Fractura de nocello

Na vida diaria, a fractura é unha condición moi común. As fracturas poden ser causadas por accidentes de tráfico, actividades cotiás, deportes, etc. As fracturas, se non se tratan adecuadamente, provocarán deformidades óseas, danos nerviosos e dos vasos sanguíneos. Como resultado, a calidade de vida diminúe. É por iso que hoxe SignsSymptomsList proporciónache información esencial sobre as fracturas e especialmente as de nocello. Veña, imos descubrir xuntos o seguinte artigo!

contido

1. Estrutura anatómica da zona do nocello:

Os tres ósos que forman a articulación do nocello son:

  • Tibia: un dos dous ósos da perna, o principal soporte na parte inferior da perna.
  • O peroné: é o segundo óso da perna.
  •  E o astrágalo: un pequeno óso situado entre o óso do talón, a tibia e o peroné.

A tibia e o peroné teñen estruturas específicas que compoñen os nocellos.

  • O maléolo medial é a parte interna da tibia.
  • O maléolo posterior é a parte posterior da tibia.
  • E o Maléolo Lateral é a parte exterior do peroné.

Anatomía do nocello: os médicos clasifican as fracturas de nocello segundo a zona onde se rompe o óso. Por exemplo, unha fractura na punta do peroné chámase fractura lateral do calcáneo. Ou se se rompen tanto a tibia como o peroné, chámase fractura dobre tarsal ou tarsal.

Dúas articulacións están implicadas nas fracturas de nocello:

  • Articulación do nocello: onde se xuntan a tibia, o peroné e o astrágalo.
  • Articulación inmobilizada fibrosa: a articulación entre a tibia e o peroné está unida por ligamentos. Os ligamentos no nocello son os factores que axudan a estabilizar a articulación do nocello.

2. Información xeral sobre as fracturas de nocello:

  • Unha fractura de nocello é unha lesión nun ou máis ósos da articulación do nocello. Estes inclúen fracturas por debaixo da tibia e do peroné, ou fracturas do astrágalo. Estes tipos de fracturas poden ser transarticulares (liñas de fractura a través da articulación) ou non comprometidas (as liñas de fractura non penetran na articulación).
  • O nocello pódese romper por unha simple rotura nun óso. Isto pode non interferir coas viaxes. Ou o nocello pode ter varias fracturas. Isto fai que o nocello se desprace e pode afectar moito a camiñada.
  • En pocas palabras, cantos máis ósos se rompan, máis inestable será o nocello. As fracturas poden ter danos nos ligamentos. Os ligamentos do nocello manteñen os ósos do nocello xuntos e mantéñenos no seu lugar durante o movemento.
  • As fracturas dos ósos do nocello afectan a persoas de todas as idades.

3. Causas da fractura do nocello:

Hai moitas causas de fracturas de nocello. Aquí tes algunhas das causas máis comúns:

  1. Impacto nun accidente de tráfico, accidente laboral, accidente da vida cotiá...
  2. Tropezou.
  3. O par ou torsión da articulación do nocello é demasiado grande.
  4. Ademais, as fracturas tamén poden estar relacionadas con unha serie de enfermidades como tumores óseos, osteoporose...

4. Síntomas da fractura de nocello:

Os síntomas comúns desta fractura da rexión inclúen:

  • Dor inmediata e intensa.
  • Inchazo.
  • Hematoma.
  • Dor ou molestias ao tacto.
  • Incapacidade para moverse ou mobilidade limitada.
  • Deformidade do nocello.

5. Diagnóstico da fractura de nocello:

5.1 Consulta e exame:

Despois de preguntarlle ao paciente sobre os síntomas e o mecanismo da lesión. O seu médico examinará os seus nocellos, pés e dedos.

5.2 Exame de imaxes subclínicas:

Se o seu médico sospeita que se rompeu o óso do nocello. Solicitaranlle que faga probas de laboratorio adicionais para proporcionar información sobre a lesión.

Fractura de nocello

  • X – quang: là kĩ thuật chẩn đoán hình ảnh phổ biến nhất và có sẵn rộng rãi. X – quang có thể cho thấy nếu xương bị gãy. Nó cũng có thể cho thấy có bao nhiêu mảnh xương gãy và gãy như thế nào.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT – Scan): kiểu chụp này có thể tạo ra hình ảnh cắt ngang mắc cá chân và đôi khi được thực hiện để đánh giá thêm chấn thương mắc cá chân. Nó đặt biệt hữu ích khi gãy xương kiểu phạm khớp.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI): phim này cung cấp hình ảnh có độ chính xác cao của cả xương và mô mềm như dây chằng. Đối với một số gãy xương vùng cổ chân. Chụp MRI có thể được thực hiện để đánh giá dây chằng mắc cá chân.

6. Điều trị gãy xương cổ chân:

Việc điều trị phụ thuộc vào xương bị gãy, vị trí gãy cũng như là kiều gãy.

Fractura de nocello

6.1 Gãy xương mắc cá ngoài:

Vị trí gãy là ở đầu dưới xương mác.

Tuỳ theo vị trí gãy, kiểu gãy mà có các phương pháp điều trị khác nhau.

Điều trị không cần phẫu thuật:

  • Bệnh nhân có thể không cần phẫu thuật nếu cổ chân ổn định. Có nghĩa là xương gãy vẫn nằm đúng vị trí hoặc chỉ di lệch chút xíu. Chụp X – quang có thể được thực hiện để xem mức độ di lệch của xương.
  • Một số phương pháp điều trị mà không cần phẫu thuật như dùng nẹp cố định hay bó bột cổ chân. Một số trường hợp bác sĩ có thể cho bệnh nhân di chuyển nhẹ nhàng bình thường. Tuy nhiên cũng có một số trường hợp bác sĩ yêu cầu bệnh nhân bất động cổ chân trong 6 tuần.
  • Bệnh nhân sẽ tái khám theo hẹn của bác sĩ để chụp X – quang kiểm tra.

Điều trị phẫu thuật: nếu gãy xương nhiều và cổ chân không ổn định thì có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ ghép các mảnh xương gãy vào đúng vị trí giải phẫu bình thường của chúng. Chúng được giữ bằng các nẹp vít và các tấm kim loại gắn vào bề mặt ngoài của xương. Trong một số trường hợp đóng đinh vào bên trong xương có thể được sử dụng để giữ các mảnh xương lại với nhau.

6.2 Gãy xương mắc cá trong:

Vị trí gãy là đầu dưới xương chày. Gãy xương mắc cá trong thường kèm theo gãy xương mắc cá ngoài hay gãy xương chày sau hay chấn thương dây chằng mắc cá chân.

Cũng giống như gãy xương mắc cá ngoài. Gãy xương mắc cá trong cũng có thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật hoặc không cần phẫu thuật.

Điều trị không phẫu thuật:

  • Nếu gãy xương không di lệch vị trí nhiều hoặc là vết gãy nhỏ. Nó có thể được điều trị không cần phẫu thuật.
  • X – quang cũng được áp dụng trong gãy xương mắc cá trong.
  • Gãy xương thường điều trị bằng bó bột hay nẹp cố định. Thông thường bác sĩ yêu cầu phải bất động trong vòng 6 tuần.

Điều trị phẫu thuật:

  • Phẫu thuật được xem xét khi gãy xương phức tạp và di lệch nhiều. Tuy nhiên trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể xem xét ngay cả khi gãy xương không di lệch. Điều này được thực hiện để giảm nguy cơ gãy xương không lành.
  • Tuỳ thuộc vào vết gãy, các mảnh xương có thể được cố định bằng cách sử dụng nẹp vít, đóng đinh nội tuỷ hay cố định ngoài.

6.3 Gãy xương mắc cá sau:

  • Là gãy xương ở mặt sau của xương chày. Trong hầu hết các trường hợp gãy xương mắc cá sau, mắc cá ngoài cũng có nguy cơ bị vỡ. điều này là do chúng được kết nối chung bởi một dây chằng.
  • Dependendo do grande que sexan os restos, a parte posterior do nocello pode ser inestable. Algúns estudos suxiren que se o fragmento é superior ao 25% da articulación do nocello, o nocello vólvese inestable e debe ser tratado cirurxicamente.

6.4 Fractura de dous ósos do nocello:

  • Na maioría das fracturas de nocello, a articulación do nocello será inestable. Polo tanto, a cirurxía adoita indicarse.
  • As fracturas bilaterais do nocello trátanse coas mesmas técnicas cirúrxicas que as indicadas anteriormente.
  • Non obstante, nalgúns casos especiais, o tratamento non cirúrxico tamén se considera como persoas maiores con problemas graves de saúde.

6.5 Fractura de tres ósos do nocello:

  • Isto significa que os tres nocellos están rotos. Esta é unha lesión inestable e moitas veces require cirurxía.
  • O método de tratamento cirúrxico é o mesmo que o anterior.

6.6 Lesión por articulación entre os dous anzuelos interior e exterior:

  • A articulación fibrosa inmobilizadora está situada entre a tibia e o peroné, e mantense no seu lugar mediante ligamentos. Unha lesión aquí pode ser só o ligamento, que tamén se coñece como escordadura de nocello. Dependendo do inestable que sexa o nocello, estas lesións pódense tratar sen cirurxía.
  • En moitos casos, estas lesións do tendón están asociadas a unha ou máis fracturas. Estes son inestables e moitas veces difíciles de curar.
  • Os médicos adoitan facer raios X para ver se a articulación fibrosa inmobilizada está danada.

6.7 Tratamento da dor postraumática:

  • A dor despois dunha lesión ou da cirurxía é unha parte natural do proceso de cicatrización da ferida.
  • Moitas veces prescríbense medicamentos para aliviar a dor a curto prazo despois da cirurxía ou da lesión. Existen moitos fármacos dispoñibles para controlar a dor como: AINE, opiáceos, etc. Non obstante, cómpre sinalar no uso de fármacos, ver máis no apartado:  Fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE): o seu uso indiscriminado provoca efectos adversos. Que dano?
  • Teña en conta que os opioides axudan coa dor despois da cirurxía ou da lesión. Non obstante, son unha substancia potencialmente adictiva. É importante usar opiáceos só segundo o indicado polo seu médico.

7. Complicacións da fractura de nocello:

As persoas con enfermidades subxacentes como a diabetes , os anciáns ou os fumadores... corren un alto risco de sufrir complicacións despois da cirurxía.

Para tratamento non cirúrxico:

  • Os ósos rotos son desprazados da súa posición correcta antes de curar. É por iso que tes que seguir o horario do teu médico.
  • Demasiada desviación pode levar á inestabilidade do nocello máis tarde e pode causar artrite no nocello.

Para os casos nos que o tratamento cirúrxico pode causar complicacións como:

  • Infección.
  • Dor
  • Lume de sangue.
  • Danos nos vasos sanguíneos, tendóns ou nervios.
  • Artrite.

En resumo, as fracturas de nocello son un tipo común de fractura entre as fracturas comúns. O artigo anterior ofrécelle un coñecemento xeral sobre as fracturas de nocello. Se tes signos e síntomas dunha fractura de nocello ou tes dúbidas sobre unha fractura de nocello, consulta o teu médico para obter consello e tratamento adecuado.


O que debes saber sobre a displasia fibrosa

O que debes saber sobre a displasia fibrosa

Artigo do doutor Nguyen Huynh Thanh Thien sobre a displasia fibrosa, unha enfermidade rara que ocorre nos adolescentes. Descubrímolo con SignsSymptomsList!

¿É curable a esclerodermia sistémica?

¿É curable a esclerodermia sistémica?

A esclerodermia sistémica é unha das enfermidades inmunes comúns en Vietnam e no mundo. Esta enfermidade adoita provocar o endurecemento da pel, dos vasos sanguíneos,...

Rotura de menisco: que hai que ter en conta neste tipo de lesións?

Rotura de menisco: que hai que ter en conta neste tipo de lesións?

Todas as bágoas de menisco caracterízanse por dor, inchazo, deformidade articular e mobilidade limitada. Artigo do doutor Nguyen Quang Hieu

Fractura do nariz: o que debes saber

Fractura do nariz: o que debes saber

Tes unha lesión no nariz? Como sei se teño o nariz roto? Cal é o tratamento inicial correcto? Cando ir ao hospital?

Fractura do pé: coñecementos básicos para coñecer

Fractura do pé: coñecementos básicos para coñecer

Artigo do doutor Nguyen Huynh Thanh Thien sobre a fractura do pé, unha condición común na vida diaria, que afecta negativamente á calidade de vida

Contractura de Dupuytren e o que debes saber

Contractura de Dupuytren e o que debes saber

A contractura de Dupuytren é o resultado dun trastorno da proliferación fibrosa do tecido conxuntivo. Esta é unha condición hereditaria, benigna e crónica que progresa ao longo de moitos anos.

Dor no pulso: causas comúns

Dor no pulso: causas comúns

Artigo do doutor Vu Thanh Do sobre a dor de pulso. Un sinal moi común, que pode afectar á nosa calidade de vida se é persistente e prolongado. Entón, cales son as causas comúns da dor no pulso? Como recoñecelos? Descubrímolo con SignsSymptomsList a través do seguinte artigo.

Fractura de nocello

Fractura de nocello

Unha fractura de nocello é unha lesión nun ou máis ósos da articulación do nocello. Estes inclúen fracturas por debaixo da tibia e do peroné, ou fracturas do astrágalo.

Luxación da cadeira: causas, síntomas, métodos de tratamento

Luxación da cadeira: causas, síntomas, métodos de tratamento

Aínda que a luxación da cadeira non é común, pode causar graves consecuencias. A luxación da cadeira debe tratarse o antes posible

Distonía cervical: síntomas, diagnóstico e tratamento

Distonía cervical: síntomas, diagnóstico e tratamento

Adoitas experimentar espasmos no pescozo? Pode estar sufrindo de distonía cervical. Aprende a diagnosticar e tratar co doutor Thu Huong