Τι πρέπει να γνωρίζετε για το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο
Τι είναι το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο; Συμπτώματα και αιτίες αυτού του συνδρόμου διαταραχής. Άρθρο του Δρ. Nguyen Van Huan
Ο ρευματικός πυρετός είναι ένας τύπος λοίμωξης που σχηματίζεται όταν η στρεπτόκοκκο λαιμό ή η οστρακιά δεν αντιμετωπίζονται διεξοδικά ή σωστά. Ειδικότερα, ο στρεπτόκοκκος και η οστρακιά προκαλούνται από ένα βακτήριο που ονομάζεται στρεπτόκοκκος της ομάδας Α. Αν και ο στρεπτόκοκκος είναι αρκετά συχνός, ο ρευματικός πυρετός είναι συχνός. Σπάνιος στις ΗΠΑ και σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναφέρεται συνήθως ότι είναι κοινός στις αναπτυσσόμενες χώρες.
Ο ρευματικός πυρετός μπορεί να βλάψει πολλά ζωτικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Η θεραπεία περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία, αντιβιοτικά που σκοτώνουν τον στρεπτόκοκκο και πρόληψη της υποτροπής.
περιεχόμενο
1. Σύγκριση ποσοστών ασθενειών σε διάφορες χώρες
Ο ρευματικός πυρετός είναι συχνός σε φτωχές και οικονομικά μειονεκτούσες χώρες. Στον ανεπτυγμένο κόσμο, οι σοβαρές ασθένειες που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο της ομάδας Α υπολογίζεται ότι επηρεάζουν περισσότερους από 33 εκατομμύρια ανθρώπους. Είναι επίσης η κύρια αιτία θανάτου από καρδιαγγειακά νοσήματα τις πρώτες 5 δεκαετίες της ζωής.
Ο ρευματικός πυρετός μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ακόμα κι έτσι, η πλειονότητα των περιπτώσεων εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 5 και 15 ετών.
Σε όλο τον κόσμο, υπολογίζονται 470.000 νέες περιπτώσεις ρευματικού πυρετού και 275.000 θάνατοι από καρδιακές επιπλοκές κάθε χρόνο. Τα περισσότερα κρούσματα εμφανίζονται σε φτωχές και αναπτυσσόμενες χώρες. Συγκεκριμένα, η μέση επίπτωση των παιδιών σχολικής ηλικίας είναι περίπου 19 ανά 100.000 περιπτώσεις.
Η υψηλότερη επίπτωση στις αναπτυσσόμενες χώρες μπορεί να εξηγηθεί από περιβαλλοντικούς παράγοντες, ιδιαίτερα σε πυκνοκατοικημένες περιοχές. Αυτή η κατάσταση αυξάνει τη μολυσματικότητα του στρεπτόκοκκου της ομάδας Α. Επιπλέον, ένα μικρό μέρος της υψηλότερης επίπτωσης οφείλεται στην υπερβολική χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της οξείας φαρυγγίτιδας .
2. Αιτία
Ο ρευματικός πυρετός μπορεί να αναπτυχθεί μετά από ένα επεισόδιο στρεπτόκοκκου και οστρακιάς. Αυτές οι δύο ασθένειες προκαλούνται από έναν τύπο βακτηρίων, που ονομάζεται στρεπτόκοκκος της ομάδας Α.
Μέχρι τώρα, οι ειδικοί δεν έχουν εξηγήσει με σαφήνεια τη σχέση μεταξύ της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης και του ρευματικού πυρετού. Ωστόσο, έχει βρεθεί ότι η εμφάνιση ρευματικού πυρετού οφείλεται σε αυτό το βακτήριο που διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και προκαλεί βλάβες σε όλο το σώμα.
Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α προκαλεί ρευματικό πυρετό
Συγκεκριμένα, ο στρεπτόκοκκος περιέχει μια πρωτεΐνη παρόμοια με την πρωτεΐνη που βρίσκεται στους ανθρώπινους ιστούς. Κανονικά, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος παράγει αντισώματα για να ενεργοποιήσει το σύστημα για να σκοτώσει τα βακτήρια. Ωστόσο, λόγω του πρωτεϊνικού αγώνα, τα αντισώματα «χτυπούν» όλα τα κύτταρα του σώματος. Συγκεκριμένα, ιστοί στην καρδιά, τις αρθρώσεις, το δέρμα και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό προκαλεί φλεγμονή σε πολλά όργανα του σώματος.
Εάν ένα παιδί λαμβάνει ενεργή θεραπεία με αντιβιοτικά ενώ εξακολουθεί να έχει στρεπτικό λαιμό, είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξει ρευματικό πυρετό αργότερα στη ζωή του. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί εξαρχής σχολαστικά, τα βακτήρια μπορεί να αναπτύξουν ασθένεια.
3. Ο ρευματικός πυρετός είναι μεταδοτικό νόσημα;
Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο. Επειδή αυτή είναι η ανοσολογική απόκριση του οργανισμού και δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, τα άτομα με στρεπτικό λαιμό ή οστρακιά μπορούν ακόμα να μεταδώσουν τα βακτήρια σε άλλους. Η μετάδοση γίνεται συνήθως μέσω σταγονιδίων όταν μιλάμε, βήχουμε ή φτερνιζόμαστε.
4. Πώς εκδηλώνεται ο ρευματικός πυρετός;
Ο ρευματικός πυρετός εμφανίζεται με ποικίλα συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να έχει μόνο λίγες ή πολλές σοβαρές εκδηλώσεις. Επιπλέον, αυτά τα ευρήματα συχνά αλλάζουν με την εξέλιξη της νόσου.
Συνήθως, ο ρευματικός πυρετός εμφανίζεται περίπου 2 έως 4 εβδομάδες μετά από ένα επεισόδιο στρεπτόκοκκου ή οστρακιάς.
Οι εκδηλώσεις προκαλούνται από φλεγμονές της καρδιάς, των αρθρώσεων, του δέρματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Υπάρχουν 5 κύριες εκδηλώσεις του ρευματικού πυρετού, όπως:
4.1. Φλεγμονώδης καρδιοπάθεια
Αυτή η κατάσταση αντιστοιχεί περίπου στο 50-70%. Η συστηματική φλεγμονώδης νόσος που σχετίζεται με τον ρευματικό πυρετό προκαλεί συνήθως προβλήματα όπως: περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα και ενδοκαρδίτιδα. Ωστόσο, η πιο συχνή και σοβαρή βλάβη, με πιο εμφανείς αλλαγές την ενδοκαρδίτιδα που καλύπτει τις καρδιακές βαλβίδες. Οι βαλβίδες που επηρεάζονται συχνότερα είναι η μιτροειδής και η αορτική βαλβίδα. Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται συνήθως περίπου 3 εβδομάδες μετά από ένα επεισόδιο στρεπτόκοκκου.
4.2. Αρθρίτιδα
Έκφραση οιδήματος, θερμότητας, ερυθρότητας, πόνου σε αρθρώσεις όπως γόνατα, αστραγάλους, αγκώνες και καρπούς. Η αρθρίτιδα εμφανίζεται στο 35-66% των ρευματικών πυρετών. Όπως η πανκαρδίτιδα, η αρθρίτιδα εκδηλώνεται συνήθως πολύ νωρίς, συνήθως εντός 21 ημερών από τη μόλυνση με στρεπτόκοκκο της ομάδας Α.
4.3. σπασμωδικός χορός
Πρόκειται για αυθόρμητες ενέργειες του σώματος, οι οποίες δεν μπορούν να ελεγχθούν από τις δικές του ενέργειες. Συνήθως στα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπο. Αυτή η κατάσταση ευθύνεται για περίπου το 10-30% του ρευματικού πυρετού. Η χορεία εμφανίζεται περισσότερο από άλλα συμπτώματα, συνήθως 1 έως 8 μήνες μετά τη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο.
4.4. Οζίδια κάτω από το δέρμα
Πρόκειται για σταθερές, ανώδυνες βλάβες που κυμαίνονται από μερικά mm έως 2 cm. Τα υποδόρια οζίδια που σχετίζονται με τον ρευματικό πυρετό εμφανίζονται συνήθως μετά τις πρώτες εβδομάδες της νόσου. Συνήθως εμφανίζεται σε ασθενείς με σχετικά σοβαρή πανκαρδίτιδα. Σπάνια εμφανίζονται ως η μοναδική εκδήλωση του ρευματικού πυρετού. Συνήθως, αυτοί οι όζοι εμφανίζονται για μία ή περισσότερες εβδομάδες. Σπάνια διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα.
Σπυράκια κάτω από το δέρμα
4.5. Δαχτυλίδι τριαντάφυλλο
Παρουσιάζεται ως ροζ εξάνθημα σε σχήμα φωτοστέφανου με οριακή διάμετρο 1-2 mm. Το εξάνθημα είναι κοινό στον κορμό, στις πλευρές και στα εγγύς άκρα και συνήθως δεν εμφανίζεται στο πρόσωπο. Αυτή η κατάσταση ευθύνεται για < 6%="" in="" illness="" fever="" low="" joint="" and="" rare="" when="" happens="" out="" like="" is="" express="" show="" only="" most="" of="">
Επιπλέον, ο ασθενής έχει επίσης υψηλό πυρετό, συνήθως πάνω από 38,5°C όταν μετράται στο στόμα.
Δαχτυλίδι ερυθήματος στην πλάτη
5. Τα παιδιά είναι συχνά επιρρεπή στον ρευματικό πυρετό;
Αν και ο ρευματικός πυρετός μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνός σε παιδιά σχολικής ηλικίας (5-15 ετών). Επιπλέον, ο ρευματικός πυρετός είναι σπάνιος σε μικρότερα παιδιά (< 3="" ετών)="" and="" people="">
Οι φλεγμονώδεις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του στρεπτόκοκκου της ομάδας Α, εξαπλώνονται εύκολα σε μέρη που τείνουν να σχηματίζουν ομάδες. Η ασθένεια είναι συχνή σε μέρη όπως:
Στην πραγματικότητα, ο ρευματικός πυρετός μπορεί ακόμα να επανεμφανιστεί σε μερικούς ανθρώπους, εάν έχουν ξανά στρεπτικό λαιμό ή οστρακιά.
6. Πότε να επισκεφτείτε γιατρό;
Όχι μόνο εσείς, αλλά εάν το παιδί σας έχει σημάδια στρεπτόκοκκου, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε σημάδια ρευματικού πυρετού
Η σωστή και ενδελεχής θεραπεία της στρεπτόκοκκος του λαιμού μπορεί να αποτρέψει τον ρευματικό πυρετό. Επιπλέον, το παιδί χρειάζεται επίσης να δει γιατρό όταν υπάρχουν σημάδια υποψίας για ρευματικό πυρετό.
7. Τι μπορεί να προκαλέσει ρευματικό πυρετό;
Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην καρδιά, ειδικά στις καρδιακές βαλβίδες. Η πιο συχνά κατεστραμμένη βαλβίδα είναι η βαλβίδα που βρίσκεται στη μέση του αριστερού θαλάμου της καρδιάς, γνωστή και ως μιτροειδής βαλβίδα. Ωστόσο, άλλες βαλβίδες ενδέχεται να εξακολουθούν να επηρεάζονται.
Ο τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει:
Η βλάβη της μιτροειδούς και άλλων βαλβίδων ή βλάβη στον καρδιακό μυ μπορεί να επηρεάσει τη μετέπειτα καρδιακή λειτουργία με συνέπειες όπως:
8. Πώς γίνεται η διάγνωση του ρευματικού πυρετού;
Δεν υπάρχει ένα μόνο τεστ που να μπορεί να διαγνώσει τον ρευματικό πυρετό. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει τα σημεία και το ιατρικό ιστορικό. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν αριθμό εξετάσεων για έλεγχο, όπως:
9. Τι περιλαμβάνει η θεραπεία;
Η θεραπεία του ρευματικού πυρετού περιλαμβάνει: χρήση αντιβιοτικών, συμπτωματική θεραπεία και μακροχρόνια παρακολούθηση.
9.1. Χρήση αντιβιοτικών
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει το αντιβιοτικό πενικιλλίνη ή άλλο αντιβιοτικό για να σκοτώσει τον στρεπτόκοκκο.
>> Η αλλεργία στην πενικιλλίνη δεν είναι ασυνήθιστη και προκαλεί πολλά εμπόδια στην ιατρική θεραπεία. Η έρευνα θα βοηθήσει στη θεραπεία των υπαρχουσών ασθενειών σας. Δείτε ακόμη: Αλλεργία στην πενικιλίνη: Τι ξέρατε;
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του ρευματικού πυρετού
9.2. Συμπτωματική θεραπεία
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Εάν έχετε επώδυνες, πρησμένες αρθρώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιφλεγμονώδες, όπως ασπιρίνη ή ναπροξένη για να μειώσει τη φλεγμονή, τον πυρετό και τον πόνο. Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή δεν ανταποκρίνονται σε αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χρήσης ενός άλλου τύπου αντιφλεγμονώδους, που ονομάζεται κορτικοστεροειδές.
Αντισπασμωδικά: Φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με χορεία. Τα συνήθως χρησιμοποιούμενα αντισπασμωδικά είναι η καρβαμαξεπόνη ή το βαλπροϊκό οξύ.
9.3. Μακροχρόνια παρακολούθηση
Μετά την πλήρη αντιμετώπιση του επεισοδίου ρευματικού πυρετού, το παιδί χρειάζεται ακόμη εξέταση και μακροχρόνια παρακολούθηση. Η βλάβη στην καρδιά που προκαλείται από ρευματικό πυρετό μπορεί να μην εκδηλωθεί για πολλά χρόνια. Επομένως, καθώς το παιδί μεγαλώνει, θα πρέπει να κάνει εξετάσεις για τον έλεγχο της καρδιακής λειτουργίας σε τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης.
Μετά το τέλος της θεραπείας, ο ασθενής χρειάζεται ακόμη μακροχρόνια παρακολούθηση
10. Πώς να προλάβετε τον εαυτό σας και τους γύρω σας;
Όταν έχετε λοίμωξη από στρεπτόκοκκο, εάν δεν ξέρετε πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας, υπάρχει ακόμα πιθανότητα να αρρωστήσετε στο μέλλον. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους γύρω σας για να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης αυτής της ασθένειας.
10.1. Διατηρήστε το καθαρό
Ο καλύτερος τρόπος για να μην εξαπλωθεί αυτό το βακτήριο είναι να πλένετε πάντα τα χέρια σας. Ειδικά μετά το βήχα ή το φτάρνισμα και πλένετε τα χέρια σας πριν φάτε.
10.2. Τα αντιβιοτικά είναι το κλειδί για τη θεραπεία και την πρόληψη
Σε ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει μια σειρά αντιβιοτικών για να σκοτώσουν τα βακτήρια, οι γιατροί συνήθως ξεκινούν μια άλλη σειρά αντιβιοτικών για να αποτρέψουν την υποτροπή. Η προληπτική θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί έως την ηλικία των 21 ετών ή η θεραπεία για τουλάχιστον 5 χρόνια. Άτομα που παρουσιάζουν πανκαρδίτιδα λόγω ρευματικού πυρετού θα πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτική προφύλαξη για τουλάχιστον 10 χρόνια ή περισσότερο.
Ο ρευματικός πυρετός μπορεί να αναπτυχθεί αρκετές εβδομάδες μετά από στρεπτοκολπικό λαιμό ή οστρακιά. Η θεραπεία γίνεται κυρίως με αντιβιοτικά. Εάν έχετε οποιαδήποτε σημάδια υποψίας για στρεπτόκοκκο ή ρευματικό πυρετό, πηγαίνετε σε μια ιατρική μονάδα για άμεση θεραπεία. Αυτό βοηθά στη μείωση των πιθανών σοβαρών επιπλοκών.
Εν ολίγοις, ο ρευματικός πυρετός μπορεί να επηρεάσει την υγεία και την ποιότητα ζωής σας, αλλά δεν είναι όλες οι περιπτώσεις απειλητικές για τη ζωή. Η έγκαιρη διάγνωση και η προληπτική διαχείριση της νόσου μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της κατάστασης και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
Τι είναι το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο; Συμπτώματα και αιτίες αυτού του συνδρόμου διαταραχής. Άρθρο του Δρ. Nguyen Van Huan
Η στένωση της νεφρικής αρτηρίας είναι μια μείωση της διαμέτρου μιας ή περισσότερων αρτηριών που μεταφέρουν αίμα στα νεφρά. Εδώ είναι τα συμπτώματα, η διάγνωση καθώς και οι μέθοδοι θεραπείας!
Η μαστίτιδα είναι φλεγμονή του μαστού, που συχνά σχετίζεται με το θηλασμό και με τοπικό πόνο και ερυθρότητα. Ας μάθουμε περισσότερες λεπτομέρειες με τον γιατρό Hoang Thi Viet Trinh
Το άρθρο του γιατρού Hoang Thi Viet Trinh σχετικά με την αλλεργία στο νικέλιο, η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη, αλλά μπορεί να φέρει μεγάλη ενόχληση, επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής.
Ο ρευματικός πυρετός είναι μια ασθένεια που σχηματίζεται όταν η στρεπτόκοκκος ή η οστρακιά δεν αντιμετωπίζονται διεξοδικά ή σωστά.
Το άρθρο του Huynh Thi Nhu My για την αλλεργία στην πενικιλλίνη: μια κοινή πάθηση στους χρήστες ναρκωτικών και προκαλεί πολλά εμπόδια στην ιατρική θεραπεία.
Το σύνδρομο Pica είναι επίσης γνωστό ως διαταραχή υπερφαγίας. Αναφέρεται όταν ένα άτομο λαχταρά ή τρώει πράγματα που δεν είναι τρόφιμα, όπως πέτρες ή άμμος
Η θρομβοκυττάρωση είναι μια κατάσταση που μπορεί να παρατηρηθεί στην ανάλυση αίματος. Το άρθρο του γιατρού Dinh Gia Khanh αναφέρει τον κίνδυνο και τον τρόπο αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας
Ο αλβινισμός είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με μια διαταραχή δραστηριότητας, η οποία προκαλεί μείωση της παραγωγής ή πλήρη απώλεια της παραγωγής της χρωστικής μελανίνης στο σώμα.
Τι είναι η υπονατριαιμία; Συμπτώματα και αιτίες υπονατριαιμίας. Ας μάθουμε για αυτό με το SignsSymptomsList!