Pseudotumor hjernesykdom: Årsaker, diagnose og behandling

Pseudotumor hjernesykdom oppstår når intrakranielt trykk øker uten åpenbar grunn. Også kjent som primær intrakraniell hypertensjon. Symptomer på en pseudotumor ligner på en ekte hjernesvulst. Økt intrakranielt trykk forårsaker optisk nerveødem og synstap. Hvordan diagnostisere og behandle denne patologien? Følg artikkelen nedenfor for å få den mest nyttige informasjonen.

>> Se mer : Er hjernesvulst virkelig en uhelbredelig sykdom?  

innhold

• 1. Hva er symptomene på Pseudotumor i hjernen?
• 2. Hva forårsaker pseudotumor hjerne?
• 3. Hva er risikofaktorene for pseudotumorhjerne?
• 4. Hvilke komplikasjoner forårsaker pseudotumorhjerne?
• 5. Hvordan diagnostiseres pseudotumor?
• 6. Hvordan behandle pseudotumor?

1. Hva er symptomene på Pseudotumor i hjernen?

• Hyppig alvorlig hodepine, smerter bak øynene
• Hør den summende lyden i hodet ditt som slår pulsen
• Kvalme, oppkast eller svimmelhet
• Tap av syn
• Det er episoder med blindhet i noen sekunder i ett eller begge øyne
• Vanskelig å se til side
• Dobbelt utseende
• Ser lysglimt
• Nakke, skulder og ryggsmerter

Noen ganger kan symptomer som har stoppet komme tilbake etter måneder eller år.

2. Hva forårsaker pseudotumor hjerne?

Årsaken til pseudotumor er fortsatt ukjent. Hvis en årsak kan identifiseres, kalles pseudotumoren sekundær ICP.

Hjernen og ryggmargen er omgitt av cerebrospinalvæske, noe som bidrar til å begrense traumer fra støt. Cerebrospinalvæske skilles ut i hjernen og absorberes til slutt i blodet i konstant grad. Økt intrakranielt trykk i pseudotumorer kan skyldes forstyrrelser i CSF-absorpsjonen.

3. Hva er risikofaktorene for pseudotumorhjerne?

fett

Overvektige kvinner i fertil alder har økt risiko for pseudotumor hjernesykdom.

Medisin

Stoffer som forårsaker sekundær økning i intrakranielt trykk inkluderer:

• Veksthormon
• tetracyklin antibiotika
• For mye vitamin A

Patologisk

Tilstander som forårsaker sekundært økt intrakranielt trykk inkluderer:

• Addisons sykdom
• Anemi
• Blodkoagulasjonsforstyrrelse
• Nyresykdom
• Lupus
• Polycystisk ovariesyndrom
• Søvnapné
• Hypoparathyroidisme

4. Hvilke komplikasjoner forårsaker pseudotumorhjerne?

Noen tilfeller av hjernepseudotumor forårsaker synstap og kan til slutt føre til blindhet.

5. Hvordan diagnostiseres pseudotumor?

For å diagnostisere en pseudotumor, vil legen utforske symptomene og sykehistorien, kombinert med en fysisk undersøkelse og laboratorietester.

Synsundersøkelse

Ved mistanke om pseudotumor, undersøk øyet for tegn på papilleødem.

Undersøk markedet for uvanlige blindsoner. Alternativt en øyeavbildningstest for å måle tykkelsen på netthinnen (retinal tomografi).

Kranial avbildning

Få en MR- eller CT-skanning av hjernen for å utelukke andre tilstander som forårsaker lignende symptomer. Slik som hjernesvulster og blodpropp.

Lumbal punktering

Hjelper med å måle intrakranielt trykk og analysere cerebrospinalvæske. Denne prosedyren bruker en nål satt inn mellom to lumbale ryggvirvler og en liten mengde cerebrospinalvæske fjernes for testing.

Sjekk bunnen av øynene

6. Hvordan behandle pseudotumor?

Målet med behandlingen for pseudotumorer er å forbedre symptomene og hindre synet fra å falle.

Hvis du er overvektig, kan legen din anbefale en diett med lavt natrium vekttap for å forbedre symptomene.

Medisin

• Glaukom medisiner . Et av de første legemidlene som ble brukt var acetazolamid. Bidrar til å redusere cerebrospinalvæskesekresjonen og lindre symptomer. Bivirkninger inkluderer magesyke, tretthet, nummenhet og prikking i fingre, tær og munn, og nyrestein.
• Andre diuretika . Hvis acetazolamid ikke er effektivt, tilsettes et annet vanndrivende middel, som bidrar til å redusere væskevolumet ved å øke urinproduksjonen.
• Migrene medisiner . Disse stoffene kan noen ganger lindre alvorlig hodepine i pseudotumorhjerner.

Kirurgi

Hvis synet er nedsatt, er kirurgi for å avlaste trykket rundt synsnerven eller for å redusere intrakranielt trykk nødvendig.

• Åpne synsnervehylsteret . I denne prosedyren lager kirurgen et vindu i synsnerveskjeden for å la væske renne. Synet vil vanligvis stabiliseres eller forbedres. De fleste pasienter som behandler ett øye har gode resultater på begge øynene. Denne metoden er imidlertid ikke alltid vellykket og kan også forverre synsproblemer.
• Lag shunt . Sett et langt, lite rør (shunt) inn i hjernen eller lumbal ryggmargen for å drenere cerebrospinalvæske. Drenet vil bli plassert under huden og koblet til magen. Setter vanligvis bare shunt når helsetilstanden er stabil. Bivirkninger inkluderer blokkerte avløp, mild hodepine og infeksjoner.
• Plassering av sinus venøs stent . Sjelden brukt. En stent plasseres i en stor vene i skallen for å øke blodstrømmen. Mer forskning er nødvendig for å fastslå fordelene og risikoene ved denne prosedyren.

Når du har en pseudotumor, må du ha regelmessige øyeundersøkelser for å overvåke endringer i sykdomsprogresjonen.

Livsstil

Overvekt øker risikoen for pseudotumorhjerne betydelig hos kvinner. Selv hos ikke-overvektige kvinner kan moderat vektøkning øke risikoen for sykdommen.

Å gå ned i vekt og opprettholde en sunn vekt kan redusere risikoen for denne synsforstyrrelsen.

Pseudotumorer i hjernen kan forekomme hos både barn og voksne, men er mer vanlig hos overvektige kvinner og i fertil alder. Medikamentell behandling bidrar til å redusere intrakranielt trykk og lindre hodepine. Men i noen tilfeller er kirurgi nødvendig. Hvis du har symptomer på en pseudotumor, kontakt legen din umiddelbart for rask undersøkelse og behandling.

>> Se mer : Hjernesvulst og hva du skal forberede  

Doktor Vu Thanh Do