Je li prijelom ramena opasan ili ne? Kako je liječenje?

Prijelomi ramena  jedan su od najčešćih tipova prijeloma. Svaka trauma u području ramena može uzrokovati prijelom u ovom području. Pa je li slomljena ramena kost opasna ili ne? Hoće li ti tretmani pomoći u potpunom oporavku? Na sve će biti odgovoreno kroz sljedeći članak.

sadržaj

• 1. Pregled prijeloma ramena
• 2. Vrste prijeloma ramena
• 3. Simptomi slomljene ramene kosti
• 4. Kako dijagnosticirati slomljenu ramenu kost?
• 5. Kako se liječi prijelom ramena?
• 6. Rizici kirurškog liječenja prijeloma ramena
• 7. Što trebate znati o operaciji prijeloma ramena
• 8. Zaključak

1.  Pregled prijeloma ramena

Rame se sastoji od skupine kostiju koje se spajaju kako bi rame i ruka pravilno funkcionirale. Kost ramena uključuje kost nadlaktice, ključnu kost (ključnu kost) i lopaticu. Rame uključuje alveolarni (kondilarni i acetabularni) zglob, klavikulu i prsnu kost.

Lomljenje bilo koje kosti u ramenu može smanjiti vašu pokretljivost i uzrokovati jaku bol. Prijelomi ramena  nastaju kao posljedica traume ili ozljede ramena uslijed pada. Prouzrokovano sportskim ozljedama, prometnim nesrećama ili bilo kojim izravnim udarcem u rame.

2.  Vrste prijeloma ramena

Prijelomi ramena mogu biti nepomaknuti (kada je kost u ispravnom položaju) ili pomaknuti (kada su fragmenti kosti slomljeni i dijelovi su se pomaknuli s mjesta). Prijelomi bez pomaka su najčešći i čine oko 80% prijeloma ramena.

Ove vrste prijeloma obično se liječe nekirurškim metodama. Prijelomi dislokacije mogu zahtijevati operaciju za ponovno poravnanje kostiju. Vrste prijeloma ramena  uključuju:

• Slomljena ključna kost. Nazvana ključna kost, ključna je kost duga, tanka kost koja se nalazi na dnu vrata.
• Prijelom kosti ruke. Humerus je kost u ruci koja se proteže od ramena do lakta.
• Prijelom kosti ramena. Lopatica je ravna, trokutasta kost smještena u gornjem dijelu leđa. Utičnica ramenog zgloba dio je lopatice. Ovi prijelomi su povezani s padovima ili sudarima motornih vozila. To može dovesti do iščašenja ramena ili nestabilnosti ramena.

Prijelom lopatice

3.  Simptomi slomljene ramene kosti

Najtipičniji simptomi prijeloma ramena  uključuju:

• Bol u predjelu ramena.
• Natečen hematom s modricama.
• Osjetljiva na bol.
• Deformacija ili oteklina na mjestu prijeloma
• Promjena boje oko područja ramena.
• Nemogućnost normalnog pomicanja ruke bez boli (svaki blagi pokret može uzrokovati bol u ramenu).
• Vaše rame ima osjećaj kao da izlazi iz ležišta (nestabilnost ramena).

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah posjetite ortopeda. Cilj je da liječnici utvrde jeste li slomili kost u ramenu.

Krvarenje u području ramena

4.  Kako dijagnosticirati slomljenu ramenu kost?

Kako bi dijagnosticirali slomljeno rame, ortopedi će naručiti napredne slikovne pretrage. Cilj je utvrditi točnu lokaciju prijeloma i težinu prijeloma ramena. Laboratorijski testovi koji se obično mogu koristiti za dijagnosticiranje prijeloma ramena uključuju:

• Rendgen ramena.
• CT rame.
• MRI ramena
• Ultrazvuk mišićno-koštanog sustava ramena.

Rezultirajuće slike omogućuju radiologu da najtočnije identificira slomljenu ramenu kost. Odatle pomaže liječnicima specijalistima da smisle najbolji plan liječenja za pacijenta.

RTG slomljene ramene kosti

5.  Kako se liječi prijelom ramena  ?

5.1. Interno medicinsko liječenje

Većina fraktura bez pomaka zahtijeva imobilizaciju u manžeti. Vrijeme imobilizacije do zacjeljivanja prijeloma dovoljno je za udobnost. Istodobno, pacijent se može kretati bez opasnosti od loma prijeloma. X-zrake će se koristiti kako bi se utvrdilo je li prijelom dovoljno zacijelio da omogući niz vježbi pokreta.

Steznik za fiksiranje ramena

Važno je održavati fleksibilnost laktova, zapešća i prstiju kada odmarate rame. Uz liječničko vodstvo, možete početi pomicati rame kako prijelom zacijeli. Ako prerano pomaknete ruku, to može usporiti zacjeljivanje, ali premalo pokreta može dovesti do ukočenosti.

Vidi također: Prijelom kosti ruke: Uzroci, simptomi i liječenje

Osim toga, neki medicinski tretmani mogu se kombinirati za liječenje prijeloma ramena, uključujući:

• Uzmite paracetamol i/ili nesteroidne protuupalne lijekove kao što su diklofenak, ibuprofen, naproksen itd.
• Prehrambeni lijekovi za zglobove kao što su glukozamin, hondroitin sulfat.
• Fizikalna terapija nakon što prijelom zacijeli.

5.2. Kirurško liječenje

Prijelomi ramena mogu biti teški i povezani su s velikim oštećenjem okolne kože i mišića. Tada će ortopedi moći surađivati ​​s plastičnim kirurzima. Cilj je pomoći regeneraciji mekih tkiva u ramenu.

Najnaprednije kirurške specijalnosti će se koordinirati kako bi se osigurao najbolji mogući ishod kod  ozbiljnijih prijeloma ramena . Današnji kirurzi diljem svijeta neprestano istražuju tehnike i tehnologije. Cilj je pacijentima ubrzati i olakšati operacije ramena.

Vidi također: Prijelom kuka: Uzroci, dijagnoza i liječenje

Postoje različite vrste prijeloma. Stoga će se liječenje prijeloma ramena razlikovati ovisno o području ozlijeđenog ramena i težini prijeloma. Vrste operacije prijeloma ramena  koje se mogu izvesti uključuju:

5.2.1. Operacija fiksacije prijeloma ramena

Ako je kost pomaknuta ili postoji otvoreni prijelom (gdje kost probija kožu), potrebna je operacija za popravak prijeloma. Također popravite sve oštećene ligamente, tetive i mišiće. Kako bi pomogao kostima da se vrate na svoje mjesto, ortopedski kirurg će koristiti specijalizirani hardver kao što su diskovi, vijci ili igle. U nekim slučajevima, kirurg će izvesti koštani transplantat i popraviti meka tkiva kao što su ligamenti i tetive. Kod teških prijeloma, zamijenit će se rameni zglob.

Operacija prijeloma ramena

5.2.2. Operacija djelomične zamjene ramena

Ako imate  teški prijelom ramena , možda će vam trebati djelomična zamjena ramena. Za ovaj test, konvencionalni uređaj za zamjenu ramena sastoji se od metalne kugle i torza. Zamijenit će oštećeni kondil i gornji dio humerusa. Ljudi koji imaju djelomične zamjene ramena osjećaju manje boli. Također poboljšava funkciju i povećava raspon pokreta, što omogućuje bolju kvalitetu života.

Vidi više: Prijelom ruke i što trebate znati

5.2.3. Potpuna obrnuta zamjena ramena

U nekim slučajevima, teški prijelomi ramena  zahtijevat će obrnutu potpunu zamjenu ramena. Kod totalne reverzne zamjene ramena umeću se metalna utičnica i kondil. Metalni konveks je pričvršćen na utičnicu, a konkavni oblik je fiksiran na koštani dio. Ljudi koji se podvrgnu potpunoj obrnutoj zamjeni ramena doživljavaju olakšanje od boli. Također poboljšava funkciju i raspon pokreta.

Potpuna obrnuta zamjena ramena

5.2.4. Operacija prijeloma ramena bez spajanja ili iščašenja

Nezacjeljivanje je stanje u kojem slomljena kost ne zacjeljuje. Nepostavljeni prijelomi su slomljene kosti koje zacjeljuju izvan mjesta, često uzrokujući deformitet. Liječenje može uključivati ​​operaciju za uklanjanje infekcije (ako je prisutna). Cilj je bolje stabilizirati prijelom ili stimulirati rast kostiju koštanim presađivanjem.

Vidi također: Prijelom mandibule: Uzroci, simptomi, liječenje

Specijalisti ortopedske traume izvest će složenu operaciju popravka dislokacije putem presađivanja vaskularne kosti. Vaskularni koštani transplantati omogućuju transplantaciju koštanog tkiva kako bi se zamijenilo oštećeno koštano tkivo. Međutim, medicinskih ustanova diljem svijeta koje izvode vaskularne koštane transplantacije relativno je malo.

5.2.5. Rehabilitacija nakon operacije prijeloma ramena

Cilj rehabilitacije nakon operacije je vratiti što više snage, raspona pokreta i funkcije u ramenu. Nakon operacije, morat ćete se dosta odmarati i držati rame i ruku nepokretnima u zavoju ili zavoju. Kako se kosti počnu zacjeljivati, radit ćete sa svojim fizioterapeutom. Preporučit će vježbe za vraćanje pokretljivosti i funkcije u području ramena.

Fizioterapijska rehabilitacija nakon prijeloma

6.  Rizici kirurškog liječenja prijeloma ramena

Neki od rizika operacije prijeloma ramena uključuju infekciju i probleme s cijeljenjem. Kao i krvarenje ili oštećenje živaca i krvnih žila u blizini prijeloma. Ponekad je rame vrlo ukočeno. U nekim slučajevima prijelom ne zacijeli i pacijent može trebati još jednu operaciju.

7.  Što trebate znati o operaciji prijeloma ramena

7.1. Pripremite se prije operacije

Stvari koje treba učiniti prije operacije uključuju:

• Dovršite sva preoperativna testiranja ili laboratorijske radove koje vam je odredio liječnik.
• Dogovorite se da vas netko odveze kući iz bolnice.
• Ograničite uzimanje aspirina i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) na tjedan dana prije operacije.
• Nemojte ništa jesti niti piti nakon ponoći noć prije operacije.

7.2. Na dan operacije

Pacijenti trebaju obratiti pozornost na sljedeća pitanja:

• Ako trenutno uzimate neke lijekove, uzmite ih na dan operacije uz samo gutljaj vode.
• Ne nosite nikakav nakit, piercing, šminku, lak za nokte, ukosnice ili kontaktne leće.
• Ostavite dragocjenosti i novac kod kuće.
• Nosite široku, udobnu odjeću.

Ne nosite nakit pri ulasku u operacijsku salu

7.3. Nakon operacije

Liječnici će se pobrinuti da vam bude ugodno i da izvučete maksimum iz svog postoperativnog ublažavanja boli. Dobit ćete recept od svog liječnika. I vaša će ruka biti stavljena u remen. Vaš kirurg i/ili fizioterapeut će vas obavijestiti treba li raditi bilo kakve vježbe.

7.4. Koliko dugo traje oporavak nakon operacije prijeloma ramena  ?

Na to često utječe težina vaše početne ozljede. Možda će vam trebati pomoć oko oblačenja, kupanja, pranja i jela 5 do 10 dana. Vaš liječnik će se pobrinuti da imate odgovarajuću količinu lijeka protiv bolova kako biste se osjećali ugodno.

Rentgenska procjena zacjeljivanja kostiju

Vaš liječnik će pregledati i procijeniti rendgenske snimke kako bi utvrdio vaš napredak. Trebali biste se vratiti na posao ranije za uredske poslove, a kasnije za poslove koji uključuju ručni rad.

8.  Zaključak

Ukratko, prijelomi ramena su jedan od najčešćih tipova prijeloma. Ako se dijagnosticira i liječi na vrijeme, prijelom će zacijeliti i ponovno pričvrstiti na mjesto. Stoga bi osoba sa slomljenim ramenom trebala slijediti upute stručnjaka. Cilj je brzo se oporaviti i vratiti normalan raspon pokreta u ramenu i ruci.

Vidi više: Casting nakon prijeloma: Što trebate znati

dr. Nguyen Lam Giang