Er systemic scleroderma læknanlegt?

Systemic scleroderma er einn af algengum ónæmissjúkdómum í Víetnam sem og í heiminum. Þessi sjúkdómur veldur oft herslu á húð, æðum og jafnvel innri líffærum. Sérfræðilæknar telja þetta langvinnan ósmitsjúkdóm. Svo er þessi sjúkdómur læknanlegur eða ekki? Hversu hættulegt er það? Öllu verður svarað af SignsSymptomsList í gegnum eftirfarandi grein.

efni

• 1. Hugmyndin um systemic scleroderma
• 2. Orsakir systemic scleroderma
• 3. Einkenni sjúkdómsins
• 4. Greining á scleroderma
• 5. Hvernig er hersli meðhöndlað?
• 6. Er systemic scleroderma alveg læknað?
• 7. Forvarnir

1. Hugmyndin um systemic scleroderma

Systemic scleroderma er sjálfsofnæmissjúkdómur sem hefur oftast áhrif á húð og stoðkerfi. Þetta er algengasti sjúkdómurinn eftir rauða úlfa í hópi sjálfsofnæmissjúkdóma. Scleroderma skiptist í tvo meginhópa: dreifða hersli og brennisteinshersli.

Sjúkdómurinn er dreifður um allan heim. Hvert land og hver kynþáttur getur fengið þennan sjúkdóm. Algengi sjúkdómsins er á bilinu 20 til 100 manns á hverja milljón íbúa. Sjúkdómurinn byrjar venjulega á aldrinum 30 til 50 ára.

Mynd af sjúklingi með altæka herskingu

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur kerfisbundin hersking komið fram hjá börnum eða öldruðum (eldri en 60 ára). Í okkar landi, samkvæmt mörgum innlendum rannsóknum, byrjar þessi sjúkdómur venjulega á aldrinum 26 til 59 ára. Sjúkdómurinn er algengari hjá konum en körlum (3 til 7 sinnum algengari hjá konum en körlum).

2. Orsakir systemic scleroderma

Eins og er, hafa vísindamenn ekki enn ákvarðað nákvæma orsök hersli. Hins vegar er þetta ekki sjúkdómur sem berst frá foreldrum til barna.

Sumar af þeim sem oftast eru taldar á sem tilgátu orsakir kerfislægrar herslis eru:

• Ónæmiskerfið er óeðlilega virkt: Í hersli eru ungar trefjafrumur örvaðar af ónæmiskerfinu. Þaðan framleiða þeir mjög mikið magn af hleypiefninu. Þessi efni verða sett í kringum æðar, innri líffæri. Þar með veldur trefjaskemmdum á útfellingarstaðnum sem leiðir til herslis.
• Óeðlileg uppbygging sumra gena gegnir lykilhlutverki í meingerð og þróun sjúkdóma.
• Vegna útsetningar líkamans fyrir umhverfisþáttum eins og veirum, bakteríum, sveppum o.s.frv. Kvoða ásamt sumum lífrænum leysum, ef þau eru langvarandi, geta valdið hersli.
• Margir vísindamenn setja fram tilgátur um hlutverk kvenkyns kynhormóna, síðast en ekki síst estrógen. Þetta hormón gegnir mikilvægu hlutverki í þróun hersli.

Hormónið estrógen er ein af hugsanlegum orsökum sjúkdómsins

3. Einkenni sjúkdómsins

Algeng einkenni kerfislægrar herslis eru:

Raynauds heilkenni

• Dofi og missi eða minnkuð tilfinning í fingur- og táoddum.
• Krampar (krampar) þegar þeir verða fyrir köldu vatni eða köldu veðri.
• Í alvarlegum tilfellum geta fingur eða tá orðið sár og drep

Raynauds heilkenni í hendi

Húð og stoðkerfi

• Húðin á andlitinu sem og megnið af líkamanum er sklerótísk.
• Húðlitarröskun: föl eða föl húð vegna skorts á blóðflæði.
• Hendur kippast, neglurnar þorna og afhýðast auðveldlega.
• Hársvörður á fingur og handarbaki sár vegna næringarskorts
• Vöðvaverkir, nærandi máttleysi, vöðvarýrnun
• Stífir liðir, úrkynjaðir fingurliðir.

>> Sjá einnig: Svæðisbundið verkjaheilkenni: Einkenni, orsakir og meðferðarleiðbeiningar

Meltingarfæri

• Erfiðleikar við að kyngja, köfnun, brjóstsviði, ropi
• Kviðverkir, uppþemba, vindgangur, meltingartruflanir.
• Hægðatregða og niðurgangur skiptast á.
• Gervihindrun.
• Lélegt frásog næringarefna.

Öndunarfæri

• Öndunarerfiðleikar aukast smám saman.
• Aukinn þrýstingur í lungnaslagæð.
• Lungnatrefjun leiðir smám saman til fylgikvilla öndunarbilunar.

Hjarta og æðakerfi

• Sjálfvirka leiðnikerfið í hjartanu getur orðið bandvefsmyndun, sem veldur hjartsláttartruflunum, skyndilegum dauða vegna hjartaskemmda.
• Fibrosis í slagæðum leiðir til illkynja háþrýstings.
• Hjartabilun.

Þvagfæri

• Fibrosis í nýrnaslagæðum.
• Lítið þvag.
• CKD.
• Langvinn bólga í þvagblöðru (blöðru) vegna bandvefs.

Taugakerfi

• Höfuðverkur
• Flogaveiki
• Heilablóðfall

Sum önnur einkenni eins og blóðleysi, auðveld sýking af völdum hvítfrumnafæð, auðveldar blæðingar vegna blóðflagnafæð osfrv.

4. Greining á scleroderma

Í gegnum sögu um sjúkdóminn og líkamlegt próf geta læknar afhjúpað algeng einkenni hersli. Þetta vandamál gegnir mjög mikilvægu hlutverki við greiningu sjúkdómsins.

Almennt séð er greining á scleroderma venjulega ekki of erfið í dæmigerðum tilvikum um þykknaða húð. Til að staðfesta greiningu mun læknirinn framkvæma prófanir:

• Leitaðu að sjálfsmótefnum sem almennt finnast við hersli eins og kjarnamótefni, and-Scl-70 mótefni og and-centromere mótefni.
• Vefjasýni úr húð.

Sumar prófanir til að greina fylgikvilla eins og:

• Röntgenmynd af lungum
• Hjartaómun, hjartaómskoðun.
• Röntgenmynd af liðum.
• Almenn ómskoðun í kviðarholi.
• CBC.

5. Hvernig er hersli meðhöndlað?

Eins og er er meðferð á kerfislægri herskingu enn vandamál. Aðalástæðan er sú að einkennin eru flókin. Þar að auki er virkni meðferðarlyfjanna ekki ljós.

Til að halda scleroderma í skefjum eins lengi og mögulegt er hafa vísindamenn reynt mörg mismunandi lyf og lyfjaflokka. Þær skiluðu þó ekki öllum viðunandi árangri. Aðallega vegna þess að virknin er ekki mikil en eituráhrifin eru veruleg.

D- Penicillamín eitt og sér er áhrifaríkasta ónæmisbælandi lyfið. Á sama tíma hjálpar það til við að mýkja húðina og draga úr dánartíðni sjúklinga eftir 3 til 5 ára notkun. Eins og er er fjöldi nýrra lyfja sem tilheyra Interferon gamma hópnum enn í klínískum rannsóknum.

Lyf D- Penicillamín

6. Er systemic scleroderma alveg læknað?

Vegna þess að orsök kerfislægrar herslis er óþekkt er fullkomin meðferð á sjúkdómnum ekki framkvæmanleg. Fyrir utan lyfin sem eru tiltölulega sértæk fyrir sjúkdóminn eru hópar algengra lyfja með einkennum:

• Æðavíkkandi lyf eins og Prazosin, Nifedipine, Nitroglycerin o.fl.
• Bólgueyðandi barksterar eins og: Prednisólón, Prednisón, Metýlprednisólón, Dexametasón, ...
• Ónæmisbælandi lyf eins og: Tofacitinib, Cyclosporin.
• Frumueyðandi lyf eins og: Azathioprin, Cyclophosphamid.
• Blóðþrýstingslækkandi lyf, koma á stöðugleika hjartsláttartíðni.
• Sárslyf eins og Omeprazole, Phosphalugel.
• Þvagræsilyf.
• Berkjuvíkkandi hópur.

Almennt séð hefur kerfisbundin hersli áhrif á næstum öll líffæri í líkamanum. Þess vegna, auk þess að stjórna ónæmiskerfinu, munu öll skemmd líffæri styðja við það líffæri.

Auk lyfja þarf sjúklingurinn einnig að:

• Hættu að reykja til að koma í veg fyrir slæm áhrif á lungu og æðar. Til dæmis, langvarandi lungnabólga, æðakölkun.
• Æfðu daglega, æfðu öndun til að bæta loftræstingu í lungum.
• Nudda og endurheimta starfsemi líffæra með ýmsum aðferðum eins og: heitu baði, heitu þjöppu. Þessi ráðstöfun hjálpar einnig til við að takmarka vöðvarýrnun, herða æðar.

Að hætta að reykja

7. Forvarnir

Það má staðfesta að eins og er er ekki hægt að lækna altæka herskingu að fullu. Sjúkdómurinn mun versna og versna. Sjúklingurinn mun smám saman missa líffæri og deyja að lokum.

Þess vegna, fyrir scleroderma, er gullna reglan "forvarnir eru betri en lækning". Sumar fyrirbyggjandi aðgerðir eru ma:

• Hættu að reykja.
• Æfðu líkamann, æfðu af kostgæfni, stundaðu íþróttir.
• Takmarkaðu útsetningu fyrir skaðlegum þáttum eins og: útfjólubláum geislum, þungmálmum: blýi, kvikasilfri osfrv.
• Borðaðu næringarríkt mataræði, bættu við vítamínum til að koma á stöðugleika í ónæmiskerfinu.
• Fylgstu með meðferð bráðra bólgusjúkdóma til að takmarka truflanir á ónæmiskerfinu.

Takmarkaðu sólarljós síðdegis og síðdegis

Með þeim upplýsingum sem greinin veitir hafa lesendur örugglega skilið greinilega hvort hægt sé að meðhöndla altæka herskingu rækilega eða ekki. Þaðan skulum við styrkja heilsugæsluna til að tryggja gullnu regluna „forvarnir eru betri en lækning“. Ef þú hefur fundið árangursríkar meðferðir við hersli, vinsamlegast deildu með SignsSymptomsList!

>> Sjá meira: Verkir í úlnlið: Algengar orsakir

Dr. Nguyen Lam Giang