Símptomes de la deformitat del dit gros i mètodes de tractament.

La deformitat del dit gros és una afecció mèdica bastant comú avui dia. La malaltia és causada principalment per la genètica o la condició de portar sabates ajustades, talons alts. Per tant, la malaltia és més freqüent en dones que en homes. La malaltia es presenta a qualsevol edat, però és més freqüent entre els 20 i els 50 anys. Tot i que és una malaltia benigna, la majoria no necessita tractament, però encara pot tenir conseqüències greus. Seguiu SignsSymptomsList per conèixer aquesta malaltia!

contingut

• 1. Visió general de la deformitat del dit gros
• 2. Símptomes de deformitat del dit gros
• 3. Quan buscar atenció mèdica?
• 4. Causes de la deformitat del dit gros
• 5. Deformitat juvenil del dit gros del peu
• 6. Complicacions
• 7. Diagnòstic
• 8. Mètodes de tractament
• 9. Precaucions

1. Visió general de la deformitat del dit gros

Els juanets són ossos engrandits que es formen a l'articulació del dit gros. Aquesta deformitat es produeix quan els ossos de la part davantera del peu estan fora de lloc. El cap metatarsà es desplaça cap a dins i el dit gros es desplaça cap a la resta dels dits. A partir d'aquí, sobresurt l'articulació del dit gros més de l'habitual. La pell d'aquesta articulació deformada pot ser vermella i dolorosa, causada per la inflamació. La malaltia avança lentament, la deformitat empitjora amb el temps.

L'ús de sabates ajustades és un factor important per deformar el dit gros del peu i empitjorar l'estat. A més, la mateixa afecció també es pot produir en el dit petit, també conegut com a "junió de sastre" (Bunionette).

2. Símptomes de deformitat del dit gros

Els signes i símptomes d'una deformitat del dit gros inclouen:

• Massa inflada, dura i que sobresurt a la vora medial de l'articulació del dit gros.
• El dit gros es desvia cap als altres dits del peu.
• Inflor, calor, enrogiment o dolor al voltant de l'articulació del dit gros.
• Els calls a la pell solen aparèixer quan el dit gros i el segon dit del peu es freguen.
• Rigidesa i moviment limitat del dit gros del peu.

Inflamació al voltant de l'articulació del polze.

3. Quan buscar atenció mèdica?

Tot i que la deformitat del dit gros del peu normalment no requereix tractament. Tanmateix, en alguns casos, cal consultar un metge quan es presenten els següents símptomes:

• Dolor constant i intens als dits dels peus o als peus.
• Va provar remeis casolans com aplicar gel, restringir el moviment, portar sabates adequades, però no va ajudar.
• Afecta les activitats diàries.
• Trobar la sabata adequada és difícil a causa de la deformitat del dit gros del peu.
• Tenir una afecció mèdica que agreuja la deformitat del dit gros del peu, com la diabetis.

Vegeu també:  Peus: una meravellosa estructura de la natura .

4. Causes de la deformitat del dit gros

S'han proposat moltes teories sobre la formació de la deformitat del dit gros. No obstant això, encara es desconeix la causa exacta. Les causes potencials inclouen:

Talons alts

L'ús de talons alts desplaçarà tot el pes del cos cap a la punta dels dits dels peus. A llarg termini augmenta el risc de deformitat del dit gros del peu. Això explica que les dones pateixen 10 vegades més que els homes.

Vegeu també:  Com triar un bon parell de sabates per al vostre fill .

L'ús de talons alts augmenta el risc de deformitat del dit gros.

Treball

Les persones que caminan molt, estan dempeus durant llargs períodes de temps o els ballarins de ballet són més susceptibles.

Sabates que no encaixen

Les persones que porten sabates massa ajustades o massa punxegudes als peus tenen més probabilitats de causar aquesta deformitat.

Genètica

Les persones que tenen familiars amb la malaltia són més susceptibles que altres.

Defectes de naixement o trauma

Les lesions o moviments repetitius posen estrès als peus.

Variació anatòmica del peu en algunes persones

• Els arcs baixos, els peus plans i les articulacions i els tendons solts augmenten la probabilitat de deformitat del dit gros.

• Forma variant del cap metatarsà en algunes persones. Si la cresta és massa rodona, la superfície de l'articulació serà menys estable, es deformarà més fàcilment quan porteu sabates ajustades i estretes.

Embaràs

Els canvis hormonals que es produeixen durant l'embaràs aflueixen els lligaments i aplanen el peu. Això augmenta el risc de deformitats del dit gros i altres problemes als peus.

Vegeu també:  Embaràs en la vellesa: Riscos i beneficis .

Altres malalties

La deformitat pot estar associada a certs tipus d'artritis, com l'artritis reumatoide. També s'associa amb malalties neuromusculars, com la poliomielitis

5. Deformitat juvenil del dit gros del peu

Aquesta condició es produeix amb més freqüència en noies d'entre 10 i 15 anys. No obstant això, encara poden ocórrer en nens. Les deformitats del dit gros dels adults sovint limiten el moviment de l'articulació del dit gros. En canvi, a l'adolescència, sovint és possible moure el dit gros del peu, tot i que encara pot causar dolor. La deformitat en adults sovint s'associa amb l'ús de sabates ajustades. Mentre que, a l'adolescència sovint es relaciona amb la genètica.

6. Complicacions

Les complicacions que poden ser causades per una deformitat del dit gros inclouen:

• Bursitis:  aquesta condició es produeix quan els sacs plens de líquid situats a prop de l'articulació del dit gros s'inflamen.
• Dit de martell: aquesta condició provoca una flexió anormal a l'artilleria medial del dit. El dit del peu al costat del dit gros és el més freqüentment afectat, cosa que pot causar dolor i pressió.
• Dolor crònic al dit del peu.

7. Diagnòstic

El metge us preguntarà sobre la vostra condició mèdica, antecedents personals i familiars, i examinarà els vostres peus i dits. Sovint, una història clínica i un examen físic són suficients per diagnosticar aquesta condició. Tanmateix, el metge encara recomana radiografies addicionals per determinar la progressió i la causa de la malaltia. A més, es poden fer anàlisis de sang per veure si hi ha una causa d'artritis. El metge mesurarà els angles de la pel·lícula de raigs X per avaluar-los. L'angle entre el metatarsi i els ossos del dit gros és normalment com a màxim de 15 graus. L'angle entre els ossos metatarsià i el segon metatarsiano és normalment de 9 graus com a màxim. Depenent del grau de deformitat, s'ofereixen diferents mètodes de tractament.

Examen de la deformitat del dit gros del peu.

8. Mètodes de tractament

Les opcions de tractament depenen de la gravetat de la malaltia, de l'edat del pacient i de l'activitat del peu.

8.1. Tractament conservador

Tractament no quirúrgic per alleujar el dolor i la pressió a l'articulació del dit gros. Inclou mètodes:

• Canvieu-vos a les sabates adequades:  feu servir sabates soltes i còmodes que proporcionin molt espai per als dits dels peus.
• Plantilla: Les plantilles ajuden a distribuir la pressió uniformement mentre camina. Ajuden a alleujar els símptomes i prevenir l'agreujament de les deformitats del dit gros.
• Coixinets per als dits dels peus : es poden utilitzar coixinets entre els dits dels peus o una ortopèdia que suporti el dit gros. Trieu un matalàs de la mida adequada. Si la mida és incorrecta, pot afegir pressió i agreujar la condició.

Tirant del dit gros del peu.

• Medicaments:  l'acetaminofè (Tylenol), l'ibuprofè (Advil, Motrin IB) o el naproxè sòdic (Aleve) poden ajudar a controlar el dolor. La cortisona injectable també pot ser útil. Tanmateix, cal parar atenció als efectes secundaris quan s'utilitzen fàrmacs antiinflamatoris amb regularitat i en dosis elevades.
• Compresa freda:  ajuda a alleujar el dolor, reduir la inflor causada per l'artritis de l'articulació del polze. Fins a 20 minuts cada vegada, diverses vegades al dia quan la inflor és dolorosa. No apliqueu gel directament a la lesió, de manera que cobreixi el gel amb una bossa de tela. Si teniu danys als nervis o problemes de circulació, parleu amb el vostre metge abans de posar-vos un paquet de gel a la cama.

8.2. Cirurgia

Si el tractament conservador no alleuja els símptomes, pot ser necessària la cirurgia. No es recomana la cirurgia per motius estètics. La cirurgia està indicada quan la deformitat provoca dolor freqüent o interfereix amb les activitats diàries. Tanmateix, tampoc es recomana la cirurgia en adolescents. Com que aquesta és l'edat en què creixen els ossos, és fàcil recaiguda després de la cirurgia.

Els mètodes quirúrgics, depenent de l'extensió de la malaltia, inclouen:

Nivells de deformació.

• Grau lleu: tallar l'excés d'os a la protrusió del cap metatarsà del dit gros del peu. Reorganitza els tendons, els músculs i els lligaments que envolten l'articulació. La recuperació triga de 3 a 4 setmanes, depenent de l'ús de sabates després de la cirurgia. És possible que la deformitat del dit gros no es pugui corregir.
• Moderat: feu el mateix que per a lleus. A més, realitzar més cisells, fixar l'eix metatarsà del polze. A continuació, es fixa l'os de la taula amb un cargol o una agulla. Es triga de 4 a 6 setmanes a recuperar-se, depenent de la cirurgia. El pacient necessita un aparell ortogràfic i crosses després de la cirurgia.
• Gravetat: Traieu l'excés d'os a la part superior del dit gros del peu. Retalla una part de l'os metatarsà en forma de falca per corregir l'eix del dit gros. Ajustar tendons i lligaments. Es triga de 6 a 12 setmanes a recuperar-se. Necessiteu un aparell ortogràfic i crosses després de la cirurgia. Si l'articulació del polze no es pot reparar, es pot substituir una articulació artificial.

Limiteu el moviment dels peus durant almenys 2 setmanes. Limiteu la conducció de 6 a 8 setmanes. Eviteu els esports que afectin els peus durant 6 mesos. Per evitar la recurrència, cal portar calçat adequat després de la recuperació.

Resultats i complicacions després de la cirurgia:

• La complicació més freqüent va ser la recurrència després de la cirurgia, notificada en el 16% dels casos. Això pot ocórrer quan només es fa rosega, però la deformitat subjacent no es corregeix.
• De vegades, la cicatrització dels ossos es retarda, o més rarament, no hi ha curació òssia. Aleshores sovint es necessita cirurgia. 
• Irritació per ungles o cargols i cicatrius escleròtiques excessives. 
• La inflor postoperatòria sol desaparèixer en dos mesos, però pot persistir durant sis mesos o més. 
• Les articulacions poden estar rígides durant diversos mesos. 
• El dany als nervis i el dolor continu són rars. Quan es produeixen, poden allargar la recuperació i poden requerir més cirurgia. 
• La infecció es produeix en menys de l'1%.

9. Precaucions

Tria la teva talla de sabata al final del dia, perquè és quan els teus peus estaran més grans. La mida del peu també canvia amb l'edat. Es recomana mesurar els dos peus i triar la talla de la sabata segons el peu més gran. La secció de la punta ha de ser àmplia, amb espai entre la punta del dit més llarg i la punta de la sabata. La forma de la sabata s'ajusta a la forma del peu, sense estar restringit en cap part del peu. El taló és baix, menys d'1 polzada i la sola té una plantilla suau.

• Perdre pes amb sobrepès o obesitat.
• Eviteu la parada prolongada o l'impacte repetitiu als dits dels peus.
• Tractament de malalties subjacents com ara diabetis, artritis reumatoide, malalties neuromusculars.

A través de l'article, proporcioneu als lectors una visió general de la patologia de la deformitat del dit gros. Aquesta malaltia és majoritàriament benigna i no requereix tractament. No obstant això, cal ajustar l'hàbit de portar calçat i les feines que requereixen una llarga estada. Quan hi ha símptomes d'inflor i dolor, podeu prendre remeis casolans. Quan hi ha signes greus, cal acudir a centres d'exploració especialitzats per a un assessorament i un tractament precoç i eficaç, per prevenir possibles complicacions dolentes. La cirurgia encara comporta riscos potencials i una possible recurrència de la malaltia després de la cirurgia. Els pacients han de seguir estrictament les instruccions del metge després de la cirurgia. Revisions periòdiques completes i oportunes.

Doctor Nguyen Huynh Thanh Thien