Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη φλεβίτιδα

Σήμερα, η φλεβίτιδα είναι μια αρκετά συχνή πάθηση. Η φλεβίτιδα εμφανίζεται συνήθως στις φλέβες των ποδιών και μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι οίδημα και πόνος σε αυτή τη φλέβα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η φλεβίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες επιπλοκές. Ας μάθουμε περισσότερες λεπτομέρειες για τη φλεβίτιδα με SignsSymptomsList στο παρακάτω άρθρο!

περιεχόμενο

• 1. Τι είναι η φλεβίτιδα;
• 2. Ποια είναι τα είδη της φλεβίτιδας;
• 3. Ποια είναι η αιτία της φλεβίτιδας;
• 4. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση;
• 5. Ποια είναι τα συμπτώματα της φλεβίτιδας;
• 6. Επιπλοκές φλεβίτιδας
• 7. Πώς γίνεται η διάγνωση της φλεβίτιδας;
• 8. Πώς αντιμετωπίζεται η φλεβίτιδα;
• 9. Τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί η εμφάνιση φλεβίτιδας;

1. Τι είναι η φλεβίτιδα;

Οι φλέβες είναι αιμοφόρα αγγεία στο σώμα σας που μεταφέρουν αίμα από τα όργανα και τα άκρα σας πίσω στην καρδιά σας.

Δείτε επίσης “ Φλέβες του σώματος: Το ξέρατε; ”

Η φλεβίτιδα εξηγείται απλώς ως φλεγμονή των φλεβών.

Όταν η φλεγμονή προκαλείται από θρόμβο αίματος ή θρόμβο, ονομάζεται θρομβοφλεβίτιδα. Η θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στις φλέβες των ποδιών, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τις φλέβες των χεριών.

Η φλεβίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά στις φλέβες των ποδιών παρά στις φλέβες των χεριών

Δείτε επίσης "Εμβολή εν τω βάθει φλεβών: Τι ξέρατε;"

2. Ποια είναι τα είδη της φλεβίτιδας;

Η φλεβίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σε δύο τύπους: την επιφανειακή φλεβίτιδα και τη βαθιά φλεβίτιδα.

Επιφανειακή φλεβίτιδα

Σχετίζεται με φλεγμονή των φλεβών που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας. Αυτός ο τύπος φλεβίτιδας μπορεί να απαιτεί θεραπεία, αλλά συνήθως δεν είναι σοβαρός. Η επιφανειακή φλεβίτιδα μπορεί να προκληθεί από θρόμβο αίματος ή από κάτι ερεθιστικό. Όπως ένας ενδοφλέβιος (ενδοφλέβιος-IV) καθετήρας.

Φλεγμονή εν τω βάθει φλεβών

Αναφέρεται στη φλεγμονή μιας βαθύτερης, μεγαλύτερης φλέβας, όπως μια φλέβα στο πόδι σας. Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση είναι πιο πιθανό να προκληθεί από θρόμβο αίματος, που ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT). Αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει πολύ σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.

Οι θρόμβοι αίματος (θρόμβωση) που σχηματίζονται μπορεί να μπλοκάρουν ένα αιμοφόρο αγγείο ή να σπάσουν και να ταξιδέψουν στους πνεύμονες. Αυτή είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται πνευμονική εμβολή. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου και τα συμπτώματα της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, ώστε να μπορείτε να λάβετε έγκαιρη ιατρική φροντίδα και θεραπεία από το γιατρό σας.

3. Ποια είναι η αιτία της φλεβίτιδας;

Γενικά, η φλεβίτιδα προκαλείται από βλάβη ή ερεθισμό στην επένδυση των φλεβών.

Σε περιπτώσεις επιφανειακής φλεβίτιδας, αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• εισαγωγή καθετήρων, ενδοφλέβιοι καθετήρες, αυτό είναι μια κοινή αιτία επιφανειακής φλεβίτιδας
• χρησιμοποιήστε διεγερτικά φάρμακα στις φλέβες σας
• ένας μικρός θρόμβος αίματος
• μόλυνση

Η εισαγωγή καθετήρων, οι ενδοφλέβιοι καθετήρες είναι συχνές αιτίες επιφανειακής φλεβίτιδας

Στην περίπτωση της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης (DVT), πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• εν τω βάθει φλεβικό ερεθισμό ή βλάβη από τραύμα όπως χειρουργική επέμβαση, κάταγμα, σοβαρό τραύμα ή προηγούμενη ΕΦΒ
• αργή αιμορραγία λόγω έλλειψης κίνησης. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν βρίσκεστε στο κρεβάτι για μεγάλες χρονικές περιόδους αναρρώνοντας από τη χειρουργική επέμβαση ή ταξιδεύετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• το αίμα είναι πιο πιθανό να πήξει από το κανονικό. Μπορεί να προκληθεί από φάρμακα, καρκίνο, διαταραχή του συνδετικού ιστού ή κληρονομική πάθηση πήξης του αίματος

4. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση;

• Ιστορικό εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης
• Ακινητοποιημένο για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Παραδείγματα: μακρύ ταξίδι με αεροπλάνο ή αυτοκίνητο, γύψος ή νάρθηκας στα άκρα, κλινήρης λόγω ασθένειας ή χειρουργικής επέμβασης, καθιστική ζωή, λίγη ή καθόλου άσκηση)
• Λίπος
• Το κάπνισμα, ειδικά όταν συνδυάζεται με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης ή αντισυλληπτικά χάπια
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διευρυμένη μήτρα μπορεί επίσης να συμπιέσει τις μεγάλες φλέβες στη λεκάνη αυξάνοντας τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
• Καρκίνος ή διαταραχή του αίματος που αυξάνει την πήξη του αίματος
• Τραυματισμός στο χέρι ή το πόδι

5. Ποια είναι τα συμπτώματα της φλεβίτιδας;

Για την επιφανειακή φλεβίτιδα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

• Μια περιοχή ερυθρότητας κατά μήκος των επιφανειακών φλεβών του δέρματος, συχνά βραδείας έναρξης. Μια λεπτή, μακριά κόκκινη περιοχή μπορεί να φανεί λόγω φλεγμονής που ακολουθεί τη διαδρομή της επιφανειακής φλέβας. Μπορεί να εξαπλωθεί με ένα μοτίβο σαν αράχνη εάν εμπλέκονται μικρότερες φλέβες κλάδων.
• Αυτή η φλεγμονώδης περιοχή μπορεί να αισθάνεται σκληρή, ζεστή και ευαίσθητη. Το δέρμα γύρω από τη φλέβα μπορεί να γίνει φαγούρα και πρήξιμο.
• Μπορεί να νιώσετε ένα τσούξιμο ή κάψιμο.
• Τα συμπτώματα μπορεί να είναι χειρότερα όταν χαμηλώνετε τα πόδια σας, ειδικά όταν σηκώνεστε για πρώτη φορά από το κρεβάτι το πρωί.
• Μπορεί να υπάρχει ελαφρύς πυρετός.
• Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί φλεβίτιδα στη θέση μιας περιφερειακής IV γραμμής. Η γύρω περιοχή μπορεί να είναι τρυφερή και τρυφερή κατά μήκος της φλέβας.
• Εάν μολυνθεί, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα, πυρετό, πόνο, πρήξιμο

Τα πόδια με φλεβίτιδα γίνονται πρησμένα, ζεστά, κόκκινα και πιο επώδυνα

Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση

Τα κλασικά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα, ζέστη, πρήξιμο και πόνο στο προσβεβλημένο άκρο. Συχνά η μία πλευρά είναι πιο πρησμένη από την άλλη. Μερικές φορές ο αποχρωματισμός μπορεί να είναι πιο πράσινος παρά κόκκινος.

Στατιστικά, μόνο τα μισά περίπου άτομα με εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση εμφανίζουν συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος που η DVT μπορεί να μην διαγνωστεί μέχρι να εμφανιστεί μια σοβαρή επιπλοκή, όπως μια πνευμονική εμβολή (ΠΕ).

6. Επιπλοκές φλεβίτιδας

Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα συνήθως δεν οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Αλλά μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του περιβάλλοντος δέρματος, σε πληγή στο δέρμα, ακόμη και σε μόλυνση που μεταδίδεται με το αίμα. Εάν ο θρόμβος στην επιφανειακή φλέβα είναι αρκετά μεγάλος και περιλαμβάνει την περιοχή όπου οι επιφανειακές και οι βαθιές φλέβες ενώνονται, μπορεί να υπάρχει DVT.

Μερικές φορές οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν DVT μέχρι να αντιμετωπίσουν μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή. Η πιο συχνή και σοβαρή επιπλοκή της DVT είναι η πνευμονική εμβολή (ΠΕ). Η PE εμφανίζεται όταν ένα κομμάτι ενός θρόμβου αίματος σπάει και ταξιδεύει στους πνεύμονες, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος.

Τα συμπτώματα της PE περιλαμβάνουν:

• ανεξήγητη δύσπνοια
• πόνος στο στήθος
• αιμόπτιση
• πόνος όταν αναπνέετε βαθιά
• γρήγορη αναπνοή
• γνωστική εξασθένηση ή απώλεια συνείδησης
• γρήγορος καρδιακός παλμός

Πρόκειται για μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση.

Η πνευμονική εμβολή είναι μια τρομακτική επιπλοκή της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης

Δείτε περισσότερα " Πνευμονική εμβολή: Ξαφνικός θάνατος "

7. Πώς γίνεται η διάγνωση της φλεβίτιδας;

Η φλεβίτιδα μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα συμπτώματά σας και την εξέταση του γιατρού σας. Μπορεί να μην χρειάζεστε ειδικές εξετάσεις.

Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία ότι ένας θρόμβος αίματος είναι η αιτία της φλεβίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει ορισμένες περαιτέρω εξετάσεις.

D-Dimer

Το D-Dimer είναι μια χημική ουσία που απελευθερώνεται από τους θρόμβους αίματος καθώς αρχίζουν να αποσυντίθενται. Εάν αυτό το αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος είναι φυσιολογικό, τότε δεν υπάρχει θρόμβος αίματος.

Ωστόσο, η εξέταση δεν λέει στον γιατρό πού μπορεί να εντοπιστεί ο θρόμβος αίματος. Μια θετική εξέταση συνήθως απαιτεί πολλές απεικονιστικές εξετάσεις του χεριού ή του ποδιού για να αναζητηθούν πιθανοί θρόμβοι αίματος.

Μπορεί να παραγγελθεί δοκιμή D-Dimer

Υπερηχητικός

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει υπερηχογράφημα του προσβεβλημένου άκρου σας. Ένας υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δείξει τη ροή του αίματος μέσω των φλεβών και των αρτηριών σας.

Ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει θρόμβους αίματος ή μπλοκαρίσματα στη ροή του αίματος, ειδικά σε μεγαλύτερες, πιο κοντινές φλέβες. Ένα μικρό όργανο χειρός (μορφοτροπέας) πιέζεται πάνω στο δέρμα του ασθενούς για να βοηθήσει στην αναγνώριση του θρόμβου και της θέσης του. Πρόκειται για μια μη επεμβατική εξέταση χαμηλού κόστους.

Εάν ένα υπερηχογράφημα δεν παρέχει σαφή απάντηση, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει αγγειογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να ελέγξει για την παρουσία θρόμβου αίματος.

Το υπερηχογράφημα παρέχει χρήσιμες πληροφορίες στη διάγνωση της φλεβίτιδας

Παράγοντας πήξης

Εάν εντοπιστεί θρόμβος αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να πάρει δείγμα αίματος για να ελέγξει για διαταραχές πήξης που μπορεί να προκαλέσουν DVT.

8. Πώς αντιμετωπίζεται η φλεβίτιδα;

Θεραπεία επιφανειακής φλεβίτιδας

Η θεραπεία της επιφανειακής φλεβίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει ενδοφλέβιο καθετηριασμό, ζεστές κομπρέσες ή αντιβιοτικά εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης.

Θεραπεία της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης

Για τη θεραπεία της DVT, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αντιπηκτικά, τα οποία δυσκολεύουν την πήξη του αίματός σας. Η αρχική θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με ενοξαπαρίνη (Lovenox), μια ένεση που αραιώνει το αίμα αμέσως. Η βαρφαρίνη (Coumadin) ξεκινά επίσης αμέσως, αλλά χρειάζονται αρκετές ημέρες για να φτάσει σε θεραπευτικά επίπεδα στο αίμα. Έτσι, το Lovenox χρησιμοποιείται ως γέφυρα μέχρι να συμβεί αυτό. Το INR είναι μια εξέταση αίματος που μετρά τη λειτουργία της πήξης και χρησιμοποιείται ως οδηγός για τον προσδιορισμό της δοσολογίας της βαρφαρίνης.

Εάν η DVT είναι πολύ εκτεταμένη και προκαλεί σημαντικά προβλήματα με την επιστροφή αίματος, μπορεί να χρειαστείτε πιο επεμβατικές διαδικασίες. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός εισάγει ένα σύρμα οδηγό και έναν καθετήρα στην προσβεβλημένη φλέβα. Στη συνέχεια, αφαιρέστε τον θρόμβο ή διαλύστε τον με φάρμακα που καταπολεμούν τους θρόμβους, όπως ενεργοποιητή ιστικού πλασμινογόνου ή συνδυασμό των δύο.

Η εισαγωγή ενός φίλτρου σε μία από τις κύριες φλέβες, την κοίλη φλέβα, μπορεί να συνιστάται εάν έχετε DVT και διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για πνευμονική εμβολή, αλλά δεν μπορείτε να πάρετε αραιωτικά αίματος. Αυτό το φίλτρο δεν θα εμποδίσει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, αλλά θα εμποδίσει κομμάτια του θρόμβου να ταξιδέψουν στους πνεύμονές σας.

Η ελαχιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη DVT στο μέλλον θα είναι επίσης σημαντικό μέρος της θεραπείας.

9. Τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί η εμφάνιση φλεβίτιδας;

Πολλές στρατηγικές πρόληψης μπορεί να λειτουργήσουν για εσάς, όπως:

• Συζητήστε τους παράγοντες κινδύνου με το γιατρό σας, ειδικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση
• σηκωθείτε και περπατήστε το συντομότερο δυνατό μετά την επέμβαση
• φορέστε κάλτσες πίεσης
• Τεντώστε τα πόδια σας και πίνετε πολύ νερό όταν ταξιδεύετε
• πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν αραιωτικά αίματος

Δείτε περισσότερα " Μάθετε για τους κιρσούς, τις αιτίες και τη θεραπεία "

Με λίγα λόγια, η φλεβίτιδα είναι μια αρκετά συχνή πάθηση σήμερα. Η επιφανειακή φλεβίτιδα συνήθως δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Όμως η εν τω βάθει φλεβίτιδα μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Εάν υποπτεύεστε φλεβίτιδα, πρέπει να εξεταστείτε και να αντιμετωπιστείτε αμέσως από γιατρό.

Γιατρός Nguyen Thanh Xuan