Je li sustavna skleroderma izlječiva?

Sistemska sklerodermija je jedna od čestih imunoloških bolesti u Vijetnamu, ali i u svijetu. Ova bolest često uzrokuje otvrdnuće kože, krvnih žila, pa čak i unutarnjih organa. Liječnici specijalisti smatraju da je to kronična nezarazna bolest. Pa je li ova bolest izlječiva ili ne? Koliko je opasno? Na sve će odgovoriti SignsSymptomsList kroz sljedeći članak.

sadržaj

• 1. Koncept sistemske sklerodermije
• 2. Uzroci sistemske sklerodermije
• 3. Simptomi bolesti
• 4. Dijagnoza sklerodermije
• 5. Kako se liječi skleroderma?
• 6. Je li sistemska sklerodermija potpuno izliječena?
• 7. Prevencija

1. Koncept sistemske sklerodermije

Sustavna sklerodermija je autoimuna bolest koja najčešće zahvaća kožu i mišićno-koštani sustav. Ovo je najčešća bolest nakon sistemskog eritematoznog lupusa u skupini autoimunih bolesti. Sklerodermija se dijeli u dvije glavne skupine: difuzna skleroderma i žarišna skleroderma.

Bolest je rasprostranjena po cijelom svijetu. Svaka zemlja i svaka rasa mogu dobiti ovu bolest. Prevalencija bolesti kreće se od 20 do 100 ljudi na milijun stanovnika. Bolest obično počinje između 30. i 50. godine života.

Slika bolesnika sa sistemskom sklerodermijom

U rijetkim slučajevima, sistemska sklerodermija se može pojaviti u djece ili u starijih osoba (iznad 60 godina). Kod nas, prema mnogim domaćim istraživanjima, ova bolest obično počinje u dobi od 26 do 59 godina. Bolest je češća u žena nego muškaraca (3 do 7 puta češća u žena nego muškaraca).

2. Uzroci sistemske sklerodermije

Trenutno znanstvenici još nisu utvrdili točan uzrok sklerodermije. Međutim, to nije bolest koja se prenosi s roditelja na djecu.

Neki od najčešćih hipotetskih uzroka sistemske sklerodermije uključuju:

• Imunološki sustav je nenormalno aktivan: kod skleroderme, mlade vlaknaste stanice stimulira imunološki sustav. Odatle proizvode vrlo velike količine sredstva za želiranje. Ove tvari će se taložiti oko krvnih žila, unutarnjih organa. Time uzrokuje fibrozno oštećenje na mjestu taloženja što dovodi do skleroderme.
• Abnormalna struktura nekih gena igra ključnu ulogu u patogenezi i razvoju bolesti.
• Zbog izloženosti tijela čimbenicima iz okoliša kao što su virusi, bakterije, gljivice itd. Koloidi u kombinaciji s nekim organskim otapalima, ako su dugotrajni, mogu uzrokovati sklerodermu.
• Mnogi istraživači pretpostavljaju ulogu ženskih spolnih hormona, najvažnije estrogena. Ovaj hormon igra važnu ulogu u razvoju skleroderme.

Hormon estrogen jedan je od navodnih uzroka bolesti

3. Simptomi bolesti

Uobičajeni simptomi sistemske sklerodermije uključuju:

Raynaudov sindrom

• Utrnulost i gubitak ili smanjen osjet u vrhovima prstiju ruku i nogu.
• Grčevi (grčevi) kada su izloženi hladnoj vodi ili hladnom vremenu.
• U teškim slučajevima, prst na prstu ili nozi može postati ulcerisan i nekrotiziran

Raynaudov sindrom šake

Koža i mišićno-koštani

• Koža na licu kao i na većini tijela je sklerotična.
• Poremećaj boje kože: blijeda ili blijeda koža zbog nedostatka opskrbe krvlju.
• Ruke se trzaju, nokti se suše i lako se gule.
• Vlasište prstiju i stražnje strane šaka ulcerirano zbog nedostatka prehrane
• Bol u mišićima, proksimalna slabost, atrofija mišića
• Ukočeni zglobovi, degenerirani zglobovi prstiju.

>> Vidi također: Regionalni bolni sindrom: Simptomi, uzroci i upute za liječenje

Probavni

• Poteškoće s gutanjem, gušenje, žgaravica, podrigivanje
• Bol u trbuhu, nadutost, nadutost, probavne smetnje.
• Izmjenjuju se zatvor i proljev.
• Pseudo-opstrukcija.
• Slaba apsorpcija hranjivih tvari.

Dišni organi

• Poteškoće s disanjem postupno se povećavaju.
• Povećan tlak u plućnoj arteriji.
• Plućna fibroza postupno dovodi do komplikacija respiratornog zatajenja.

Kardiovaskularni sustav

• Automatski provodni sustav u srcu može postati fibroza, uzrokujući aritmije, iznenadnu smrt zbog oštećenja srca.
• Fibroza arterija dovodi do maligne hipertenzije.
• Zastoj srca.

Mokraćni organi

• Fibroza bubrežne arterije.
• Malo urina.
• CKD.
• Kronična upala mjehura (mjehura) zbog fibroze.

Živčani sustav

• Glavobolja
• Epileptički
• Moždani udar

Neki drugi simptomi kao što su anemija, laka infekcija zbog leukopenije, lako krvarenje zbog trombocitopenije itd.

4. Dijagnoza sklerodermije

Kroz povijest bolesti i fizički pregled, liječnici mogu otkriti uobičajene simptome sklerodermije. Ovaj problem igra vrlo važnu ulogu u dijagnostici bolesti.

Općenito, dijagnoza sklerodermije obično nije preteška u tipičnim slučajevima zadebljane kože. Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik će provesti testove:

• Potražite autoantitijela koja se obično nalaze u sklerodermi, kao što su antinuklearna antitijela, anti-Scl-70 antitijela i anti-centromerna antitijela.
• Biopsija kože.

Neki testovi za dijagnosticiranje komplikacija kao što su:

• RTG pluća
• Ehokardiografija, elektrokardiogram.
• Rendgen zglobova.
• Opći ultrazvuk abdomena.
• CBC.

5. Kako se liječi skleroderma?

Trenutačno liječenje sistemske sklerodermije ostaje dilema. Glavni razlog je složenost simptoma. Štoviše, učinkovitost lijekova za liječenje također nije jasna.

Kako bi skleroderma što dulje bila pod kontrolom, istraživači su isprobali mnoge različite lijekove i klase lijekova. Međutim, svi oni nisu dali zadovoljavajuće rezultate. Uglavnom zato što učinkovitost nije visoka, ali je toksičnost značajna.

Sam D-penicilamin je najučinkovitiji imunomodulatorni lijek. Istodobno, pomaže u omekšavanju kože i smanjenju stope smrtnosti pacijenata nakon 3 do 5 godina korištenja. Trenutno su brojni novi lijekovi koji pripadaju Interferon gama skupini još u tijeku klinička ispitivanja.

Lijek D - penicilamin

6. Je li sistemska sklerodermija potpuno izliječena?

Budući da je uzrok sistemske sklerodermije nepoznat, potpuno liječenje bolesti nije izvedivo. Osim lijekova koji su relativno specifični za bolest, skupine najčešće korištenih simptomatskih lijekova su:

• Vazodilatatori kao što su prazosin, nifedipin, nitroglicerin itd.
• Protuupalni kortikosteroidi kao što su: prednizolon, prednizon, metilprednizolon, deksametazon,...
• Imunosupresivni lijekovi kao što su: Tofacitinib, Cyclosporin.
• Citotoksični lijekovi kao što su: azatioprin, ciklofosfamid.
• Antihipertenzivi, stabiliziraju rad srca.
• Lijekovi protiv čira kao što su omeprazol, fosfalugel.
• Diuretik.
• Grupa bronhodilatatora.

Općenito, sistemska sklerodermija zahvaća gotovo svaki organ u tijelu. Stoga, osim što će regulirati imunološki sustav, svaki će oštećeni organ podržati taj organ.

Osim lijekova, pacijent također treba:

• Prestanite pušiti kako biste spriječili loše posljedice na pluća i krvne žile. Na primjer, kronična upala pluća, ateroskleroza.
• Vježbajte svakodnevno, vježbajte disanje kako biste poboljšali ventilaciju pluća.
• Masaža i vraćanje funkcije organa kroz niz metoda kao što su: topla kupka, topli oblog. Ova mjera također pomaže u ograničavanju atrofije mišića, stvrdnjavanja krvnih žila.

Ostaviti pušenje

7. Prevencija

Može se ustvrditi da se trenutno sistemska skleroderma ne može u potpunosti izliječiti. Bolest će biti sve gora i gora. Pacijent će postupno gubiti organe i na kraju umrijeti.

Stoga je za sklerodermu zlatno pravilo “bolje spriječiti nego liječiti”. Neke preventivne mjere uključuju:

• Prestanite pušiti.
• Vježbajte tijelo, marljivo vježbajte, bavite se sportom.
• Ograničite izlaganje štetnim elementima kao što su: ultraljubičaste zrake, teški metali: olovo, živa, itd.
• Jedite hranjivu prehranu, nadopunite vitaminima za stabilizaciju imunološkog sustava.
• Pridržavati se liječenja akutnih upalnih bolesti kako bi se ograničili poremećaji imunološkog sustava.

Ograničite izlaganje suncu u poslijepodnevnim i poslijepodnevnim satima

Kroz informacije koje pruža članak, čitatelji su zasigurno jasno shvatili može li se sustavna skleroderma liječiti temeljito ili ne. Odatle ojačajmo zdravstvenu skrb kako bismo osigurali zlatno pravilo "bolje spriječiti nego liječiti". Ako ste pronašli učinkovite lijekove za sklerodermu, podijelite ih sa SignsSymptomsList!

>> Vidi više: Bol u zglobu: Uobičajeni uzroci

dr. Nguyen Lam Giang