Ekstrasistolės: ką reikia žinoti apie diagnozę ir gydymą

Ekstrasistolės yra aritmija, dėl kurios širdis plaka nereguliariai. Tai dažnas sutrikimas, kuris gali pasireikšti paprastiems žmonėms ir nėra pavojingas. Tačiau žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, padidėja staigios mirties rizika.

turinys

• 1. Kas yra ekstrasistolė?
• 2. Simptomai
• 3. Ekstrasistolių diagnostika
• 4. Ar ekstrasistolija pavojinga?
• 5. Gydymo metodai
• 6. Ekstrasistolių profilaktika

1. Kas yra ekstrasistolė?

Širdyje yra 4 kameros, dvi viršutinės kameros (prieširdžiai) ir dvi apatinės kameros (skilveliai). Prieširdžiuose esančios ląstelės kontroliuoja širdies ritmą. Perduodamas į skilvelius elektrinius signalus, kad skilveliai susitrauktų ir išstumtų kraują iš širdies į visą kūną.

Mūsų širdis normaliai plaka apie 60–80 kartų per minutę. Ekstrasistolės yra nenormalaus ritmo atsiradimas, kuris sutrikdo normalų širdies ritmą. Tiksliau sakant, širdies susitraukimų dažnis taip pat plaka „anksti“. Po šio ankstyvo dūžio širdis kurį laiką „pailsi“ prieš sumušdama kitą.

Priklausomai nuo vietos, atsiranda nepastovių elektros impulsų. Žmonės ekstrasistoles skirsto į dvi rūšis: prieširdžių ekstrasistoles ir skilvelių ekstrasistoles.

Širdyje yra 4 kameros, dvi viršutinės kameros (prieširdžiai) ir dvi apatinės kameros (skilveliai).

1.1. Kas yra prieširdžių ekstrasistolės?

Prieširdžių ekstrasistolės yra nenormalūs impulsai iš prieširdžių (dviejų viršutinių širdies kamerų), dėl kurių širdis pradeda plakti anksčiau laiko. Jūsų širdies susitraukimų dažnis bus anksčiau nei įprastai. Šis širdies susitraukimų dažnis dažniausiai būna silpnas, todėl širdis po to trumpam pailsi, kad stipriai plaktų, kad išstumtų susikaupusį kraują iš širdies kamerų. Dažni simptomai yra širdies nepakankamumas, padažnėjęs širdies plakimas, trumpalaikė širdies pauzė, ...

1.2. Kas yra skilvelių ekstrasistolės?

Skilvelinės ekstrasistolės yra tada, kai nenormalūs širdies impulsai kyla iš skilvelių (dviejų apatinių širdies kamerų). Dėl šių nenormalių impulsų širdis per anksti susitraukia. Kraujas iš širdies nepakankamai aprūpina kūną. Paprastai sveikiems asmenims skilvelių ekstrasistolės gali atsirasti kelis kartus per dieną. Bet jei skilvelių ekstrasistolių atsiranda žmogui, kuris jau serga širdies ir kraujagyslių ligomis. Tai potencialiai pavojinga gyvybei būklė.

Ekstrasistolių pasireiškimas dažnai būna netipiškas ir priklauso nuo būklės sunkumo.

2. Simptomai

2.1. Skilvelių ekstrasistolių simptomai

Kai kurie pacientai nepajus jokių simptomų, tačiau dauguma žmonių jaus:

+ Nežinios jausmas

+ Galvos svaigimas

+ Palpitacijos

+ Netekties jausmas krūtinėje

+ Pašėlusi ausis

+ nepastovus pulsas

Toks jausmas, kad širdis daužosi taip, lyg norėtų iššokti iš krūtinės.

2.2. Prieširdžių ekstrasistolių simptomai

Kartais nauji ligoniai neturės jokių akivaizdžių simptomų. Tačiau dažniausiai tai yra nereguliarus širdies plakimas, papildomi dūžiai, praleidžiantys dūžius, stipresnis širdies plakimas, plazdėjimo jausmas krūtinės srityje, trumpa pauzė.

Kai kurie kiti simptomai: 

+ alpimas,

+ Pūkuotas.

+ Aiškiai pajuskite širdies plakimą.

+ Nereguliarus plakimas.

Krūtinės skausmas, dusulys, galvos svaigimas.

Nuovargis po treniruotės.

3. Ekstrasistolių diagnostika

Gydytojas nustato diagnozę fizinės apžiūros metu nustatęs nenormalų širdies ritmą. Gydytojas atliks elektrokardiogramą, kad patvirtintų diagnozę. Elektrokardiograma yra širdies raumens elektrinio aktyvumo tyrimas. Tyrimas bus atliktas pasirodžius simptomams. Jūsų gydytojas gali paskirti Holterio EKG. Holterio elektrokardiograma yra testas, registruojantis širdies raumens elektrinį aktyvumą per 24 valandas. Gali prireikti streso elektrokardiogramos. Šis testas naudojamas gydytojui parodyti, kaip gerai veikia jūsų širdis, kai esate aktyvus. Be to, galima atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Šiuos tyrimus atliks kardiologas.

4. Ar ekstrasistolija pavojinga?

Labai lengvi atvejai, beveik jokio poveikio sveikatai, tai kai ekstrasistolių pasitaiko retai, retai, pasireiškia jauniems žmonėms, apžiūrint kitos širdies ligos nėra. Tuo metu ligonio gydyti dažniausiai nereikia, tiesiog mesti rūkyti ir alkoholį, gyventi saikingai, vengti stiprių emocijų, esant reikalui mažinti tiek protinį, tiek fizinį darbą ir pan.

Sunkesniais atvejais ekstrasistolės atrodo storos, lydi dusulio jausmas, nuovargis, širdies plakimas ir pan.. Tuo metu ligonį reikia gydyti ir vartoti vaistus. Tokiu atveju liga gali progresuoti palaipsniui, mažindama širdies efektyvumą pumpuoti kraują, todėl širdis dirbs sunkiau nei įprastai ir ilgainiui gali sukelti širdies nepakankamumą.

Ekstrasistolių atvejai atsiranda kitų širdies ligų „fone“. Tokiu atveju ekstrasistolės gali būti pavojingesnės ir dažnai yra stipriai susijusios su padidėjusia staigios mirties rizika. Šiuo metu būtina susitelkti į pagrindinių ligų gydymą, ekstrasistolių gydymas – tik dalis gydymo.

5. Gydymo metodai

Jei lengvos ekstrasistolės nepavojingos, galima medicininė intervencija. Naudojami antiaritminiai vaistai ir elektrolitai. Tada pašalinkite priežastį, jei diagnozuota. Daugeliu atvejų, vartojant vaistą, sistolė sumažėja arba sustoja, tačiau nutraukus vaisto vartojimą atsiranda recidyvas. Jei vaistas vartojamas ilgą laiką arba didelėmis dozėmis, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Jei ekstrasistolės yra sunkios, pavyzdžiui, pavojingos tachikardijos, tada, be vaistų vartojimo, reikia aktyvios intervencijos ir šiuolaikiniais metodais, tai yra kateterio abliacija.

Užkirsti kelią ekstrasistolijoms laikydamiesi sveikos gyvensenos įpročių, stebėdami ir gydydami galimas širdies problemas.

6. Ekstrasistolių profilaktika

• Sveika mityba ir tinkama mankšta visada gali sumažinti ekstrasistolių riziką.
• Apribokite stimuliatorių, tokių kaip alkoholis, alus, kava, tabakas, vartojimą...
  Reguliariai kasdien bent 30 minučių sportuokite saikingai.
• Atleiskite įtampą, visada ramiai laikykite savo mintis koreguodami laiką tarp darbo ir poilsio. Išeik ir pabendraukite su šeima ir draugais…

Ekstrasistolės yra svarbios kaip įspėjamasis ženklas, kad jūsų širdis turi problemų. Pamatę ekstrasistolę, nepanikuokite, geriausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Reikia ištirti ir nustatyti, ar būklė tikrai rimta, ar ne. 

Gydytojas:  Le Hoang Ngoc tramvajus