Болест трикуспидалне валвуле: Рано откривање за ефикасан третман!

Слично другим болестима срчаних залистака, болест трикуспидног вентила можда у почетку не изазива симптоме. Међутим, у каснијим стадијумима болест може напредовати у озбиљније. Последице доводе до многих опасних компликација и захтевају инвазивне интервенције. Стога се нада да ће следећи чланак пружити неопходне информације које ће вам помоћи да препознате и ефикасно лечите болест трикуспидног залистка.

садржаја

• 1. Шта је болест трикуспидалног залиска?
• 2. Шта узрокује болест?
• 3. Који су симптоми болести?
• 4. Које тестове лекар може да наручи?
• 5. Колико је опасна болест трикуспидалног залиска?
• 6. Како је лечење?

1. Шта је болест трикуспидалног залиска?

Нормално, трикуспидални залистак делује као баријера између десне преткоморе и десне коморе. Као резултат тога, проток крви у коморама срца мора тећи у правом смеру. Код болести трикуспидалне валвуле, лезије изазивају сужење или регургитацију залиска, чинећи ова „врата“ неефикасним.

Трикуспидални залистак је баријера између десне преткоморе и десне коморе

2. Шта узрокује болест?

Повреда структуре вентила

• Низак број откуцаја срца : ово је најчешћи узрок. У већини случајева присутна је болест митралног вентила.
• Пејсмејкер : Електроде пејсмејкера ​​постављене преко трикуспидалног залиска имају потенцијал да оштете трикуспидални залистак и доведу до регургитације.
• Марфанов синдром : Овај наследни поремећај везивног ткива понекад је повезан са трикуспидалном стенозом.
• Ебштајнова болест : Трикуспидални залистак стрши ниже од нормалног у десној комори и листићи трикуспидалног залиска су абнормално формирани. Дакле, крв тече уназад кроз трикуспидални вентил.
• Карциноидни синдром : кардиоваскуларне манифестације укључују задебљање ендокарда срчаних комора, срчаних залистака и крвних судова. Десна срчана комора и трикуспидни залистак су више погођени.

Не брините ако нисте упознати са правим називима горе наведених синдрома. Ово су специјализоване речи које лекари увек добро знају. Разговарајте са својим лекаром ако имате било каквих питања о свом стању.

Екстравалвуларне лезије (секундарна болест трикуспидног вентила)

• Најчешћа је функционална трикуспидна регургитација услед проширења десне срчане коморе. Ово је последица болести митралне валвуле и урођене срчане болести.

3. Који су симптоми болести?

Ако је трикуспидални залистак сужен, он ће ометати проток крви из десне преткомора у десну комору. Ако се трикуспидални залистак не затвори како треба, део крви из десне коморе ће се вратити у десну преткомору. У оба случаја, срце мора да ради више да би одржало снабдевање крвљу. Дугорочно, то ће довести до следећих симптома:

• Умор, кратак дах, смањен капацитет вежбања. У тежим случајевима, пацијент ће имати потешкоћа са дисањем у лежећем положају и дисањем ноћу.
• Лупање срца, палпитације, неправилан рад срца.
• Отечене руке и стопала, велики стомак.
• Мучнина, губитак апетита, надимање стомака.
• Тотална исцрпљеност.

Отечене руке и стопала су чест симптом код болести трикуспидних залистака

4. Које тестове лекар може да наручи?

Након што вас пита и испита ваше симптоме, ваш лекар може наручити важне лабораторијске тестове као што су рендгенски снимак грудног коша, електрокардиограм и ехокардиограм.

Стеноза трикуспидалног вентила изазива проширење десне преткоморе. Међутим, десна комора остаје нормална или мања јер не прима довољно крви. Трикуспидална регургитација узрокује дилатацију и десне коморе и десне преткомора. Поред тога, у зависности од конкретног случаја, потребно је извршити и друге тестове. Циљ је пронаћи узрок оштећења трикуспидалног залистка.

5. Колико је опасна болест трикуспидалног залиска?

Иако већина случајева благе трикуспидалне регургитације (степен регургитације ¼) не утиче на дневне активности. Међутим, ова болест и даље може довести до многих озбиљних компликација као што следи, посебно када је праћена оштећењем других срчаних залистака.

• Плућна хипертензија: превелики притисак ће изазвати искашљавање крви, потенцијално фатално.
• Инсуфицијенција десне коморе, тотална срчана инсуфицијенција: срце више није у стању да се контрахује довољно да одржи циркулацију у телу.
• Срчана аритмија, атријална фибрилација.
• Тромбоза: Ови крвни угрушци путују кроз циркулацију, што је изузетно опасно када потпуно блокирају крвни суд. Типични примери укључују плућну емболију која изазива плућну емболију, церебралну васкуларну оклузију која изазива мождани удар и оклузију удова која изазива венску тромбозу доњих екстремитета.

6. Како је лечење?

Рана фаза:

У раним стадијумима болести, симптоми се не појављују. Плућна хипертензија је одсутна и инсуфицијенција десне коморе није напредовала. Због тога се болест трикуспидног вентила генерално добро толерише и не захтева посебан третман.

Касније фаза:

У тежим стадијумима, симптоми болести се могу побољшати мерама:

• Промене у начину живота: мршављење, ужина, вежбање
• Лекови: диуретик, крвни притисак, маст у крви, антикоагуланс

Медицински третман игра важну улогу у контроли симптома

Поред тога, могу бити назначене хируршке мере. Врста операције ће пажљиво размотрити лекар. Након детаљне процене стања пацијента, опције укључују:

• Блага болест трикуспидалне валвуле праћена болешћу митралне валвуле указује на операцију: операција трикуспидалне валвуле се често изводи истовремено.
• Тешка или умерена болест трикуспидног залистка, са проширеним анулусом или плућном хипертензијом: размотрите трикуспидну ангиопластику.
• Трикуспидна регургитација која је секундарна урођеном, системском болешћу (Ебштајнова болест, карциноид): може захтевати замену вентила. У то време, приоритет треба дати коришћењу биолошког вентила како би се ризик од тромбозе минимизирао.

Иако није тако честа као болест митралне валвуле или болест аортног залистка, болест трикуспидног залистка и даље има потенцијал да напредује до опасних компликација опасних по живот. Због тога је неопходно да се обратите лекару чим се појаве горе наведени симптоми за благовремену интервенцију. Ако обратите пажњу на своје животне навике, исхрану и примените прави третман за своје стање, можете у потпуности контролисати догађаје и одржати квалитет живота.

Доктор Тран Хоанг Нхат Линх