Intrakraniální hematom: Co potřebujete vědět!

Intrakraniální hematom je krevní sraženina v lebce. Obvykle je způsobena prasknutím cévy v mozku nebo zraněním, jako je dopravní nehoda nebo pád. Hematom se může nacházet v mozkovém parenchymu nebo pod lebkou a tlačí na mozek. Sledujte SignsSymptomsList a postupujte podle článku níže, kde najdete další užitečné informace.

obsah

• 1. Co je prozrazujícím příznakem intrakraniálního hematomu?
• 2. Co způsobuje intrakraniální hematom?
• 3. Jak se diagnostikuje intrakraniální hematom?
• 4. Jak léčit intrakraniální hematom?
• 5. Jak předcházet intrakraniálnímu hematomu?

1. Co je prozrazujícím příznakem intrakraniálního hematomu?

Můžete mít příznaky intrakraniálního hematomu brzy po poranění hlavy nebo několik týdnů nebo tak později. Po zranění se můžete cítit docela dobře. Toto časové období se nazývá interval provincie.

Postupem času se však tlak na mozek postupně zvýší, což způsobí následující příznaky:

• Zvyšující se bolest hlavy
• Zvracení
• Ospalost a postupná ztráta vědomí
• Závratě
• Zmatek
• Zornice na obou stranách jsou nerovnoměrné
• Mluvit nahlas
• Obrna protilehlé strany poranění hlavy

Krev vyplňuje mozek nebo prostor mezi mozkem a lebkou. Poté budou další příznaky zjevnější, jako například:

• Komatózní
• Křeč
• Ztráta vědomí

2. Co způsobuje intrakraniální hematom?

Poranění hlavy je nejčastější příčinou intrakraniálního krvácení. Zranění hlavy může být způsobeno nehodami na motocyklu nebo kole, pády, útoky nebo sportovními zraněními.

U starších dospělých může hemangiomy způsobit také drobné poranění hlavy. Zejména při užívání antikoagulancií nebo protidestičkových látek, např. aspirinu.

Poškození mozku může být velmi vážné, i když neexistuje žádná otevřená rána, modřina nebo jiné viditelné poškození.

Existují 3 typy hematomů – subdurální hematom, epidurální hematom a intracerebrální hematom.

Subdurální hematom

Dochází k němu, když krevní céva – obvykle žíla – praskne do prostoru mezi mozkem a tvrdou plenou. Krvácení tvoří hematom, který tlačí na mozkový parenchym. Velké hematomy mohou způsobit postupnou ztrátu vědomí a možná i smrt.

Tři typy subdurálních hematomů jsou:

• Úroveň . Je to nejnebezpečnější typ a je obvykle způsoben těžkým poraněním hlavy. Příznaky se obvykle objeví brzy poté.
• Poloúroveň . Příznaky postupují pomaleji, někdy to trvá dny nebo týdny po poranění.
• Chronický . Kvůli méně závažným poraněním hlavy. Může způsobit opožděné krvácení, příznaky se mohou objevit po několika týdnech nebo dokonce měsících. Možná si nepamatujete zranění hlavy. Například bouchnutí do hlavy při nastupování do auta může způsobit intracerebrální krvácení, zvláště pokud užíváte antikoagulancia.

Všechny tyto typy je třeba léčit, jakmile se objeví příznaky, aby se předešlo trvalému poškození mozku.

Riziko subdurálního hematomu se zvyšuje s věkem. Riziko je také vyšší u lidí s:

• Vezměte aspirin nebo antikoagulancia
• Zneužití alkoholu

Epidurální hematom

Vyskytuje se, když krevní céva - obvykle tepna - praskne do prostoru mezi dura mater a lebkou. Hematom pak bude tlačit na mozkový parenchym. Nejčastější příčinou epidurálního hematomu je trauma.

Někteří lidé s touto lézí zůstávají vzhůru, ale většina brzy po zranění usne nebo upadne do kómatu. Epidurální hematom postihující tepnu v mozku může být smrtelný, pokud není včas léčen.

Hematom v mozku

Vyskytuje se, když se krev shromažďuje v mozkovém parenchymu. Existuje mnoho příčin, včetně traumatu, ruptury aneuryzmatu, arteriovenózní špatné anastomózy, hypertenze a nádoru. Poranění hlavy může vést k těžkým mozkovým hematomům.

3. Jak se diagnostikuje intrakraniální hematom?

Diagnostika intrakraniálního hematomu může být obtížná, protože osoba s poraněním hlavy může vypadat velmi normálně. Lékaři však budou obvykle předpokládat, že nitrolební krvácení je příčinou ztráty vědomí po úrazu hlavy, dokud není důkaz o opaku.

Zobrazovací testy jsou nejlepším způsobem, jak určit umístění a velikost hematomu. Skládá se z:

• CT vyšetření . Pomocí rentgenových paprsků vytváří detailní snímky mozku. Je to nejčastěji používaná zobrazovací modalita pro diagnostiku intrakraniálního hematomu.
• MRI skeny . Pomocí rádiových vln a magnetických polí vytvořte obrázky na počítači.
• Cévní skenování . Pokud je podezření na aneuryzma v mozku nebo jiné problémy s krevními cévami, je užitečný angiogram, který poskytne další informace. Tento test využívá rentgenové záření a kontrastní barvivo k vytvoření obrázků krevních cév v mozku.

Diagnóza intrakraniálního hematomu

4. Jak léčit intrakraniální hematom?

Malé a asymptomatické hematomy nevyžadují k odstranění chirurgický zákrok. Příznaky se však mohou objevit a zhoršit dny nebo týdny po zranění. Proto byste měli sledovat neurologické příznaky, měřit nitrolební tlak a opakovat CT vyšetření.

Pokud užíváte antikoagulant, jako je warfarin (Coumadin, Jantoven), budete potřebovat nějaký druh reverzní terapie. To pomůže snížit riziko krvácení. Mezi způsoby, jak zvrátit antikoagulační účinky, patří vitamín K a čerstvě zmrazená plazma.

Chirurgická operace

Léčba hematomů někdy zahrnuje chirurgický zákrok. Typ operace závisí na typu hematomu. Skládá se z:

• Drenážní chirurgie . Pokud je krev lokalizovaná a dochází k přechodu ze sraženiny na tekutinu, lékař udělá do lebky malý otvor a krev vypustí.
• Otevřená lebka . Když je velký hematom.

Uzdravit se

Zotavení z intrakraniálního hematomu může trvat dlouho a nemusí být úplné. Nejlepší doba rekonvalescence je 3 měsíce po úrazu. Pokud neurologické příznaky přetrvávají i po léčbě, může být zapotřebí fyzikální a pracovní terapie.

Zvládání a podpora

Pacienti hrají důležitou roli při vyrovnávání se s poraněním mozku. Dospělí se obvykle zotaví během prvních 6 měsíců. K postupnému zlepšení pak může dojít až 2 roky po úrazu.

Chcete-li přispět k zotavení, měli byste:

• Dostatek spánku . Odpočívejte během dne, když se cítíte unavení
• Pomalu se vraťte do normálního života , až se budete cítit lépe
• Nezúčastňujte se rekreačních a interaktivních sportovních aktivit, dokud to neschválí váš lékař
• Než začnete řídit, sportovat, jezdit na kole nebo obsluhovat těžké stroje, poraďte se se svým lékařem .
• Před užitím léku se poraďte se svým lékařem .
• Do úplného zotavení nepijte alkohol . Alkohol může narušit zotavení. Nadměrné pití může zvýšit riziko sekundárního poškození.
• Zapište si věci, které si jen těžko pamatujete.
• Než učiníte důležité rozhodnutí , promluvte si s někým, komu důvěřujete .

5. Jak předcházet intrakraniálnímu hematomu?

Chcete-li předejít nebo minimalizovat zranění hlavy, potřebujete:

• Noste helmu . Při sportu, jízdě na kole, motocyklu, lyžování, koňských dostizích, windsurfingu nebo při činnostech, které mohou vést k poranění hlavy, noste dobře padnoucí a vhodnou přilbu.
• Při každé jízdě si zapněte bezpečnostní pás .
• Chraňte děti . Vždy používejte dětskou židli, tlumte desky a hrany stolů, blokujte schody, přivažujte nábytek nebo těžké předměty ke stěnám, aby nespadly, a nedovolte dětem lézt na nebezpečná místa.

Intrakraniální hematom je onemocnění způsobené poraněním hlavy nebo prasknutím krevních cév v mozku. Nemoc může být smrtelná a vyžaduje okamžitou léčbu. Prvotní příznaky se nemusí objevit, ale pro včasnou léčbu je nutné sledovat neurologické příznaky. Mezi varovné příznaky patří ztráta vědomí, přetrvávající bolest hlavy, zvracení, slabost končetin, rozmazané vidění, ztráta rovnováhy. Máte-li po úrazu hlavy výše uvedené příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře, který vám poskytne rychlou diagnózu a léčbu.

>> Zobrazit více: Jasně červené krvácení po potratu je známkou jaké nemoci?