Vær forsiktig når du håndterer hypoglykemi!

For personer med diabetes er høyt blodsukker alltid en bekymring. Imidlertid er det ikke mange som er klar over farene ved hypoglykemi. Hvis de ikke behandles og behandles raskt, kan de forårsake mange alvorlige konsekvenser for pasientens helse. Så, hvordan gjenkjenne og håndtere hypoglykemi riktig, la oss komme til dagens artikkel: "Håndtere hypoglykemi, ikke ta lett på det!"

innhold

• 1. Hva er hypoglykemi?
• 2. Hvordan gjenkjenne hypoglykemi?
• 3. Årsak
• 4. Senk blodsukkeret etter måltider
• 5. Ukjent hypoglykemi
• 6. Behandling av hypoglykemi
• 7. Behandling av hypoglykemi i alvorlige tilfeller
• 8. Forebygging

1.  Hva er hypoglykemi?

På forskjellige tider av dagen, avhengig av mange faktorer, endres blodsukkeret (også kjent som blodsukkeret) annerledes – det kan være opp eller ned. Dette er helt normalt.

Hypoglykemi er når blodsukkeret ditt faller for lavt (vanligvis under 70 mg/dL), noe som krever umiddelbar behandling av hypoglykemi for å bringe dem tilbake til det normale. Ellers blir det farlig.

2.  Hvordan gjenkjenne hypoglykemi?

Alles respons på hypoglykemi er forskjellig avhengig av mange faktorer som alder, komorbiditeter osv. Men generelt inkluderer vanlige tegn og symptomer:

• Angst, rastløshet, rask eller uregelmessig hjerterytme.
• Trøtt, irritabel.
• Blek, blek hud.
• Tremor, muskelsvakhet.
• Svette.
• Føler seg sulten.
• Nummenhet i lepper, tunge eller kinn.

Hvis hypoglykemi ikke behandles med en gang, kan de bli mer alvorlige med symptomer som:

• Forvirring, uvanlig oppførsel eller begge deler.
• Tåkesyn, dobbeltsyn...
• Kramper.
• Komatøs.

Den eneste sikre måten å vite om du opplever hypoglykemi er å ta en blodprøve (hvis mulig). Men hvis det ikke er mulig, ta skritt for å håndtere en hypoglykemi med en gang (diskutert senere).

*Melding: Ta deg tid til å skrive ned disse symptomene når du er i tvil. Dette kan hjelpe deg å lære hvordan kroppen din reagerer på lavt blodsukker. Dette vil være ganske nyttig når du ser dem igjen i fremtiden.

>> Lær mer om hypoglykemi: årsaker, symptomer og behandling 

3.  Årsak

Hos personer med diabetes

Hos personer med diabetes er en overdose av medikamenter som brukes til å kontrollere blodsukkeret en vanlig årsak. Selv med daglige doser kan hypoglykemi likevel forekomme. Hvis det er en plutselig endring i ditt daglige kosthold og treningsrutine, for eksempel:

• Spis mindre eller tren mer enn vanlig.
• Injiser medisinen lenger unna måltidet.

Hos personer uten diabetes

Dette er mye mindre vanlig. Årsaker kan omfatte:

• Medisiner – Enkelte medisiner kan forårsake lavt blodsukker (spesielt hos barn eller personer med lever- eller nyresvikt), f.eks. kinin (brukes til å behandle malaria) og propanolol (brukes til å behandle høyt blodsukker). blodtrykk).
• Overdreven alkoholforbruk – reduserer leverens evne til å regulere blodsukkeret.
• Lever- og nyresykdommer – som skrumplever, leverkreft, akutt viral hepatitt eller nyresvikt – gjør også at kroppens evne til å regulere blodsukkeret blir dårligere.
• Langvarig sult .
• For mye insulin -  En svulst i bukspyttkjertelen som produserer for mye insulin fører til lavt blodsukker. Noen ekstrapankreatiske svulster har imidlertid også denne evnen ved å skille ut stoffer nær insulin.
• Hormonelle mangler - binyre- og hypofysetilstander kan også føre til hypoglykemi på grunn av mangel på hormoner som regulerer blodsukkernivået.

4.  Senk blodsukkeret etter måltider

Vanligvis oppstår hypoglykemi når du ikke spiser, men ikke alltid. Noen ganger oppstår de etter flere måltider med mye karbohydrater. Fordi det får kroppen til å produsere mer insulin enn den trenger. Dette kalles postprandial hypoglykemi (eller reaktiv hypoglykemi).

Postprandial hypoglykemi er mer vanlig hos personer som har hatt gastrisk bypass-operasjon enn hos de som ikke har gjort det. For å begrense denne situasjonen kan vi begrense og håndtere hypoglykemi ved å dele opp måltider i mange små måltider spredt utover dagen.

5.  Ukjent hypoglykemi

Symptomer på hypoglykemi oppstår vanligvis når blodsukkeret faller under 70 mg/dL. Dette signaliserer til oss at vi må behandle hypoglykemi umiddelbart.

Men mange mennesker har ingen symptomer selv om blodsukkeret er veldig lavt. Denne tilstanden kalles hypoglykemi unawareness. Oppstår vanligvis i følgende tilfeller:

• Pasienter har ofte episoder med hypoglykemi. Dette fører til at kroppen og hjernen ikke lenger produserer advarselstegn og symptomer.
• Varigheten av sykdommen er forlenget.
• Blodsukkerkontrollen er for streng.

De setter pasienter i økt risiko for alvorlige konsekvenser. Eksempler inkluderer kramper, koma og til og med død. Derfor må disse pasientene få sjekket blodsukkeret regelmessig. Spesielt før og under viktige oppgaver som kjøring, bygging osv. 

Hvis du tror du opplever ukjent hypoglykemi. Snakk med legen din for å finne ut hvordan du kan hjelpe kroppen din med å lære hvordan den skal reagere.

*Merk: Frykt for episoder med lavt blodsukker kan føre til at du bruker mindre insulin, noe som fører til at diabetes blir vanskelig å kontrollere. Dette er ikke bra i det hele tatt. Snakk med legen din om denne bekymringen. Spesielt ikke vilkårlig endre behandlingsdosen før du får lov!

6. Behandling av hypoglykemi

En enkel måte å huske på når du har å gjøre med hypoglykemi er 15-15-regelen , som betyr at  15 gram sukker tas umiddelbart  og sjekkes på 15 minutter . 

Hvis blodsukkeret fortsatt er under 70 mg/dL, gjenta igjen som ovenfor. Så lenge blodsukkeret ditt er minst 70 mg/dL. Når de er tilbake til det normale, spis et måltid eller en matbit for å sikre at blodsukkeret ikke synker igjen.

For enkel visualisering tilsvarer 15 gram sukker:

• 1/2 kopp juice eller brus (vanlig, ikke diettklasse).
• 1 ss sukker eller honning.
• 1 hardt godteri.

Til slutt, hold en nøye, detaljert oversikt over alle disse episodene av hypoglykemi. Og snakk med din behandlende lege om hvordan du kan forebygge dem i fremtiden.

*Noen punkter å merke seg :

• 15-15-regelen passer kanskje ikke for små barn. Du bør konsultere legen din før du gjør det.
• Valget av karbohydratkilde er svært viktig. Komplekse karbohydrater (som brun ris, mais, ...) eller karbohydrater med fett eller protein (som sjokolade, melk, ..) har en svært langsom absorpsjonshastighet og bør ikke brukes.

7.  Behandling av hypoglykemi i alvorlige tilfeller

Når pasienten ikke lenger er våken og ute av stand til å følge 15-15-regelen nevnt ovenfor, er det nødvendig å umiddelbart bringe til nærmeste medisinske anlegg, mens du begrenser:

• Bruk ekstra diabetesmedisiner (det vil senke blodsukkeret deres enda mer).
• Ikke prøv å mate eller drikke den syke. Denne handlingen kan føre til at pasienten blir kvalt og er livstruende.

Medisinsk behandling på dette tidspunktet kan omfatte metoder som:

• Intravenøs infusjon av en sukkerløsning – for raskt å bringe blodsukkeret til et trygt nivå.
• Glukagoninjeksjon – glukagon er et hormon som produseres i bukspyttkjertelen som stimulerer leveren til å frigjøre lagret sukker i blodet når blodsukkeret blir for lavt. Injiserbart glukagon kan brukes i tilfeller der pasienten ikke kan drikke, ikke kan få intravenøs infusjon og ikke har leversykdom.  

8.  Forebygging

God blodsukkerkontroll og å lære å oppdage hypoglykemisymptomer tidlig er de to viktigste faktorene for å forhindre farlige komplikasjoner og begrense behandlingen av plutselig hypoglykemi.

Jo bedre en persons blodsukkerkontroll er, jo lavere er risikoen for hypoglykemi. Hvis du kan, sjekk dem ofte, spesielt på disse tidspunktene:

• Før og etter måltider.
• Før og etter trening (eller under trening, hvis den er tung eller langvarig)
• Sjekk før du legger deg.
• Sjekk videre om faktorer rundt deg endrer seg, som justering av insulindose, ulik arbeidsplan, økt fysisk aktivitet m.m.

Hypoglykemi er en svært farlig tilstand med mange årsaker. De har ofte manifestasjoner som tretthet, hodepine, svimmelhet, svette, ... mer alvorlig kan få kramper og koma.

Når det er mistenkelige tegn, er det nødvendig å behandle hypoglykemi umiddelbart i henhold til trinnene i 15-15-regelen. I tilfelle pasienten ikke lenger er våken, ta dem raskt til nærmeste medisinske anlegg for rettidig diagnose og behandling.

Del gjerne slik at alle kjenner deg!

Doktor Nguyen Ho Thanh An