Συμβατική ιατρική: Υδροκέφαλος

Ο υδροκέφαλος (υδροκέφαλος) προέρχεται από δύο λέξεις: "υδρο" σημαίνει νερό και "κεφαλός" αναφέρεται στον "εγκέφαλο" (ονομάζεται επίσης υδροκέφαλος). Ο υδροκέφαλος είναι μια περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) που σχηματίζεται στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου και μπορεί να αυξήσει την ενδοκρανιακή πίεση. Ας μάθουμε με το SignsSymptomsList για αυτή την ειδική ασθένεια!

περιεχόμενο

• 1. Τι είναι ο υδροκέφαλος;
• 2. Συμπτώματα υδροκεφαλίας;
• 3. Παρακλινικά μέσα
• 4. Πώς αντιμετωπίζεται ο υδροκέφαλος;
• 5. Η θεραπεία επηρεάζει τη ζωή μετά τη θεραπεία;
• 6. Αρρωσταίνουν οι ενήλικες;
• 7. Πού είναι η θεραπεία;

1. Τι είναι ο υδροκέφαλος;

Ο υδροκέφαλος είναι ο ιατρικός όρος που περιγράφει μια υπερβολική ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες και τον υπαραχνοειδή χώρο. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι το υγρό που περιβάλλει και συμβάλλει στην προστασία και τη θρέψη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερβολική ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού οδηγεί σε αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο. Ο υδροκέφαλος μερικές φορές ονομάζεται επίσης υδροκέφαλος.

Υδροκέφαλος – υδροκέφαλος, ο οποίος περιγράφει υπερβολική ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες και τον υπαραχνοειδή χώρο

Στα παιδιά, τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα ή με γενετικές ανωμαλίες του εγκεφάλου μπορεί να έχουν υδροκέφαλο. Επιπλέον, το τραύμα στο κεφάλι ή άλλες παθήσεις του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε υδροκεφαλία σε οποιαδήποτε ηλικία.

Σύμφωνα με τη λειτουργία, ο υδροκέφαλος ταξινομείται σε 2 τύπους:

• Αποφρακτικός υδροκέφαλος: η απόφραξη της φυσιολογικής ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλεί διαστολή του κοιλιακού συστήματος πάνω από την απόφραξη.
• Μη αποφρακτικός υδροκέφαλος (κοινός υδροκέφαλος): εμφανίζεται λόγω υπερβολικής έκκρισης ή δυσαπορρόφησης του ΕΝΥ, χωρίς απόφραξη της κυκλοφορίας του ΕΝΥ.

2. Συμπτώματα υδροκεφαλίας;

Στα βρέφη, η κύρια ομάδα συμπτωμάτων περιλαμβάνει:

• Το κεφάλι μεγαλώνει σε μέγεθος πέρα ​​από το φυσιολογικό
• Η ταχύτητα αύξησης του μεγέθους της κεφαλής είναι πολύ γρήγορη
• Το κεφάλι έχει ένα περίεργο σχήμα
• Το κεφάλι έχει μια διόγκωση στην κορυφή του κεφαλιού
• Διευρυμένες φλέβες της κεφαλής

Όσο για την μεγαλύτερη ομάδα παιδιών με τη νόσο θα έχει συμπτώματα όπως:

• Το κεφάλι είναι μεγαλύτερο από το συνηθισμένο
• Πονοκέφαλος (συνήθως παραπονιέται για πόνο το πρωί)
• Τα μάτια φαίνονται χαμηλά και δεν μπορούν να κοιτάξουν ψηλά
• Ναυτία και έμετος
• Να μην αισθάνεστε πεινασμένοι
• Συχνά υπνηλία

3. Παρακλινικά μέσα

Στην ομάδα των νεογέννητων ασθενών, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν υπερήχους, μια συσκευή που χρησιμοποιεί υπερηχητικά κύματα για να εξετάσει εικόνες του εγκεφάλου. Επιπλέον, οι συχνές επαναλαμβανόμενες μετρήσεις της κεφαλής βοηθούν τον γιατρό να γνωρίζει τον ρυθμό ανάπτυξης του κεφαλιού.

Ένα μέσο για τη χρήση κυμάτων υπερήχων για την εξέταση εικόνων του εγκεφάλου

Στα μεγαλύτερα παιδιά, οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν άλλα εργαλεία απεικόνισης, όπως μαγνητική τομογραφία (MRI) ή υπολογιστική τομογραφία (CT) για να εξετάσουν τον εγκέφαλο.

Εικόνα αξονικής τομογραφίας ασθενούς με υδροκεφαλία

Ο γιατρός σας θα χρειαστεί επίσης οσφυϊκή παρακέντηση σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτή είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός χρησιμοποιεί μια λεπτή βελόνα για να αποκτήσει πρόσβαση στον χώρο που περιέχει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης για να αξιολογήσει ή να διαγνώσει την ασθένεια.

4. Πώς αντιμετωπίζεται ο υδροκέφαλος;

Η αντιμετώπιση του υδροκέφαλου έχει σημαντικό ρόλο χειρουργικής – χειρουργικής. Η ιατρική θεραπεία – η χρήση φαρμάκων ως συμπλήρωμα στη χειρουργική θεραπεία. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι:

• Ακεταζολαμίδη
• Φουροσεμίδη

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν τον υδροκέφαλο με χειρουργικές μεθόδους, δημιουργώντας έτσι έναν τρόπο αποστράγγισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από το κεφάλι. Στόχος είναι η επίτευξη της βέλτιστης νευρολογικής λειτουργίας, με καλό αισθητικό αποτέλεσμα, όχι η επαναφορά των κοιλιών σε φυσιολογικό μέγεθος.

 Υπάρχουν δύο κύριες χειρουργικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται πιο συχνά στη θεραπεία:

• Shunt – δημιουργία συντόμευσης – Το Shunt είναι μια συσκευή που μεταφέρει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μέσα από τον εγκέφαλο. Αυτή η συσκευή συνδέεται με σωλήνες που τοποθετούνται κάτω από το δέρμα για να οδηγήσουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό προς τα κάτω στην κοιλιακή κοιλότητα, στη θωρακική κοιλότητα ή κατευθείαν στον καρδιακό θάλαμο. Αυτά τα συστήματα παροχέτευσης βοηθούν στην αποστράγγιση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τον εγκέφαλο.

Υδροκέφαλος : παροχέτευση υδροκεφαλίας : Σύστημα απόφραξης
βαλβίδας μονής κατεύθυνσης :
Συσσώρευση νωτιαίου υγρού συστήματος μονής κατεύθυνσης : Στασιμότητα ΕΝΥ
κοιλία : κοιλιακή κοιλότητα
επιπλέον μήκος για ανάπτυξη : μακρύ κορδόνι για μετέπειτα ανάπτυξη μικρού

• Ενδοσκοπική αποσυμπίεση δαπέδου τρίτης κοιλίας: αυτή είναι μια χειρουργική μέθοδος για το άνοιγμα μιας μικρής οπής στην 3η κοιλία (μια δομή που περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό) για να βοηθήσει στην αποστράγγιση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού με τη νόσο και ποια είναι η αιτία του υδροκέφαλου.

5. Η θεραπεία επηρεάζει τη ζωή μετά τη θεραπεία;

Οι περισσότεροι παιδιατρικοί ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για υδροκεφαλία απαιτούν τουλάχιστον μία επιπλέον χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση ή τη διόρθωση του συστήματος παροχέτευσης. Πολλοί ασθενείς χρειάζονται πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Για το λόγο αυτό επηρεάζεται λίγο πολύ η ανάπτυξη του παιδιού.

Επιπλέον, η τοποθέτηση ενός συστήματος διακλάδωσης δημιουργεί επίσης πολλά προβλήματα υγείας όπως:

• Προβλήματα που προκύπτουν από το σύστημα διακλάδωσης όπως μόλυνση και απόφραξη της διακλάδωσης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, πονοκέφαλο ή έμετο. 
• Επιληψία – Η επιληψία προκαλείται από μη φυσιολογικά ηλεκτρικά κύματα που εκπέμπονται από τον εγκέφαλο. Τα παιδιά με επιληψία έχουν συχνά εκούσιους σπασμούς στα άκρα που διαρκούν λίγα δευτερόλεπτα και λιποθυμούν. 

Οι κρίσεις προκαλούνται από μη φυσιολογικά ηλεκτρικά κύματα στον εγκέφαλο

• Αναπτυξιακό εμπόδιο: Σε ορισμένους ασθενείς με υδροκεφαλία υπάρχει νοητική και σωματική υστέρηση. Οι ασθενείς συχνά καθυστερούν να καθίσουν, επιβραδύνουν ή αργούν να μιλήσουν σε σύγκριση με τα φυσιολογικά παιδιά.

Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να δουν ειδικούς για προγράμματα έγκαιρης παρέμβασης για να βοηθήσουν τα παιδιά στη διαδικασία ανάπτυξης.

Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται και να επανεξετάζονται τακτικά σε ιατρικές εγκαταστάσεις. Παρακολούθηση κάθε μήνα για τους πρώτους 6 μήνες, στη συνέχεια κάθε 3 έως 6 μήνες ή όταν εμφανιστούν νέα συμπτώματα.

6. Αρρωσταίνουν οι ενήλικες;

Ο υδροκέφαλος δεν είναι μια ασθένεια που παρατηρείται μόνο στα παιδιά, αλλά οι ενήλικες εξακολουθούν να έχουν υδροκέφαλο. Συχνή σε ασθενείς με τραύμα στο κεφάλι ή εγκεφαλικές παθήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα του υδροκέφαλου στους ενήλικες είναι παρόμοια με αυτά των παιδιών.

Λίγες περιπτώσεις ηλικιωμένων με νόσο «μη υπερτασικό υδροκεφαλία».

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξασθενημένη μνήμη και σκέψη
• Δυσκολία στο περπάτημα
• Απώλεια ελέγχου της ούρησης

Η διάγνωση και η θεραπεία του υδροκέφαλου στους ενήλικες είναι παρόμοια με τον υδροκεφαλία στα παιδιά.

7. Πού είναι η θεραπεία;

Οι ιατρικές εγκαταστάσεις με νευροχειρουργική και παιδιατρική νευροχειρουργική είναι μέρη για την αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας.

Με ορισμένες από τις πληροφορίες που παρέχονται παραπάνω, το SignsSymptomsList ελπίζει ότι θα έχετε μια καλύτερη άποψη για τον υδροκεφαλία και πώς να τον αντιμετωπίσετε!

Γιατρός Ngo Minh Quan

Έχετε βρεθεί ποτέ να μπλέκεστε σε μια αρνητική κριτική από κάποιον άλλο ή να τριγυρνάτε με τα δικά σας συναισθήματα ενοχής; Αυτό συμβαίνει επειδή ο μηχανισμός του εγκεφάλου θα έχει την τάση να δίνει προσοχή στις αρνητικές πληροφορίες στη ζωή. Μάθετε περισσότερα με το SignsSymptomsList!

>> Δείτε περισσότερα: Γιατί ο «εγκέφαλος» τείνει να είναι αρνητικός; (Μέρος 1)