Hiponatremija in kaj želi zdravnik vedeti

Hiponatremija je stanje, ki pomeni, da nimate dovolj natrija v krvi. Potrebujete nekaj natrija v krvi, da nadzorujete količino vode v celicah in okoli njih v telesu. Hiponatremija je najpogostejša oblika neravnovesja elektrolitov. Pojavi se pri približno 20 % hospitaliziranih in 10 % ljudi med športnim dogodkom ali po njem. Med hospitaliziranimi je stanje povezano s povečanim tveganjem smrti. To se lahko zgodi zaradi določenih zdravstvenih stanj, določenih zdravil, ki jih morda jemljete, ali če pijete preveč vode. Tukaj vam bo Dr. SignsSymptomsList pomagal bolje razumeti to zdravstveno stanje.

vsebino

• 1. Opredelitev
• 2. Simptomi
• 3. Vzrok
• 4. Dejavniki tveganja za hiponatremijo
• 5. Diagnoza
• 6. Zdravljenje
• 7. Zapleti hiponatremije
• 8. Preprečevanje hiponatremije

1. Opredelitev

Hiponatremija je nizka koncentracija le-tega v krvi. To stanje je običajno opredeljeno kot ravni natrija pod 135 mmol/L (135 mEq/L). Huda hiponatremija, ko je manj kot 120 mEq/L.

Glejte tudi: Naučimo se o elektrolitih

Hiponatremija je najpogostejša oblika neravnovesja elektrolitov.

2. Simptomi

Simptomi so lahko odsotni, blagi ali hudi. Morda ne boste imeli nobenih simptomov, če je hiponatremija zelo blaga. Simptomi se običajno pojavijo, ko vaše ravni natrija nenadoma padejo.

Znaki in simptomi tega stanja so slabost in bruhanje, glavobol, kratkotrajna izguba spomina, zmedenost, letargija, utrujenost, izguba apetita, razdražljivost, mišična oslabelost, krči ali krči, konvulzije in zmanjšana zavest ali koma.

Blaga hiponatremija (njena plazemska koncentracija je 131–135 mmol/L) je lahko povezana z zapleti in subtilnimi simptomi. Na primer, povečani padci, spremenjena drža in hoja, zmanjšana pozornost, kognitivne motnje.

Nevrološki simptomi se pogosto pojavijo pri zelo nizkih plazemskih koncentracijah natrija (običajno <115 mmol="" l). return="" bi moral="" zelo="" nizek,="" water="" will="" enter="" enter="" the="" cell="" cell="" možgani ="" in="" reason="" them="" oteklina="" up="" (edem="" možgani).=" " thing="" this="" leads="" to="" povečanje="" pressure="" force="" in="" box="" lobanje="" and="" reason="" out ="" bolezen="" možgani="" nižje="" natrij= ""krv.="" when="" pressure="" force="" povečuje="" up="" in="" box="" lobanja,="" exit="" taste="" brain="" yes="" can="" happen="" out,="" that="" is="" insert="" force="" of="" brain="" via="" the ="" struktura ="" bambus="" side="" in="" of="" box="" lobanja.="" thing="" this="" da="" can="" lead= "" to= "" bolečina="" glava,="" sad="" bruhanje,="" bruhanje="" bruhanje,="" zmeden="" co="" trzanje,=" " vstavljanje="" pritisnjeno=""telo="" možgani="" in="" stop="" dihanje="" dihanje.="" to="" pogosto="" povzroča="" smrt="" smrt="" če ="" ne ="" v redu="" thing="" value="" now="" set up="">

Resnost simptomov je odvisna od tega, kako hitro in kako močan je padec natrija v krvi. Postopno zmanjševanje, tudi na zelo nizke ravni, se lahko dobro prenaša, če se pojavi v nekaj dneh ali tednih. Zaradi prilagajanja nevronov. Prisotnost osnovne nevrološke bolezni, kot so epileptični napadi ali nevrološke presnovne nenormalnosti, vpliva tudi na resnost nevroloških simptomov.

Kronična hiponatremija lahko povzroči zaplete, kot je nevrološka okvara. Te nevrološke okvare pogosto vplivajo na hojo in pozornost. Prav tako lahko povzroči podaljšanje reakcijskega časa in padce.

Če veste, da ste v nevarnosti za hiponatremijo, in začnete doživljati te simptome, pokličite svojega zdravnika. Če so vaši simptomi hudi, boste morda potrebovali oskrbo takoj.

3. Vzrok

Vzroke za hiponatremijo običajno razvrstimo glede na stanje tekočine v človeškem telesu na nizek volumen, normalen volumen ali velik volumen.

Hipovolemična hiponatremija se lahko pojavi zaradi driske, bruhanja, uporabe diuretikov in potenja. Diuretiki, nekateri antidepresivi in ​​sredstva za lajšanje bolečin lahko povzročijo, da se boste bolj lulali ali potili. To lahko vpliva na vašo raven natrija.

Hiponatriemija normalnega volumna je razdeljena na razredčen urin in koncentriran urin.

Primeri razredčenega urina vključujejo insuficienco nadledvične žleze, hipotiroidizem in pitje preveč vode ali piva. Pitje preveč vode lahko razredči količino natrija v krvi. Običajno se zgodi, ko ljudje med športnimi dogodki, kot je tek na maratonu, pijejo preveč vode. Prav tako izgubijo natrij z vašim znojem.

Vzroke za hiponatremijo običajno razvrstimo glede na stanje tekočine v človeškem telesu na nizek volumen, normalen volumen ali velik volumen.

Primeri koncentriranega urina vključujejo sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona (SIADH). SIADH lahko poskrbi, da ostanete hidrirani. In stanje, imenovano Addisonova bolezen, lahko vpliva na hormone, ki pomagajo nadzorovati vaše elektrolite. Če je vaš ščitnični hormon prenizek, lahko vpliva tudi na raven natrija.

Ilustracija

Hiponatriemija velikega volumna se lahko pojavi pri srčnem popuščanju, odpovedi jeter in odpovedi ledvic. Pogoji, ki lahko vodijo do umetno nizkih meritev natrija, vključujejo visoke ravni beljakovin v krvi, kot so multipli mielom, visoke krvne maščobe in visok krvni sladkor.

4. Dejavniki tveganja za hiponatremijo

Starejši odrasli pogosto pogosteje jemljejo določena zdravila ali razvijejo kronične bolezni. Pogosto je večja verjetnost, da imajo hiponatremijo. Toda v kateri koli starosti je večja verjetnost, da ga boste dobili, če imate določena zdravstvena stanja, vključno z:

• Bolezni ledvic
• Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona (SIADH)
• Odpoved srca
• Diabetes insipidus
• Cushingov sindrom
• Primarna polidipsija, duševno stanje, zaradi katerega želite piti veliko vode
• Popijete preveč vode, ko delate nekaj izjemno napornega, kot je tek na maratonu.

5. Diagnoza

Ker se simptomi hiponatremije lahko zelo razlikujejo od osebe do osebe, bo zdravnik verjetno naročil preiskave krvi in ​​urina za potrditev diagnoze. Morda vas bodo vprašali o vaši zdravstveni anamnezi in nato opravili fizični pregled. Morali bodo videti rezultate vaših testov, da se prepričajo, da imate hiponatremijo.

Analiza urina je diagnostična metoda za hiponatremijo

6. Zdravljenje

Zdravljenje temelji na osnovnem vzroku.

Prehitra prilagoditev lahko povzroči zaplete. Hitra delna korekcija s 3-odstotno fiziološko raztopino je priporočljiva le pri tistih s pomembnimi simptomi in občasno pri tistih, pri katerih se stanje hitro začne.

Hiponatriemija majhnega volumna se običajno zdravi z intravensko fiziološko raztopino. SIADH se običajno zdravi z odpravo osnovnega vzroka in omejevanjem tekočine.

Zaradi nizke količine natrija se v telesu poveča količina vode in povzroči otekanje celic. To lahko povzroči številne težave. Nekateri so blagi, drugi pa so lahko resni in celo smrtno nevarni.

7. Zapleti hiponatremije

Če imate pogosto hiponatremijo (kronično hiponatremijo), se lahko vaše ravni natrija v nekaj dneh zelo počasi znižajo in manj verjetno je, da boste imeli zaplete. Toda pri akutni hiponatriemiji se vaše ravni natrija zelo hitro znižajo. Lahko povzroči:

• Hiter možganski edem
• V komi
• mrtev

8. Preprečevanje hiponatremije

Obstaja več načinov za preprečevanje hiponatremije.

Če imate zdravstveno stanje, ki lahko povzroči nizek natrij v krvi, kot je insuficienca nadledvične žleze, poskrbite za ustrezno zdravljenje.

Spoznajte simptome hiponatremije. Pazite nanje, če jemljete diuretike ali imate bolezen, ki bi vas lahko ogrozila.

Bodite pozorni na to, koliko vode vsrkate, še posebej, če se ukvarjate z intenzivno telesno dejavnostjo. Obstajata dva zanesljiva načina, kako vedeti, koliko vode morate popiti: žeja in barva urina. Verjetno ostanete hidrirani, če ne čutite žeje in je vaš urin bledo rumene barve.

Vprašajte svojega zdravnika, ali bi morali med intenzivno telesno dejavnostjo namesto vode piti športne napitke. Te pijače vsebujejo elektrolite, vključno z natrijem. Če pa ne trenirate res trdo ali dolgo časa, jih morda ne boste potrebovali.

Glejte tudi: Kako nevarna je hipernatremija?

Zgornji članek upa, da vam je zagotovil nekaj koristnega znanja o hiponatremiji telesa. S tem vam pomaga razumeti to bolezen in vedeti, kako preprečiti nevarne situacije, ki se lahko pojavijo.

Dr. HOANG THI VIET TRINH