Захворювання тристулкового клапана: раннє виявлення для ефективного лікування!

Подібно до інших захворювань серцевого клапана, хвороба тристулкового клапана спочатку може не викликати симптомів. Однак на пізніх стадіях хвороба може прогресувати більш серйозно. Наслідки призводять до багатьох небезпечних ускладнень і вимагають інвазивних втручань. Тому ця стаття сподівається надати необхідну інформацію, яка допоможе вам розпізнати та ефективно лікувати хворобу тристулкового клапана.

зміст

• 1. Що таке хвороба тристулкового клапана?
• 2. Що викликає захворювання?
• 3. Які симптоми захворювання?
• 4. Які обстеження може призначити лікар?
• 5. Чим небезпечна хвороба тристулкового клапана?
• 6. Як проходить лікування?

1. Що таке хвороба тристулкового клапана?

У нормі тристулковий клапан діє як бар’єр між правим передсердям і правим шлуночком. В результаті потік крові в камерах серця повинен текти в потрібному напрямку. При захворюванні тристулкового клапана ураження викликають звуження або регургітацію клапана, що робить ці «двері» неефективними.

Тристулковий клапан є бар'єром між правим передсердям і правим шлуночком

2. Що викликає захворювання?

Пошкодження структури клапана

• Низький пульс : це найпоширеніша причина. У більшості випадків присутня хвороба мітрального клапана.
• Кардіостимулятор : електроди кардіостимулятора, розміщені над тристулковим клапаном, можуть пошкодити тристулковий клапан і призвести до регургітації.
• Синдром Марфана : це спадкове захворювання сполучної тканини іноді асоціюється з трикуспідальним стенозом.
• Хвороба Ебштейна : тристулковий клапан виступає нижче норми в правому шлуночку, а стулки тристулкового клапана формуються аномально. Таким чином, кров тече назад через тристулковий клапан.
• Карциноїдний синдром : серцево-судинні прояви включають потовщення ендокарда камер серця, серцевих клапанів і кровоносних судин. Більше уражаються права камера серця і тристулковий клапан.

Не хвилюйтеся, якщо вам не знайомі власні назви синдромів, згаданих вище. Це спеціальні слова, які лікарі завжди добре знають. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас виникли запитання щодо вашого стану.

Позаклапанні ураження (вторинна хвороба тристулкового клапана)

• Найпоширенішою є функціональна трикуспідальна регургітація внаслідок розширення правої камери серця. Це наслідок ураження мітрального клапана і вродженого вад серця.

3. Які симптоми захворювання?

Якщо тристулковий клапан звужений, це буде перешкоджати току крові з правого передсердя в правий шлуночок. Якщо тристулковий клапан не закривається належним чином, частина крові з правого шлуночка повертається в праве передсердя. У будь-якому випадку серце має працювати інтенсивніше, щоб підтримувати кровопостачання. У довгостроковій перспективі це призведе до таких симптомів:

• Втома, задишка, зниження працездатності. У більш важких випадках хворому буде важко дихати в положенні лежачи і дихати вночі.
• Серцебиття, серцебиття, нерегулярне серцебиття.
• Опухлі руки і ноги, великий живіт.
• Нудота, втрата апетиту, здуття живота.
• Повне виснаження.

Набряклість рук і ніг є частим симптомом захворювання тристулкового клапана

4. Які обстеження може призначити лікар?

Запитавши та вивчивши ваші симптоми, ваш лікар може призначити важливі лабораторні дослідження, такі як рентген грудної клітки, електрокардіограма та ехокардіограма.

Стеноз тристулкового клапана викликає розширення правого передсердя. Однак правий шлуночок залишається нормальним або меншим, оскільки він не отримує достатньої кількості крові. Трикуспідальна регургітація викликає розширення як правого шлуночка, так і правого передсердя. Крім того, в залежності від конкретного випадку, потрібно провести інші тести. Мета – знайти причину пошкодження тристулкового клапана.

5. Чим небезпечна хвороба тристулкового клапана?

Хоча більшість випадків легкої трикуспідальної регургітації (ступінь регургітації ¼) не впливають на повсякденну діяльність. Однак це захворювання все ще може призвести до багатьох серйозних ускладнень, зокрема, якщо воно супроводжується ураженням інших клапанів серця.

• Легенева гіпертензія: занадто сильний тиск спричинить кашель з кров’ю, потенційно смертельний.
• Правошлуночкова недостатність, повна серцева недостатність: серце більше не здатне скорочуватися достатньо, щоб підтримувати кровообіг в організмі.
• Аритмія серця, фібриляція передсердь.
• Тромбоз: ці згустки крові проходять через кровообіг, що надзвичайно небезпечно, коли повністю блокує кровоносну судину. Типовими прикладами є тромбоемболія легеневої артерії, що викликає тромбоемболію легеневої артерії, оклюзія судин головного мозку, що спричиняє інсульт, та оклюзія кінцівок, що спричиняє венозний тромбоз нижніх кінцівок.

6. Як проходить лікування?

Початкова стадія:

На ранніх стадіях захворювання симптоми не проявляються. Легенева гіпертензія відсутня, правошлуночкова недостатність не прогресувала. Тому хвороба тристулкового клапана, як правило, добре переноситься і не потребує спеціального лікування.

Пізніший етап:

У більш важких стадіях симптоми захворювання можна полегшити за допомогою таких заходів:

• Зміна способу життя: схуднення, перекус, фізичні вправи
• Лікарські засоби: сечогінні засоби, артеріальний тиск, жири в крові, антикоагулянт

Медикаментозне лікування відіграє важливу роль у контролі симптомів

Крім того, можуть бути показані хірургічні заходи. Тип операції уважно розгляне лікар. Після детальної оцінки стану пацієнта можливі такі варіанти:

• Легке ураження тристулкового клапана, яке супроводжується ураженням мітрального клапана, свідчить про хірургічне втручання: операція на тристулковому клапані часто проводиться одночасно.
• Важка або помірна хвороба тристулкового клапана з розширеним кільцем або легеневою гіпертензією: розгляньте тристулкову ангіопластику.
• Трикуспідальна регургітація внаслідок вродженого системного захворювання (хвороба Ебштейна, карциноїд): може знадобитися заміна клапана. У цей час слід віддавати перевагу використанню біологічного клапана, щоб мінімізувати ризик тромбозу.

Хоча хвороба тристулкового клапана не так поширена, як хвороба мітрального клапана або аортального клапана, хвороба тристулкового клапана все ще може прогресувати до небезпечних ускладнень, що загрожують життю. Тому при появі перерахованих вище симптомів необхідно звернутися до лікаря для своєчасного втручання. Якщо ви звернете увагу на свої життєві звички, дієту та застосовуєте правильне лікування свого стану, ви зможете повністю контролювати події та підтримувати якість свого життя.

Лікар Чан Хоанг Нят Лінь