Síntomas da deformidade do dedo gordo e métodos de tratamento.

A deformidade do dedo gordo é unha condición médica bastante común hoxe en día. A enfermidade é causada principalmente pola xenética ou a condición de usar zapatos axustados, tacóns altos. Polo tanto, a enfermidade é máis común en mulleres que en homes. A enfermidade ocorre a calquera idade, pero é máis común entre os 20 e os 50 anos. Aínda que é unha enfermidade benigna, a maioría non precisa tratamento, pero aínda pode ter consecuencias graves. Siga SignsSymptomsList para aprender sobre esta enfermidade!

contido

• 1. Visión xeral da deformidade do dedo gordo
• 2. Síntomas da deformidade do dedo gordo
• 3. Cando buscar atención médica?
• 4. Causas da deformidade do dedo gordo
• 5. Deformidade xuvenil do dedo gordo do pé
• 6. Complicacións
• 7. Diagnóstico
• 8. Métodos de tratamento
• 9. Precaucións

1. Visión xeral da deformidade do dedo gordo

Os juanes son ósos agrandados que se forman na articulación do dedo gordo. Esta deformidade ocorre cando os ósos da parte dianteira do pé están fóra de lugar. A cabeza metatarsiana desprázase cara ao interior e o dedo gordo desprázase cara aos restantes dedos. A partir de aí, sobresaíndo a articulación do dedo gordo máis do habitual. A pel desta articulación deformada pode ser vermella e dolorosa, causada pola inflamación. A enfermidade progresa lentamente, a deformidade empeora co paso do tempo.

Usar zapatos axustados é un factor importante para deformar o dedo gordo do pé e empeorar a condición. Ademais, a mesma condición tamén pode ocorrer no dedo pequeno do pé, tamén coñecido como "juanete de xastre" (Bunionette).

2. Síntomas da deformidade do dedo gordo

Os signos e síntomas dunha deformidade do dedo gordo do pé inclúen:

• Masa inchada, dura e sobresaínte no bordo medial da articulación do dedo gordo.
• O dedo gordo está desviado cara aos outros dedos do pé.
• Inchazo, calor, vermelhidão ou dor ao redor da articulación do dedo gordo.
• Os callos na pel adoitan aparecer cando o dedo gordo e o segundo dedo se rozan.
• Rixidez e movemento limitado do dedo gordo.

Inflamación arredor da articulación do polgar.

3. Cando buscar atención médica?

Aínda que a deformidade do dedo gordo normalmente non require tratamento. Non obstante, nalgúns casos, cómpre consultar un médico cando tes os seguintes síntomas:

• Dor constante dos dedos ou dos pés.
• Probei remedios caseiros como aplicar xeo, restrinxir o movemento, levar calzado axeitado, pero non axudou.
• Afecta ás actividades diarias.
• Atopar o zapato correcto é difícil debido á deformidade do dedo gordo.
• Ter unha condición médica que agrava a deformidade do dedo gordo do pé, como a diabetes.

Vexa tamén:  Pés: unha estrutura marabillosa da natureza .

4. Causas da deformidade do dedo gordo

Propuxéronse moitas teorías sobre a formación da deformidade do dedo gordo. Non obstante, aínda se descoñece a causa exacta. As causas potenciais inclúen:

Tacóns altos

Usar tacóns altos desprazará todo o peso do corpo cara ás puntas dos dedos dos pés. A longo prazo aumenta o risco de deformidade do dedo gordo do pé. Isto explica que as mulleres sofren 10 veces máis que os homes.

Vexa tamén:  Como elixir un bo par de zapatos para o seu fillo .

Usar tacóns altos aumenta o risco de deformidade do dedo gordo.

Traballo

As persoas que camiñan moito, están de pé durante longos períodos de tempo ou os bailaríns de ballet son máis susceptibles.

Zapatos que non encaixan

As persoas que usan zapatos demasiado axustados ou demasiado puntiagudos na punta dos pés teñen máis probabilidades de causar esta deformidade.

Xenético

As persoas que teñen familiares coa enfermidade son máis susceptibles que outras.

Defectos de nacemento ou trauma

As lesións ou movementos repetitivos poñen estrés nos pés.

Variación anatómica do pé nalgunhas persoas

• Os arcos baixos, os pés planos e as articulacións e tendóns soltos aumentan a probabilidade de deformidade do dedo gordo.

• Forma variante da cabeza metatarsiana nalgunhas persoas. Se a crista é demasiado redonda, a superficie da articulación será menos estable, deformarase máis facilmente cando se usan zapatos estreitos e axustados.

Embarazo

Sự thay đổi nội tiết tố xảy ra trong thai kỳ làm lỏng dây chằng và làm phẳng bàn chân. Từ đó, làm tăng nguy cơ biến dạng ngón chân cái và các vấn đề khác ở bàn chân.

Xem thêm: Mang thai khi lớn tuổi: Nguy cơ và lợi ích.

Các bệnh lý khác

Biến dạng có thể liên quan đến một số loại viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp. Ngoài ra cũng liên quan đến các bệnh lý thần kinh cơ, như bệnh bại liệt

5. Biến dạng ngón chân cái độ tuổi vị thành niên

Tình trạng này thường xảy ra nhất ở các bé gái từ 10 đến 15 tuổi. Tuy nhiên chúng vẫn có thể xảy ra ở các bé trai. Biến dạng ngón chân cái ở người trưởng thành thường hạn chế vận động khớp bàn ngón chân cái. Trái lại, ở lứa tuổi vị thành niên thường có thể di chuyển ngón chân cái, mặc dù vẫn có thể gây đau. Biến dạng ở người lớn thường liên quan đến mang giày chật. Trong khi, ở lứa tuổi vị thành niên thường liên quan đến di truyền.

6. Biến chứng

Các biến chứng có thể gây ra bởi biến dạng ngón chân cái, bao gồm:

• Viêm bao hoạt dịch: Tình trạng này xảy ra khi các túi chứa dịch nằm gần khớp bàn ngón chân cái bị viêm.
• Ngón chân hình búa: Tình trạng này gây ra sự uốn cong bất thường ở đốt giữa của ngón chân. Ngón cạnh ngón chân cái thường bị ảnh hưởng nhất, có thể gây đau và áp lực.
• Đau ngón chân mạn tính.

7. Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi bệnh, tiền căn bản thân và gia đình, thăm khám bàn chân và các ngón chân. Sau khi hỏi bệnh và thăm khám thường là đủ để chẩn đoán được bệnh lý này. Tuy nhiên, bác sĩ vẫn đề nghị chụp thêm X-quang để xác định được mức độ tiến triển và nguyên nhân của bệnh. Ngoài ra, có thể xét nghiệm máu để xem có nguyên nhân viêm khớp hay không. Bác sĩ sẽ tiến hành đo các góc trên phim X quang để đánh giá. Góc tạo bởi xương bàn ngón cái và xương ngón chân cái bình thường tối đa là 15 độ. Góc tạo bởi xương bàn ngón cái và xương bàn ngón 2 bình thường tối đa là 9 độ. Tùy theo mức độ của biến dạng mà đưa ra các phương pháp điều trị khác nhau.

Khám biến dạng ngón chân cái.

8. Phương pháp điều trị

Lựa chọn điểu trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, lứa tuổi, mức độ hoạt động bàn chân của bệnh nhân.

8.1. Điều trị bảo tồn

Phương pháp điều trị không phẫu thuật nhằm giảm đau và giảm áp lực cho khớp bàn ngón chân cái. Bao gồm các phương pháp:

• Thay giày phù hợp: Mang giày rộng rãi, thoải mái, cung cấp nhiều không gian cho ngón chân.
• Đệm lót giày: Các miếng lót giày giúp phân phối áp lực đồng đều khi đi lại. Chúng giúp giảm các triệu chứng và ngăn tình trạng biến dạng ngón chân cái nặng thêm.
• Đệm ngón chân: Có thể sử dụng các miếng đệm giữa các ngón chân, hoặc nẹp chỉnh hình hỗ trợ ngón chân cái. Nên chọn các loại đệm lót có kích thước phù hợp. Nếu sai kích thước nó có thể gây thêm áp lực và làm nặng thêm tình trạng bệnh.

Nẹp chỉnh hình ngón chân cái.

• Thuốc: Acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin IB) hoặc naproxen natri (Aleve) có thể giúp kiểm soát cơn đau. Cortisone tiêm cũng có thể hữu ích. Tuy nhiên cần chú ý tác dụng phụ khi dùng kháng viêm thường xuyên, liều cao.
• Chườm lạnh: giúp giảm đau, giảm sưng nề gây ra bởi tình trạng viêm khớp bàn ngón cái. Mỗi lần chườm tối đa 20 phút, vài lần mỗi ngày khi sưng đau. Không chườm trực tiếp đá vào nơi tổn thương, nên bọc đá bằng một túi vải. Nếu bị tổn thương thần kinh hoặc các vấn đề về tuần hoàn, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi đặt túi đá lên chân.

8.2. Phẫu thuật

Se o tratamento conservador non alivia os síntomas, pode ser necesaria unha cirurxía. Non se recomenda a cirurxía por razóns estéticas. A cirurxía está indicada cando a deformidade provoca dor frecuente ou interfire coas actividades diarias. Non obstante, tampouco se recomenda a cirurxía en adolescentes. Debido a que esta é a idade na que os ósos están crecendo, é fácil recaer despois da cirurxía.

Os métodos cirúrxicos, dependendo da extensión da enfermidade, inclúen:

Niveis de deformación.

• Grao leve: corte o exceso de óso na protuberancia da cabeza metatarsiana do dedo gordo. Reorganiza os tendóns, músculos e ligamentos que rodean a articulación. A recuperación leva de 3 a 4 semanas, dependendo do uso de zapatos despois da cirurxía. É posible que a deformidade do dedo gordo non se corrixa.
• Moderado: fai o mesmo que para leve. Ademais, realizar máis cinceles, fixar o eixe metatarsiano do polgar. A continuación, o óso da mesa fíxase cun parafuso ou cunha agulla. Leva de 4 a 6 semanas en recuperarse, dependendo da cirurxía. O paciente necesita un aparato ortopédico e muletas despois da cirurxía.
• Gravidade: elimina o exceso de óso na parte superior do dedo gordo. Recorta unha parte do óso metatarsiano en forma de cuña para corrixir o eixe do dedo gordo. Axustar tendóns e ligamentos. Leva de 6 a 12 semanas recuperarse. Necesitas un soporte e muletas despois da cirurxía. Se a articulación do polgar non se pode reparar, pódese substituír unha articulación artificial.

Limite o movemento dos pés durante polo menos 2 semanas. Limite a condución de 6 a 8 semanas. Evite os deportes que afecten os pés durante 6 meses. Para evitar a repetición, débese usar calzado axeitado despois da recuperación.

Resultados e complicacións despois da cirurxía:

• A complicación máis frecuente foi a recidiva despois da cirurxía, rexistrada nun 16% dos casos. Isto pode ocorrer cando só se roe, pero a deformidade subxacente non se corrixe.
• Ás veces, a cicatrización ósea atrasada ou, máis raramente, non hai curación ósea. Entón, moitas veces é necesaria a cirurxía. 
• Irritación por unhas ou parafusos e cicatrices escleróticas excesivas. 
• A inflamación postoperatoria adoita desaparecer dentro de dous meses, pero pode persistir durante seis meses ou máis. 
• As articulacións poden estar ríxidas durante varios meses. 
• O dano nervioso e a dor continua son raros. Cando ocorren, poden prolongar a recuperación e poden requirir máis cirurxía. 
• A infección ocorre en menos do 1%.

9. Precaucións

Escolla a súa talla de zapatos ao final do día, porque é entón cando os seus pés estarán ao máximo. O tamaño do pé tamén cambia coa idade. Recoméndase medir os dous pés e escoller a talla de calzado segundo o pé máis grande. A sección do dedo do pé debe ser espazos, con espazo entre a punta do dedo máis longo e a punta do zapato. A forma do zapato axústase á forma do pé, sen estar restrinxido en ningunha parte do pé. O tacón é baixo, menos de 1 polgada e a sola ten unha plantilla suave.

• Perder peso con sobrepeso ou obesidade.
• Evite estar de pé prolongado ou impactos repetitivos nos dedos dos pés.
• Tratamento de enfermidades subxacentes como diabetes, artrite reumatoide, enfermidades neuromusculares.

A través do artigo, ofrécelle aos lectores unha visión xeral da patoloxía da deformidade do dedo gordo. Esta enfermidade é principalmente benigna e non require tratamento. Non obstante, é necesario axustar o hábito de levar calzado e os traballos que requiren unha longa permanencia. Cando hai síntomas de inchazo e dor, podes tomar remedios caseiros. Cando hai signos graves, é necesario acudir a centros de exame especializados para obter un consello e un tratamento precoz e eficaz, para evitar posibles complicacións graves. A cirurxía aínda ten riscos potenciais e a posible reaparición da enfermidade despois da cirurxía. Os pacientes deben seguir estrictamente as instrucións do médico despois da cirurxía. Revisións periódicas completas e oportunas.

Doutor Nguyen Huynh Thanh Thien