Anemi på grunn av kronisk nyresvikt og nødvendig informasjon til leserne

Anemi på grunn av kronisk nyresvikt er en av de svært vanlige tilstandene hos pasienter med kronisk nyresvikt. Denne sykdommen forårsaker mange komplikasjoner. Spesielt anemikomplikasjoner er ganske vanlige og kan gi mange uforutsigbare konsekvenser. Så, for denne tilstanden, hva bør pasienten være oppmerksom på? La oss gå med SignsSymptomsList for å finne svaret gjennom følgende artikkel.

innhold

• 1. Hva er patologien ved kronisk nyresvikt?
• 2. Årsaker til kronisk nyresvikt
• 3. Hva er anemi forårsaket av kronisk nyresvikt?
• 4. Årsaker til anemi på grunn av kronisk nyresvikt
• 5. Symptomer på sykdommen
• 6. Mulige komplikasjoner av anemi på grunn av kronisk nyresvikt
• 7. Hvordan behandle anemi forårsaket av kronisk nyresvikt?
• 8. Anbefalinger for behandling med ESA-legemidler
• 9. Livsstil og kosthold

1. Hva er patologien ved kronisk nyresvikt?

Før vi lærer om anemi forårsaket av kronisk nyresvikt, bør vi vite hva kronisk nyresvikt er. Kronisk nyresvikt er den endelige utviklingen av sykdommer i nyrene og urinsystemet. I denne situasjonen vil den fysiologiske funksjonen til nyrene gradvis avta. Graden av nedgang er proporsjonal med antall skadede nefroner, og det irreversible funksjonstapet.

Kronisk nyre sykdom

Hos pasienter med kronisk nyresvikt vil den glomerulære filtrasjonshastigheten reduseres markant. Samtidig oppstår vann- og elektrolyttforstyrrelser, hypertensjon og kronisk anemi. Sykdommen vil utvikle seg gradvis. Til slutt vil nyrefunksjonen avta fullstendig, noe som krever hemodialyse.

2. Årsaker til kronisk nyresvikt

Vanlige årsaker til kronisk nyresykdom inkluderer:

• Sykdommer i glomeruli: Akutt, kronisk glomerulonefritt, nefrotisk syndrom, etc. Denne årsaken utgjør ca 40 % av tilfellene av kronisk nyresvikt.
• Kronisk tubulointerstitiell sykdom på grunn av infeksjon eller toksisitet.
• Diabetes og høyt blodtrykk kompliserer nyreskader og resulterer i kronisk nyresvikt.

Nefrotisk syndrom kan føre til kronisk nyresvikt

Noen andre mulige årsaker inkluderer:

• Medfødt og arvelig nyresykdom. For eksempel: Polycystisk nyresykdom, nyredysplasi, Alport syndrom, etc.
• Autoimmune sykdommer som: Systemisk lupus erythematosus, sklerodermi.
• Henoch Schonlein syndrom
• Bivirkninger av medisiner. Slik som Aminoside antibiotika, ikke-steroid anti-inflammatorisk.
• Årsaker til nedsatt blodtilførsel til nyrene. For eksempel: nyrearterieokkklusjon, urinveisinfeksjon, kongestiv hjertesvikt, etc.

>> Nefrotisk syndrom er vanligvis forårsaket av skade på klynger av små blodårer i nyrene. Denne tilstanden forårsaker hevelse, spesielt i føttene og anklene, og øker risikoen for andre helseproblemer.

3. Hva er anemi forårsaket av kronisk nyresvikt?

Anemi er en svært vanlig komplikasjon i det senere stadiet av kronisk nyresvikt. Det vil forårsake symptomer som tretthet, kortpustethet, svimmelhet , dårlig konsentrasjon. Patogenesen av anemi på grunn av kronisk nyresvikt er ganske kompleks. Imidlertid er erytropoietin-mangel hovedtrekket.

Symptomer på anemi

Dessuten er jernmangel en annen viktig mekanisme. Generelt forverres anemi vanligvis i de avanserte stadiene av CKD. Flere studier har vist at gjennomsnittlig hematokrit (Hct) reduseres når kreatininclearance avtar. Nærmere bestemt mindre enn 60 ml/min hos menn og mindre enn 40 ml/min hos kvinner.

I mer alvorlige tilfeller av anemi (Hct <33%), reduseres nivået av ="" filtration="" glomerular="" renal="" vanligvis=""="" under="" 30="" ml/min. /1.73="" m2="" at="" female="" and="" under="" 20="" ml/min="" ,73="" m2="" at ="" mann. ="" versus="" with="" disease="" multiply="" urination="" diabetes="" sugar="" and="" failure="" kidney="" kronisk, ="" mangler= "" health="" often="" heavier="" than="" and="" start="" play="" early="">

4. Årsaker til anemi på grunn av kronisk nyresvikt

Anemi på grunn av kronisk nyresvikt kommer vanligvis av følgende årsaker:

• Erytropoietin i kroppen reduseres på et relativt lavt nivå.
• Jernmangel
• Blodtap på grunn av hematuri.
• Levetiden til røde blodceller forkortes.
• Betennelse og infeksjon i nyrene og andre organer kombineres. Som hjerte, lunger, lever osv.
• Samtidig hematologisk sykdom. Vanligvis immun trombocytopenisk purpura, myelosuppresjon kombinert med nyresvikt.
• Hypothyroidisme , biskjoldbruskkjertler
• Hemolyse på grunn av medikamenter eller sykdom.
• Underernæring på grunn av tretthet, dårlig mat.

Erytropoietinmangel forårsaker anemi

5. Symptomer på sykdommen

Anemi på grunn av kronisk nyresvikt kan føre til følgende vanlige symptomer:

• Kroppen føles ofte sliten, mister all energi.
• Hodepine, dårlig konsentrasjon.
• Svimmelhet, blek.
• Blek hud.
• Kortpustethet.
• Brystsmerter.
• Hjerterytmeforstyrrelser.
• Hårtap.
• Negler mister glansen, tunger mister ryggraden.

Dårlig konsentrasjon på grunn av anemi

6. Mulige komplikasjoner av anemi på grunn av kronisk nyresvikt

Noen mulige komplikasjoner av anemi fra kronisk nyresvikt inkluderer:

• Mangel på blod til hjernen fører til svimmelhet, svimmelhet, glemsomhet, dårlig konsentrasjon, søvnløshet, etc.
• Hjerterytmeforstyrrelser.
• Det kan være en bilyd på grunn av iskemi.
• Underernæring.
• Hjertesvikt på grunn av langvarig iskemi reduserer blodtilførselen til hjertemuskelen.
• Sårbar for infeksjonssykdommer på grunn av redusert resistens.
• Mangel på blodtilførsel til huden gjør huden tørr, flassende og utsatt for infeksjoner.
• Nedsatt seksuell funksjon. For eksempel menn med erektil dysfunksjon, kvinner med redusert libido.
• Vanskelig å få barn.

Hjertearytmi på grunn av anemi

7. Hvordan behandle anemi forårsaket av kronisk nyresvikt?

Avhengig av mekanismen for anemi ved kronisk nyresvikt, vil leger ha forskjellige spesifikke behandlingsretninger:

7.1. Jerntilskudd

Vanligvis tatt i form av jerntilskudd. Slik som Doppelherz Aktiv Haemo Vital, Ferrovit. I tillegg kan intravenøs jerninfusjon også være indisert i tilfeller hvor pasienten ikke er i stand til å drikke.

Jerntilskudd piller

7.2. Injeksjoner av legemidler som stimulerer produksjonen av røde blodlegemer

Erytropoietin er det ledende stoffet i vårt land. For tiden utvikler forskere nye medisiner som ikke er strukturelt lik erytropoietin. Disse stoffene er samlet kjent som ESAer.

Erytropoietin

7.3. Blodoverføring

Blodoverføring når pasienten har akutt blodtap. Eller infusjon ved alvorlig kronisk anemi. Spesielt for pasienter som venter på en nyretransplantasjon, bør det utvises forsiktighet ved indikasjoner for blodoverføring.

Blodoverføring

8. Anbefalinger for behandling med ESA-legemidler

For tiden er Eytropoietin og legemidler med lignende struktur som Erytropoietin gitt topp prioritet i Vietnam. Slik som Epoetin Alfa, Darbepoetin Alfa, Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta.

KDIGOs retningslinjer for ESA-behandling av anemi på grunn av kronisk nyresvikt:

• Behandle alle årsaker til anemi. Inkludert jernmangel og betennelse før oppstart av ESA-behandling.
• Fordelene ved redusert blodoverføring bør balanseres med risikoen for uønskede utfall hos den enkelte pasient. Slik som hjerneslag, ødelagt venetilgang, høyt blodtrykk.
• For voksne pasienter med Hb-nivåer ≥10,0 g % bør ESA-behandling ikke startes.
• For voksne pasienter med nyresvikt i sluttstadiet bør ESA-behandling brukes. Målet er å forhindre at hemoglobinnivået i blodet faller under 9,0 g%. ESA-behandling bør startes når hemoglobinnivået i blodet er i området 9,0-10,0 g%.

ESA .-metode

9. Livsstil og kosthold

I tillegg til behandling av anemi forårsaket av kronisk nyresvikt, bør pasienten også ha et fornuftig kosthold og livsstil. Det er best å følge instruksjonene fra en spesialist.

Notater i kosthold og daglige aktiviteter inkluderer:

• Øk forbruket av jernrik mat. For eksempel: dyrelever, biff, rødbeter, brokkoli, belgfrukter, ...
• Tilsett vitamin C for å hjelpe til med å absorbere jern i mat. I tillegg hjelper vitamin C også med å styrke motstanden, hjelper til med å beskytte karveggen.
• En saltbegrenset diett er ment å redusere ødem forårsaket av nyresykdommer.
• Oppretthold et daglig treningsprogram.
• Kutt ned på animalsk fett og dyrehud fordi det kan øke dårlig kolesterol i blodet. Bruk heller vegetabilsk fett som soyaolje og olivenolje.
• Spis stivelsesholdig mat med lavt sukkerinnhold. For eksempel: vermicelli, nudler, nudler, søtpoteter, hvit kvernet ris, etc.
• Bruk en rekke røde, grønne, gule og lilla frukter og grønnsaker.

Jern rik mat

Forhåpentligvis vil leserne gjennom denne artikkelen bedre forstå innholdet av anemi forårsaket av kronisk nyresvikt. Generelt bør pasienter med kronisk nyresvikt følge instruksjonene fra en spesialist. Samtidig er det nødvendig å tilpasse livsstilen og hvile riktig. Målet er å bremse utviklingen av sykdommen, forlenge livet.

>> Akutt nyresvikt er en plutselig nedgang i nyrefunksjonen, som fører til en rekke farlige komplikasjoner. Det kan forårsake permanent nyreskade eller, mer alvorlig, død.

Dr. Nguyen Lam Giang