Mastitída a čo chce lekár, aby ste vedeli

Mastitída je zápal prsníka, často spojený s dojčením. Symptómy často zahŕňajú lokálnu bolesť a začervenanie. Zvyčajne sprevádzaná horúčkou a bolesťami tela. Nástup je zvyčajne pomerne rýchly a zvyčajne sa vyskytuje počas prvých mesiacov po narodení. Komplikácie môžu zahŕňať tvorbu abscesov.

obsahu

• 1. Ako sa vyrábajú prsia?
• 2. Príčiny mastitídy
• 3. Príznaky mastitídy
• 4. Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc?
• 5. Diagnóza
• 6. Liečba mastitídy
• 7. Prevencia mastitídy
• 8. Výhľad na mastitídu

1. Ako sa vyrábajú prsia?

Prsník pozostáva z niekoľkých žliaz a kanálikov vedúcich k bradavke a farebná oblasť okolo bradavky sa nazýva dvorec. Mliečne kanáliky siahajú od bradavky do podložného tkaniva prsníka ako lúče kolesa.

Pod dvorcom sú mliekovody. Tieto kanály sa plnia mliekom počas laktácie po pôrode ženy. Keď dievčatá dosiahnu pubertu, hormonálne zmeny spôsobujú rast mliekovodov a zvýšenie množstva tuku, ktorý sa hromadí v prsnom tkanive. Mliečne žľazy (mliečne žľazy) sú spojené s povrchom prsníka mliečnymi kanálikmi, ktoré môžu siahať až do oblasti podpazušia.

 Štruktúra ženských pŕs

2. Príčiny mastitídy

Mastitída je infekcia prsného tkaniva, ktorá sa najčastejšie vyskytuje počas dojčenia. Môže sa to stať, keď sa baktérie, zvyčajne z úst dieťaťa, dostanú do mliekovodov cez trhlinu v bradavke.

Mastitída sa najčastejšie vyskytuje jeden až tri mesiace po pôrode, ale môže sa vyskytnúť aj u žien, ktoré nerodili a u žien po menopauze. Medzi ďalšie príčiny mastitídy patrí chronická mastitída a zriedkavá forma rakoviny nazývaná zápalový karcinóm.

U zdravých žien je mastitída zriedkavá. Náchylnejšie však môžu byť ženy s cukrovkou, chronickým ochorením, AIDS alebo oslabeným imunitným systémom. Asi 1%-3% dojčiacich matiek má mastitídu. Prekrvenie prsníkov a neúplné dojčenie môže prispieť k problémom a zhoršiť príznaky.

Chronická mastitída sa vyskytuje u žien, ktoré nedojčia. U žien po menopauze môže mastitída súvisieť s chronickým zápalom kanálikov pod bradavkou. Hormonálne zmeny v tele môžu spôsobiť upchatie mliekovodov odumretými kožnými bunkami a úlomkami. Tieto zablokované kanáliky spôsobujú, že prsníky sú náchylnejšie na zápaly.

U zdravých žien je mastitída zriedkavá. Náchylnejšie však môžu byť ženy s cukrovkou, chronickým ochorením, AIDS alebo oslabeným imunitným systémom

3. Príznaky mastitídy

Mastitída môže spôsobiť bolesť, začervenanie a teplo v prsníku spolu s nasledujúcimi príznakmi:

• Opuch;
• Bolesti tela;
• Unavený;
• Kmeň mlieka;
• Horúčka a zimnica.

Absces prsníka môže byť komplikáciou mastitídy. Nerakovinové hmoty, ako sú abscesy, sú zvyčajne mäkšie a často sa pod kožou cítia pohyblivé. Okraj bloku je zvyčajne pravidelný a dobre definovaný. Príznaky, že sa vyskytla táto závažná infekcia, zahŕňajú:

• Mäkké hrčky v prsníku, ktoré po dojčení nezmiznú. Ak je však absces hlboko v prsníku, nemusíte ho cítiť.
• Hnisavý výtok z bradavky.
• Pretrvávajúca horúčka a žiadne zlepšenie symptómov do 48-72 hodín po liečbe.

4. Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc?

Zavolajte svojmu lekárovi hneď, ako pocítite nejaké podozrivé hrčky, či už dojčíte alebo nie. Medzi nezvyčajné znaky patria:

• Máte nezvyčajný výtok z bradaviek.
• Bolesť prsníkov sťažuje každodenné fungovanie.
• Máte pretrvávajúcu nevysvetliteľnú bolesť prsníkov.
• Máte akékoľvek ďalšie súvisiace príznaky, ako je začervenanie, opuch, bolesť, ktorá prekáža pri dojčení, hrčka alebo mäkká hrčka v prsníku, ktorá po dojčení nezmizne.

Ak dojčíte, zavolajte svojho lekára, ak máte akékoľvek príznaky infekcie prsníka , aby sa liečba mohla začať okamžite.

Nasledujúce príznaky vyžadujú okamžitú liečbu:

• Pretrvávajúca vysoká horúčka;
• nevoľnosť alebo vracanie, ktoré vám bránia v užívaní predpísaných antibiotík;
• Hnisavý výtok z prsníka;
• Červené pruhy siahajúce k vašim pažiam alebo hrudníku;
• Závraty, mdloby alebo zmätenosť.

5. Diagnóza

Diagnózu mastitídy a abscesu prsníka možno často stanoviť na základe fyzického vyšetrenia.

Ak nie je jasné, či je hmota spôsobená tekutinou naplneným abscesom alebo pevnou hmotou, ako je nádor, môže sa vykonať test, ako je ultrazvuk. Ultrazvuk môže byť nápomocný aj pri rozlišovaní medzi jednoduchou mastitídou a abscesom alebo pri diagnostikovaní hlbokého abscesu v prsníku. Tento neinvazívny test umožňuje lekárovi vizualizovať absces priamo umiestnením ultrazvukovej sondy na prsník. Ak sa potvrdí absces, zvyčajne je potrebná aspirácia alebo chirurgická drenáž a intravenózne antibiotiká.

Kultúry, materské mlieko alebo materiál odstránený z abscesu možno získať pomocou injekčnej striekačky, aby sa určil typ mikroorganizmu, ktorý spôsobuje infekciu. Tieto informácie môžu pomôcť vášmu lekárovi rozhodnúť sa, ktoré antibiotikum má použiť.

Nedojčiace ženy s mastitídou alebo ženy, ktoré nereagujú na liečbu, môžu absolvovať mamografiu alebo biopsiu prsníka. Ide o preventívne opatrenie proti zriedkavému typu rakoviny prsníka, ktorý môže vyvolať príznaky mastitídy.

6. Liečba mastitídy

6.1. Domáce lieky na mastitídu.

Po návšteve lekára vyskúšajte tieto spôsoby, ktoré vám pomôžu liečiť mastitídu.

• Lieky proti bolesti: Užívajte acetaminofén alebo ibuprofén na úľavu od bolesti. Tieto lieky sú bezpečné počas dojčenia a nepoškodia vaše dieťa. Váš lekár vám môže predpísať lieky proti bolesti, ak je vaša bolesť závažná a nezlepšuje sa pomocou voľnopredajných liekov.
• V miernych prípadoch mastitídy sa antibiotiká nemusia predpisovať. Ak máte predpísané antibiotikum, je dôležité, aby ste recept dokončili, aj keď sa do niekoľkých dní budete cítiť lepšie.
• Dojčite často: Neprestávajte dojčiť z postihnutého prsníka, hoci prsník bude bolieť a môžete užívať antibiotiká. V prípade potreby použite odsávačku mlieka na uvoľnenie tlaku a úplné vyprázdnenie mlieka. Môžete dojčiť aj z nepostihnutej strany a podľa potreby dokrmovať umelou výživou. Infekcia nepoškodí dieťa, pretože baktérie, ktoré spôsobujú infekciu, môžu pochádzať v prvom rade z úst dieťaťa. V prítomnosti abscesu je potrebné sa vyhnúť dojčeniu v zapálenom prsníku.

Pri mastitíde je účinným domácim liekom aj časté dojčenie. V prítomnosti abscesu je potrebné sa vyhnúť dojčeniu v zapálenom prsníku.

• Úľava od bolesti: Teplé obklady pred a po kŕmení môžu často pomôcť zmierniť bolesť. Účinný môže byť aj teplý kúpeľ. Ak teplo nefunguje, aplikácia ľadu po kŕmení môže poskytnúť väčší komfort a úľavu. Vyhnite sa aplikácii ľadu tesne pred dojčením, pretože môže spomaliť tok mlieka.
• Piť veľa vody. Jedzte dobre vyvážené jedlá a počas dojčenia si pridajte ďalších 500 kalórií denne. Dehydratácia a nesprávna výživa môžu znížiť produkciu mlieka a spôsobiť, že sa budete cítiť zle.

>> Pozrieť viac: Dojčenie – ako je správne a efektívne?

6.2. Lieky na liečbu mastitídy

Pri jednoduchej mastitíde bez abscesu sa predpisujú perorálne antibiotiká. Predpísané antibiotikum bude závisieť od vášho špecifického stavu a akýchkoľvek alergií na lieky, ktoré môžete mať. Tento liek je bezpečný na použitie počas dojčenia a nepoškodí dieťa.

Chronická mastitída u nedojčiacich žien môže byť komplikovaná. Časté sú opakované epizódy mastitídy. Niekedy tento typ infekcie zle reaguje na antibiotiká. Preto je nevyhnutné dôkladné sledovanie s lekárom.

Ak sa infekcia zhorší napriek perorálnym antibiotikám alebo ak máte hlboký absces, ktorý si vyžaduje chirurgickú liečbu, môžete byť hospitalizovaný kvôli intravenóznym antibiotikám.

6.3. Operácia abscesu

Ak je absces, musí sa vypustiť. Po injekcii lokálneho anestetika môže lekár vypustiť absces v blízkosti povrchu kože odsatím ihlou a injekčnou striekačkou alebo vytvorením malého rezu.

Ak je absces hlboko v prsníku, môže byť potrebná chirurgická drenáž na operačnej sále. Tento postup sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, aby sa minimalizovala bolesť a aby sa absces úplne vyprázdnil. Na liečbu abscesu sa používajú aj antibiotiká a teplo na danú oblasť.

6.4. Je iný

Mastitída nespôsobuje rakovinu, ale rakovina môže svojim vzhľadom napodobňovať mastitídu. Ak infekcia prsníka pomaly prechádza, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť mamografiu alebo iné testy na vylúčenie rakoviny.

7. Prevencia mastitídy

Niekedy sa mastitíde nedá vyhnúť. Niektoré ženy sú náchylnejšie ako iné, najmä tie, ktoré dojčia prvýkrát. Celkovo dobré návyky na prevenciu mastitídy zahŕňajú:

• Kŕmte svoje dieťa rovnomerne na oboch prsníkoch.
• Prsníky úplne vyprázdnite, aby ste zabránili naliatiu a upchatiu mliekovodov.
• Používajte dobré techniky dojčenia, aby ste predišli boľavým a popraskaným bradavkám.
• Zabráňte hromadeniu vlhkosti v prsných vložkách alebo podprsenkách.
• Vyhnite sa dehydratácii pitím veľkého množstva vody.
• Dbajte na starostlivú hygienu: Umyte si ruky, vyčistite bradavky, dodržujte hygienu dieťaťa.

8. Výhľad na mastitídu

Pri rýchlej liečbe sa väčšina prípadov mastitídy vylieči rýchlo a bez závažných komplikácií. Väčšina žien môže a mala by pokračovať v dojčení napriek epizóde nekomplikovanej mastitídy. Pri správnej liečbe by príznaky mali začať vymiznúť do jedného až dvoch dní.

Absces prsníka môže vyžadovať chirurgickú drenáž, intravenózne antibiotiká. Urobí sa malý rez a zvyčajne sa celkom dobre zahojí. Prognóza úplného uzdravenia je tiež dobrá.

Postmenopauzálne ženy s abscesmi prsníka majú vysokú mieru recidívy po samotnej drenáži a sú často sledované chirurgom na definitívnejšiu liečbu. Chronická infekcia môže viesť k abscesu, ktorý, ak nie je úplne vyčerpaný, môže viesť k zlým kozmetickým výsledkom.

Dúfame, že vyššie uvedený článok vám poskytol užitočné poznatky o mastitíde . Pomôže vám to predchádzať im a účinne ich liečiť.