Prijelom nosa: što trebate znati

Nos je važan i istaknut dio lica svake osobe. Nos ima mnoge respiratorne funkcije, kao i estetiku. Ovo je također lako ozlijeđeni dio u svakodnevnim nesrećama. Prijelomi nosa najčešći su prijelomi kostiju u maksilofacijalnoj regiji. Može se lomiti sam ili u kombinaciji s drugim lezijama. Prijelomi nosa imaju mnogo stupnjeva. Srećom, većina slučajeva nije životno ugrožena i ima dobru prognozu. Međutim, neke je slučajeve potrebno odmah pregledati i liječiti, inače će kasnije ostaviti posljedice.

>> Začepljenost nosa je izuzetno čest simptom, gotovo svi su to iskusili. Simptomi začepljenosti nosa mogu biti normalno fiziološki ili također patološki. Mnogo je različitih uzroka koji mogu dovesti do začepljenog nosa.

sadržaj

• Pregled prijeloma nosa
• Uobičajeni uzroci prijeloma nosa
• Koliko često se javljaju prijelomi nosa?
• Moguće komplikacije
• Kako se dijagnosticiraju prijelomi nosa?
• Kako liječiti slomljeni nos?
• Koje slučajeve treba odmah ispitati?
• Specijalizirani tretman
• Kako spriječiti prijelom nosa?

Pregled prijeloma nosa

Nosne kosti su dvije male kosti smještene u gornjoj trećini nosa. Uz nosne hrskavice su lateralne nosne hrskavice, velike alarne hrskavice, manje alarne hrskavice i septalne hrskavice. Nosne kosti čine okvir za nos. Prijelomi nosa nastaju ako postoji dovoljno jak udar da se te dvije kosti prekinu.

Nosna kost se nalazi u najistaknutijem i prednjem dijelu lica, a nedostatak potpornih struktura čini je ranjivom na oštećenja od udarca. Prijelomi nosa najčešći su od maksilofacijalnih prijeloma. Starost je često kod mladih ljudi s dvostruko više muškaraca nego žena.

Nosne kosti su 2 male kosti smještene u gornjoj trećini nosa 

Uobičajeni uzroci prijeloma nosa

Nosna kost može se slomiti ako se na nos primijeni dovoljno jaka sila. To može biti popraćeno drugim ozljedama lica ili vrata. Neki uobičajeni uzroci su:

• Prometne nesreće
• Izbočina u nosu tijekom igranja kontaktnih sportova
• Padanje ili udaranje nosom o fiksne predmete kao što su vrata, zidovi itd.
• Dobivanje udarca u nos tijekom tučnjave

Koliko često se javljaju prijelomi nosa?

Kada je nosna kost slomljena, uobičajeni simptomi su:

• Bol, osjećaj stezanja u području nosa, koji se povećava pri palpaciji
• Oticanje nosa i okolnog područja
• Krvarenje iz nosa ili iscjedak sluzi iz nosa
• Nos je izobličen, deformiran
• Kratkoća daha, osjećaj začepljenog nosa s jedne ili obje strane
• Zvuk 'pucketanja' prilikom dodirivanja slomljene nosne kosti rukom

Oteklina i deformacija nakon ozljede u području nosa

Moguće komplikacije

Prijelomi nosa mogu uzrokovati sljedeće komplikacije:

• Utječe na respiratornu funkciju: ako se ne liječi pravilno, deformacije nosa će utjecati na dišne ​​putove uzrokujući simptome kao što je začepljenost nosa.
• Estetski učinci: slomljene nosne kosti mogu stvoriti koštane ostruge. Tada zacjeljuju na neobičan način. Rezultat je promjena oblika nosa.
• Devijacija septuma : prijelom nosne kosti može dovesti do devijacije septuma. Nosna pregrada je struktura hrskavice i kosti koja razdvaja dvije nosnice. Kada je nosni septum deformiran, jedna strana nosa se često sužava, što dovodi do začepljenja nosa. Često je potrebna operacija za ispravljanje ovog stanja.
• Hematom: Nakon prijeloma nosa krv se može nakupiti, uzrokujući začepljenje jedne ili obje strane nosa. Osim toga, hematom je potrebno uskoro drenirati, inače će uništiti nosnu hrskavicu.

Kako se dijagnosticiraju prijelomi nosa?

Osim pacijentovih znakova otekline i boli, liječnik će pregledati više kako bi imao točnu procjenu. Obično se pregled obavlja blagim pritiskom na područje nosa kako bi se potražila oštra bol i diskontinuitet kostiju. Moguće je kombinirati dodatne instrumente za gledanje unutar nosa kako bi se potražili znakovi kao što su suzenje sluznice, slomljena pregrada, opstrukcija, nakupljanje krvi u nosnoj šupljini. Budući da su nosne kosti središnje smještene i blizu važnih struktura, nužan je pažljiv pregled kako se ne bi propustili prijelomi drugih maksilofacijalnih kostiju.

Najčešće korištene laboratorijske pretrage su slikovne studije:

• X-zrake mogu propustiti 50% slučajeva. Osjetljivost i specifičnost radiografija nisu visoke. Stoga nije rutinski indicirano ako se sumnja na jednostavan prijelom nosa. Obično se radi x-zrake ako postoji mogućnost oštećenja drugih kostiju lica.
• Ako je moguće, potrebno je provesti CT skeniranje jer se mogu pregledati druge povezane lezije. Ovo je najinformativniji način dijagnoze. Čak i tako, oštećenje hrskavice se još uvijek može propustiti.

Rentgenska slika prijeloma nosne kosti

Kako liječiti slomljeni nos?

Ako udarite nosom i imate simptome koji upućuju na slomljen nos, prvo morate zaustaviti krvarenje iz nosa, ako postoji. Nakon toga slijedi tretman za ublažavanje boli i edema. Ovisno o sljedećoj situaciji, trebate li u bolnicu ili ne.

>> Krvarenje iz nosa ili iz nosa je uobičajeno stanje, svatko ga može doživjeti. Postoji mnogo mogućih uzroka krvarenja iz nosa, ali većina nije ozbiljna i može se liječiti kod kuće.

• Zadržavanje tijela je sjedeći položaj tako da je nos u razini iznad srca.
• Dišite kroz usta i sagnite se naprijed. To sprječava da krv teče niz grlo uzrokujući nelagodu ili gušenje u dišnim putovima. Izbjegavajte gutanje krvi u želucu.
• Kažiprstom i palcem stisnite krila nosa i držite oko 5 minuta. Ako krvarenje ne prestane, nastavite još 10 minuta.

Smanjite bol i edem

• Stavite led na ozlijeđeno područje na 10 do 15 minuta kako biste smanjili bol i oticanje. Pazite da ne koristite previše sile jer to može povećati oštećenje nosnih kostiju. Ponovite 3 do 4 puta dnevno po potrebi.
• Uzmite lijekove protiv bolova ako je potrebno, kao što su acetaminofen, ibuprofen itd.
• Lezite podignute glave, posebno kada spavate, koristeći dodatne jastuke.

Kažiprstom i palcem stisnite krilo nosa i držite oko 5 minuta da zaustavite krvarenje.

Koje slučajeve treba odmah ispitati?

Ako imate samo blagu do umjerenu bol i oticanje, možete ga pratiti kod kuće. Simptomi se mogu postupno poboljšati bez odlaska u bolnicu. Međutim, postoje neke situacije koje je potrebno vidjeti što je prije moguće, kao što su:

• Prijelom nosa popraćen još jednom traumom glave i vrata. Simptomi su često jaka glavobolja, bol u vratu, povraćanje, gubitak svijesti.
• Kratkoća daha
• Krvarenje je teško zaustaviti
• Tanak, bistar iscjedak iz nosa nakon traume. To bi mogao biti znak curenja cerebrospinalne tekućine, vrlo opasno stanje
• Nakon 3 do 5 dana praćenja, oteklina i bol se nisu poboljšali niti poboljšali, ali je nos bio deformiran ili je bila povišena temperatura.

Specijalizirani tretman

Ovisno o opsegu oštećenja putem pregleda i slikovnih znakova, liječenje je također različito. Lijekovi i praćenje mogu biti dovoljni, ali može biti potrebna i operacija. Odluka o intervenciji donesena je nakon nekoliko dana praćenja i liječenja kako bi se smanjilo oticanje nosa. Tada možete birati između konvencionalne ili kirurške korekcije.

• Konvencionalna ortodoncija: obično se izvodi unutar 1 do 2 tjedna od ozljede. Ovo vrijeme je dovoljno za smanjenje otekline, a nije kasno da prijelom zacijeli sam od sebe, što otežava izvedbu. Prije korišteni lijekovi protiv bolova. Instrumenti se zatim ubacuju kroz nos. U kombinaciji s vanjskom ručnom manipulacijom, prijelom će se namjestiti u prvobitni položaj. Konačno, prijelom će se fiksirati kako bi se sam zacijelio stavljanjem komada fiksativnog materijala unutar nosa i kompresijskog zavoja s vanjske strane. Ova fiksacija obično traje oko 1 tjedan. Antibiotici se mogu koristiti za sprječavanje infekcije.
• Kirurški zahvat: obično se bira ako je nosna kost ozbiljno slomljena, razbijena na komadiće ili nije liječena više od 14 dana.

Kako spriječiti prijelom nosa?

• Nosite kacigu kada vozite motor ili moped
• Vežite pojaseve kada putujete u automobilu, posebno za malu djecu
• Koristite zaštitnu opremu kao što su kacige s maskama kada se bavite kontaktnim sportovima.

Nosite kacigu kako biste spriječili ozljede

Prijelom nosa nije neuobičajena situacija u svakodnevnom životu. Dijagnoza nije teška, uglavnom se temelji na lokalnoj boli i oteklinama u kombinaciji sa slikovnim studijama. Većina prijeloma nosa nije opasna po život. U blagim slučajevima samo s bolovima i oteklinama bez deformiteta nosa potrebno je samo praćenje. Teži slučajevi zahtijevat će korekciju ili operaciju. Najvažnije je prepoznati opasne situacije i kada ići u bolnicu. Pravodobno liječenje očuvat će dišnu funkciju i estetiku nosa. Inače će kasnije ostaviti štetne učinke.

>> Morate biti hitno hospitalizirani kada doživite ozbiljne ozljede. Međutim, ako se ozljeda nosa sastoji samo od umjerenog oteklina i boli, možda biste trebali posjetiti liječnika .

Doktor Su Ngoc Kieu Chinh