Θρομβοκυττάρωση: Υπάρχει κάτι να ανησυχείτε;

Η θρομβοκυττάρωση είναι μια κατάσταση που μπορεί να παρατηρηθεί στην ανάλυση αίματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθεί σε προληπτικό έλεγχο ρουτίνας, πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή ακόμα και λόγω άλλης ιατρικής πάθησης. Όταν ξαφνικά υπάρχει υψηλός αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα, ποια θα μπορούσε να είναι η αιτία της πάθησης, ποιοι είναι οι συγκεκριμένοι κίνδυνοι και πώς πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ας ακολουθήσουμε μαζί αυτό το άρθρο. 

περιεχόμενο

• 1. Τι είναι ο αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων; 
• 2. Τι προκαλεί αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων;
• 3. Πώς εκδηλώνεται αυτή η κατάσταση; 
• 4. Είναι επικίνδυνος ο αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων; 
• 5. Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η κατάσταση; 

1. Τι είναι ο αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων; 

Τα αιμοπετάλια είναι ένα προϊόν που παράγεται από μυελό των οστών. Εκτός από τα ερυθρά αιμοσφαίρια (με κύρια λειτουργία τη μεταφορά οξυγόνου) και τα λευκά αιμοσφαίρια (με τη λειτουργία της προστασίας του οργανισμού από τους μικροοργανισμούς). Τα αιμοπετάλια έχουν πολλές λειτουργίες, αλλά η πιο σημαντική και αναφερόμενη είναι η λειτουργία της πήξης και της αιμόστασης. Παίζουν ρόλο στο σχηματισμό πωμάτων για την πρόληψη της εξέλιξης της αιμορραγίας. 

Κανονικά, ο αριθμός των αιμοπεταλίων θα κυμαίνεται από 150.000 έως 450.000 ανά μικρολίτρο. Η θρομβοκυττάρωση όταν αυτός ο αριθμός είναι πάνω από το ανώτατο όριο είναι πάνω από 450.000 ανά μικρολίτρο. Αυτός είναι ο ορισμός, αλλά η πραγματική επίδραση της θρομβοπενίας θα εξαρτηθεί από την αιτία και την έκταση της αύξησης. 

Εικόνα Α: φυσιολογικό αίμα. Εικόνα Β: Θρομβοκυττάρωση (μικρές μωβ κουκκίδες αυξάνονται σε αριθμό)

2. Τι προκαλεί αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων;

Γενικά θα έχουμε δύο βασικές αιτίες: Αντιδραστική θρομβοκυττάρωση ή αυθόρμητη θρομβοκυττάρωση. Υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ αυτών των δύο μεγάλων ομάδων αιτιών. Η αναγνώριση και η θεραπεία έχουν επίσης πολλές ασυνέπειες μεταξύ τους.

2.1. Αντιδραστική θρομβοκυττάρωση

Τα αίτια του αυξημένου αριθμού αυτών των κυττάρων είναι γενικά κάτι που διεγείρει τον μυελό των οστών. Η κατάσταση θα εμφανιστεί και στη συνέχεια θα τείνει να βελτιωθεί μόλις επιλυθεί η σκανδάλη. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εξέχουσες αιτίες: 

• Αιμορραγία, οξεία απώλεια αίματος. 
• Μόλυνση.
• Το άγχος λόγω τραύματος, χειρουργικής επέμβασης κ.λπ.
• Ελλειψη σιδήρου.
• Αντίδραση μετά από σπληνεκτομή. 
• Ανοσολογική  αιμολυτική αναιμία .
• Μη λοιμώδης φλεγμονή: Ρευματισμοί, καρκίνος, φαρμακευτικές αντιδράσεις κ.λπ.
• Απόκριση σε φάρμακα για τη θεραπεία ασθενειών: Ανοσολογική θρομβοπενία, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 κ.λπ.

>> Δείτε περισσότερα άρθρα: Βιταμίνη Β12: Μεγάλα οφέλη για την υγεία

2.2. Αυθόρμητη θρομβοκυττάρωση

Γενικά πρόκειται για διαταραχή στην παραγωγή αιμοπεταλίων. Μια μετάλλαξη κάνει την παραγωγή και την κατανάλωση αιμοπεταλίων να ξεφεύγει από τα φυσιολογικά όρια. Οι περιπτώσεις αυτές είναι αιματολογικές παθήσεις. Εξέχουσα θέση βρίσκεται στο πλαίσιο του μυελοειδούς νεοπλασματικού συνδρόμου, που προσωρινά εννοείται ως χρόνιος καρκίνος του αίματος . Συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων ασθενειών, η διάγνωση πρέπει να βασίζεται σε γενετικό έλεγχο (Μοριακή Βιολογία): 

• Χρόνια μυελοειδή λευκοκύτταρα. 
• Πρωτοπαθής πολυκυτταραιμία.
• Πρωτοπαθής θρομβοκυτταραιμία .
• Πρωτοπαθής μυελοΐνωση .

Υπάρχουν και άλλες ασθένειες όπως:

• Δυσπλασία μυελού των οστών.
• Οξεία μυελογενής λευχαιμία (Μερικοί έχουν αναφέρει αυτή την κατάσταση, αλλά η θρομβοπενία είναι πιο συχνή).
• Οικογενής θρομβοκυτταραιμία. 

3. Πώς εκδηλώνεται αυτή η κατάσταση; 

Τα χαρακτηριστικά της θρομβοκυτταραιμίας θα εξαρτηθούν από την ποσότητα και τη φύση της. Εάν είναι αντιδραστικό, η μέτρηση συνήθως δεν είναι πολύ υψηλή και θα επανέλθει στο φυσιολογικό μετά από αυτό. Όταν η απόκριση της αιτίας ελέγχεται. Εν τω μεταξύ, όταν ο αριθμός είναι σημαντικά αυξημένος, είναι συχνός στα μυελοπολλαπλασιαστικά σύνδρομα. Θα υπάρχουν πολλά ενδεικτικά συμπτώματα: 

• Πονοκέφαλο. 
• Ζάλη. 
• Πόνος στο στήθος.
• Μυϊκή αδυναμία.
• Αίσθηση των άκρων.

Στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας, όπως η μυελοϋπερπλαστική νεοπλασία, που συνοδεύεται από συμπτώματα αυτής της νόσου: 

• Διευρυμένη σπλήνα: Έκφραση μάζας κάτω από τα πλευρά - αριστερό ισχίο, τρώει γρήγορα. Εμφανίζεται στη χρόνια μυελοειδή λευχαιμία, πρωτοπαθή μυελοΐνωση.
• Κόκκινοι βλεννογόνοι με φαγούρα: Βρίσκεται στην πρωτοπαθή πολυκυτταραιμία.

4. Είναι επικίνδυνος ο αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων; 

Με αυτά τα λόγια, αυτό θα εξαρτηθεί από την αιτία. Εάν αντιδράσει, η εστίαση θα είναι στην υποκείμενη νόσο. Είναι σημαντικό να ελέγχεται η υποκείμενη νόσος και η κατάσταση γενικά δεν είναι ανησυχητική. 

Όταν ο αριθμός είναι πολύ υψηλός στις παραπάνω περιπτώσεις μυελοϋπερπλαστικής νόσου. Ο κίνδυνος εμβολής είναι αυξημένος. Ο εντοπισμός της εμβολής σημαντικών οργάνων όπως ο εγκέφαλος και η καρδιά θα έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του ασθενούς.

5. Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η κατάσταση; 

Η παρέμβαση βασίζεται επίσης στην αιτία: 

• Απόκριση: Αντιμετωπίστε ενεργά την αιτία, όπως τραύμα, λοίμωξη, κ.λπ. Καταστάσεις όπως ήπιες αλλεργίες, μετά από σπληνεκτομή, μπορεί να μην απαιτούν καμία παρέμβαση και ο αριθμός των αιμοπεταλίων θα επανέλθει σε σταθερό. 
• Χρόνια μυελογενή λευχαιμία: Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Στα αρχικά στάδια, συγκεκριμένα από του στόματος φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της νόσου για έως και δεκαετίες. 
• Πρωτοπαθής πολυκυτταραιμία: Εξαγωγή αίματος, πρόληψη εμβολής, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να προστεθούν πιο συγκεκριμένα φάρμακα για τον έλεγχο της νόσου. 
• Πρωτοπαθής θρομβοκυτταραιμία: Εκτός από την απουσία αιμόπτυσης, υπάρχουν πολλές ομοιότητες με την αληθή πολυκυτταραιμία. Το πιο σημαντικό είναι να αποτρέψουμε τους θρόμβους αίματος με κίνδυνο εμβολής.
• Πρωτοπαθής μυελοΐνωση: Φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, την πρόληψη της θρόμβωσης, ...

Όταν τα αιμοπετάλια είναι πολύ υψηλά, μπορεί να χρειαστεί παρέμβαση με εξαγωγή αιμοπεταλίων. Η χρήση αίματος για το φιλτράρισμα των περιττών αιμοπεταλίων μειώνει τον κίνδυνο. 

Εικόνες εξαγωγής αιμοπεταλίων

Η θρομβοπενία είναι μια από τις πιο κοινές ανωμαλίες στις εργαστηριακές εξετάσεις. Όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι ελαφρώς αυξημένος και υπάρχει λόγος για υπερανταπόκριση, γενικά δεν είναι λόγος ανησυχίας· είναι σημαντικό να ελέγχεται η υποκείμενη αιτία. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι αυξημένος σε χρόνιους καρκίνους του αίματος (νεοπλάσματα μυελώματος), η θεραπεία θα είναι συγκεκριμένη με βάση την υποκείμενη νόσο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αιματολόγο για την κατάλληλη και αποτελεσματική θεραπεία.