidoroti ir palaikyti

Pacientai vaidina svarbų vaidmenį kovojant su smegenų pažeidimu. Suaugusieji paprastai pasveiksta per pirmuosius 6 mėnesius. Tada gali būti laipsniškas pagerėjimas iki 2 metų po traumos.

Norėdami prisidėti prie atsigavimo, turėtumėte:

• Gauk pakankamai miego . Pailsėkite per dieną, kai jaučiatės pavargę
• Lėtai grįžkite į įprastą gyvenimą , kai jaučiatės geriau
• Nedalyvaukite pramoginėje ir interaktyvioje sporto veikloje, kol nepatvirtino jūsų gydytojas
• Prieš pradėdami vairuoti, sportuoti, važiuoti dviračiu ar valdyti sunkiasvores technikas, pasitarkite su gydytoju .
• Prieš pradėdami vartoti vaistą, pasitarkite su gydytoju .
• Nevartokite alkoholio, kol visiškai pasveiksite . Alkoholis gali trukdyti atsigauti. Gausus gėrimas gali padidinti antrinės žalos riziką.
• Užsirašykite dalykus, kuriuos sunku atsiminti.
• Prieš priimdami svarbų sprendimą, pasikalbėkite su žmogumi, kuriuo pasitikite .

5. Kaip išvengti intrakranijinės hematomos?

Norėdami išvengti galvos traumų arba ją sumažinti, jums reikia:

• Dėvėkite šalmą . Dėvėkite gerai prigludusį ir tinkamą šalmą sportuodami, važinėdami dviračiu, važinėdami motociklu, slidinėdami, žirgų lenktynėse, burlenčių sporte ar užsiimdami veikla, dėl kurios galite susižaloti galvą.
• Kaskart važiuodami prisisekite saugos diržą .
• Saugokite vaikus . Visada naudokite vaikams pritaikytą kėdutę, suminkštinkite stalviršius ir kraštus, blokuokite laiptus, riškite baldus ar sunkius daiktus prie sienų, kad jie nenukristų, neleiskite vaikams lipti į nesaugias vietas.

Intrakranijinė hematoma yra liga, kurią sukelia galvos trauma arba smegenų kraujagyslių plyšimas. Liga gali būti mirtina ir reikalauja skubaus gydymo. Pirmieji simptomai gali nepasireikšti, tačiau būtina stebėti neurologinius požymius, kad būtų galima laiku pradėti gydymą. Įspėjamieji ženklai yra sąmonės netekimas, nuolatinis galvos skausmas, vėmimas, galūnių silpnumas, neryškus matymas, pusiausvyros praradimas. Jei po galvos traumos atsiranda pirmiau minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad būtų galima greitai diagnozuoti ir gydyti.

>> Žiūrėti daugiau: Kokios ligos požymis yra ryškiai raudonas kraujavimas po aborto?