¿É curable a esclerodermia sistémica?

A esclerodermia sistémica é unha das enfermidades inmunes comúns en Vietnam e no mundo. Esta enfermidade adoita provocar o endurecemento da pel, dos vasos sanguíneos e mesmo dos órganos internos. Os médicos especialistas consideran que esta é unha enfermidade crónica non transmisible. Entón, esta enfermidade é curable ou non? Que perigoso é? SignsSymptomsList responderá a todo a través do seguinte artigo.

contido

• 1. O concepto de esclerodermia sistémica
• 2. Causas da esclerodermia sistémica
• 3. Síntomas da enfermidade
• 4. Diagnóstico da esclerodermia
• 5. Como se trata a esclerodermia?
• 6. A esclerodermia sistémica está completamente curada?
• 7. Prevención

1. O concepto de esclerodermia sistémica

A esclerodermia sistémica é unha enfermidade autoinmune que afecta con máis frecuencia á pel e ao sistema músculo-esquelético. Esta é a enfermidade máis común despois do lupus eritematoso sistémico no grupo das enfermidades autoinmunes. A esclerodermia divídese en dous grupos principais: a esclerodermia difusa e a esclerodermia focal.

A enfermidade está distribuída por todo o mundo. Todos os países e todas as razas poden contraer esta enfermidade. A prevalencia da enfermidade oscila entre 20 e 100 persoas por 1 millón de habitantes. A enfermidade xeralmente comeza entre os 30 e os 50 anos.

Imaxe dun paciente con esclerodermia sistémica

En casos raros, a esclerodermia sistémica pode ocorrer en nenos ou anciáns (maiores de 60 anos). No noso país, segundo moitos estudos domésticos, esta enfermidade adoita comezar entre os 26 e os 59 anos de idade. A enfermidade é máis común en mulleres que en homes (de 3 a 7 veces máis en mulleres que en homes).

2. Causas da esclerodermia sistémica

Actualmente, os científicos aínda non determinaron a causa exacta da esclerodermia. Non obstante, esta non é unha enfermidade que se transmita de pais a fillos.

Algunhas das causas hipotéticas máis comúns de esclerodermia sistémica inclúen:

• O sistema inmunitario está anormalmente activo: na esclerodermia, as células fibrosas novas son estimuladas polo sistema inmunitario. A partir de aí, producen cantidades moi grandes do axente xelificante. Estas substancias depositaranse arredor dos vasos sanguíneos, órganos internos. Deste xeito, provoca danos fibróticos no lugar de deposición que provoca esclerodermia.
• A estrutura anormal dalgúns xenes xoga un papel fundamental na patoxénese e no desenvolvemento das enfermidades.
• Debido á exposición do organismo a factores ambientais como virus, bacterias, fungos, etc. Os coloides combinados con algúns disolventes orgánicos, se son prolongados, poden provocar esclerodermia.
• Moitos investigadores formulan a hipótese do papel das hormonas sexuais femininas, o máis importante dos estróxenos. Esta hormona xoga un papel importante no desenvolvemento da esclerodermia.

A hormona estróxeno é unha das posibles causas da enfermidade

3. Síntomas da enfermidade

Os síntomas comúns da esclerodermia sistémica inclúen:

Síndrome de Raynaud

• Adormecemento e perda ou diminución da sensación nas puntas dos dedos das mans e dos pés.
• Calambres (calambres) cando se expón a auga fría ou tempo frío.
• En casos graves, o dedo da man ou do pé pode ulcerarse e necrosarse

Síndrome de Raynaud da man

Pel e músculo-esquelético

• A pel da cara, así como a maior parte do corpo, é esclerótica.
• Trastorno da cor da pel: pel pálida ou pálida por falta de abastecemento de sangue.
• As mans torcen, as uñas secan e se pelan facilmente.
• O coiro cabeludo dos dedos e o dorso das mans ulcerados por falta de nutrición
• Dor muscular, debilidade proximal, atrofia muscular
• Articulacións ríxidas, articulacións dos dedos dexeneradas.

>> Ver tamén: Síndrome de dor rexional: síntomas, causas e instrucións de tratamento

Dixestivo

• Dificultade para tragar, asfixia, azia, eructos
• Dor abdominal, inchazo, flatulencia, indixestión.
• Altérnanse estreñimiento e diarrea.
• Pseudo-obstrución.
• Kém hấp thu chất dinh dưỡng.

Cơ quan hô hấp

• Khó thở tăng dần.
• Tăng áp lực động mạch phổi.
• Xơ hóa phổi dần dần dẫn đến biến chứng suy hô hấp.

Hệ tim mạch

• Hệ thống dẫn truyền tự động trong tim có thể bị xơ hóa, gây rối loạn nhịp tim, đột tử do tổn thương tim.
• Xơ hóa các động mạch dẫn đến tăng huyết áp ác tính.
• Suy tim.

Cơ quan tiết niệu

• Xơ hóa động mạch thận.
• Tiểu ít.
• Suy thận.
• Viêm bàng quang (bóng đái) mạn tính do tình trạng xơ hóa.

Hệ thần kinh

• Đau đầu
• Động kinh
• Đột quỵ

Một số triệu chứng khác như thiếu máu, dễ bị nhiễm trùng do giảm bạch cầu, dễ xuất huyết do giảm tiểu cầu,…

4. Chẩn đoán bệnh xơ cứng bì

Thông qua thao tác hỏi diễn biến bệnh và thăm khám thực thể, các bác sĩ có thể phát hiện ra những triệu chứng phổ biến của xơ cứng bì. Vấn đề này có vai trò rất quan trọng để chẩn đoán bệnh.

Nói chung, chẩn đoán xơ cứng bì thường không quá khó khăn trong những trường hợp da bị dày cứng điển hình. Để chẩn đoán xác định, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm:

• Tìm các tự kháng thể thường gặp trong xơ cứng bì như kháng thể kháng nhân, kháng thể kháng Scl-70, kháng thể kháng centromere.
• Sinh thiết da.

Một số xét nghiệm để chẩn đoán xác định các biến chứng như:

• X Quang phổi
• Siêu âm tim, điện tim.
• X Quang khớp.
• Siêu âm bụng tổng quát.
• Công thức máu.

5. Điều trị bệnh xơ cứng bì như thế nào?

Hiện nay, vấn đề điều trị bệnh xơ cứng bì hệ thống vẫn là một vấn đề nan giải. Nguyên nhân chính là vì sự phức tạp của các triệu chứng. Hơn nữa, hiệu quả của các loại thuốc điều trị cũng chưa rõ rệt.

Để kiểm soát bệnh xơ cứng bì trong một thời gian dài nhất có thể, các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm nhưng rất nhiều loại thuốc, nhóm thuốc. Tuy nhiên, tất cả đều không mang lại kết quả khả quan. Chủ yếu là vì hiệu quả chưa cao nhưng độc tính lại đáng kể.

Chỉ riêng thuốc D- Penicillamine là một loại thuốc có tác dụng điều hòa miễn dịch hiệu quả hiệu quả nhất. Đồng thời, nó giúp làm mềm da và giảm tỷ lệ tử vong cho người bệnh sau 3 đến 5 năm sử dụng. Hiện nay, một số thuốc mới thuộc nhóm Interferon gamma vẫn đang được tiếp tục thử nghiệm trên lâm sàng.

Thuốc D- Penicillamine

6. Bệnh xơ cứng bì hệ thống có điều trị khỏi hoàn toàn hay không?

Dado que se descoñece a causa da esclerodermia sistémica, o tratamento completo da enfermidade non é viable. Ademais dos fármacos que son relativamente específicos para a enfermidade, os grupos de fármacos de tratamento sintomático de uso común son:

• Vasodilatadores como prazosina, nifedipina, nitroglicerina, etc.
• Corticoides antiinflamatorios como: prednisolona, ​​prednisona, metilprednisolona, ​​dexametasona,...
• Fármacos inmunosupresores como: Tofacitinib, Ciclosporina.
• Fármacos citotóxicos como: azatioprina, ciclofosfamida.
• Fármacos antihipertensivos, estabilizan a frecuencia cardíaca.
• Fármacos antiúlceras como omeprazol, fosfalugel.
• Diurético.
• Grupo broncodilatador.

En xeral, a esclerodermia sistémica afecta a case calquera órgano do corpo. Polo tanto, ademais de regular o sistema inmunitario, calquera órgano danado soportará ese órgano.

Ademais da medicación, o paciente tamén debe:

• Deixar de fumar para evitar efectos negativos sobre os pulmóns e os vasos sanguíneos. Por exemplo, pneumonía crónica, aterosclerose.
• Fai exercicio diario, practica a respiración para mellorar a ventilación dos pulmóns.
• Masaxes e restaurar a función dos órganos a través dunha serie de métodos, como: baño quente, compresas mornas. Esta medida tamén axuda a limitar a atrofia muscular, o endurecemento dos vasos sanguíneos.

Para deixar de fumar

7. Prevención

Pódese afirmar que na actualidade, a esclerodermia sistémica non se pode curar completamente. A enfermidade empeorará e empeorará. O paciente vai perdendo órganos gradualmente e finalmente morre.

Polo tanto, para a esclerodermia, a regra de ouro é "mellor previr que curar". Algunhas medidas preventivas inclúen:

• Deixar o hábito de fumar.
• Exercita o corpo, fai exercicio con dilixencia, fai deporte.
• Limitar a exposición a elementos nocivos como: raios ultravioleta, metais pesados: chumbo, mercurio, etc.
• Coma unha dieta nutritiva, complemente con vitaminas para estabilizar o sistema inmunitario.
• Adherirse ao tratamento das enfermidades inflamatorias agudas para limitar os trastornos do sistema inmunitario.

Limitar a exposición ao sol pola tarde e pola tarde

A través da información que ofrece o artigo, seguramente os lectores entenderon claramente se a esclerodermia sistémica pode ser tratada a fondo ou non. A partir de aí, reforcemos a atención sanitaria para garantir a regra de ouro "máis vale previr que curar". Se atopou tratamentos eficaces para a esclerodermia, compárteo con SignsSymptomsList!

>> Ver máis: Dor de pulso: Causas comúns

Doutor Nguyen Lam Giang