Avtonomna disfunkcija: pogosta bolezen, ki povzroči zmanjšanje kakovosti življenja
Članek zdravnika Luong Sy Baca o avtonomni živčni motnji. Čeprav bolezen ni smrtno nevarna, resno vpliva na kakovost življenja.
Glioblastom je vrsta tumorja v možganih in hrbtenjači. Glioblastom se začne v glialnih celicah, ki obdajajo nevrone in pomagajo živčnim celicam pri delovanju. Kako torej prepoznati in zdraviti gliom? Pridružite se SignsSymptomsList, če želite izvedeti naslednji članek in pridobiti najbolj uporabne informacije.
vsebino
1. Pregled glioblastoma
Razvrstitev gliomov vključuje:
Glioblastom lahko vpliva na delovanje možganov in je življenjsko nevaren, odvisno od lokacije in stopnje proliferacije tumorja.
Glioblastom je eden najpogostejših primarnih možganskih tumorjev.
Vsaka vrsta glioma bo imela drugačno zdravljenje in napoved. Na splošno zdravljenje gliomov vključuje operacijo, radioterapijo, kemoterapijo, ciljno terapijo in klinična preskušanja.
2. Kakšni so simptomi glioblastoma?
Simptomi gliomov se razlikujejo glede na vrsto tumorja, pa tudi njegovo velikost, lokacijo in hitrost proliferacije.
Pogosti simptomi glioma so:
3. Kaj povzroča glioblastom?
Kot večina primarnih možganskih tumorjev tudi vzrok gliomov ni znan. Vendar pa obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek možganskega tumorja.
Dejavnik tveganja
starost
Tveganje za možganske tumorje se s starostjo povečuje. Glioblastomi so najpogostejši med 45. in 65. letom starosti, možganski tumorji pa se lahko razvijejo v kateri koli starosti. Nekatere vrste gliomov, kot so endotelijski medulomi in astrocitomi, so pogostejše pri otrocih in mladih odraslih.
Izpostavljenost sevanju
Ljudje, ki so izpostavljeni ionizirajočemu sevanju, imajo povečano tveganje za možganske tumorje. Ionizirajoče sevanje vključuje radioterapijo za zdravljenje raka in sevanje, ki ga oddajajo atomske bombe.
Ni dokazano, da običajne oblike sevanja, kot so elektromagnetna polja iz električnih vodov ali sevanje iz mikrovalov, povečajo tveganje za gliom.
Ni jasno, ali uporaba mobilnega telefona poveča tveganje za možganskega raka. Več študij je pokazalo povezavo med mobilnimi telefoni in slušnim nevroblastomom. Številne druge študije ne kažejo povezave. Ker so mobilni telefoni relativno nov dejavnik, so potrebne bolj dolgoročne študije, da bi razumeli njihov vpliv na tveganje za raka.
Družinska zgodovina
Gliomi so redko podedovani. Toda družinska anamneza glioma lahko podvoji tveganje za nastanek raka. Več genskih segmentov je blago povezanih z gliomi. Vendar je potrebnih več raziskav za potrditev povezave med genetskimi variacijami in možganskimi tumorji.
4. Diagnoza Glioblastoma, kaj morate storiti?
Nevrolog bo priporočil teste in postopke, vključno z:
Nevrološki pregled
Zdravnik bo preveril vaš vid, sluh, ravnotežje, koordinacijo, mišično moč in reflekse. Motnja v eni od teh funkcij pomaga prepoznati del možganov, ki je poškodovan zaradi tumorja.
Šolska podoba
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) se običajno uporablja za diagnosticiranje možganskih tumorjev. V nekaterih primerih je za boljše razlikovanje možganskega parenhima potreben intravenski kontrast. Več komponent specializiranega MRI naprave, vključno s funkcionalno MRI, perfuzijsko MRI in magnetno resonančno spektroskopijo, lahko pomaga pri oceni tumorja in načrtovanju zdravljenja.
Nekateri drugi slikovni testi vključujejo računalniško tomografijo (CT) in pozitronsko emisijsko tomografijo (PET).
Testi za raka drugje
Da bi izključili druge vrste možganskih tumorjev, ki bi lahko imeli metastaze, vam bo zdravnik priporočil teste in postopke za določitev primarnega mesta tumorja. Glioblastom izvira iz možganov in se ne metastazira drugje.
Biopsija
Glede na lokacijo glioma se lahko pred zdravljenjem opravi biopsija z iglo ali intraoperativna biopsija za odstranitev tumorja.
Stereotaktične biopsije se uporabljajo za gliome na težko dostopnih ali ranljivih mestih v možganih. Možgansko tkivo se odstrani z iglo pod CT ali MRI vodenjem.
Vzorec biopsije se nato analizira pod mikroskopom, da se ugotovi, ali je tumor benigni ali maligni.
Biopsija je edini način za dokončno diagnosticiranje možganskih tumorjev in napoved zdravljenja. Na podlagi teh informacij lahko patolog določi stopnjo diferenciacije tumorja.
Patolog bo določil tudi obliko in hitrost proliferacije biopsijskega vzorca (molekularna diagnoza). Zdravnik vam bo razložil rezultate vaše patologije in vam dal načrt zdravljenja.
5. Kako se zdravi glioblastom?
Zdravljenje glioma temelji na vrsti tumorja, velikosti, diferenciaciji in lokaciji tumorja. Pa tudi starost, zdravstveno stanje in želje pacienta.
Poleg odstranitve tumorja lahko zdravljenje glioma zahteva tudi zdravila za lajšanje simptomov tumorja.
Zdravnik vam bo predpisal steroidna zdravila za zmanjšanje otekline in zmanjšanja pritiska na možgane. Za nadzor epileptičnih napadov se lahko uporabljajo antiepileptična zdravila.
Operacija
Operacija za odstranitev čim večjega dela tumorja je običajno prvi korak pri zdravljenju večine gliomov.
V nekaterih primerih so gliomi majhni in se zlahka ločijo od okoliškega zdravega možganskega tkiva. Od tam je mogoče kirurško odstraniti tumor v celoti. V drugih primerih se tumor ne more ločiti od okoliškega tkiva ali pa se tumor nahaja v bližini občutljivega in visoko tveganega območja. Takrat bo zdravnik odstranil čim več tumorja in čim bolj varno.
Že samo odstranitev dela tumorja lahko pomaga izboljšati simptome.
V nekaterih primerih patolog oceni vzorec tkiva, odvzet med operacijo, in poroča o rezultatih, medtem ko je operacija v teku. Te informacije bodo kirurgu pomagale pri odločitvi, koliko tkiva naj odstrani.
Številne kirurške tehnike in tehnologije lahko nevrokirurgu pomagajo ohraniti čim več zdravega tkiva. Vključuje računalniško podprto operacijo možganov, intraoperativno MRI, budno operacijo možganov in laser. Na primer, med operacijo prebujanja možganov boste morda morali narediti nekaj, da zagotovite, da je to področje možganov aktivno.
Kirurška odstranitev gliomov prinaša nekatera tveganja, kot so okužba in krvavitev. Druga tveganja so odvisna od lokacije tumorja v možganih. Na primer, operacija tumorja v bližini optičnega živca lahko predstavlja tveganje za izgubo vida.
Radioterapija
Radiacijska terapija je pogosto indicirana po operaciji, zlasti pri gliomih visoke stopnje. Ta metoda uporablja visokoenergijske žarke, kot so rentgenski žarki ali protoni, da ubijejo rakave celice.
Za zdravljenje gliomov se uporablja in preučuje več vrst sevanja. Za določitev trajanja in vrste radioterapije se uporabljajo vrsta tumorja, stopnja in drugi prognostični dejavniki. Vaš onkolog bo sodeloval z drugimi zdravniki pri načrtovanju in koordinaciji radioterapije, ki je najboljša za vas.
Vrste radioterapije vključujejo:
Obstaja veliko vrst tehnologij za zdravljenje tumorjev z obsevanjem. Kot je gama nož ali linearni pospeševalnik (LINAC).
Neželeni učinki radioterapije so odvisni od vrste in odmerka sevanja. Pogosti neželeni učinki so utrujenost, glavobol in draženje lasišča.
Valence
Kemoterapija uporablja zdravila za ubijanje rakavih celic. Kemoterapevtska zdravila se lahko dajejo peroralno ali intravensko.
Kemoterapija se pogosto kombinira z radioterapijo za zdravljenje gliomov.
Najpogosteje uporabljeno zdravilo za kemoterapijo za zdravljenje glioma je temozolomid (Temodar), ki ga jemljemo peroralno.
Neželeni učinki kemoterapije so odvisni od vrste in odmerka zdravila. Pogosti neželeni učinki vključujejo slabost in bruhanje, glavobol, izpadanje las, zvišano telesno temperaturo in oslabelost mišic. Nekatere neželene učinke je mogoče zdraviti z zdravili.
Ciljna terapija
Ciljna zdravila se osredotočajo na značilne nepravilnosti v rakavih celicah. Z zaviranjem teh nenormalnosti lahko ciljna zdravila ubijejo rakave celice.
Eno ciljno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje glioblastoma, je bevacizumab (Avastin). Uporabite intravensko. To zdravilo blokira nastanek novih krvnih žil, zmanjša pretok krvi v tumor in ubije rakave celice.
Inovacija zdravljenja
Raziskave možganskega raka so zelo aktivno področje raziskav. Raziskovalci iščejo nove načine za dostavo zdravil možganskim tumorjem. Sestoji iz počasnega, neprekinjenega dovajanja zdravil v tumor. Ta metoda se imenuje izboljšani konvekcijski transport (CED).
Druga terapija uporablja tehnologijo, imenovano terenska tumorska terapija (Optune). Ta terapija ustvari električno polje, ki se prenese na tumor. Pomaga preprečiti proliferacijo rakavih celic. Optune je prenosna naprava, ki se lahko uporablja v kombinaciji s temozolomidom za zdravljenje na novo diagnosticiranega glioblastoma pri odraslih.
Biorazgradna terapija (Gliadel) uporablja implantat za dostavo zdravila v rakasto tkivo, ki ostane po operaciji. Pri nanoterapiji delci, ki prenašajo zdravila, prečkajo krvno-možgansko pregrado, da dosežejo tumor.
Okrevanje po zdravljenju
Tumorji možganov se lahko pojavijo na področjih možganov, ki nadzorujejo gibanje, govor, vid in razmišljanje. Zato je rehabilitacija bistveni del procesa okrevanja. Zdravnik vam lahko priporoči več metod, kot so:
Glioblastom je tumor v možganih, ki vpliva na življenje, delo in študij. Vzrok glioma še ni znan. Toda nekateri dejavniki verjetno povečajo tveganje za bolezen. Če imate simptome glioma, se posvetujte z zdravnikom za pravočasen pregled in zdravljenje.
>> Poglej več:
Ali je tumor Merklovih celic ozdravljiv?
Ali je možganski tumor res neozdravljiva bolezen?
Glioma, obetavno in zahtevno raziskovalno področje, vse bolj pritegne pozornost medicinske skupnosti. Odkritje in vpogled v stromalne celice je odprlo nova vrata za zdravljenje različnih bolezni in celo popravilo poškodb, ki jih s tradicionalnimi metodami ni mogoče zdraviti. V tem kontekstu se postavlja vprašanje, ali gliom res nudi terapevtske koristi ali je le nedokazana obljuba?
Članek zdravnika Luong Sy Baca o avtonomni živčni motnji. Čeprav bolezen ni smrtno nevarna, resno vpliva na kakovost življenja.
Vaskularna demenca, članek zdravnika Dao Thi Thu Huonga, specialista psihiatrije v bolnišnici Nguyen Tri Phuong, nam pomaga bolje razumeti to bolezen.
Ali je nevrovegetativna motnja nevarna bolezen? Naučimo se o tem z SignsSymptomsList v spodnjem članku!
Periferni živčni sistem je del živčnega sistema. Ti vključujejo živce in zunanje ganglije.
Članek zdravnika Dao Thi Thu Huonga analizira demenco pri mladih. Kako se ta bolezen pojavlja pri mladih v primerjavi s starejšimi?
Hidrocefalus je znan tudi kot hidrocefalus. CSF je presežek cerebrospinalne tekočine (CSF) in lahko poveča intrakranialni tlak.
Kaj je možganski tumor? Simptomi in vzroki psevdotumorske možganske bolezni. Pozanimajte se o tem z SignsSymptomsList!
Članek dr. Vu Thanh Doa o transverzalnem mielitisu - vnetje na obeh straneh segmenta hrbtenjače, ki poškoduje ovojnico vlaken živčnih celic
Članek zdravnika Ngo Minh Quana o subduralnem hematomu. To je pogosto stanje krvavitve v subduralnem prostoru pri travmatski možganski poškodbi
Članek dr. Nguyen Thanh Xuan o spinalni stenozi – zožitvi hrbteničnega kanala, ki vodi do kompresije hrbtenjače z diagnozo in zdravljenjem