Μπορούν να αντιμετωπιστούν τα γλοιώματα;

Το γλοιοβλάστωμα είναι ένας τύπος όγκου στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό. Το γλοιοβλάστωμα ξεκινά στα νευρογλοιακά κύτταρα που περιβάλλουν τους νευρώνες και βοηθούν τη λειτουργία των νευρικών κυττάρων. Πώς λοιπόν να αναγνωρίσετε και να αντιμετωπίσετε το γλοίωμα; Εγγραφείτε στο SignsSymptomsList για να μάθετε το παρακάτω άρθρο για να λάβετε τις πιο χρήσιμες πληροφορίες.

περιεχόμενο

• 1. Επισκόπηση του γλοιοβλαστώματος
• 2. Ποια είναι τα συμπτώματα του γλοιοβλαστώματος;
• 3. Τι προκαλεί το γλοιοβλάστωμα;
• 4. Διάγνωση του γλοιοβλαστώματος τι πρέπει να κάνουμε;
• 5. Πώς αντιμετωπίζεται το γλοιοβλάστωμα;

1. Επισκόπηση του γλοιοβλαστώματος

Η ταξινόμηση των γλοιωμάτων περιλαμβάνει:

• Αστροκύτωμα . Περιλαμβάνει αστροκυτώματα, κακώς διαφοροποιημένα γλοιώματα και γλοιοβλαστώματα
• Όγκος ενδομητρίου . Περιλαμβάνει κακώς διαφοροποιημένους ενδοθηλιακούς όγκους, θηλώδεις βλεννογόνους ενδοθηλιακούς όγκους και υποενδοθηλιακούς όγκους
• Μικρά διακλαδισμένο γλοίωμα . Περιλαμβάνει ολιγοδενδρογλίωμα, κακώς διαφοροποιημένο ολιγοδενδρογλίωμα και κακώς διαφοροποιημένο ολιγοδενδρογλίωμα

Το γλοιοβλάστωμα μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του εγκεφάλου και να είναι απειλητικό για τη ζωή, ανάλογα με τη θέση και τον ρυθμό πολλαπλασιασμού του όγκου.

Το γλοιοβλάστωμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους πρωτοπαθείς όγκους του εγκεφάλου.

Κάθε τύπος γλοιώματος θα έχει διαφορετική θεραπεία και πρόγνωση. Γενικά, η θεραπεία των γλοιωμάτων περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία και κλινικές δοκιμές.

2. Ποια είναι τα συμπτώματα του γλοιοβλαστώματος;

Τα συμπτώματα των γλοιωμάτων ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του όγκου καθώς και το μέγεθος, τη θέση και τον ρυθμό πολλαπλασιασμού του.

Τα κοινά συμπτώματα του γλοιώματος είναι:

• Πονοκέφαλο
• Ναυτία, έμετος
• Σύγχυση ή διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας
• Χάθηκε η μνήμη
• Αλλαγή διάθεσης, ευερέθιστος εύκολα
• Υπεροχή
• Ακράτεια ούρων
• Προβλήματα όρασης, όπως θολή όραση, διπλή όραση ή περιφερική τύφλωση
• Δυσκολία στην ομιλία
• Επιληπτικές κρίσεις, ειδικά σε άτομα χωρίς ιστορικό επιληπτικών κρίσεων

3. Τι προκαλεί το γλοιοβλάστωμα;

Όπως οι περισσότεροι πρωτοπαθείς όγκοι του εγκεφάλου, η αιτία των γλοιωμάτων είναι άγνωστη. Υπάρχουν όμως ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης όγκου στον εγκέφαλο.

Παράγοντας κινδύνου

Ηλικία

Ο κίνδυνος όγκων του εγκεφάλου αυξάνεται με την ηλικία. Τα γλοιοβλαστώματα είναι πιο συχνά μεταξύ 45 και 65 ετών. Ωστόσο, οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Ορισμένοι τύποι γλοιωμάτων, όπως τα ενδοθηλιακά μυελώματα και τα αστροκυτώματα, είναι πιο συνηθισμένοι σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.

Έκθεση σε ακτινοβολία

Τα άτομα που εκτίθενται σε ιονίζουσα ακτινοβολία έχουν αυξημένο κίνδυνο για όγκους στον εγκέφαλο. Η ιονίζουσα ακτινοβολία περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου και την ακτινοβολία που εκπέμπεται από τις ατομικές βόμβες.

Οι συνήθεις μορφές ακτινοβολίας, όπως τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία από τα καλώδια μεταφοράς ηλεκτρικής ενέργειας ή η ακτινοβολία από τα μικροκύματα, δεν έχει αποδειχθεί ότι αυξάνουν τον κίνδυνο γλοιώματος.

Δεν είναι σαφές εάν η χρήση κινητού τηλεφώνου αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του εγκεφάλου. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει μια σχέση μεταξύ των κινητών τηλεφώνων και του ακουστικού νευροβλαστώματος. Πολλές άλλες μελέτες δεν δείχνουν καμία συσχέτιση. Δεδομένου ότι τα κινητά τηλέφωνα είναι ένας σχετικά νέος παράγοντας, απαιτούνται περισσότερες μακροπρόθεσμες μελέτες για να κατανοηθεί ο αντίκτυπός τους στον κίνδυνο καρκίνου.

Οικογενειακό ιστορικό

Τα γλοιώματα σπάνια κληρονομούνται. Αλλά ένα οικογενειακό ιστορικό γλοιώματος μπορεί να διπλασιάσει τον κίνδυνο καρκίνου. Αρκετά τμήματα γονιδίων σχετίζονται ήπια με τα γλοιώματα. Χρειάζεται όμως περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί η συσχέτιση μεταξύ γενετικής παραλλαγής και όγκων εγκεφάλου.

4. Διάγνωση του γλοιοβλαστώματος τι πρέπει να κάνουμε;

Ο νευρολόγος θα συστήσει εξετάσεις και διαδικασίες, όπως:

Νευρολογική εξέταση

Ο γιατρός σας θα ελέγξει την όραση, την ακοή, την ισορροπία, τον συντονισμό, τη μυϊκή δύναμη και τα αντανακλαστικά σας. Μια διαταραχή σε μία από αυτές τις λειτουργίες βοηθά στον εντοπισμό του τμήματος του εγκεφάλου που έχει υποστεί βλάβη από τον όγκο.

Σχολική εικόνα

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιείται συνήθως για τη διάγνωση όγκων του εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται ενδοφλέβια σκιαγραφική για την καλύτερη διαφοροποίηση του εγκεφαλικού παρεγχύματος. Διάφορα εξαρτήματα ενός εξειδικευμένου μηχανήματος μαγνητικής τομογραφίας, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργικής μαγνητικής τομογραφίας, της μαγνητικής τομογραφίας διάχυσης και της φασματοσκοπίας μαγνητικού συντονισμού, μπορούν να βοηθήσουν στην αξιολόγηση του όγκου και στον σχεδιασμό θεραπείας.

Ορισμένες άλλες απεικονιστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία (CT) και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET).

Εξετάσεις για καρκίνο αλλού

Για να αποκλειστούν άλλοι τύποι όγκων του εγκεφάλου που μπορεί να δώσουν μετάσταση, ο γιατρός σας θα συστήσει εξετάσεις και διαδικασίες για τον προσδιορισμό της κύριας θέσης του όγκου. Το γλοιοβλάστωμα προέρχεται από τον εγκέφαλο και δεν δίνει μετάσταση αλλού.

Βιοψία

Ανάλογα με τη θέση του γλοιώματος, μπορεί να γίνει βιοψία με βελόνα πριν από τη θεραπεία ή διεγχειρητική βιοψία για την αφαίρεση του όγκου.

Οι στερεοτακτικές βιοψίες χρησιμοποιούνται για γλοιώματα σε δυσπρόσιτα ή ευάλωτα σημεία στον εγκέφαλο. Ο εγκεφαλικός ιστός θα αφαιρεθεί με βελόνα υπό την καθοδήγηση CT ή MRI.

Στη συνέχεια, το δείγμα της βιοψίας θα αναλυθεί κάτω από μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης.

Η βιοψία είναι ο μόνος τρόπος για την οριστική διάγνωση των όγκων του εγκεφάλου και την πρόβλεψη της θεραπείας. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, ο παθολόγος μπορεί να καθορίσει τον βαθμό διαφοροποίησης του όγκου.

Ο παθολόγος θα καθορίσει επίσης το σχήμα και το ρυθμό πολλαπλασιασμού του δείγματος βιοψίας (μοριακή διάγνωση). Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τα αποτελέσματα της παθολογίας σας και θα σας δώσει ένα σχέδιο θεραπείας.

5. Πώς αντιμετωπίζεται το γλοιοβλάστωμα;

Η θεραπεία του γλοιώματος βασίζεται στον τύπο, το μέγεθος, τη διαφοροποίηση και τη θέση του όγκου. Καθώς και η ηλικία, η κατάσταση υγείας και οι προτιμήσεις του ασθενούς.

Εκτός από την αφαίρεση του όγκου, η θεραπεία για ένα γλοίωμα μπορεί να απαιτεί φαρμακευτική αγωγή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του όγκου.

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει στεροειδή φάρμακα για να μειώσει το πρήξιμο και να μειώσει την πίεση στον εγκέφαλο. Για τον έλεγχο των κρίσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όσο το δυνατόν μεγαλύτερου μέρους του όγκου είναι συνήθως το πρώτο βήμα στη θεραπεία των περισσότερων γλοιωμάτων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα γλοιώματα είναι μικρά και διαχωρίζονται εύκολα από τον περιβάλλοντα υγιή εγκεφαλικό ιστό. Από εκεί, είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση του όγκου εντελώς. Σε άλλες περιπτώσεις, ο όγκος δεν μπορεί να διαχωριστεί από τον περιβάλλοντα ιστό ή ο όγκος βρίσκεται κοντά σε μια ευαίσθητη και υψηλού κινδύνου περιοχή. Εκείνη τη στιγμή, ο γιατρός θα αφαιρέσει όσο μεγαλύτερο μέρος του όγκου και όσο το δυνατόν με ασφάλεια.

Απλώς η αφαίρεση μέρους του όγκου μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο παθολόγος αξιολογεί το δείγμα ιστού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης και αναφέρει τα αποτελέσματα ενώ η χειρουργική επέμβαση βρίσκεται σε εξέλιξη. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν τον χειρουργό να αποφασίσει πόσο ιστό θα αφαιρέσει.

Πολλές χειρουργικές τεχνικές και τεχνολογίες μπορούν να βοηθήσουν τον νευροχειρουργό να διατηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερο υγιή ιστό. Περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου με τη βοήθεια υπολογιστή, διεγχειρητική μαγνητική τομογραφία, εγρήγορση εγκεφάλου και λέιζερ. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας εγχείρησης εγκεφάλου κατά την αφύπνιση, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε κάτι για να βεβαιωθείτε ότι η περιοχή του εγκεφάλου είναι ενεργή.

Η χειρουργική αφαίρεση των γλοιωμάτων ενέχει ορισμένους κινδύνους, όπως μόλυνση και αιμορραγία. Άλλοι κίνδυνοι εξαρτώνται από τη θέση του όγκου στον εγκέφαλο. Για παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση για έναν όγκο κοντά στο οπτικό νεύρο μπορεί να ενέχει κίνδυνο απώλειας όρασης.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία συχνά ενδείκνυται μετά από χειρουργική επέμβαση, ειδικά για υψηλού βαθμού γλοίωμα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας όπως ακτίνες Χ ή πρωτόνια για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακτινοβολίας που χρησιμοποιούνται και μελετώνται για τη θεραπεία των γλοιωμάτων. Ο τύπος του όγκου, ο βαθμός και άλλοι προγνωστικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της διάρκειας και του τύπου της ακτινοθεραπείας. Ο ογκολόγος σας θα συνεργαστεί με άλλους γιατρούς για να σχεδιάσει και να συντονίσει την ακτινοθεραπεία που είναι η καλύτερη για εσάς.

Οι τύποι ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν:

• Χρησιμοποιήστε έναν υπολογιστή για να προσδιορίσετε ακριβώς πού κατευθύνεται η ραδιενεργή δέσμη.
• Χρησιμοποιήστε πρωτόνια αντί για ακτίνες Χ . Κατευθύνει μια μόνο δέσμη ακτινοβολίας στον όγκο, προκαλώντας λιγότερη βλάβη στον περιβάλλοντα υγιή ιστό από μια ακτινογραφία.
• Χρησιμοποιήστε πολλή ακτινοβολία . Κάθε ακτινοβολία δεν είναι πραγματικά ισχυρή. Αλλά η τομή των ακτίνων - ο όγκος - θα λάβει μια πολύ υψηλή δόση ακτινοβολίας. Βοηθά να σκοτωθούν τα καρκινικά κύτταρα σε μια πολύ μικρή περιοχή.

Υπάρχουν πολλοί τύποι τεχνολογίας για τη θεραπεία όγκων με ακτινοβολία. Όπως ένα μαχαίρι γάμμα ή ένας γραμμικός επιταχυντής (LINAC).

Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο και τη δόση της ακτινοβολίας. Συχνές παρενέργειες είναι η κόπωση, ο πονοκέφαλος και ο ερεθισμός του τριχωτού της κεφαλής.

Σθένος

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή ενδοφλέβια.

Η χημειοθεραπεία συχνά συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία των γλοιωμάτων.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο χημειοθεραπείας για τη θεραπεία του γλοιώματος είναι η τεμοζολομίδη (Temodar) που λαμβάνεται από το στόμα.

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο και τη δόση του φαρμάκου. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, πονοκέφαλο, απώλεια μαλλιών, πυρετό και μυϊκή αδυναμία. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες αντιμετωπίζονται με φάρμακα.

Στοχευμένη θεραπεία

Τα στοχευμένα φάρμακα επικεντρώνονται σε χαρακτηριστικές ανωμαλίες στα καρκινικά κύτταρα. Αναστέλλοντας αυτές τις ανωμαλίες, τα στοχευμένα φάρμακα μπορούν να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα.

Ένα στοχευμένο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του γλοιοβλαστώματος είναι το bevacizumab (Avastin). Χρήση ενδοφλεβίως. Αυτό το φάρμακο εμποδίζει το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων, μειώνει τη ροή του αίματος στον όγκο και σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα.

Καινοτομία στη θεραπεία

Nghiên cứu về ung thư não là lĩnh vực nghiên cứu rất tích cực. Các nhà nghiên cứu đang tìm kiếm những phương thức mới để đưa thuốc đến khối u não. Bao gồm những máy bơm thuốc liên tục, tốc độ chậm vào khối u. Phương pháp này được gọi là vận chuyển đối lưu tăng cường (CED).

Một liệu pháp khác sử dụng công nghệ gọi là trường điều trị khối u (Optune). Liệu pháp này tạo ra điện trường để đưa vào khối u. Giúp ngăn chặn sự sinh sôi của tế bào ung thư. Optune là thiết bị có thể mang theo bên người và được kết hợp với temozolomide để điều trị u nguyên bào đệm mới được chẩn đoán ở người lớn.

Liệu pháp phân hủy sinh học (Gliadel) dùng đĩa cấy phóng thích thuốc vào mô ung thư còn sót lại sau phẫu thuật. Trong liệu pháp nano, các phần tử nhỏ mang thuốc đi qua hàng rào máu não để đến khối u.

Phục hồi sau điều trị

U não có thể xuất hiện ở những vùng não điều khiển vận động, lời nói, thị giác và tư duy. Vì vậy, phục hồi chức năng là một phần thiết yếu trong quá trình hồi phục. Bác sĩ có thể đề nghị một số phương pháp, như:

• Vật lý trị liệu. Giúp lấy lại kĩ năng vận động hay sức mạnh cơ bắp
• Trị liệu nghề nghiệp. Giúp bạn trở lại với cuộc sống công việc bình thường sau khi điều trị khối u
• Trị liệu lời nói. Có ích khi bạn bị nói khó
• Dạy kèm cho trẻ trung học. Giúp trẻ đương đầu với sự thay đổi trí nhớ và tư duy sau khi điều trị u.

Το γλοιοβλάστωμα είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο που επηρεάζει τη ζωή, την εργασία και τις λειτουργίες μελέτης. Η αιτία του γλοιώματος είναι ακόμη άγνωστη. Όμως ορισμένοι παράγοντες είναι πιθανό να αυξήσουν τον κίνδυνο της νόσου. Εάν έχετε συμπτώματα γλοιώματος, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για έγκαιρη εξέταση και θεραπεία.

>> Δείτε περισσότερα:

Είναι ιάσιμος ο όγκος των κυττάρων Merkel;

Είναι πράγματι ο όγκος του εγκεφάλου μια ανίατη ασθένεια;