Trikuspidalklaffsjukdom: Tidig upptäckt för effektiv behandling!

I likhet med andra hjärtklaffsjukdomar kan trikuspidalklaffssjukdom först inte orsaka symtom. Sjukdomen kan dock utvecklas till allvarligare i de senare stadierna. Konsekvenserna leder till många farliga komplikationer och kräver invasiva ingrepp. Därför hoppas följande artikel kunna ge den nödvändiga informationen för att hjälpa dig att känna igen och effektivt behandla trikuspidalklaffsjukdom.

innehåll

• 1. Vad är trikuspidalklaffsjukdom?
• 2. Vad orsakar sjukdomen?
• 3. Vilka är symptomen på sjukdomen?
• 4. Vilka tester kan läkaren beställa?
• 5. Hur farlig är trikuspidalklaffsjukdom?
• 6. Hur är behandlingen?

1. Vad är trikuspidalklaffsjukdom?

Normalt fungerar trikuspidalklaffen som en barriär mellan höger förmak och höger kammare. Som ett resultat måste blodflödet i hjärtats kamrar flöda i rätt riktning. Vid trikuspidalklaffsjukdom orsakar lesioner förträngning eller uppstötning av klaffen, vilket gör denna "dörr" ineffektiv.

Trikuspidalklaffen är barriären mellan höger förmak och höger kammare

2. Vad orsakar sjukdomen?

Skada på ventilstrukturen

• Låg puls : detta är den vanligaste orsaken. I de flesta fall är mitralisklaffsjukdom närvarande.
• Pacemaker : Pacemakerelektroder placerade över trikuspidalklaffen har potential att skada trikuspidalklaffen och leda till uppstötningar.
• Marfans syndrom : Denna ärftliga störning i bindväven är ibland förknippad med trikuspidalstenos.
• Ebsteins sjukdom : Trikuspidalklaffen sticker ut lägre än normalt i höger kammare och trikuspidalklaffens blad är onormalt bildade. Således strömmar blod bakåt genom trikuspidalklaffen.
• Karcinoidsyndrom : kardiovaskulära manifestationer inkluderar förtjockning av endokardiet i hjärtkamrarna, hjärtklaffarna och blodkärlen. Den högra hjärtkammaren och trikuspidalklaffen är mer påverkade.

Oroa dig inte om du känner dig obekant med de rätta namnen på syndromen som nämns ovan. Det är specialiserade ord som läkare alltid känner väl till. Tala med din läkare om du har några frågor om ditt tillstånd.

Extravalvulära lesioner (sekundär trikuspidalklaffsjukdom)

• Det vanligaste är funktionell trikuspidaluppstötning på grund av vidgning av höger hjärtkammare. Detta är en följd av mitralisklaffsjukdom och medfödd hjärtsjukdom.

3. Vilka är symptomen på sjukdomen?

Om trikuspidalklaffen är förträngd kommer den att hindra blodflödet från höger förmak till höger kammare. Om trikuspidalklaffen inte stänger ordentligt kommer en del av blodet från höger kammare att backa upp i höger förmak. I båda fallen måste hjärtat arbeta hårdare för att upprätthålla blodtillförseln. I det långa loppet kommer det att leda till följande symtom:

• Trötthet, andnöd, nedsatt träningskapacitet. I svårare fall kommer patienten att ha svårt att andas när han ligger ner och andas på natten.
• Hjärtklappning, hjärtklappning, oregelbunden hjärtrytm.
• Svullna händer och fötter, stor mage.
• Illamående, aptitlöshet, utspänd buk.
• Total utmattning.

Svullna händer och fötter är ett vanligt symptom vid trikuspidalklaffsjukdom

4. Vilka tester kan läkaren beställa?

Efter att ha frågat och undersökt dina symtom kan din läkare beställa viktiga laboratorietester som lungröntgen, elektrokardiogram och ekokardiogram.

Trikuspidalklaffstenos orsakar dilatation av höger förmak. Den högra ventrikeln förblir dock normal eller mindre eftersom den inte får tillräckligt med blod. Trikuspidaluppstötningar orsakar vidgning av både höger kammare och höger förmak. Dessutom, beroende på det specifika fallet, måste du utföra andra tester. Syftet är att hitta orsaken till trikuspidalklaffskada.

5. Hur farlig är trikuspidalklaffsjukdom?

Även om de flesta fall av mild trikuspidaluppstötning (grad av uppstötningar ¼) inte påverkar dagliga aktiviteter. Men denna sjukdom kan fortfarande leda till många allvarliga komplikationer enligt följande, särskilt när den åtföljs av skador på andra hjärtklaffar.

• Pulmonell hypertoni: för högt tryck kommer att orsaka upphostning av blod, potentiellt dödlig.
• Högerkammarsvikt, total hjärtsvikt: hjärtat kan inte längre dra ihop sig tillräckligt för att upprätthålla cirkulationen för kroppen.
• Hjärtarytmi, förmaksflimmer.
• Trombos: Dessa blodproppar går genom cirkulationen, vilket är extremt farligt när ett blodkärl blockeras helt. Typiska exempel inkluderar lungemboli som orsakar lungemboli, cerebral vaskulär ocklusion som orsakar stroke och lemocklusion som orsakar venös trombos i de nedre extremiteterna.

6. Hur är behandlingen?

Tidigt skede:

I de tidiga stadierna av sjukdomen uppträder inga symtom. Pulmonell hypertoni är frånvarande och högerkammarsvikt har inte utvecklats. Därför tolereras trikuspidalklaffssjukdom i allmänhet väl och kräver ingen speciell behandling.

Senare steg:

I mer allvarliga stadier kan symtomen på sjukdomen förbättras genom åtgärder:

• Livsstilsförändringar: gå ner i vikt, mellanmål, motion
• Läkemedel: diuretikum, blodtryck, blodfett, antikoagulantia

Medicinsk behandling spelar en viktig roll i symtomkontroll

Dessutom kan kirurgiska åtgärder vara indicerade. Typen av operation kommer att noggrant övervägas av läkaren. Efter en detaljerad bedömning av patientens tillstånd, inkluderar alternativen:

• Mild trikuspidalklaffssjukdom åtföljd av mitralisklaffsjukdom har indikerat operation: trikuspidalklaffoperation utförs ofta samtidigt.
• Allvarlig eller måttlig trikuspidalklaffsjukdom, med dilaterad annulus eller pulmonell hypertoni: överväg trikuspidalangioplastik.
• Trikuspidaluppstötningar sekundärt till medfödd, systemisk sjukdom (Ebsteins sjukdom, karcinoid): kan kräva klaffbyte. Då bör man prioritera att använda en biologisk klaff för att minimera risken för trombos.

Även om det inte är lika vanligt som mitralisklaffsjukdom eller aortaklaffsjukdom, har trikuspidalklaffsjukdom fortfarande potential att utvecklas till farliga, livshotande komplikationer. Därför är det nödvändigt att se en läkare så snart som ovanstående symtom uppträder för snabb intervention. Om du är uppmärksam på dina levnadsvanor, kost och tillämpar rätt behandling för ditt tillstånd, kan du helt kontrollera händelser och behålla din livskvalitet.

Doktor Tran Hoang Nhat Linh