Mastitt og hva legen vil at du skal vite

Mastitt er betennelse i brystet, ofte forbundet med amming. Symptomer inkluderer ofte lokal smerte og rødhet. Vanligvis ledsaget av feber og kroppssmerter. Utbruddet er vanligvis ganske raskt og oppstår vanligvis i løpet av de første månedene etter fødselen. Komplikasjoner kan inkludere abscessdannelse.

innhold

• 1. Hvordan lages brystene?
• 2. Årsaker til mastitt
• 3. Symptomer på mastitt
• 4. Når bør du søke lege?
• 5. Diagnose
• 6. Behandling av mastitt
• 7. Forebygging av mastitt
• 8. Mastitt utsikter

1. Hvordan lages brystene?

Brystet består av flere kjertler og kanaler som fører til brystvorten og det fargede området rundt brystvorten kalles areola. Melkekanalene strekker seg fra brystvorten inn i det underliggende vevet i brystet som eikene til et hjul.

Under areola er melkegangene. Disse kanalene fylles med melk under amming etter at en kvinne har født. Når jenter kommer i puberteten fører hormonelle endringer til at melkegangene vokser og øker mengden fett som samler seg i brystvevet. De melkeproduserende kjertlene (morkjertlene) er forbundet med overflaten av brystet med melkekanaler som kan strekke seg til armhuleområdet.

 Strukturen til en kvinnes bryster

2. Årsaker til mastitt

Mastitt er en infeksjon i brystvev som oppstår oftest under amming. Det kan skje når bakterier, vanligvis fra en babys munn, kommer inn i melkekanalene gjennom en sprekk i brystvorten.

Mastitt oppstår oftest en til tre måneder etter fødsel, men de kan forekomme hos kvinner som ikke har født og hos kvinner etter overgangsalderen. Andre årsaker til mastitt inkluderer kronisk mastitt og en sjelden form for kreft kalt inflammatorisk karsinom.

Hos friske kvinner er mastitt sjelden. Imidlertid kan kvinner med diabetes, kronisk sykdom, AIDS eller et svekket immunsystem være mer utsatt. Omtrent 1–3 % av ammende mødre har mastitt. Brystopphopning og ufullstendig amming kan bidra til problemer og gjøre symptomene verre.

Kronisk mastitt forekommer hos kvinner som ikke ammer. Hos postmenopausale kvinner kan mastitt være relatert til kronisk betennelse i kanalene under brystvorten. Hormonelle endringer i kroppen kan føre til at melkekanalene blir tette med døde hudceller og rusk. Disse blokkerte kanalene gjør brystene mer utsatt for betennelse.

Hos friske kvinner er mastitt sjelden. Imidlertid kan kvinner med diabetes, kronisk sykdom, AIDS eller et svekket immunsystem være mer utsatt

3. Symptomer på mastitt

Mastitt kan forårsake smerte, rødhet og varme i brystet sammen med følgende symptomer:

• Opphovning;
• Smerter i kroppen;
• Trett;
• Melk stamme;
• Feber og frysninger.

Brystabscess kan være en komplikasjon av mastitt. Ikke-kreftmasser som abscesser er vanligvis mykere og føles ofte bevegelige under huden. Kanten på blokken er vanligvis regelmessig og godt definert. Tegn på at denne alvorlige infeksjonen har oppstått inkluderer:

• Myke klumper i brystet som ikke går over etter amming. Men hvis abscessen er dypt i brystet, kan det hende du ikke kjenner den.
• Purulent utflod fra brystvorten.
• Vedvarende feber og ingen bedring av symptomer innen 48-72 timer etter behandling.

4. Når bør du søke lege?

Ring legen din så snart du kjenner noen mistenkelige klumper, enten du ammer eller ikke. Uvanlige tegn inkluderer:

• Du har uvanlig utflod fra brystvortene.
• Brystsmerter gjør det vanskelig å fungere hver dag.
• Du har vedvarende, uforklarlige brystsmerter.
• Du har andre relaterte symptomer som rødhet, hevelse, smerter som forstyrrer ammingen, en klump eller myk klump i brystet som ikke går over etter amming.

Hvis du ammer, ring legen din hvis du har noen symptomer på en brystinfeksjon, slik at behandlingen kan startes umiddelbart.

Følgende symptomer krever akutt behandling:

• Vedvarende høy feber;
• Kvalme eller oppkast som hindrer deg i å ta de foreskrevne antibiotikaene;
• Purulent utflod fra brystet;
• Røde striper som strekker seg mot armene eller brystet;
• Svimmelhet, besvimelse eller forvirring.

5. Diagnose

Diagnosen mastitt og brystabscess kan ofte stilles basert på en fysisk undersøkelse.

Hvis det ikke er klart om en masse skyldes en væskefylt abscess eller en fast masse som en svulst, kan en test som en ultralyd utføres. Ultralyd kan også være nyttig for å skille mellom enkel mastitt og en abscess eller for å diagnostisere en dyp abscess i brystet. Denne ikke-invasive testen lar legen din visualisere en abscess direkte ved å plassere en ultralydsonde over brystet. Hvis en abscess er bekreftet, er aspirasjon eller kirurgisk drenering og intravenøs antibiotika vanligvis nødvendig.

Kulturer, morsmelk eller materiale fjernet fra abscessen kan oppnås gjennom en sprøyte for å bestemme typen mikroorganisme som forårsaker infeksjonen. Denne informasjonen kan hjelpe legen din med å bestemme hvilket antibiotika du skal bruke.

Ikke-ammende kvinner med mastitt, eller som ikke responderer på behandling, kan få tatt en mammografi eller en brystbiopsi. Dette er en forholdsregel mot en sjelden type brystkreft som kan gi symptomer på mastitt.

6. Behandling av mastitt

6.1. Hjemmemedisin for mastitt.

Etter å ha oppsøkt legen din, prøv disse måtene å hjelpe mastitt til å helbrede.

• Smertestillende midler: Ta acetaminophen eller ibuprofen for smertelindring. Disse medisinene er trygge mens du ammer og vil ikke skade babyen din. Legen din kan foreskrive reseptbelagte smertestillende midler hvis smertene dine er alvorlige og ikke blir bedre med reseptfrie medisiner.
• I milde tilfeller av mastitt kan antibiotika ikke foreskrives. Hvis du får utskrevet antibiotika, er det viktig å fullføre resepten selv om du føler deg bedre i løpet av få dager.
• Amming ofte: Ikke slutt å amme fra det berørte brystet, selv om brystet vil være sårt og du kan ta antibiotika. Bruk eventuelt en brystpumpe for å avlaste trykket og tømme melken helt. Du kan også amme fra upåvirket side og supplere med formel etter behov. Infeksjonen vil ikke skade babyen fordi bakteriene som forårsaker infeksjonen kan komme fra babyens munn i utgangspunktet. Amming i et betent bryst bør unngås i nærvær av en abscess.

Hyppig amming er også et effektivt hjemmemiddel mot mastitt. Amming i et betent bryst bør unngås i nærvær av en abscess.

• Smertelindring: Varme kompresser før og etter fôring kan ofte bidra til å lindre smerte. Et varmt bad kan også være effektivt. Hvis varmen ikke virker, kan påføring av is etter fôring gi mer komfort og lindring. Unngå å påføre is rett før amming, da det kan bremse melkestrømmen.
• Drikk mye vann. Spis velbalanserte måltider og legg til 500 ekstra kalorier per dag mens du ammer. Dehydrering og dårlig ernæring kan redusere melketilførselen og få deg til å føle deg dårlig.

>> Se mer: Amming – Hvordan er det riktig og effektivt?

6.2. Medisiner for å behandle mastitt

For enkel mastitt uten abscess foreskrives orale antibiotika. Antibiotikumet som foreskrives vil avhenge av din spesifikke tilstand og eventuelle medikamentallergier du måtte ha. Dette legemidlet er trygt å bruke mens du ammer og vil ikke skade babyen.

Kronisk mastitt hos ikke-ammende kvinner kan være komplisert. Tilbakevendende episoder med mastitt er vanlige. Noen ganger reagerer denne typen infeksjon dårlig på antibiotika. Derfor er tett oppfølging med legen viktig.

Hvis infeksjonen blir verre til tross for orale antibiotika eller hvis du har en dyp abscess som krever kirurgisk behandling, kan du bli innlagt på sykehus for intravenøs antibiotika.

6.3. Abscess kirurgi

Hvis det er en abscess, må den dreneres. Etter å ha injisert lokalbedøvelse, kan legen drenere abscessen nær overflaten av huden ved å suge med en nål og sprøyte eller ved å lage et lite snitt.

Hvis abscessen sitter dypt i brystet, kan det være nødvendig med kirurgisk drenering på operasjonsstuen. Denne prosedyren utføres vanligvis under generell anestesi for å minimere smerte og for å tømme abscessen fullstendig. Antibiotika og varme på området brukes også til å behandle en abscess.

6.4. Er annerledes

Mastitt forårsaker ikke kreft, men kreft kan etterligne mastitt i utseende. Hvis en brystinfeksjon går sakte bort, kan helsepersonell anbefale en mammografi eller andre tester for å utelukke kreft.

7. Forebygging av mastitt

Noen ganger er mastitt uunngåelig. Noen kvinner er mer utsatt enn andre, spesielt de som ammer for første gang. Samlet sett inkluderer gode vaner for å forhindre mastitt:

• Mat babyen din jevnt på begge brystene.
• Tøm brystene helt for å forhindre opphopning og blokkerte melkekanaler.
• Bruk gode ammeteknikker for å forhindre såre, sprukne brystvorter.
• Unngå at fuktighet samler seg i ammeinnlegg eller bh.
• Unngå dehydrering ved å drikke mye vann.
• Utfør nøye hygiene: Vask hendene, rens brystvortene, hold babyens hygiene.

8. Mastitt utsikter

Med rask behandling forsvinner de fleste tilfeller av mastitt raskt og uten alvorlige komplikasjoner. De fleste kvinner kan og bør fortsette å amme til tross for en episode med ukomplisert mastitt. Med riktig behandling bør symptomene begynne å forsvinne innen en til to dager.

Brystabscess kan kreve kirurgisk drenering, intravenøs antibiotika. Et lite snitt blir laget og gror vanligvis ganske bra. Prognosen for full restitusjon er også god.

Postmenopausale kvinner med brystabscesser har en høy forekomst av tilbakefall etter drenering alene og blir ofte fulgt opp av en kirurg for mer definitiv behandling. Kronisk infeksjon kan føre til en abscess, som, hvis den ikke er fullstendig drenert, kan føre til dårlige kosmetiske resultater.

Artikkelen ovenfor håper å ha gitt deg nyttig kunnskap om mastitt . På den måten hjelper du deg med å forebygge og behandle dem effektivt.