Progesterona: hormonas sexuais importantes e cousas que debes saber

As hormonas son mensaxeiros químicos que afectan a unha variedade de funcións do corpo. Está relacionado dende o ciclo do sono coa dixestión dos alimentos. A progesterona é unha das dúas hormonas sexuais femininas, a outra é o estróxeno. A súa función principal é regular a menstruación e apoiar o proceso de concepción no corpo feminino. Para coñecer o papel específico da progesterona, consulte o seguinte artigo do doutor Luong Sy Bac.

contido

• 1. Que é a progesterona?
• 2. Cal é a función da progesterona no organismo?
• 3. Como se controla a progesterona?
• 4. Por que temos que probar os niveis de progesterona?
• 5. Cal é o nivel normal de progesterona?
• 6. Factores que afectan á proba da progesterona
• 7. Como afecta o corpo o cambio dos niveis de progesterona?
• 8. Algunhas aplicacións clínicas da progesterona

1. Que é a progesterona?

A progesterona é unha hormona esteroide endóxena presente no ciclo menstrual, no embarazo e no desenvolvemento embrionario dos humanos e doutras especies. Tamén é un metabolito importante na produción doutros esteroides endóxenos, incluíndo hormonas sexuais e esteroides naturais. Ademais, a progesterona xoga un papel importante no funcionamento do cerebro como neuroesteroide.

2. Cal é a función da progesterona no organismo?

A progesterona ten a función principal de regular o estado do endometrio. Esta hormona é producida polos ovarios, a placenta e as glándulas suprarrenais.

Nos ovarios , o corpo lúteo é o principal produtor da hormona progesterona. Prepara a parede do útero, para que un óvulo fecundado poida implantarse e medrar no interior do endometrio. Ao mesmo tempo, tamén inhibe as contraccións musculares do útero para que o ovo se adhiera máis facilmente. Este efecto inotrópico tamén contribúe á prevención do parto prematuro.

Cando o óvulo fecundado se implanta no útero, forma unha placenta . A placenta entón produce progesterona durante o embarazo. Se o óvulo non está fecundado, a progesterona é secretada polos ovarios ata uns días antes da menstruación. Cando os niveis de progesterona caen ata un limiar, a parede uterina xa non pode fortalecerse e crecer. Isto fai que o endotelio comece a romperse e a menstruación.

Sábese que a progesterona afecta outros órganos femininos

Nos ovarios, a progesterona e os estróxenos participan no proceso de ovulación. Ademais, se un óvulo é fecundado, estas hormonas evitarán a ovulación ata que remate o embarazo. Ao mesmo tempo, a progesterona afecta o epitelio vaxinal e engrosa o moco cervical, imposibilitando a penetración dos espermatozoides. Esta acción dobre a miúdo impide a ovulación e a fecundación de moitos óvulos á vez.

Durante o embarazo, a progesterona tamén estimula o crecemento das glándulas mamarias. Unha caída nos niveis de progesterona pode ser un paso para facilitar o inicio do parto. Ademais, a progesterona inhibe a lactación durante o embarazo. A baixada dos niveis de progesterona despois do parto é un dos factores que estimulan a produción de leite. O feto metaboliza a progesterona placentaria na produción de esteroides suprarrenais.

A progesterona tamén se produce nas glándulas suprarrenais dos homes. A súa función está relacionada co desenvolvemento dos espermatozoides.

Cambios hormonais durante o ciclo menstrual

3. Como se controla a progesterona?

A formación do corpo lúteo é desencadeada por un aumento da produción da hormona LH na hipófisis anterior. Isto xeralmente ocorre ao redor do día 14 do ciclo menstrual. Despois do pico dos niveis de LH, estimula a liberación dun óvulo do ovario. O resto do folículo formará un quiste de corpo lúteo. A continuación, o corpo lúteo segrega progesterona, que axuda o corpo a prepararse para o embarazo. Se o óvulo non se fertiliza e non se forma un embrión, o corpo lúteo descompón e diminúe a produción de progesterona. Dado que o revestimento uterino xa non é mantido pola progesterona do corpo lúteo, descompón e o sangrado menstrual marca o inicio dun novo ciclo menstrual.

Porén, se o óvulo é fecundado e produce un embrión, as células que rodean este embrión precoz (que están destinadas a formar unha placenta) segregan a hormona hCG. Esta hormona ten unha estrutura química moi similar á hormona LH. Isto significa que pode activar receptores similares á hormona LH. Isto significa que o corpo lúteo non se degrada e continúa producindo progesterona ata que se forma a placenta.

Eixe hipotálamo-hipofisario-ovarico

4. Por que temos que probar os niveis de progesterona?

Hai unha serie de razóns polas que os profesionais sanitarios poden querer comprobar o nivel de progesterona no corpo. Algunhas razóns comúns inclúen:

• Axuda a atopar a causa da infertilidade.
• Vixiar o éxito dos fármacos para a fertilidade ou a eficacia do tratamento con progesterona.
• Axuda a determinar se se está a producir ovulación.
• Avaliar o risco de aborto espontáneo en embarazos de alto risco.
• Monitorizar a función ovárica e placentaria durante o embarazo.
• Axuda a diagnosticar problemas coas glándulas suprarrenais e certos tipos de cancro
• Reducir as causas do sangrado uterino anormal

5. Cal é o nivel normal de progesterona?

Os niveis de progesterona mídense mediante unha análise de sangue. É importante lembrar que os niveis desta hormona fluctúan ao longo do ciclo menstrual. Polo tanto, os niveis poden cambiar ao longo do mes.

Os valores normais aquí listados chámanse intervalos de referencia. Estes intervalos varían entre os laboratorios, polo que o seu médico avaliará os resultados en función da súa saúde e doutros factores. Isto significa que algúns resultados que quedan fóra dos intervalos indicados aquí poden seguir sendo normais.

Niveis normais de progesterona durante o ciclo menstrual:

• Ngày 1 – 14: Ít hơn 1 nanogram trên mililit (ng / mL) hoặc 0,5 – 2.3 nanomole mỗi lít (nmol / L).
• Ngày 15 – 28: 2 – 25 ng / mL hoặc 6,4 – 79,5nmol / L.

Mức progesterone bình thường trong mang thai:

• Tam cá nguyệt thứ nhất: 10 – 44 ng / mL hoặc 32.6 – 140nmol / L.
• Trong tam cá nguyệt thứ hai: 19,5 – 82,5 ng / mL hoặc 62 – 262nmol / L.
• Tam cá nguyệt thứ 3: 65 – 290 ng / mL hoặc 206,7 – 728nmol / L.

Mức progesterone bình thường ở nam

• Bình thường: Ít hơn 1 ng / mL hoặc dưới 3,2nmol / L.

Mức progesterone sau mãn kinh

• Bình thường: Nhỏ hơn 1,0 ng / mL hoặc dưới 2nmol / L.

Các nguyên nhân nào làm thay đổi nồng độ progesterone?

Nồng độ progesterone cao có thể được gây ra bởi:

• Thai kỳ.
• Ung thư buồng trứng hoặc tuyến thượng thận.
• Thai trứng .
• Sự sản xuất quá mức của hormone bởi tuyến thượng thận.

Nồng độ progesterone thấp có thể được gây ra bởi:

• Vấn đề rụng trứng.
• Có thể sẩy thai.

6. Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm progesterone

Những lý do ảnh hưởng quá trình xét nghiệm hoặc làm kết quả không có ý nghĩa, bao gồm:

• Việc sử dụng hormone, bao gồm cả những loại có chứa estrogen hoặc progesterone (như thuốc tránh thai).
• Việc sử dụng các loại thuốc, chẳng hạn như ampicillin và clomiphene.
• Có một xét nghiệm như CT scan tuyến giáp hoặc xương đã sử dụng chất phóng trong vòng 1 tuần trước khi xét nghiệm progesterone.

Ngoài ra cần chú ý rằng, progesterone sẽ cao hơn nhiều lần khi mang đa thai (chẳng hạn như sinh đôi hoặc sinh ba) so với chỉ có một thai. Nồng độ nội tiết tố này rất khác nhau trong suốt chu kỳ kinh nguyệt. Vì vậy, điều quan trọng là biết ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

7. Thay đổi nồng độ progesterone ảnh hưởng như thế nào đến cơ thể?

Khi nồng độ của progesterone cao hơn bình thường

Nồng độ progesterone cao thường không gây ra bất kỳ ảnh hưởng tiêu cực nào đến sức khỏe. Hormone này đạt ngưỡng cao tự nhiên khi mang thai, có thể gấp 10 lần so với không mang thai.

Mức độ cao của progesterone có liên quan đến tình trạng tăng sản thượng thận bẩm sinh. Tuy nhiên, mức progesterone cao là hệ quả của chứ không phải là nguyên nhân của tình trạng này.

Trên thực tế, progesterone dùng làm thuốc tránh thai, vì nó có thể ức chế cơ thể không rụng trứng.

Một nghiên cứu năm 2003 cho thấy progesterone đóng vai trò bảo vệ chống lại ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, mức progesterone cao có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển ung thư vú.

Khi nồng độ của progesterone thấp hơn bình thường

Mức progesterone thấp có thể ảnh hưởng đến cả kinh nguyệt và khả năng sinh sản. Progesterone giúp thúc đẩy một môi trường tốt cho trứng thụ tinh. Khi nồng độ progesterone thấp, trứng đã thụ tinh sẽ khó phát triển và lớn lên.

Lượng progesterone thấp cũng có thể góp phần vào một số tình trạng, bao gồm:

• Kinh nguyệt không đều hoặc là chảy máu nhiều trong chu kì kinh.
• Sẩy thai và chuyển dạ sớm. Những bà mẹ có nguy cơ sinh non có thể được cung cấp một dạng progesterone tổng hợp để trì hoãn việc bắt đầu chuyển dạ.
• Thiếu progesterone trong máu có thể có nghĩa là buồng trứng đã không thể phóng thích trứng vào thời điểm rụng trứng. Như vậy, tình trạng này có thể xảy ra ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang.

Xem thêm: Theo dõi chu kì kinh nguyệt có thể giúp bạn theo dõi được sức khoẻ sinh sản của mình, biết được thời gian rụng trứng và nhận biết được những thay đổi quan trọng – như trễ kinh hay một chu kì bất thường. 

8. Một số ứng dụng của Progesterone trên lâm sàng

Hai ứng dụng phổ biến của Progesterone là tránh thai và giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.

Thuốc ngừa thai có thể có thành phần Progesterone đơn độc hoặc phối hợp với Estrogen.

Viên thuốc tránh thai chứa progestin (viết tắt là POP – progestin only pill) còn được biết đến như là minipill. Cơ chế tránh thai của progestin là do:

• Có tác dụng diệt tinh trùng.
• Ức chế rụng trứng.
• Làm teo nội mạc tử cung.
• Làm cho niêm dịch cổ tử cung quánh dính để tinh trùng không đi qua được.

Thuốc tránh thai chứa Progesteron

Progesterone được sử dụng trong điều trị vô kinh tiên phát hoặc thứ phát khi có Estrogen. Ngoài ra còn được dùng để điều trị xuất huyết tử cung bất thường do mất cân bằng hormon không do bệnh lý thực thể như u xơ hoặc ung thư tử cung.

Progesterone cũng được sử dụng ổn định thai kì trong thời kì đầu ở những trường hợp sẩy thai liên tiếp có băng chứng do suy hoàng thể và trong một số trường hợp chọn lọc điều trị vô sinh thành công thụ thai trong ống nghiệm hoặc đưa giao tử vào vòi trứng nhằm giúp khả năng làm tổ của hợp tử.

Gel bôi trơn âm đạo được chỉ định để bổ sung hoặc thay thế phụ nữ thiếu hụt Progesterone.

Progesterone là một loại hormone rất quan trọng đối với kinh nguyệt, mang thai và sản xuất tinh trùng. Nó được sản xuất ở nhiều vị trí khác nhau, bao gồm hoàng thể, nhau thai và tuyến thượng thận. Nồng độ progesterone dao động trong suốt chu kỳ và đạt mức cao khi mang thai. Tuy nhiên, nếu nồng độ quá thấp, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe, bao gồm cả vô sinh.

Xem thêm: Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh cực kỳ quan trọng đối với hoạt động trong não của bạn. Không chỉ đơn giản là hormone hạnh phúc, nếu không có dopamine, bạn sẽ mất hầu hết các hành động của con người và cá nhân.