Lisateave mitraalklapi prolapsi kohta

Mitraalklapi prolaps on tavaliselt krooniline eluaegne haigus. Kuid paljudel selle seisundiga inimestel pole sümptomeid. Kui neil juhuslikult diagnoositakse, on nad sageli üllatunud, kui saavad teada, et neil on südamehaigus. Enamikul juhtudel ei ole mitraalklapi prolaps eluohtlik ega vaja ravi. Kuid mõned mitraalklapi prolapsiga inimesed vajavad ravi

sisu

• 1. Ülevaade mitraalklapi prolapsist
• 2. Mitraalklapi prolapsi sümptomid
• 3. Millal pöörduda arsti poole?
• 4. Mitraalklapi prolapsi põhjused
• 5. Mitraalklapi prolapsi riskifaktorid
• 6. Milliseid tüsistusi võib mitraalklapi prolaps põhjustada?
• 7. Kuidas diagnoositakse mitraalklapi prolapsi?
• 9. Südamehaiguste ravi mitraalklapi prolapsiga

1. Ülevaade mitraalklapi prolapsist

Mitraalklapi prolaps on tavaline südame-veresoonkonna haigus. See seisund on inglise keeles tuntud ka kui MVP - Mitral Valve Prolaspe. Avaldub ühe või mõlema klapilehe kahjustuses ja punnis, prolapsis vasaku vatsakese kokkutõmbumisel vasakusse aatriumisse. Seetõttu, kui süda tõmbub kokku, et verd väljutada, lekib väike kogus verd tagasi vasakusse aatriumi, mis põhjustab mitraalklapi prolapsi.

2. Mitraalklapi prolapsi sümptomid

Mitraalklapi prolaps on krooniline haigus

 Mitraalklapi prolapsi sümptomid võivad inimestel olla väga erinevad. Nad kipuvad järk-järgult arenema. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Kiire või ebaregulaarne südametegevus (arütmia)
• Pearinglus või peapööritus
• Õhupuudus või õhupuudus, sageli füüsilise tegevuse ajal või lamades
• Väsinud

3. Millal pöörduda arsti poole?

Haigusnähtude ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole

Kui arvate, et teil on mõni ülaltoodud sümptomitest, leppige kokku oma arstiga. Paljud muud seisundid põhjustavad mitraalklapi prolapsi sarnaseid sümptomeid. Seega saab teie sümptomite põhjuse kindlaks teha ainult füüsiline läbivaatus. Pealegi, kui teil on diagnoositud mitraalklapi prolaps, pöörduge sümptomite püsimisel arsti poole. Sümptomid süvenevad.

Kui teil on valu rinnus ja te pole kindel, kas see on südameatakk, helistage kohe 911.

4. Mitraalklapi prolapsi põhjused

Topeltklapi prolaps põhjustab südame kokkutõmbumisel vere tagasivoolu

Kui süda töötab normaalselt, kui vasak vatsake tõmbub kokku, sulgub mitraalklapp täielikult, et vältida vere tagasivoolu vasakusse aatriumi. Mitraalklapi prolapsi põdevatel inimestel aga pundub mitraalklapi lehekude iga kord, kui süda kokku tõmbub, nagu vihmavari vasakusse aatriumi.

Klapilehtede klapid takistavad ventiilide korralikku sulgumist. Kui veri läbi klapi tagasi voolab, nimetatakse seda mitraalregurgitatsiooniks. Kui kodadesse voolab tagasi vaid väike kogus verd, ei tohiks see tõsiseid probleeme tekitada. Raskem mitraalregurgitatsioon võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu õhupuudus, väsimus või peapööritus.

Mitraalklapi prolapsi teine ​​nimi on Click murmur sündroom. Kui teie arst kuulab teie südant stetoskoobiga, võib ta kuulda susisevat heli, mis on põhjustatud teie kodadesse tagasi voolavast verest.

Muud nimetused mitraalklapi prolapsi kirjeldamiseks on järgmised:

• Barlow sündroom
• Müksomatoosne mitraalklapi haigus
• Pehme klapi sündroom
• Mitraalklapi regurgitatsiooni sündroom

5. Mitraalklapi prolapsi riskifaktorid

Igaüks igas vanuses võib saada mitraalklapi prolapsi. Siiski on mitraalklapi prolapsi rasked sümptomid sagedasemad üle 50-aastastel meestel.

Mitraalklapi prolaps võib esineda perekondades koos mitmete muude seisunditega, näiteks:

• Marfani sündroom
• Ehlers-Danlos sündroom
• Ebsteini anomaalia
• Lihasdüstroofia
• Gravesi haigus
• Skolioos

6. Milliseid tüsistusi võib mitraalklapi prolaps põhjustada?

Inimestel, kellel on mitraalklapi prolaps, on suurem risk südame rütmihäirete tekkeks

Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad:

• Mitraalklapi regurgitatsioon. Kõige tavalisem tüsistus on ventiil, mis lekib verd tagasi vasakusse aatriumisse. Mees või kõrge vererõhk suurendab mitraalregurgitatsiooni riski.

       >> Lisateave Mitraalklapi stenoos: põhjused, sümptomid, ravi

• Kui regurgitatsioon on tõsine, võite vajada operatsiooni südamepuudulikkuse vältimiseks ventiili parandamiseks või asendamiseks.
• Südame rütmihäired (arütmiad). Suurim risk südame rütmihäirete tekkeks on inimestel, kellel on raske mitraalregurgitatsioon või deformeerunud mitraalklapp. See võib mõjutada verevoolu läbi südame.
• Nakkuslik endokardiit. Ebanormaalne mitraalklapp suurendab bakteriaalse endokardiidi tõenäosust, mis võib mitraalklapi veelgi kahjustada.

7. Kuidas diagnoositakse mitraalklapi prolapsi?

Arstid saavad diagnoosida mitraalklapi prolapsi igas vanuses, kuulates füüsilise läbivaatuse ajal stetoskoobiga südant.

Kui teil on mitraalklapi prolaps, võib arst kuulda klõpsatust, mis on tavaline. Teie arst võib tuvastada ka südamekahinat, mis on põhjustatud vere lekkimisest tagasi vasakusse aatriumi.

Laboratoorsed testid

Muud testid, mida võib teie südame hindamiseks kasutada, võivad hõlmata järgmist:

ehhokardiograafia.

Ehhokardiograafia mitraalklapi prolapsi diagnoosimiseks

 Ehhokardiograafia on südame mitteinvasiivne ultraheliuuring. Tavaliselt tehakse seda diagnoosi kinnitamiseks ja teie seisundi tõsiduse määramiseks.

See test kasutab teie südame kujutise loomiseks kõrgsageduslikke helilaineid. See aitab arstil näha verevoolu läbi mitraalklapi ja mõõta, kui palju verd lekib (refluks).

Teie arst võib soovitada transösofageaalset ehhokardiogrammi. Selles testis sisestab arst painduva toru väikese seadmega (andur), mis on kinnitatud teie kõri ja alla teie söögitorusse, toru, mis ühendab teie suu tagaosa maoga. Sealt saab anduri positsioneerida, et saada üksikasjalikum pilt teie südamest ja mitraalklapist.

Rindkere röntgen.

Näitab pilte teie südamest, kopsudest ja veresoontest ning võib aidata arstil diagnoosi panna. See võib aidata kindlaks teha, kas teie süda on laienenud.

Elektrokardiogramm (EKG).

Selles mitteinvasiivses testis asetab tehnik teie rinnale sondid, et registreerida elektrilised impulsid, mis panevad teie südame lööma. Elektrokardiogramm salvestab need elektrilised signaalid, et aidata arstil tuvastada kõrvalekaldeid teie südamerütmis.

Stressi test.

Teie arst võib tellida stressitesti, et näha, kas mitraalregurgitatsioon piirab teie võimet treenida. Selle testi ajal treenite või võtate teatud ravimeid, et kiirendada südame löögisagedust ja muuta see raskemaks.

Samuti võite teha stressitesti, kui teie arst püüab kindlaks teha, kas teil on mõni muu haigusseisund, näiteks koronaararterite haigus.

Koronaarangiograafia.

 See kliiniline skaala kasutab südame veresoonte vaatamiseks röntgenikiirgust. Seda ei kasutata tavaliselt mitraalklapi prolapsi diagnoosimiseks. Kuid see võib paljastada muid kahtlustatavaid haigusseisundeid.

Mõnel juhul võib arst soovitada teie raskusastme hindamiseks koronaarangiogrammi.

9. Südamehaiguste ravi mitraalklapi prolapsiga

Enamik mitraalklapi prolapsiga inimesi, kellel pole sümptomeid, ei vaja ravi. Teie arst võib soovitada teil oma seisundi jälgimiseks regulaarselt külastada, olenevalt teie seisundi tõsidusest. Kui teil on aga sümptomid. Samuti, kui mitraalklapi kaudu lekib märkimisväärne kogus verd, võib arst soovitada ravimeid või operatsiooni.

Ravim

Võtke ravimeid, mis aitavad ravida südame rütmihäireid

See võib ravida südame rütmihäireid, mis on seotud mitraalklapi prolapsi või muude tüsistustega. Mõned ravimid, mida teile võidakse määrata, on järgmised:

• Beetablokaatorid. Need ravimid aitavad vältida ebaregulaarseid südamelööke, muutes teie südame löögi aeglasemaks ja väiksema jõuga, mis alandab teie vererõhku. Beetablokaatorid aitavad ka veresoontel lõõgastuda ja avaneda, et parandada verevoolu.
• Diureetikumid ( furosemiid ). Arst võib teile välja kirjutada diureetikume, et vedelik kopsudest välja voolata. 
• Südame löögisagedust stabiliseerivad ravimid. Kui teil on arütmia, võib arst selle raviks välja kirjutada ravimeid. Nagu propafenoon (Rythmol SR), sotalool (Betapace, Sorine, Sotylize), flekainiid ja amiodaroon (Pacerone). Ravimid aitavad kontrollida teie südame löögisagedust, normaliseerides südamekoe elektrilisi signaale.
• Aspiriin. Kui teil on mitraalklapi prolaps ja teil on anamneesis insult, võib arst välja kirjutada aspiriini, et vähendada verehüüvete tekkeriski.
• Antikoagulandid. Kui teil on kodade virvendusarütmia, südamepuudulikkus või insult, võib arst soovitada antikoagulante. Nende hulka kuuluvad varfariin (Coumadin, Jantoven), hepariin, dabigatraan (Pradaxa) , rivaroksabaan (Xarelto) , apiksabaan (Eliquis) ja edoksabaan (Savaysa).

Antikoagulantidel võib aga olla ohtlikke kõrvalmõjusid ja neid tuleb kasutada täpselt nii, nagu ette nähtud.

Kirurgia

Tõsine mitraalregurgitatsioon võib vajada operatsiooni

Raske mitraalregurgitatsiooni korral võib arst soovitada kirurgilist ravi. See raske seisund võib lõpuks põhjustada südamepuudulikkust, jättes teie südame võimetuks verd tõhusalt pumbata. Kui oksendamine kestab liiga kaua, võib teie süda olla operatsiooni jaoks liiga nõrk.

Operatsioon hõlmab mitraalklapi parandamist või asendamist. Klapi parandamist ja asendamist saab teha avatud südameoperatsiooni või minimaalselt invasiivse operatsiooniga. See meetod hõlmab väiksemaid sisselõikeid ja väiksemat verekaotust ning kiiremat taastumisaega.

Enamiku inimeste jaoks on mitraalklapi parandamine eelistatud kirurgiline ravi. Operatsiooni ajal muudab teie arst ventiili, et takistada vere tagasivoolu, kinnitades klapikoe tagasi või eemaldades liigse koe. Südameklapi ümber olevat rõngast saab tugevdada, et vältida vere tagasivoolu.

Kui mitraalklappi ei saa parandada, võib arst selle asendada tehisklapiga või valmistatud inimese, veise või sea koest. Mehaanilised klapid võivad kesta kogu elu, kuid te peate võtma antikoagulante, et vältida verehüüvete tekkimist klapil. Kui tromb puruneb, võib see põhjustada insuldi.

Epiloog

Enamik mitraalklapi prolapsi põdevaid inimesi elab normaalset, sümptomitevaba elu. Kui aga kahtlustate, et teil on ülaltoodud sümptomid, pöörduge edasiste nõuannete saamiseks oma arsti poole. Artikli teave on ainult viitamiseks. Konkreetse läbivaatuse ja juhiste saamiseks pöörduge meditsiinipersonali poole.

                                                                                                               Arst Nguyen Van Huan