Bolest zápěstí: Běžné příčiny

Zápěstí je část těla, která musí být neustále aktivní a pomáhá nám provádět pohyby v každodenním životě, od práce, aktivit, sportu až po jemné pohyby. Bolest zápěstí je velmi častým znakem, který může ovlivnit kvalitu našeho života, pokud je trvalý a trvalý. Jaké jsou tedy běžné příčiny bolesti zápěstí? Jak je poznat? Pojďme to zjistit pomocí SignsSymptomsList prostřednictvím následujícího článku.

obsah

• 1. Co je to bolest zápěstí?
• 2. Jaké jsou běžné příčiny?
• 3. Co by se mělo kontrolovat při bolesti zápěstí?
• 4. Jak léčit bolest zápěstí?

1. Co je to bolest zápěstí?

Zápěstí se skládá z mnoha konstrukčních součástí. Bolest zápěstí může vycházet ze zápěstního kloubu nebo měkkých tkání kolem kloubu, jako jsou: šlachy, šlachové pochvy, vazy, seróza, nervy... U kterých je nejčastější příčinou zánět šlach.

Bolest zápěstí se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u lidí středního a staršího věku; lidé, kteří musí vykonávat práce vyžadující velkou sílu zápěstí: badmintonoví sportovci, úklidoví pracovníci, kancelářští pracovníci... Nemoc má obvykle benigní průběh, může se sama vyléčit za několik týdnů nebo měsíců, ale je také snadné Vyskytují se opakovaně.

2. Jaké jsou běžné příčiny?

Hlavní příčinou bolesti zápěstí je zánět šlach v této oblasti. Některé běžné záněty šlach v zápěstí jsou následující:

2.1 De Quervainova tenosynovitida

Obvykle se vyskytuje u žen ve věku 30 až 50 let. Normálně dlouhé fascie a krátké extenzorové svaly palce snadno sklouznou do šlachové pochvy v karpálním tunelu. Když je toto šlachové pouzdro zanícené, oteče, bude na sebe tlačit, způsobovat bolest a omezovat pohyb palce.

Budete mít bolest a otok v oblasti zápěstí (strana palce), bolest se zvyšuje při pohybu palcem, bolest nepřetržitě, zejména v noci. Bolest může vyzařovat do palce a předloktí. Navíc můžete cítit, že šlachová pochva v této oblasti je ztluštělá, někdy horká, červená, při tlaku bolestivější. Při pohybu palcem je slyšet vrzání.

2.2 Karpální synoviální kokon

Způsobeno mucinózní degenerací pojivové tkáně kloubního pouzdra; projevuje se přirozeně se vyskytující kulatou hmotou, postupně se zvětšující, obvykle nebolestivá a fixovaná při dotyku a tlaku. Nejčastější lokalizace je na zápěstí nebo na hřbetu ruky. Tyto cysty mohou samy vymizet, ale často vyžadují léčbu, aby se úplně vyřešily.

2.3 Syndrom karpálního tunelu

Ucítíte necitlivost a bolest ve špičkách palců a prstů 2, 3 rukou; Necitlivost a bolest v dlani (Palm). Bolest je obvykle konstantní, zvyšuje se v noci a při natahování zápěstí. Jen těžko si budete zapínat knoflíky u košile, držet věci a snadno věci shazovat. Příčinou těchto projevů je komprese středního nervu v zápěstí.

2.4 Povrchové pouzdro palmární fascie (Dupuytrenova choroba)

Na začátku onemocnění pocítíte omezený pohyb ruky, případně uvidíte bulku na dlani. Toto semeno je na povrchu kůže, tvrdé, upevněné ve šlachové pochvě. Z dlouhodobého hlediska budou vaše prsty stažené ve flexi (směrem k dlani) a neschopné se natáhnout, nejtěžší na 4. a 5. prstu (růžový a prsteníček).

Kromě toho může být bolest zápěstí způsobena jinými příčinami, jako jsou:

• Kvůli poškození kosti v oblasti zápěstí, obvykle po úrazu.
• Bolest nervů: Často doprovázená cervikální spondylózou, výhřezem cervikální ploténky... způsobující kompresi nervových kořenů v krku; bolest s necitlivostí šířící se od krku probíhající podél paže k zápěstí, prstům.
• Kvůli degeneraci zápěstních kloubů.
• V důsledku chronických onemocnění artritidy: revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, dna…
• Bolest zápěstí u některých jiných systémových onemocnění (méně časté): Kapavka; Fibromygie...

3. Co by se mělo kontrolovat při bolesti zápěstí?

Pokud jde o bolest zápěstí, lékaři budou muset určit přesnou příčinu vaší bolesti, a tím poskytnout nejlepší léčebný plán. Budou použity následující vyšetřovací techniky:

• Ultrazvuk v zápěstním kloubu: Poskytuje snímky poškození šlach, šlachových pochev, periartikulárních měkkých tkání a části poškození v kloubu. Tato technika však bude omezena na hodnocení lézí v kosti a chrupavce.
• Rentgen zápěstních kloubů: Cenný při posuzování poškození kostí, kloubů a některých informací o chrupavce. Neposkytuje mnoho informací o šlachách, svalech a softwaru.
• Magnetická rezonance MRI kloubů: Poskytněte komplexní snímky svalů, kostí a kloubů v postižené oblasti; pomáhají přesně vyhodnotit zranění na zápěstí. Náklady na tuto techniku ​​jsou však ve srovnání se dvěma výše uvedenými technikami poměrně drahé, takže lékař vás obvykle přiřadí pouze tehdy, když dvě výše uvedené techniky plně neposoudily poškození.
• Kromě toho budete pravděpodobně mít krevní testy , aby se vyloučila bolest zápěstí způsobená systémovými stavy.

Jakou techniku ​​zvolit, analyzovat hodnotu snímků, které technologie poskytuje, závisí na odbornosti lékaře, který vás vyšetřuje. Přímé vyšetření pacienta lékařem (klinické vyšetření) je velmi důležité, pomůže vám získat nejlepší léčbu, ale s nejnižšími náklady.

>> Možná chcete vědět: Bolesti kostí: Cenný lék na bolesti kloubů

Top 7 kvalitních a renomovaných muskuloskeletálních nemocnic a klinik v HCMC

4. Jak léčit bolest zápěstí?

U mírných případů bolesti zápěstí obvykle pomůže rychlému ústupu bolesti jednoduché snížení nebo zastavení pohybu zápěstí a ponechání zápěstí na několik dní v klidu. Většina bolestí zápěstí dobře reaguje na lékařské ošetření (90–95 %). Ale míra recidivy je vysoká, zvláště když nepřijmete preventivní opatření nebo neodstraníte rizikové faktory onemocnění.

          Léčba:

• Fyzikální terapie:
  • Studený obklad: Účinný v akutní fázi, kdy je bolest ještě oteklá, horká, červená; účinek snížení cirkulace a snížení metabolismu v místě poranění. Tedy snížení otoku a snížení zánětu, snížení bolesti. V pozdní fázi má tato metoda malý efekt.
  • Ultrazvuková vlna: Lokální zahřívací efekt, napomáhá rychlejšímu procesu hojení rány.
  • Rehabilitační cvičení: Provádějte aktivní, progresivní protahování šlach. Na začátku těchto cvičení se bolest může zvýšit, ale pak se postupně snižuje.
• Používejte protizánětlivé léky: Lze je užívat perorálně nebo injekčně přímo do bolestivého místa.
• Chirurgie: Použitelné pouze v případě, že lékařské ošetření selže. Běžně používané metody jako: Přeříznutí fascie držící šlachu flexoru, léčba syndromu karpálního tunelu; pásová ablace u Dupuytrenovy choroby; Pitva synoviální membrány zápěstí…

Chirurgická léčba syndromu karpálního tunelu

• Kombinovaná léčba závažných onemocnění způsobujících bolesti zápěstí, jako jsou: revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida… Obvykle je nutná dlouhodobá údržba.

SignsSymptomsList doufám, že vám článek pomohl!

Dr. VU THANH DO