Hiponatremija ir tai, ką gydytojas nori, kad jūs žinotumėte

Hiponatremija yra būklė, kuri reiškia, kad jūsų kraujyje nėra pakankamai natrio. Jūsų kraujyje reikia šiek tiek natrio, kad galėtumėte kontroliuoti vandens kiekį jūsų kūno ląstelėse ir aplink jas. Hiponatremija yra dažniausia elektrolitų pusiausvyros sutrikimo forma. Tai pasireiškia maždaug 20% ​​žmonių, hospitalizuotų ir 10% žmonių sporto renginio metu arba po jo. Tarp hospitalizuotųjų būklė yra susijusi su padidėjusia mirties rizika. Tai gali nutikti dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų, tam tikrų vaistų, kuriuos galite vartoti, arba jei geriate per daug vandens. Čia Dr. SignsSymptomsList padės geriau suprasti šią sveikatos būklę.

turinys

• 1. Apibrėžimas
• 2. Simptomai
• 3. Priežastis
• 4. Hiponatremijos rizikos veiksniai
• 5. Diagnozė
• 6. Gydymas
• 7. Hiponatremijos komplikacijos
• 8. Hiponatremijos profilaktika

1. Apibrėžimas

Hiponatremija yra maža jo koncentracija kraujyje. Ši būklė paprastai apibrėžiama, kai natrio kiekis yra mažesnis nei 135 mmol/L (135 mekv/l). Sunki hiponatremija, kai ji yra mažesnė nei 120 mekv/l.

Taip pat žiūrėkite: Sužinokime apie elektrolitus

Hiponatremija yra dažniausia elektrolitų pusiausvyros sutrikimo forma.

2. Simptomai

Simptomų gali nebūti, jie gali būti lengvi arba sunkūs. Jei hiponatremija yra labai lengva, simptomų gali nebūti. Simptomai paprastai atsiranda, kai staiga sumažėja natrio kiekis.

Šios būklės požymiai ir simptomai yra pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, trumpalaikis atminties praradimas, sumišimas, vangumas, nuovargis, apetito praradimas, dirglumas, raumenų silpnumas, spazmai ar mėšlungis, traukuliai ir sąmonės sutrikimas arba koma.

Lengva hiponatremija (jos koncentracija plazmoje yra 131–135 mmol/L) gali būti susijusi su komplikacijomis ir subtiliais simptomais. Pavyzdžiui, padažnėję kritimai, pakitusi laikysena ir eisena, sumažėjęs dėmesys, sutrikęs pažinimas.

Neurologiniai simptomai dažnai pasireiškia esant labai mažai natrio koncentracijai plazmoje (paprastai <115 mmol="" l). return="" should="" very="" low,="" water="" will="" enter="" enter="" the="" cell="" cell="" brain ="" and="" cēlonis="" them="" patinimas="" up="" (edema="" brain).=" " thing="" this="" leads="" to="" padidinti="" pressure="" force="" in="" box="" skull="" and="" syy="" out ="" liga="" smegenys="" mažesnis="" natrio = ""kraujas.="" kada="" spaudimas="" force="" padidina="" up="" in="" box="" skull,="" exit="" taste="" brain="" taip="" gali="" atsitikti="" out,="" that="" is="" insert="" force="" of="" brain="" via="" the ="" struktūra ="" bambukas="" side="" in="" of="" box="" kaukolė.="" thing="" this="" taip="" can="" lead= "" to= "" skausmas="" head,="" liūdnas="" vėmimas,="" vemimas="" vemimas,="" confused="" co="" twitching,=" " insert="" pressed=""body="" brain="" and="" stop="" kvėpavimas="" kvėpavimas.="" this="" dažnai="" priežastys="" mirtis="" mirtis="" if ="" ne ="" gerai="" thing="" value="" now="" set up="">

Simptomų sunkumas priklauso nuo to, kaip greitai ir kaip smarkiai sumažėja natrio kiekis kraujyje. Laipsniškas sumažinimas, net iki labai žemo lygio, gali būti gerai toleruojamas, jei jis vyksta per kelias dienas ar savaites. Dėl neuronų prisitaikymo. Pagrindinės neurologinės ligos, tokios kaip traukulių sutrikimai arba ne neurologiniai medžiagų apykaitos sutrikimai, taip pat turi įtakos neurologinių simptomų sunkumui.

Lėtinė hiponatremija gali sukelti komplikacijų, tokių kaip neurologinis sutrikimas. Šie neurologiniai sutrikimai dažnai paveikia eiseną ir dėmesį. Tai taip pat gali padidinti reakcijos laiką ir kristi.

Jei žinote, kad jums gresia hiponatremija, ir pradedate jausti šiuos simptomus, kreipkitės į gydytoją. Jei jūsų simptomai yra sunkūs, jums gali prireikti nedelsiant gydyti.

3. Priežastis

Hiponatremijos priežastys paprastai skirstomos pagal žmogaus organizmo skysčių būklę į mažo tūrio, normalaus tūrio arba didelio tūrio.

Hipovoleminė hiponatremija gali atsirasti dėl viduriavimo, vėmimo, diuretikų vartojimo ir prakaitavimo. Diuretikai, kai kurie antidepresantai ir skausmą malšinantys vaistai gali paskatinti šlapintis ar prakaituoti. Tai gali turėti įtakos jūsų natrio kiekiui.

Normalaus tūrio hiponatremija skirstoma į praskiestą ir koncentruotą šlapimą.

Atskiesto šlapimo atvejai yra antinksčių nepakankamumas, hipotirozė ir per daug vandens arba per daug alaus gėrimas. Geriant per daug vandens, gali sumažėti natrio kiekis kraujyje. Paprastai tai atsitinka, kai žmonės geria per daug vandens per sporto renginius, pavyzdžiui, bėgiodami maratoną. Jie taip pat praranda natrio per jūsų prakaitą.

Hiponatremijos priežastys paprastai skirstomos pagal žmogaus organizmo skysčių būklę į mažo tūrio, normalaus tūrio arba didelio tūrio.

Koncentruoto šlapimo atvejai apima netinkamo antidiurezinio hormono sekrecijos sindromą (SIADH). SIADH gali priversti jus išlaikyti hidrataciją. O būklė, vadinama Adisono liga, gali paveikti hormonus, kurie padeda kontroliuoti elektrolitus. Jei skydliaukės hormonų kiekis per mažas, tai taip pat gali turėti įtakos natrio kiekiui.

Iliustracija

Didelės apimties hiponatremija gali pasireikšti širdies nepakankamumu, kepenų nepakankamumu ir inkstų nepakankamumu. Sąlygos, dėl kurių gali būti dirbtinai sumažėjęs natrio kiekis, yra didelis baltymų kiekis kraujyje, pvz., daugybinė mieloma, didelis riebalų kiekis kraujyje ir didelis cukraus kiekis kraujyje.

4. Hiponatremijos rizikos veiksniai

Vyresnio amžiaus žmonės dažnai dažniau vartoja tam tikrus vaistus arba serga lėtinėmis ligomis. Jiems dažnai yra didesnė hiponatremijos tikimybė. Tačiau bet kuriame amžiuje didesnė tikimybė susirgti, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų, įskaitant:

• Inkstų liga
• Netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromas (SIADH)
• Širdies nepakankamumas
• Cukrinis diabetas insipidus
• Kušingo sindromas
• Pirminė polidipsija, psichinė būklė, dėl kurios norisi gerti daug vandens
• Darydami kažką labai įtempto, pavyzdžiui, bėgdami maratoną, geriate per daug vandens.

5. Diagnozė

Kadangi hiponatremijos simptomai gali labai skirtis kiekvienam žmogui, gydytojas greičiausiai paskirs kraujo ir šlapimo tyrimus, kad patvirtintų diagnozę. Jie gali paklausti jūsų apie jūsų ligos istoriją ir tada atlikti fizinį egzaminą. Jie turės pamatyti jūsų tyrimo rezultatus, kad įsitikintų, jog turite hiponatremiją.

Šlapimo tyrimas yra hiponatremijos diagnostikos metodas

6. Gydymas

Gydymas grindžiamas pagrindine priežastimi.

Per greitas prisitaikymas gali sukelti komplikacijų. Greita dalinė korekcija 3% įprastu fiziologiniu tirpalu rekomenduojama tik tiems, kuriems yra reikšmingų simptomų, o kartais ir tiems, kurių būklė greitai prasideda.

Mažo tūrio hiponatremija paprastai gydoma įprastiniu fiziologiniu tirpalu į veną. SIADH paprastai gydomas pašalinant pagrindinę priežastį ir ribojant skysčių kiekį.

Dėl mažo natrio kiekio jūsų organizme padidėja vandens kiekis ir jūsų ląstelės išsipučia. Tai gali sukelti daug problemų. Kai kurie yra lengvi, bet kiti gali būti rimti ir net pavojingi gyvybei.

7. Hiponatremijos komplikacijos

Jei dažnai sergate hiponatremija (lėtinė hiponatremija), jūsų natrio kiekis gali sumažėti labai lėtai per kelias dienas ir yra mažesnė komplikacijų tikimybė. Tačiau esant ūminei hiponatremijai, jūsų natrio kiekis sumažėja labai greitai. Tai gali sukelti:

• Greita smegenų edema
• Komos būsena
• Negyvas

8. Hiponatremijos profilaktika

Yra keletas būdų, kaip išvengti hiponatremijos.

Jei turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių gali sumažėti natrio kiekis kraujyje, pvz., antinksčių nepakankamumas, pasirūpinkite, kad gautumėte tinkamą gydymą.

Žinokite hiponatremijos simptomus. Stebėkite juos, jei vartojate diuretikus arba turite būklę, kuri gali kelti pavojų.

Atkreipkite dėmesį į tai, kiek vandens įsisavinate, ypač jei užsiimate intensyvia fizine veikla. Yra du patikimi būdai sužinoti, kiek vandens reikia gerti: troškulys ir šlapimo spalva. Tikriausiai išliksite hidratuotas, jei nejaučiate troškulio, o šlapimas yra šviesiai geltonas.

Paklauskite savo gydytojo, ar neturėtumėte gerti sportinių gėrimų, o ne vandens intensyvios fizinės veiklos metu. Šiuose gėrimuose yra elektrolitų, įskaitant natrį. Bet jei tikrai sunkiai ar ilgai nesitreniruosi, jų gali ir neprireikti.

Taip pat žiūrėkite: Kuo pavojinga hipernatremija?

Aukščiau pateiktame straipsnyje tikimasi, kad jis suteikė jums naudingų žinių apie kūno hiponatremiją. Taip padėsime suprasti šią ligą ir žinoti, kaip išvengti galimų pavojingų situacijų.

Daktaras HOANG THI VIET TRINH