Διάσειση: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Η διάσειση είναι ένας τραυματισμός στο κεφάλι που μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η κύρια αιτία διάσεισης είναι οι πτώσεις. Τα συμπτώμ��τα της διάσεισης ποικίλλουν. Είναι λοιπόν επικίνδυνη η διάσειση; Ας μάθουμε μαζί με το SignsSymptomsList

περιεχόμενο

• Τι είναι η διάσειση;
• Σημάδια διάσεισης στα παιδιά
• Πότε πρέπει να πάω το παιδί μου στο γιατρό;
• Ποια είναι η αιτία μιας διάσεισης;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για διάσειση;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της διάσεισης;
• Μέθοδοι πρόληψης διάσεισης
• Πώς γίνεται η διάγνωση της διάσεισης;
• Θεραπεία διάσεισης

Τι είναι η διάσειση;

Η διάσειση είναι ένας τραυματισμός στο κεφάλι που επηρεάζει τον εγκέφαλο. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως παροδικά, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι μακροχρόνια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, μειωμένη συγκέντρωση, μνήμη, ισορροπία και σύνδεση με τους γύρω τους. Τα παιδιά κινδυνεύουν να υποστούν διάσειση από το να χτυπήσουν κάπου το κεφάλι τους, να πέσουν ή να υποστούν τροχαίο ατύχημα. Μερικά παιδιά χάνουν τις αισθήσεις τους μετά από διάσειση, αλλά τα περισσότερα όχι. Οι πτώσεις είναι συχνά η κύρια αιτία διάσεισης. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί διάσειση όταν τα παιδιά παίζουν αθλήματα, όπως ποδόσφαιρο ή ράγκμπι. Τα περισσότερα παιδιά αναρρώνουν πλήρως από μια διάσειση

Σημάδια διάσεισης στα παιδιά

Τα σημάδια μιας διάσεισης είναι συχνά τα ίδια σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει ακόμα να λάβει υπόψη την ηλικία του παιδιού σας όταν παίρνει το παιδί σας για διάγνωση.

Σημάδια διάσεισης στα μωρά:

Στα βρέφη, τα σημάδια διάσεισης περιλαμβάνουν:

• Κλάψε όταν κουνάς το κεφάλι του μωρού σου
• Ενοχλημένος
• Αλλαγή ύπνου. Τα παιδιά κοιμούνται περισσότερο ή λιγότερο
• Κάνω εμετό
• Υπάρχει ένα χτύπημα ή μώλωπες στο κεφάλι.

Σημάδια διάσεισης σε ένα μικρό παιδί:

Τα συμπτώματα μιας διάσεισης μπορεί να είναι πολύ λεπτά και δεν εμφανίζονται πάντα αμέσως μετά τη διάσειση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για μέρες, εβδομάδες ή περισσότερο.

Τα συνήθη συμπτώματα μετά από διάσειση είναι πονοκέφαλος, απώλεια μνήμης και σύγχυση. Η αμνησία μπορεί να περιλαμβάνει ένα παιδί που ξεχνά τι προκάλεσε τη διάσειση.

Τα συμπτώματα μιας διάσεισης περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλο
• Εμβοές
• Ναυτία
• Εμετός
• Κόπωση ή λήθαργος
• Θολή όραση

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Σύγχυση, αίσθηση ότι όλα δεν είναι ξεκάθαρα
• Βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, περίπου την ώρα της διάσεισης
• Ζαλισμένος

Οι άνθρωποι γύρω από το παιδί βλέπουν συχνά το παιδί με τα ακόλουθα σημάδια:

• Παροδική απώλεια συνείδησης
• Τραυλίζει, δεν μιλάει καθαρά
• Απαντήστε αργά στις ερωτήσεις
• Ζαλισμένη κατάσταση
• Απώλεια μνήμης, όπως το να κάνετε την ίδια ερώτηση ξανά και ξανά

Ορισμένα συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα, πολλές ημέρες μετά τον τραυματισμό, όπως:

• Εξασθενημένη μνήμη και συγκέντρωση
• Εύκολο να τονώσεις ή να αλλάξεις προσωπικότητα
• Υπερβολική ευαισθησία στο φως και τον ήχο
• Δυσκολία στον ύπνο
• Έχοντας ψυχολογικά προβλήματα και κατάθλιψη
• Διαταραχές όσφρησης και γεύσης (όσφρηση-γεύση)

Μετά από διάσειση, μερικά παιδιά γίνονται ευερέθιστα και αλλάζουν συμπεριφορά

Μερικά συμπτώματα σε μεγαλύτερα παιδιά

Ο πονοκέφαλος είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα στα παιδιά. Αν και η διάσειση είναι δύσκολο να αναγνωριστεί σε βρέφη και νήπια επειδή δεν είναι σε θέση να περιγράψουν τα συμπτώματα που έχει το παιδί. Έτσι, τα συμπτώματα διάσεισης σε μικρά παιδιά περιλαμβάνουν:

• Εκστατικός
• Δεν ακούει ή κουράζεται εύκολα
• Ευκολία διέγερσης και ευμετάβλητη ιδιοσυγκρασία
• Χάνοντας την ισορροπία και δεν μπορείτε να περπατήσετε σταθερά
• Τα μωρά κλαίνε περισσότερο από το συνηθισμένο
• Αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες ή στον κύκλο ύπνου
• Μειωμένο ενδιαφέρον για παιχνίδια που προηγουμένως απολάμβανε το παιδί
• Εμετός
• Σπασμός

Πότε πρέπει να πάω το παιδί μου στο γιατρό;

Θα πρέπει να πάρετε το παιδί σας στο γιατρό μετά από 1-2 ημέρες εάν:

Το παιδί έχει τραυματιστεί στο κεφάλι, ακόμα κι αν το παιδί δεν έχει σημάδια ότι χρειάζεται επείγουσα φροντίδα.

Εάν το παιδί δεν παρουσιάζει σημάδια τραυματισμού στο κεφάλι, είναι σε εγρήγορση, περπατά κανονικά και ανταποκρίνεται κανονικά, ο τραυματισμός είναι πιθανό να είναι ήπιος και δεν χρειάζεται περαιτέρω εξέταση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το παιδί σας θέλει να πάει διακοπές, μπορείτε ακόμα να το βάλετε στο κρεβάτι. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα του παιδιού σας επιδεινωθούν, πρέπει να το μεταφέρετε αμέσως στα επείγοντα.

Μεταφέρετε το παιδί σας στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν έχει τραυματιστεί στο κεφάλι και έχει τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:

• Έμετος ή ναυτία που επαναλαμβάνεται πολλές φορές
• Απώλεια συνείδησης που διαρκεί περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα
• Αυξανόμενος πονοκέφαλος
• Αιμορραγία ή εκκρίσεις στα αυτιά ή στα μάτια
• Μειωμένο οπτικό πεδίο, όπως οφείλεται σε διεσταλμένες κόρες ή άνισες κόρες
• Οι εμβοές δεν μειώνονται
• Αδύναμα χέρια ή πόδια
• Χλωμό δέρμα που διαρκεί περισσότερο από μία ώρα
• Αλλαγή συμπεριφοράς
• Σύγχυση, τα παιδιά δυσκολεύονται να αναγνωρίσουν ποιος είναι γύρω ή πού βρίσκονται
• Δυσκολία στην ομιλία μπερδεμένη
• Δυσκολεύεστε να συνδεθείτε με ανθρώπους γύρω σας ή έχετε ψυχολογικά προβλήματα
• Αλλαγές στη σωματική δραστηριότητα, όπως γλίστρημα ή αδέξιος
• Επιληπτικές κρίσεις ή επιληπτικές κρίσεις
• Επίμονη ή επαναλαμβανόμενη ζάλη
• Τα συμπτώματα επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου
• Πρήξιμο του κεφαλιού ή μώλωπες στο κεφάλι του μωρού, ειδικά σε μωρά κάτω των 12 μηνών.

Μετά από μια διάσειση, το μωρό μπορεί να κλαίει συνεχώς και να αλλάξει τον κύκλο του ύπνου

Για αθλητές

Τα άτομα που έχουν υποστεί διάσειση συχνά δεν μπορούν πλέον να συμμετέχουν σε αυτήν την αθλητική δραστηριότητα. Οι ειδικοί συνιστούν στους αθλητές που υποψιάζονται ότι έχουν διάσειση να μην συμμετέχουν πλέον στο άθλημα γιατί μπορεί να εμφανιστούν ξανά τα συμπτώματα μιας διάσεισης.

Τα παιδιά και οι έφηβοι θα πρέπει να επισκεφτούν έναν ειδικό για τον αθλητισμό για καλύτερη αξιολόγηση της διάσεισης. Οι ειδικοί συνιστούν ότι οι ενήλικες, τα παιδιά και οι έφηβοι που έχουν υποστεί διάσειση δεν πρέπει να παίζουν ένα άθλημα που έχει προκαλέσει το πρόβλημα.

Ποια είναι η αιτία μιας διάσεισης;

Ο εγκέφαλος συνήθως σταθεροποιείται στο κρανίο με τη δομή του κρανίου και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μέσα. Οτιδήποτε προκαλεί χτύπημα στο κεφάλι, το λαιμό και το πάνω μέρος του σώματος μπορεί να κάνει τον εγκέφαλο να γλιστρήσει προς τα πίσω και προς τα εμπρός πάνω από το επίπεδο. Ορισμένες αιτίες ξαφνικής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης προκαλούνται από τροχαίο ατύχημα ή από υπερβολικό αναπηδώντας σοκ, που προκαλεί εγκεφαλική βλάβη. Αυτοί οι τραυματισμοί συμβαίνουν συχνά πολύ γρήγορα, προκαλώντας τα συμπτώματα διάσεισης.

Η τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία στο εσωτερικό του εγκεφάλου, προκαλώντας σύγχυση και λήθαργο. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως αμέσως, αλλά μερικά εμφανίζονται αργότερα.

Η αιμορραγία στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία μέχρι θανάτου. Γι' αυτό, όποιος έχει τραυματική εγκεφαλική κάκωση πρέπει να νοσηλεύεται και να παρακολουθείται για πολλές ώρες, ώστε να μπορεί να λάβει έγκαιρα επείγουσα περίθαλψη εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για διάσειση;

Οι δραστηριότητες και οι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα διάσεισης περιλαμβάνουν:

• Πτώσεις, ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους
• Εξάσκηση σε αθλήματα υψηλού κινδύνου, όπως ράγκμπι, ποδόσφαιρο, πυγμαχία κ.λπ.
• Συμμετοχή σε αθλήματα υψηλής πρόσκρουσης χωρίς να φοράτε προστατευτικό εξοπλισμό
• Ατύχημα ενώ οδηγούσε μηχανάκι, όχημα μεγάλου κυβισμού
• Ατύχημα κατά την ποδηλασία ή το περπάτημα
• Ατύχημα σημειώθηκε ενώ συμμετείχε στο πεδίο της μάχης
• Θύματα βίας
• Είχατε διάσειση στο παρελθόν;

Τα παιδιά πρέπει να φορούν προστατευτικό εξοπλισμό όταν ασκούν αθλήματα αντίστασης

Ποιες είναι οι επιπλοκές της διάσεισης;

Οι πιθανές επιπλοκές μιας διάσεισης περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλος μετά το ατύχημα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί εντός 7 ημερών μετά τον τραυματισμό
• Ζάλη μετά το ατύχημα. Τα άτομα με διάσειση μπορεί να έχουν συμπτώματα για μέρες και μήνες
• Σύνδρομο μεταδιάσεισης. Ένας μικρός αριθμός ατόμων (15-20%) έχει πονοκεφάλους, σύγχυση και δυσκολία στη σκέψη, που μπορεί να διαρκέσει έως και 3 μήνες. Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν για περισσότερο από 3 μήνες, ονομάζεται σύνδρομο μετά τη διάσειση
• Άλλες συνέπειες εγκεφαλικής βλάβης.
• Σύνδρομο δευτερογενούς τραύματος. Σπάνια, εμφανίζεται μετά την υποχώρηση των πρώτων συμπτωμάτων, συχνά ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού οιδήματος και θανάτου.

Μέθοδοι πρόληψης διάσεισης

Μερικές από τις παρακάτω συμβουλές θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου διάσεισης:

• Φοράτε προστατευτικό εξοπλισμό όταν συμμετέχετε σε δραστηριότητες αντίστασης ή κινδύνου
• Φορέστε ζώνη ασφαλείας ενώ οδηγείτε
• Βεβαιωθείτε ότι το σπίτι σας είναι ασφαλές για τα παιδιά.
• Έχετε πάντα στο μυαλό σας το παιδί σας και μειώστε τον κίνδυνο τραυματισμού του μπλοκάροντας τις σκάλες και τοποθετώντας προστατευτικά δίχτυα στα παράθυρα.
• Ασκηθείτε τακτικά και αυξήστε τη δύναμη και την ισορροπία του σώματος
• Βοηθώντας τους αθλητές καθώς και τους νέους γονείς να αναγνωρίσουν τα σημάδια της διάσεισης

Πώς γίνεται η διάγνωση της διάσεισης;

Ο γιατρός θα εξετάσει και θα ρωτήσει περισσότερα για το ιατρικό ιστορικό του παιδιού, καθώς και θα κάνει μια προσεκτική νευρολογική εξέταση. Πρόσθετες εξετάσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας για να διαγνώσει την αιτία των συμπτωμάτων του παιδιού σας.

Νευρολογική εξέταση

Αφού ο γιατρός σας λάβει ένα λεπτομερές ιστορικό, ειδικά σχετικά με τον μηχανισμό του τραυματισμού, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει περαιτέρω:

• Αγορά
• Η ικανότητα ακρόασης
• Μυϊκή δύναμη και αίσθηση
• Η ικανότητα ισορροπίας
• Ικανότητα συντονισμού
• Αντανάκλαση

Γνωστική αξιολόγηση

Οι γιατροί πραγματοποιούν μια σειρά από τεστ για να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της ικανότητας σκέψης. Οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

• Απομνημονεύω
• Συγκεντρώνομαι
• Η ικανότητα αντίληψης του περιβάλλοντος

Οι διαγνωστικές απεικονιστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

Οι απεικονιστικές εξετάσεις εγκεφάλου γίνονται όταν ένα άτομο με διάσειση έχει έντονους πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις, έντονους εμετούς και/ή άλλα συμπτώματα που επιδεινώνονται. Είναι πιθανό μέσω των μέσων απεικόνισης ο γιατρός να εντοπίσει τη θέση της εγκεφαλικής βλάβης ή την αιμορραγία και το οίδημα στην περιοχή του κρανίου.

Η αξονική τομογραφία εγκεφάλου είναι το χρυσό πρότυπο και πρέπει να γίνεται σε ενήλικες με τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Σε παιδιά με υποψία διάσεισης, η αξονική τομογραφία είναι χρήσιμη μόνο όταν υπάρχει κάταγμα κρανίου. Και σημειώστε, περιορίστε την έκθεση των παιδιών σε πάρα πολλές ακτίνες. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στην ανίχνευση αλλαγών στον εγκέφαλο ή βοηθά στην ανίχνευση άλλων επιπλοκών που προκαλούνται από διάσειση

Οθόνη

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να μείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα ή μπορείτε να μείνετε στο σπίτι εάν κάποιος σας παρακολουθεί για 24 ώρες. Οι φροντιστές πρέπει να κουνούν συχνά το μωρό για να βεβαιωθούν ότι το μωρό είναι ξύπνιο.

Θεραπεία διάσεισης

Μετά από μια διάσειση, θα πρέπει να δώσετε στο παιδί σας αρκετή ξεκούραση για να αναρρώσει γρήγορα

Τα ακόλουθα βήματα βοηθούν στην αποκατάσταση του εγκεφάλου και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης:

• Ξεκουραστείτε τόσο σωματικά όσο και ψυχικά. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να βοηθήσετε τον εγκέφαλο να επανέλθει στο φυσιολογικό. Περιορίστε να κάνετε πράγματα που απαιτούν πολλή σκέψη για 1-2 ημέρες μετά τη διάσειση. Επιπλέον, περιορίζετε επίσης τα παιδιά από το να παίζουν παιχνίδια ή να παίζουν υπολογιστές, να βλέπουν τηλεόραση γιατί αυτές είναι δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση, που μπορεί να επιδεινώσει τη νόσο.
• Σκεφτείτε να ζητήσετε από το παιδί σας να μειώσει το σχολείο ή τις ώρες εργασίας, να ξεκουραστεί περισσότερο και να περικόψει τις εργασίες ή τις υποχρεώσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αποκατάστασης.
• Μάθετε πώς να επιστρέψετε στην καθημερινότητα. Ο γιατρός σας θα σας δείξει πώς να επιστρέψετε σταδιακά στις συνήθεις δραστηριότητές σας, καθώς και να αυξήσετε σταδιακά τον φόρτο εργασίας ή τον χρόνο μελέτης/εργασίας.
• Ανακούφιση από τον πόνο όταν χρειάζεται. Είναι πιθανό ένα άτομο με διάσειση να αντέξει έναν πονοκέφαλο που διαρκεί για εβδομάδες, επομένως η χρήση παυσίπονων είναι απαραίτητη. Ωστόσο, φάρμακα με κίνδυνο αιμορραγίας όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη θα πρέπει να αποφεύγονται.

Συνοπτικά, η διάσειση είναι μια κοινή κατάσταση στα παιδιά, ειδικά όταν συμμετέχουν σε αθλήματα υψηλής επαφής χωρίς προστατευτικό εξοπλισμό. Συνήθως ο γιατρός θα κάνει μια προσεκτική φυσική εξέταση και θα κάνει μερικές ακόμη εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες επικίνδυνες καταστάσεις. Εάν βρήκατε το άρθρο χρήσιμο, μοιραστείτε το με όλους.

>> Δείτε περισσότερα:

Λοίμωξη από Norovirus, πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση

Τι είναι το λιγότερο γρήγορο γλοιοβλάστωμα;