Νόσος του ψευδοόγκου του εγκεφάλου: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Η ψευδοκαρκινική εγκεφαλική νόσος εμφανίζεται όταν η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται χωρίς προφανή λόγο. Γνωστή και ως πρωτοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση. Τα συμπτώματα ενός ψευδοόγκου είναι παρόμοια με αυτά ενός πραγματικού όγκου στον εγκέφαλο. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση προκαλεί οίδημα του οπτικού νεύρου και απώλεια όρασης. Πώς να διαγνώσετε και να αντιμετωπίσετε αυτήν την παθολογία; Ακολουθήστε το παρακάτω άρθρο για να λάβετε τις πιο χρήσιμες πληροφορίες.

>> Δείτε περισσότερα : Είναι πραγματικά ο όγκος του εγκεφάλου μια ανίατη ασθένεια;  

περιεχόμενο

• 1. Ποια είναι τα συμπτώματα του Ψευδοόγκου του εγκεφάλου;
• 2. Τι προκαλεί τον ψευδοόγκο του εγκεφάλου;
• 3. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ψευδοόγκο στον εγκέφαλο;
• 4. Τι επιπλοκές προκαλεί ο ψευδόγκος στον εγκέφαλο;
• 5. Πώς γίνεται η διάγνωση του ψευδοόγκου;
• 6. Πώς αντιμετωπίζεται ο ψευδόγκος;

1. Ποια είναι τα συμπτώματα του Ψευδοόγκου του εγκεφάλου;

• Συχνοί έντονοι πονοκέφαλοι, πόνος πίσω από τα μάτια
• Ακούστε τον ήχο του βόμβου στο κεφάλι σας, που χτυπά τον σφυγμό σας
• Ναυτία, έμετος ή ζάλη
• Απώλεια όρασης
• Υπάρχουν επεισόδια τύφλωσης για λίγα δευτερόλεπτα στο ένα ή και στα δύο μάτια
• Δύσκολο να κοιτάξεις στην άκρη
• Διπλό βλέμμα
• Βλέποντας λάμψεις φωτός
• Πόνος στον αυχένα, στους ώμους και στην πλάτη

Περιστασιακά, τα συμπτώματα που έχουν σταματήσει μπορεί να επανεμφανιστούν μετά από μήνες ή χρόνια.

2. Τι προκαλεί τον ψευδοόγκο του εγκεφάλου;

Η αιτία του ψευδοόγκου είναι ακόμα άγνωστη. Εάν μπορεί να εντοπιστεί μια αιτία, ο ψευδόγκος ονομάζεται δευτερογενής ICP.

Ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός περιβάλλονται από εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο βοηθά στον περιορισμό του τραύματος από πρόσκρουση. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκκρίνεται στον εγκέφαλο και τελικά απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος σε σταθερό βαθμό. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στους ψευδοόγκους μπορεί να οφείλεται σε διαταραχές στην απορρόφηση του ΕΝΥ.

3. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ψευδοόγκο στον εγκέφαλο;

Λίπος

Οι παχύσαρκες γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία έχουν αυξημένο κίνδυνο για ψευδοκαρκινική εγκεφαλική νόσο.

Φάρμακο

Οι ουσίες που προκαλούν δευτερογενείς αυξήσεις στην ενδοκρανιακή πίεση περιλαμβάνουν:

• Ορμόνη ανάπτυξης
• αντιβιοτικό τετρακυκλίνης
• Υπερβολική βιταμίνη Α

Παθολογικός

Οι καταστάσεις που προκαλούν δευτερογενή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση περιλαμβάνουν:

• Νόσος του Addison
• Αναιμία
• Διαταραχή της πήξης του αίματος
• Νεφρική Νόσος
• Λύκος
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
• Απνοια ύπνου
• Υποπαραθυρεοειδισμός

4. Τι επιπλοκές προκαλεί ο ψευδόγκος στον εγκέφαλο;

Ορισμένες περιπτώσεις ψευδοόγκου του εγκεφάλου προκαλούν απώλεια όρασης και μπορεί τελικά να οδηγήσει σε τύφλωση.

5. Πώς γίνεται η διάγνωση του ψευδοόγκου;

Για τη διάγνωση ενός ψευδοόγκου, ο γιατρός θα διερευνήσει τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό, σε συνδυασμό με φυσική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις.

Οφθαλμολογική εξέταση

Εάν υπάρχει υποψία ψευδόγκου, εξετάστε το μάτι για σημεία οίδημα των θηλωμάτων.

Εξετάστε την αγορά για ασυνήθιστα τυφλά σημεία. Εναλλακτικά, μια οφθαλμολογική απεικόνιση για τη μέτρηση του πάχους του αμφιβληστροειδούς (τομογραφία αμφιβληστροειδούς).

Κρανιακή απεικόνιση

Κάντε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία εγκεφάλου για να αποκλείσετε άλλες καταστάσεις που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα. Όπως όγκοι εγκεφάλου και θρόμβοι αίματος.

οσφυονωτιαια παρακεντηση

Βοηθά στη μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης και στην ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί μια βελόνα που εισάγεται μεταξύ δύο οσφυϊκών σπονδύλων και μια μικρή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού αφαιρείται για εξέταση.

Ελέγξτε το κάτω μέρος των ματιών σας

6. Πώς αντιμετωπίζεται ο ψευδόγκος;

Οι στόχοι της θεραπείας για ψευδοόγκους είναι να βελτιώσει τα συμπτώματα και να αποτρέψει την πτώση της όρασης.

Εάν είστε παχύσαρκοι, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια δίαιτα απώλειας βάρους χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο για τη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Φάρμακο

• Φάρμακο για το γλαύκωμα . Ένα από τα πρώτα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν ήταν η ακεταζολαμίδη. Βοηθά στη μείωση της έκκρισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν στομαχικές διαταραχές, κόπωση, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα των χεριών, των ποδιών και του στόματος και πέτρες στα νεφρά.
• Άλλα διουρητικά . Εάν η ακεταζολαμίδη δεν είναι αποτελεσματική, προστίθεται ένα άλλο διουρητικό, το οποίο βοηθά στη μείωση του όγκου του υγρού αυξάνοντας την παραγωγή ούρων.
• Φάρμακο για την ημικρανία . Αυτά τα φάρμακα μπορούν μερικές φορές να ανακουφίσουν από σοβαρούς πονοκεφάλους σε ψευδοκαρκινικούς εγκεφάλους.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η όραση είναι εξασθενημένη, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης γύρω από το οπτικό νεύρο ή για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.

• Ανοίξτε τη θήκη του οπτικού νεύρου . Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός δημιουργεί ένα παράθυρο στο περίβλημα του οπτικού νεύρου για να επιτρέψει την παροχέτευση του υγρού. Η όραση συνήθως σταθεροποιείται ή βελτιώνεται. Οι περισσότεροι ασθενείς που θεραπεύουν το ένα μάτι έχουν καλά αποτελέσματα και στα δύο μάτια. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα επιτυχημένη και μπορεί επίσης να επιδεινώσει προβλήματα όρασης.
• Δημιουργία shunt . Εισαγάγετε έναν μακρύ, μικρό σωλήνα (shunt) στον εγκέφαλο ή τον οσφυϊκό νωτιαίο μυελό για να στραγγίξετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η παροχέτευση θα τοποθετηθεί κάτω από το δέρμα και θα συνδεθεί με την κοιλιά. Συνήθως βάζετε shunt μόνο όταν η κατάσταση της υγείας είναι σταθερή. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν φραγμένες αποχετεύσεις, ήπιους πονοκεφάλους και λοιμώξεις.
• Τοποθέτηση φλεβικού στεντ κόλπων . Σπάνια χρησιμοποιούμενο. Ένα στεντ τοποθετείται σε μια μεγάλη φλέβα στο κρανίο για να αυξήσει τη ροή του αίματος. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστούν τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της διαδικασίας.

Όταν έχετε ψευδόπλασμα, πρέπει να κάνετε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις για να παρακολουθείτε τις αλλαγές στην εξέλιξη της νόσου.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Η παχυσαρκία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ψευδοόγκων εγκεφάλου στις γυναίκες. Ακόμη και σε μη παχύσαρκες γυναίκες, η μέτρια αύξηση βάρους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της νόσου.

Η απώλεια βάρους και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτής της διαταραχής της όρασης.

Ψευδοόγκοι του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, αλλά είναι πιο συχνοί σε παχύσαρκες γυναίκες και σε αναπαραγωγική ηλικία. Η φαρμακευτική θεραπεία βοηθά στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και στην ανακούφιση από τους πονοκεφάλους. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Εάν έχετε συμπτώματα ψευδοόγκου, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας για έγκαιρη εξέταση και θεραπεία.

>> Δείτε περισσότερα : Όγκος εγκεφάλου και τι να ετοιμάσετε  

Γιατρός Vu Thanh Do