Beinmergsbilun: Það sem þú þarft að vita

Beinmergsbilun er sjúkdómur sem ekki er hægt að hunsa. Sjúkdómurinn er nokkuð algengur á blóðmeinadeild. Ef hann er ekki greindur og meðhöndlaður strax getur sjúkdómurinn leitt til margra hættulegra afleiðinga. Lestu þessa grein til að skilja meira um þennan sjúkdóm, sem og hvernig á að koma í veg fyrir, svo og hvernig á að meðhöndla og sjá um sjúklinga með beinmergsbilun.

efni

• 1. Hvað er beinmergsbilun? 
• 2. Af hverju að fá beinmergsbilun?
• 3. Hver eru einkenni beinmergsbilunar? 
• 4. Er sjúkdómurinn hættulegur? 
• 5. Hvernig á að meðhöndla beinmergsbilun? 
• 6. Hvað ber að hafa í huga við umönnun sjúklinga með beinmergsbilun?

1. Hvað er beinmergsbilun? 

Einnig þekkt sem hypoplasia, vanmyndunarblóðleysi. Þetta er ástand sem stafar af skertri blóðmyndandi starfsemi mergsins. Þetta leiðir til minnkunar á framleiðslu blóðkorna sem veldur skorti á fjölda. Þess vegna nægja þau til að sinna hlutverki sínu: 

• Fækkun rauðra blóðkorna: Veldur blóðleysi. 
• Fækkun blóðflagna: Veldur marblettum, auðveldar blæðingar. 
• Fækkun hvítra blóðkorna: Minnkuð hæfni líkamans til að verjast sýklum.

Á myndinni hér að ofan er beinmergur í venjulegum einstaklingi. Botninn er af sjúklingi með beinmergsbilun með áberandi minnkun á frumuþéttleika

2. Af hverju að fá beinmergsbilun?

Það eru tveir meginhópar af orsökum:

2.1 Erfðir

Sumir erfðagallar eru orsök sjúkdómsins. Þessir sjúklingar fá oft einkenni snemma á ævinni eða á ungum aldri. Sumir aðrir sjúkdómar eða krabbamein geta skarast. Þessir sjúklingar hafa oft slæmar horfur og ófullnægjandi meðferð og horfur eru tiltölulega íhaldssamar. Dæmigerðir sjúkdómar eru: 

• Fanconis sjúkdómur
• Shwachman-Diamond heilkenni
• Meðfæddur hornaugasjúkdómur
• Diamond-Blackfan heilkenni

2.2 Vegna yfirtekins

• Lyf

Algeng lyf, þó sjaldgæf, hafa hættu á beinmergsbilun: 

Sum verkjalyf , bólgueyðandi, háþrýstingslækkandi, hjartsláttarlyf, skjaldkirtilslyf, sýklalyf, sérstaklega klóramfenikól,... 

• Sýking 

Sumar vírusar eins og EBV, lifrarbólga osfrv.

• Efnafræði
• Tengdir sjálfsofnæmissjúkdómar

Þrátt fyrir að það séu margar orsakir beinmergsbilunar eru um 70% tilvika sjálfvakin. Það er, það er engin augljós orsök, nú hafa margar rannsóknir sýnt að einkennin sem valda sjálfvakinni beinmergsbilun eru: 

• Frumuónæmissjúkdómar. 
• Miðlararnir sem bera ábyrgð á því að örva framleiðslu blóðfrumna eru vanvirkir.
• Umhverfið í beinmergnum er raskað.
• Bein eituráhrif á beinmerg

Þessir eiginleikar gegna hlutverki í meðferð. Á grundvelli þessara þátta reyndust fyrirhugaðar meðferðir vera ótrúlega árangursríkar í flestum tilfellum.

3. Hver eru einkenni beinmergsbilunar? 

Þetta tengist minnkaðri frumulínuframleiðslu. Alhæft með þremur lykilsetningum: Blóðleysi, blæðingar og sýkingar. 

3.1 Blóðleysi 

• Fölleiki er sýnilegur fyrir augað. 
• Sundl, þreyta, skert hæfni til daglegra starfa, ófær um að beita áreynslu. 
• Minnkuð einbeiting, léleg frammistaða. 
• Minnisskerðing. 
• Börn eru skert, skert, skert í líkamlegum, andlegum og vitsmunalegum þroska,
• Alvarleg tilfelli geta haft öndunarerfiðleika, brjóstverk, yfirlið osfrv.

>> Ertu oft með svima og þetta einkenni hefur mikil áhrif á daglegt líf þitt? Finndu út hvað þú þarft að vita um svima til að vernda heilsuna!

3.2 Blæðingar

• Dreifðir litlir, punktaðir marblettir eru algengir, en stærri blettir geta komið fyrir. 
• Blæðandi tannhold, blæðing frá táru, blæðing frá nefi. 
• Blæðingar í meltingarvegi : svartar hægðir, blóðmigu osfrv.
• Blóð í þvagi: Rautt, dökkt þvag
• Í sumum tilfellum getur verið um heilablæðingu að ræða, sem sýnir taugaeinkenni og ógnar sjúklingnum. 

3.3 Sýkingar

• Hiti hefur margvísleg einkenni, getur verið náttúruleg, með hléum eða samfelld.
• Þreyttur
• Kaldur skjálfti
• Þurr hósti eða hor
• Niðurgangur
• Sársaukafull þvaglát, brýn þvaglát
• Húðsýkingarskemmdir

Föl og svimi vegna blóðleysis er algeng birtingarmynd beinmergsbilunar

4. Er sjúkdómurinn hættulegur? 

Ef þau eru greind og meðhöndluð tafarlaust bregðast mörg tilfelli mjög vel við meðferð og sjúklingar geta náð sér af sjúkdómnum og átt betra líf. En ef það eru tafir eða fylgikvillar getur það verið mjög hættulegt. Sjúklingar geta dáið úr alvarlegu blóðleysi, heilablæðingum, miklum blæðingum og sérstaklega sýkingu, þar sem alvarleg sýking er stærsta vandamál sjúklingsins.

5. Hvernig á að meðhöndla beinmergsbilun? 

Almennt mun meðferð mergbælingar byggjast á tveimur meginreglum: Stuðningsmeðferð og sértækri meðferð.

Styðjið blóðleysissjúklinga með blóðgjöf. Miklar blæðingar við blóðflögugjöf. Sjúklingar með sýkingar munu fá breiðvirkt sýklalyf og næringarstuðning.

Í sértækri meðferð, allt eftir líkamlegum eiginleikum og raunverulegum aðstæðum, val fyrir sjúklinginn. Ungir sjúklingar, við góða heilsu, án teljandi fylgikvilla, og með viðeigandi stofnfrumugjafa, verður æskilegasta og ákjósanlegasta meðferðaraðferðin ósamgena stofnfrumuígræðsla (Allograft). stofnfrumur).

Ef þú átt ekki rétt á stofnfrumuígræðslu gætir þú fengið ónæmisbælandi meðferð. Sjúklingar sem svara lyfjum eru með 5 ára lifun yfir 90%.

>> Stofnfrumuígræðsla fyrir sjúklinga með beinmergsbilun er nýtt skref í læknisfræði. Lærðu um stofnfrumuígræðslu hér!

6. Hvað ber að hafa í huga við umönnun sjúklinga með beinmergsbilun?

Sýking er ógnandi vandamálið, verndaðu veika manneskjuna með því að gæta góðrar hreinlætis og þvo hendur oft á meðan þú veitir umönnun. 

Borðaðu soðið, drekktu soðið, ráðfærðu þig við lækninn um hvers konar mat má nota. Ekki leyfa sjúklingum að geðþótta til að borða fuglahreiður, borða grásleppu eða annan hagnýtan mat af óþekktum uppruna og öryggi. 

Strangt aðhald við meðferð. Ekki taka hefðbundnari lyf af geðþótta.

Fylgdu meðferð reglulega eftir áætlun.

Þvoðu þér alltaf um hendurnar fyrir og eftir umönnun sjúklings með mergbælingu á öllum stigum

Beinmergsbilun er ekki einfaldur sjúkdómur. Einkenni eru blóðleysi, blæðing og sýking. Hættulegasta vandamálið sem ógnar sjúklingum er sýking. Áhrifaríkasta og hugsanlega áhrifaríkasta meðferðin er blóðmyndandi stofnfrumuígræðsla þegar hún er í boði og ónæmisbæling getur verið valkostur þegar hún er ekki gjaldgeng. Ferlið við umönnun sjúklinga með beinmergsbilun ætti að huga vel að hreinlæti og næringu.

Læknir: Dinh Gia Khanh