Сазнајте више о пролапсу митралног вентила

Пролапс митралне валвуле је обично хронична доживотна болест. Али многи људи са овим стањем не показују симптоме. Када им се случајно дијагностикује, често се изненаде када сазнају да имају срчану болест. У већини случајева, пролапс митралног вентила није опасан по живот и не захтева лечење. Међутим, неки људи са пролапсом митралног вентила захтевају лечење

садржаја

• 1. Преглед пролапса митралне валвуле
• 2. Симптоми пролапса митралног вентила
• 3. Када посетити лекара?
• 4. Узроци пролапса митралног вентила
• 5. Фактори ризика за пролапс митралне валвуле
• 6. Које компликације може изазвати пролапс митралне валвуле?
• 7. Како се дијагностикује пролапс митралне валвуле?
• 9. Лечење срчаних обољења са пролапсом митралне валвуле

1. Преглед пролапса митралне валвуле

Пролапс митралног вентила је уобичајена кардиоваскуларна болест. Ово стање је такође познато на енглеском као МВП - Митрал Валве Проласпе. Манифестује се оштећењем и испупчењем једног или оба крила залиска, пролапсом у леву преткомору када се лева комора контрахује. Стога, када се срце контрахује да избаци крв, мала количина крви ће процурити назад у леву преткомору, што доводи до пролапса митралног залиска.

2. Симптоми пролапса митралног вентила

Пролапс митралног вентила је хронична болест

 Симптоми пролапса митралног вентила могу се веома разликовати од особе до особе. Они имају тенденцију да напредују постепено. Симптоми могу укључивати:

• Брз или неправилан рад срца (аритмија)
• Вртоглавица или вртоглавица
• Краткоћа даха или отежано дисање, често током физичке активности или када лежите равно
• Уморан

3. Када посетити лекара?

Када имате симптоме болести, требало би да посетите лекара

Ако мислите да имате било који од горе наведених симптома, закажите састанак са својим лекаром. Многа друга стања узрокују сличне симптоме као и пролапс митралног вентила. Дакле, само физички преглед може утврдити узрок ваших симптома. Осим тога, ако вам је дијагностикован пролапс митралне валвуле, посетите лекара ако симптоми потрају. Ваши симптоми се погоршавају.

Ако осећате бол у грудима и нисте сигурни да ли је у питању срчани удар, одмах позовите хитну помоћ.

4. Узроци пролапса митралног вентила

Пролапс двоструког вентила узрокује рефлукс крви када се срце контрахира

Када срце функционише нормално, када се лева комора контрахује, митрални залистак се потпуно затвара како би спречио да се крв врати назад у леву преткомору. Међутим, код људи са пролапсом митралне валвуле, ткиво листа митралне валвуле избочи се у леву преткомору као кишобран сваки пут када се срце контрахује.

Поклопци листова вентила спречавају да се вентили правилно затворе. Када крв тече назад кроз вентил, то се назива митрална регургитација. Ако само мала количина крви тече назад у атријум, то не би требало да изазове озбиљне проблеме. Тежа митрална регургитација може изазвати симптоме као што су кратак дах, умор или вртоглавица.

Други назив за пролапс митралне валвуле је синдром клик шум. Када ваш лекар слуша ваше срце стетоскопом, може чути шиштање изазвано крвљу која тече назад у вашу преткомору.

Друга имена која описују пролапс митралног вентила укључују:

• Барлоуов синдром
• Миксоматозна болест митралног вентила
• Синдром меког вентила
• Синдром регургитације митралног вентила

5. Фактори ризика за пролапс митралне валвуле

Пролапс митралне валвуле може добити било ко било ког узраста. Међутим, тешки симптоми пролапса митралне валвуле су чешћи код мушкараца старијих од 50 година.

Пролапс митралне валвуле може се појавити у породицама, заједно са бројним другим условима, као што су:

• Марфанов синдром
• Ехлерс-Данлосов синдром
• Ебштајнова аномалија
• Дистрофија мишића
• Гробнице болест
• Сколиоза

6. Које компликације може изазвати пролапс митралне валвуле?

Људи са пролапсом митралне валвуле су под повећаним ризиком од проблема са срчаним ритмом

Могуће компликације укључују:

• Регургитација митралног вентила. Најчешћа компликација је вентил који цури крв назад у леву преткомору. Ако сте мушкарац или имате висок крвни притисак, повећава се ризик од митралне регургитације.

       >> Сазнајте више Стеноза митралне валвуле: Узроци, симптоми, лечење

• Ако је регургитација озбиљна, можда ће вам требати операција за поправку или замену вентила како бисте спречили срчану инсуфицијенцију.
• Проблеми са срчаним ритмом (аритмије). Људи са тешком митралном регургитацијом или деформисаним митралним залиском имају највећи ризик од проблема са срчаним ритмом. Ово може утицати на проток крви кроз срце.
• Инфективни ендокардитис. Абнормални митрални залистак повећава вероватноћу бактеријског ендокардитиса, који може додатно оштетити митрални залистак.

7. Како се дијагностикује пролапс митралне валвуле?

Лекари могу да дијагностикују пролапс митралне валвуле у било ком узрасту слушањем срца стетоскопом током физичког прегледа.

Ако имате пролапс митралне валвуле, ваш лекар може чути звук кликтања, што је уобичајено. Ваш лекар такође може открити шум у срцу, који је узрокован цурењем крви назад у леву преткомору.

Лабораторијско испитивање

Други тестови који се могу користити за процену вашег срца могу укључивати:

Ехокардиографија.

Ехокардиографија за дијагнозу пролапса митралног вентила

 Ехокардиографија је неинвазивна ултразвучна процена срца. Обично се ради да би се потврдила дијагноза и утврдила тежина вашег стања.

Овај тест користи звучне таласе високе фреквенције да створи слику вашег срца. Помаже вашем лекару да види проток крви кроз митрални залистак и измери колико крви цури (рефлукс).

Ваш лекар може препоручити трансезофагеални ехокардиограм. У овом тесту, ваш лекар убацује флексибилну цев са малим уређајем (трансдуктором) причвршћеним за грло и низ једњак, цев која повезује задњи део уста са стомаком. Одатле се трансдуктор може поставити како би се добила детаљнија слика вашег срца и митралног залиска.

Грудног коша.

Приказује слике вашег срца, плућа и крвних судова и може помоћи вашем лекару да постави дијагнозу. Може помоћи да се утврди да ли је ваше срце увећано.

Електрокардиограм (ЕКГ).

У овом неинвазивном тесту, техничар поставља сонде на ваша груди да сними електричне импулсе који терају ваше срце да куца. Електрокардиограм бележи ове електричне сигнале како би помогао вашем лекару да открије абнормалности у вашем срчаном ритму.

Стрес тест.

Ваш лекар може наручити тест стреса да види да ли митрална регургитација ограничава вашу способност да вежбате. Током овог теста, вежбате или узимате одређене лекове да бисте повећали број откуцаја срца и отежали рад срца.

Такође можете да урадите тест на стрес ако ваш лекар покушава да утврди да ли имате неко друго здравствено стање, као што је коронарна артеријска болест.

Коронарна ангиографија.

 Ова клиничка скала користи рендгенске снимке за преглед крвних судова срца. Обично се не користи за дијагнозу пролапса митралног вентила. Али то може открити друга сумњива медицинска стања.

У неким случајевима, ваш лекар може препоручити коронарну ангиографију како би проценио вашу тежину.

9. Лечење срчаних обољења са пролапсом митралне валвуле

Већини људи са пролапсом митралног вентила који немају симптоме није потребно лечење. Ваш лекар вам може препоручити да се враћате ради редовних контролних посета како бисте пратили ваше стање, у зависности од тога колико је ваше стање озбиљно. Међутим, ако имате симптоме. Такође, ако значајна количина крви цури кроз митрални залистак, ваш лекар може препоручити лекове или операцију.

Лек

Узмите лек који помаже у лечењу неправилности у срчаном ритму

Може да лечи абнормалности срчаног ритма повезане са пролапсом митралног вентила или другим компликацијама. Неки од лекова који вам могу бити прописани укључују:

• Бета блокатори. Ови лекови помажу у спречавању неправилних откуцаја срца тако што чине да ваше срце куца спорије и са мање силе, што снижава ваш крвни притисак. Бета блокатори такође помажу да се крвни судови опусте и отворе како би се побољшао проток крви.
• Диуретици ( фуросемид ). Ваш лекар може да вам препише диуретике за дренажу течности из плућа. 
• Лекови за стабилизацију откуцаја срца. Ако имате аритмију, ваш лекар може да вам препише лекове за лечење. Као што су пропафенон (Ритхмол СР), соталол (Бетапаце, Сорине, Сотилизе), флекаинид и амиодарон (Пацероне). Лекови помажу у контроли вашег откуцаја срца нормализацијом електричних сигнала у вашем срчаном ткиву.
• Аспирин. Ако имате пролапс митралне валвуле и имате историју можданог удара, ваш лекар може да вам препише аспирин да смањи ризик од стварања крвних угрушака.
• Антикоагуланси. Ако имате атријалну фибрилацију, историју срчане инсуфицијенције или мождани удар, ваш лекар може препоручити антикоагулансе. То укључује варфарин (Цоумадин, Јантовен), хепарин, дабигатран (Прадака) , ривароксабан (Ксарелто ) , апиксабан (Еликуис) и едоксабан (Саваиса).

Међутим, антикоагуланси могу имати опасне нежељене ефекте и морају се користити тачно онако како је прописано.

Хирургија

Тешка митрална регургитација може захтевати операцију

Ваш лекар може препоручити хируршко лечење ако имате тешку митралну регургитацију. Ово тешко стање може на крају изазвати срчану инсуфицијенцију, остављајући ваше срце неспособним да ефикасно пумпа крв. Ако повраћање траје предуго, ваше срце може бити преслабо за операцију.

Операција укључује поправку или замену митралног вентила. Поправка и замена вентила може се извршити операцијом на отвореном срцу или минимално инвазивном хирургијом. Ова метода подразумева мање резове и мањи губитак крви и брже време опоравка.

За већину људи, поправка митралног вентила је пожељни хируршки третман. Током операције, ваш лекар ће модификовати залистак како би спречио да крв тече уназад тако што ће поново причврстити испуштено ткиво вентила или уклонити вишак ткива. Прстен око срчаног залиска може бити ојачан како би се спречило враћање крви.

Ако се митрални залистак не може поправити, лекар га може заменити вештачким залиском или направљеним од људског, говеђег или свињског ткива. Механички вентили могу трајати доживотно, али ћете морати да узимате антикоагулансе да бисте спречили стварање крвних угрушака на вентилу. Ако крвни угрушак пукне, може изазвати мождани удар.

Епилог

Већина људи са пролапсом митралног вентила води нормалан живот без симптома. Међутим, ако сумњате да имате горе наведене симптоме, обратите се свом лекару за даље савете. Информације о чланку су само за референцу. Потражите медицинско особље за посебне прегледе и упутства.

                                                                                                               Доктор Нгујен Ван Хуан