Kaj morate vedeti o poškodbi perifernih živcev

Človeški živčni sistem vključuje osrednji živčni sistem (možgani in hrbtenjača) in periferni živčni sistem. Uravnavajo senzorične, motorične in vegetativne funkcije. Ko je živčni sistem poškodovan, bo to povzročilo bolezni, ki jih obvladuje živčni sistem.

vsebino

• 1. Splošne informacije o perifernem živčnem sistemu:
• 2. Kaj je periferna nevropatija?
• 3. Dejavniki, ki povečajo tveganje za poškodbe perifernih živcev:
• 4. Vzroki za poškodbe perifernih živcev:
• 5. Znaki in simptomi poškodbe perifernega živca:
• 6. Kdaj morate k zdravniku?
• 7. Diagnoza okvare perifernega živca:
• 8. Zdravljenje poškodb perifernega živca:
• 9. Zapleti bolezni
• 10. Preprečevanje poškodb perifernih živcev:

1. Splošne informacije o perifernem živčnem sistemu:

Periferni živčni sistem je del živčnega sistema. Sem spadajo živci in ganglije zunaj možganov in hrbtenjače. Naloga perifernega živčnega sistema je povezovanje centralnega živčnega sistema z okončinami in organi. Za razliko od centralnega živčnega sistema periferni živčni sistem ni zaščiten s hrbtenico in lobanjo ali s krvno-možgansko pregrado. Zato je občutljiv na učinke toksinov in poškodbe, ki jih povzročajo zunanji vplivi. Periferni živčni sistem je razdeljen na somatski živčni sistem in avtonomni živčni sistem. Poleg tega nekateri učbeniki trdijo, da vključujejo tudi senzorični sistem.

2. Kaj je periferna nevropatija?

• Periferna nevropatija je bolezen, ki nastane zaradi poškodbe perifernih živcev. Živci pomagajo prenašati signale iz možganov in hrbtenjače do ciljnih organov. So zelo krhke in se zlahka poškodujejo. Zato, ko je poškodovan, bo motil sposobnost možganov za izmenjavo informacij z mišicami in drugimi organi. Ugotovljenih je bilo več kot 100 vrst periferne nevropatije. Vsi imajo svoje značilnosti simptomov, vzorcev razvoja in prognoze.
• Nevropatija se pojavi kot posledica travme, okužbe, presnovne bolezni, genetike ali izpostavljenosti strupenim kemikalijam. To povzroča poškodbe perifernih živcev. Odvisno od poškodovanega živca pride do senzoričnih, motoričnih ali vegetativnih motenj.
• Najpogostejša klinična slika so senzorične motnje, kot so odrevenelost in bolečine v rokah in nogah. Vendar pa bo odvisno od poškodovanega živca imela različne patološke manifestacije.

3. Dejavniki, ki povečajo tveganje za poškodbe perifernih živcev:

Približno 1,6 % do 8,2 % splošne populacije je zbolelo za periferno nevropatijo. Najpogosteje se pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Možnosti za nastanek bolezni lahko omejite tako, da zmanjšate dejavnike tveganja.

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za periferno nevropatijo, vključno z:

• Sladkorna bolezen, zlasti slabo nadzorovan krvni sladkor.
• Uporaba stimulansov, kot so alkohol, pivo itd.
• Pomanjkanje vitaminov, zlasti vitaminov B.
• Okužbe, kot so norice, hepatitis B, hepatitis C, HIV itd.
• Bolezni jeter, ledvic ali ščitnice.
• Avtoimunske bolezni, kot je revmatoidni artritis.
• Izpostavljenost toksinom.
• Družinska anamneza nevroloških bolezni.

4. Vzroki za poškodbe perifernih živcev:

Periferna nevropatija je poškodba živcev zaradi različnih vzrokov. Pogosti vzroki vključujejo:

• Poškodba ali pritisk na živec. Mehanske poškodbe, kot so prometne nesreče, padci, športne poškodbe, lahko poškodujejo živce do različnih stopenj ali manjše poškodbe, ki se vedno znova ponavljajo, lahko povzročijo poškodbe živcev, kot so dolgo sedenje, dolgo sedenje za računalnikom, itd.
• Sladkorna bolezen je pogosta endokrina bolezen z zapleti polinevropatije. Bolezen je pogosto tiha in jo je težko odkriti.
• Avtoimunske bolezni, kot je revmatoidni artritis
• Okužbe: vključno z bakterijskimi ali virusnimi okužbami, kot so hepatitis C , HIV itd.
• Droge: Nekatera zdravila, zlasti zdravila proti raku, lahko povzročijo nevropatijo.
• Alkoholizem.
• Pogosta izpostavljenost strupenim snovem.
• Genetika: Če ima nekdo v vaši družini nevrološko bolezen, boste imeli večje tveganje za razvoj nevropatije kot splošna populacija.
• Pomanjkanje vitaminov. Pomanjkanje vitaminov B , kot so B1, B6, B12, lahko povzroči nevropatijo. 
• Druge bolezni lahko povzročijo poškodbe perifernih živcev, kot so: bolezni kostnega mozga, tumorji, ki stiskajo živce, bolezni jeter in ledvic ali disfunkcija ščitnice .
• Obstajajo tudi primeri, ko vzrok ni znan.

5. Znaki in simptomi poškodbe perifernega živca:

Vsak živec bo opravljal drugačno funkcijo. Glede na to, kateri živec je poškodovan, bodo klinične manifestacije tega živca. Pogosti simptomi so:

5.1 Senzorični simptomi (bolečina in odrevenelost):

Eden od simptomov, o katerih najpogosteje poročajo bolniki, je otrplost , pekoča bolečina in mravljinčenje v rokah in nogah. To je eden od prvih znakov poškodbe živcev. Ti občutki se običajno začnejo v prstih in stopalih. Morda boste občutili bolečino, običajno v stopalih in spodnjih nogah. Prav tako lahko izgubite občutljivost v nogah in rokah, zaradi česar se ob dotiku predmetov ne boste mogli počutiti vroče ali mrzlo. Ali pa ne boste čutili bolečine, ko stopite na ostre predmete. Otrplost vam lahko oteži zaznavanje gibanja nog, kar lahko povzroči izgubo ravnotežja.

5.2 Motorični simptomi (mišične aktivnosti):

• Pomanjkljivosti gibanja. Motorna okvara, ki se pojavi pri poškodbi perifernega živca, vključuje oslabelost mišic, ki jih inervira živec. Huda poškodba živcev, ki traja več mesecev, povzroči atrofijo mišic.
• Poškodba perifernih živcev običajno najprej prizadene distalne okončine. Morda bo težko izvajati finomotorične naloge, kot je zapenjanje srajce.
• Večina polinevropatij prizadene senzorična vlakna prej in v večji meri kot motorna vlakna. Progresivna motorična oslabelost brez senzoričnih okvar je pri polinevropatiji redka.

5.3 Simptomi, ki jih ureja avtonomni živčni sistem (avtonomni živčni sistem):

Motnje avtonomnega živčnega sistema lahko povzročijo simptome, kot so:

• Srčno-žilni simptomi: če so poškodovani živci v srcu. Ko vstanete, lahko občutite omotico ali omedlevico. Angina je opozorilni znak bolezni srca in srčnega napada. Poškodbe živcev v srcu morda ne kažejo teh opozorilnih znakov.
• Težave s prebavo hrane: morda se počutite siti in imate zgago, čeprav ste pojedli le majhno količino hrane. Včasih lahko bruhate neprebavljeno hrano.

5.4 Drugi simptomi:

• Spolne težave: Moški lahko trpijo zaradi erektilne disfunkcije. Ženske imajo lahko težave s suhostjo vagine ali težave pri doseganju orgazma
• Mehur: lahko uhaja urin. Lahko izgubite občutek potrebe po uriniranju.
• Lahko se potite premalo ali preveč. To lahko povzroči motnje nadzora telesne temperature.

=> Bolezen lahko poškoduje enega, dva ali več živcev, zato lahko hkrati občutite številne zgoraj navedene simptome. Ali pa se lahko pojavijo drugi simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Zato se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, če imate katerega od teh simptomov ali imate kakršna koli vprašanja o svoji bolezni.

6. Kdaj morate k zdravniku?

Če imate zgoraj navedene simptome, se pojavijo novi simptomi ali se vaši simptomi poslabšajo ali ne izboljšajo po zdravljenju, morate obiskati zdravnika. Zdravstveno stanje se bo razlikovalo od osebe do osebe. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom, da določite najboljše zdravljenje in zdravljenje za vas.

7. Diagnoza okvare perifernega živca:

• Pazljivo vprašajte bolnika: o življenjskem slogu, izpostavljenosti strupenim snovem, navadam uživanja alkohola in nevroloških boleznih družinskih članov.
• Ocenite delovanje motoričnega, senzoričnega ali avtonomnega živčnega sistema.
• Podporni testi, kot so krvni testi, CT ali MRI ...

8. Zdravljenje poškodb perifernega živca:

Cilj zdravljenja je zdravljenje osnovnega vzroka periferne nevropatije in lajšanje simptomov bolezni. Obstaja veliko zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin periferne nevropatije.

8.1 Zdravljenje z zdravili:

• Analgetiki: za lajšanje bolečin. Uporabljati ga je treba le na zdravniški recept, da se prepričate, da se ne zlorablja in ne povzroča stranskih učinkov pri bolniku.
• Antikonvulzivi.
• Antidepresivi.
• Ali pa obliž proti bolečinam, ki se nanese na kožo.

8.2 Kirurgija:

Uporablja se za sprostitev kompresije pri bolnikih s kompresijsko periferno nevropatijo. Vendar pa mora kirurški poseg skrbno pretehtati in oceniti specialist.

=> Zdravljenje periferne nevropatije je zelo zapleteno. Zato se morajo bolniki, če želijo biti učinkoviti, držati zdravnikovega načrta zdravljenja.

9. Zapleti bolezni

Poškodbe perifernih živcev, če se ne zdravijo pravočasno in pravilno, lahko povzročijo naslednje zaplete:

• Poškodbe kože: zaradi izgube občutljivosti.
• Okužba: zlasti na območjih hude izgube občutljivosti.
• Padci: šibkost mišic in izguba občutljivosti lahko povzročita izgubo ravnotežja, kar vodi do padcev.

10. Preprečevanje poškodb perifernih živcev:

Dober nadzor osnovne bolezni in spremembe življenjskega sloga sta dve najpomembnejši strategiji preprečevanja.

• Dober nadzor krvnega sladkorja. Za bolnike s sladkorno boleznijo je pomembno, da dobro skrbijo za stopala, da se izognejo zapletom.
• Nehajte kaditi in piti alkohol.
• Jejte uravnoteženo, hranljivo prehrano.
• Redno telovadi.

Zgoraj je pregled motenj perifernih živcev. Ko opazite simptome bolezni, morate obiskati zdravnika za nasvet in zgodnje zdravljenje.