Εξωσυστολές: Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διάγνωση και τη θεραπεία

Οι εξωσυστολές είναι μια αρρυθμία που προκαλεί ακανόνιστο χτύπημα της καρδιάς. Αυτή είναι μια κοινή διαταραχή που μπορεί να εμφανιστεί σε φυσιολογικούς ανθρώπους και δεν είναι επικίνδυνη. Αλλά σε άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα αυξάνει τον κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου.

περιεχόμενο

• 1. Τι είναι η εξωσυστολία;
• 2. Συμπτώματα
• 3. Διάγνωση εξωσυστολών
• 4. Είναι επικίνδυνη η εξωσυστολία;
• 5. Μέθοδοι θεραπείας
• 6. Πρόληψη εξωσυστολών

1. Τι είναι η εξωσυστολία;

Η καρδιά έχει 4 θαλάμους, δύο άνω θαλάμους (κόλποι) και δύο κάτω θαλάμους (κοιλίες). Τα κύτταρα που βρίσκονται στους κόλπους ελέγχουν τον καρδιακό ρυθμό. Με τη μετάδοση ηλεκτρικών σημάτων στις κοιλίες για να δώσει σήμα στις κοιλίες να συστέλλονται και να σπρώχνουν το αίμα έξω από την καρδιά σε ολόκληρο το σώμα.

Η καρδιά μας χτυπά κανονικά περίπου 60-80 φορές το λεπτό. Οι εξωσυστολές είναι η έναρξη μη φυσιολογικών ρυθμών που διαταράσσουν τον φυσιολογικό ρυθμό της καρδιάς. Συγκεκριμένα, και ο καρδιακός ρυθμός χτυπά «νωρίς». Μετά από αυτόν τον πρώιμο χτύπο, η καρδιά «ξεκουράζεται» για λίγο πριν χτυπήσει τον επόμενο.

Ανάλογα με την τοποθεσία, εμφανίζονται ασταθείς ηλεκτρικοί παλμοί. Οι άνθρωποι χωρίζουν τις εξωσυστολές σε δύο τύπους: κολπικές εξωσυστολές και κοιλιακές εξωσυστολές.

Η καρδιά έχει 4 θαλάμους, δύο άνω θαλάμους (κόλποι) και δύο κάτω θαλάμους (κοιλίες).

1.1. Τι είναι οι κολπικές εξωσυστολίες;

Οι κολπικές εξωσυστολές είναι μη φυσιολογικές ώσεις από τους κόλπους (οι δύο άνω κοιλότητες της καρδιάς) που προκαλούν πρόωρο χτύπημα της καρδιάς. Ο καρδιακός σας ρυθμός θα είναι νωρίτερα από το κανονικό. Αυτός ο καρδιακός ρυθμός είναι συνήθως αδύναμος, οπότε η καρδιά στη συνέχεια ξεκουράζεται για ένα δυνατό χτύπημα για να αποβάλει το συσσωρευμένο αίμα από τους θαλάμους της καρδιάς. Συνήθη συμπτώματα είναι καρδιακή ανεπάρκεια, ταχύτερος καρδιακός παλμός, καρδιακή παύση για σύντομο χρονικό διάστημα, ...

1.2. Τι είναι οι κοιλιακές εξωσυστολές;

Οι κοιλιακές εξωσυστολές είναι όταν οι μη φυσιολογικές ώσεις της καρδιάς προέρχονται από τις κοιλίες (τους δύο κατώτερους θαλάμους της καρδιάς). Αυτές οι μη φυσιολογικές παρορμήσεις αναγκάζουν την καρδιά να συστέλλεται πολύ σύντομα. Το αίμα από την καρδιά δεν θα τροφοδοτήσει αρκετά το σώμα. Οι κοιλιακές εξωσυστολές μπορεί να εμφανιστούν σε φυσιολογικά υγιή άτομα πολλές φορές την ημέρα. Αν όμως εμφανιστούν κοιλιακές εξωσυστολίες σε άτομο που έχει ήδη καρδιαγγειακή νόσο. Αυτή είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Η εμφάνιση εξωσυστολών είναι συχνά άτυπη και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης.

2. Συμπτώματα

2.1. Συμπτώματα κοιλιακών εξωσυστολών

Μερικοί ασθενείς δεν θα εμφανίσουν συμπτώματα, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι θα αισθανθούν:

+ Αίσθημα σασπένς

+ Ζαλάδα

+ Αίσθημα παλμών

+ Αίσθημα απώλειας στο στήθος

+ Τρελό αυτί

+ ασταθής παλμός

Νιώθετε ότι η καρδιά σας χτυπάει σαν να θέλει να πηδήξει από το στήθος σας.

2.2. Συμπτώματα κολπικών εξωσυστολών

Μερικές φορές, οι νέοι πάσχοντες δεν θα έχουν εμφανή συμπτώματα. Αλλά τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι ακανόνιστος καρδιακός παλμός, επιπλέον παλμοί, παράλειψη παλμών, ισχυρότεροι καρδιακοί παλμοί, αίσθημα φτερουγίσματος στην περιοχή του θώρακα, σύντομη παύση.

Μερικά άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν: 

+ Λιποθυμία,

+ Αφράτο.

+ Νιώστε την καρδιά να χτυπά καθαρά.

+ Ακανόνιστος χτύπος.

Πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη.

Κούραση μετά την άσκηση.

3. Διάγνωση εξωσυστολών

Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση ανιχνεύοντας έναν μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό στη φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας θα κάνει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια εξέταση που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα του καρδιακού μυός. Ο έλεγχος θα γίνει όταν εμφανιστούν συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ΗΚΓ Holter. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα Holter είναι μια εξέταση που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα του καρδιακού μυός σε διάστημα 24 ωρών. Μπορεί να απαιτείται ηλεκτροκαρδιογράφημα καταπόνησης. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται για να δείξει στον γιατρό σας πόσο καλά λειτουργεί η καρδιά σας όταν είστε ενεργοί. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα. Αυτές οι εξετάσεις θα γίνουν από καρδιολόγο.

4. Είναι επικίνδυνη η εξωσυστολία;

Πολύ ήπιες περιπτώσεις, σχεδόν καθόλου επιπτώσεις στην υγεία, δηλαδή όταν οι εξωσυστολίες είναι σπάνιες, σπάνιες, εμφανίζονται σε νεαρά άτομα, δεν υπάρχει άλλη καρδιοπάθεια στην εξέταση. Εκείνη την εποχή, ο ασθενής συνήθως δεν χρειάζεται θεραπεία, απλώς κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ, ζήστε με μέτρο, αποφύγετε τα έντονα συναισθήματα, εάν είναι απαραίτητο, μειώστε τόσο την ψυχική όσο και τη σωματική εργασία κ.λπ.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι εξωσυστολές εμφανίζονται παχύρρευστες, συνοδευόμενες από αίσθημα δύσπνοιας, κόπωσης, αίσθημα παλμών κ.λπ. Τότε ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία και χρήση φαρμάκων. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σταδιακά, μειώνοντας την αποτελεσματικότητα της καρδιάς να αντλεί αίμα, κάνοντας την καρδιά να δουλεύει πιο σκληρά από το συνηθισμένο και μακροπρόθεσμα μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι περιπτώσεις εξωσυστολών εμφανίζονται στο «φόντο» άλλων καρδιακών παθήσεων. Σε αυτή την περίπτωση, οι εξωσυστολίες μπορεί να είναι πιο επικίνδυνες και συχνά συνδέονται έντονα με αυξημένο κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου. Αυτή τη στιγμή, είναι απαραίτητο να εστιάσουμε στη θεραπεία των κύριων ασθενειών, η θεραπεία των εξωσυστολών είναι μόνο ένα μέρος της θεραπείας.

5. Μέθοδοι θεραπείας

Εάν οι ήπιες εξωσυστολίες δεν είναι επικίνδυνες, είναι δυνατή η ιατρική παρέμβαση. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι αντιαρρυθμικά φάρμακα και ηλεκτρολύτες. Στη συνέχεια, αντιμετωπίστε την αιτία εάν διαγνωστεί. Σε πολλές περιπτώσεις, κατά τη λήψη του φαρμάκου, η συστολή μειώνεται ή σταματά, αλλά κατά τη διακοπή του φαρμάκου εμφανίζεται υποτροπή. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε υψηλές δόσεις, μπορεί να υπάρξουν παρενέργειες. Εάν οι εξωσυστολές είναι σοβαρές, όπως επικίνδυνες ταχυκαρδίες, τότε εκτός από τη χρήση φαρμάκων απαιτείται και ενεργητική παρέμβαση με σύγχρονες μεθόδους, που είναι η κατάλυση με καθετήρα.

Αποτρέψτε τις εξωσυστολίες με συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής, παρακολούθηση και θεραπεία για πιθανά καρδιακά προβλήματα.

6. Πρόληψη εξωσυστολών

• Η υγιεινή διατροφή και η σωστή άσκηση μπορούν πάντα να μειώσουν τον κίνδυνο εξωσυστολίας.
• Περιορίστε τη χρήση διεγερτικών όπως αλκοόλ, μπύρα, καφές, καπνός...
  Ασκηθείτε τακτικά κάθε μέρα τουλάχιστον 30 λεπτά μέτριας έντασης αθλήματα.
• Ανακουφίστε το άγχος, να έχετε πάντα το μυαλό σας ήσυχο προσαρμόζοντας το χρόνο μεταξύ εργασίας και ξεκούρασης. Βγείτε έξω και κοινωνικοποιηθείτε με την οικογένεια και τους φίλους…

Οι εξωσυστολές είναι σημαντικές ως προειδοποιητικό σημάδι ότι η καρδιά σας αντιμετωπίζει προβλήματα. Όταν δείτε μια εξτρασυστολία, μην πανικοβληθείτε, καλύτερα να επισκεφτείτε σύντομα έναν γιατρό. Να εξεταστεί και να διαπιστωθεί εάν η κατάσταση είναι πραγματικά σοβαρή ή όχι. 

Γιατρός:  Le Hoang Ngoc Tram