Ekstrasistoles: kas jums jāzina par diagnostiku un ārstēšanu

Ekstrasistoles ir aritmija, kas izraisa neregulāru sirdsdarbību. Tas ir izplatīts traucējums, kas var parādīties normāliem cilvēkiem un nav bīstams. Bet cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām palielinās pēkšņas nāves risks.

saturu

• 1. Kas ir ekstrasistolija?
• 2. Simptomi
• 3. Ekstrasistolu diagnostika
• 4. Vai ekstrasistolija ir bīstama?
• 5. Ārstēšanas metodes
• 6. Ekstrasistolu profilakse

1. Kas ir ekstrasistolija?

Sirdij ir 4 kameras, divas augšējās kameras (atria) un divas apakšējās kameras (kambari). Šūnas, kas atrodas ātrijos, kontrolē sirdsdarbības ātrumu. Pārraidot elektriskos signālus uz sirds kambariem, lai signalizētu kambariem sarauties un izspiest asinis no sirds uz visu ķermeni.

Mūsu sirds parasti pukst apmēram 60-80 reizes minūtē. Ekstrasistoles ir neparastu ritmu sākums, kas traucē normālu sirds ritmu. Konkrēti, arī sirdsdarbība sita "agri". Pēc šī agrā sitiena sirds kādu laiku "atpūšas", pirms sit nākamo.

Atkarībā no atrašanās vietas parādās neregulāri elektriskie impulsi. Cilvēki ekstrasistoles iedala divos veidos: priekškambaru ekstrasistoles un ventrikulāras ekstrasistoles.

Sirdij ir 4 kameras, divas augšējās kameras (atria) un divas apakšējās kameras (kambari).

1.1. Kas ir priekškambaru ekstrasistolija?

Priekškambaru ekstrasistoles ir patoloģiski impulsi no ātrijiem (diviem sirds augšējiem kambariem), kas izraisa priekšlaicīgu sirdsdarbību. Jūsu sirdsdarbība būs ātrāka nekā parasti. Šī sirdsdarbība parasti ir vāja, tāpēc sirds īsi atpūšas spēcīgam sitienam, lai izspiestu uzkrātās asinis no sirds kambariem. Biežākie simptomi ir sirds mazspēja, paātrināta sirdsdarbība, īslaicīga sirdsdarbības pauze,...

1.2. Kas ir ventrikulāra ekstrasistolija?

Ventrikulāras ekstrasistoles ir tad, kad sirds kambaros (divas apakšējās sirds kambaros) rodas patoloģiski sirds impulsi. Šie patoloģiskie impulsi liek sirdij sarauties pārāk ātri. Asins no sirds nepiegādās ķermenim pietiekami daudz. Ventrikulāras ekstrasistoles parasti veseliem cilvēkiem var rasties vairākas reizes dienā. Bet, ja kambaru ekstrasistoles rodas cilvēkam, kuram jau ir sirds un asinsvadu slimības. Tas ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis.

Ekstrasistolu izpausmes bieži ir netipiskas un ir atkarīgas no stāvokļa smaguma pakāpes.

2. Simptomi

2.1. Ventrikulāru ekstrasistolu simptomi

Dažiem pacientiem nebūs simptomu, bet lielākā daļa cilvēku jutīs:

+ Spriedzes sajūta

+ Reibonis

+ Sirdsklauves

+ Zaudējuma sajūta krūtīs

+ Traka auss

+ neregulārs pulss

Sajūta, ka sirds sitas tā, it kā tā gribētu izlēkt no krūtīm.

2.2. Priekškambaru ekstrasistolu simptomi

Dažreiz jaunajiem slimniekiem nebūs nekādu acīmredzamu simptomu. Bet visizplatītākie no tiem ir neregulāra sirdsdarbība, papildu sitieni, sitienu izlaišana, spēcīgāka sirdsdarbība, plandīšanās sajūta krūšu rajonā, īsa pauze.

Daži citi simptomi ir: 

+ ģībonis,

+ Pūkains.

+ Sajūti skaidri pukstošu sirdi.

+ Neregulārs sitiens.

Sāpes krūtīs, elpas trūkums, reibonis.

Nogurums pēc treniņa.

3. Ekstrasistolu diagnostika

Ārsts veic diagnozi, fiziskajā pārbaudē atklājot patoloģisku sirds ritmu. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veiks elektrokardiogrammu. Elektrokardiogramma ir tests, kas reģistrē sirds muskuļa elektrisko aktivitāti. Pārbaude tiks veikta, kad parādīsies simptomi. Jūsu ārsts var pasūtīt Holtera EKG. Holtera elektrokardiogramma ir tests, kas reģistrē sirds muskuļa elektrisko aktivitāti 24 stundu periodā. Var būt nepieciešama stresa elektrokardiogramma. Šo testu izmanto, lai parādītu ārstam, cik labi darbojas jūsu sirds, kad esat aktīvs. Turklāt var veikt ultraskaņas skenēšanu. Šīs pārbaudes veiks kardiologs.

4. Vai ekstrasistolija ir bīstama?

Ļoti viegli gadījumi, gandrīz nekādas ietekmes uz veselību, tas ir, kad ekstrasistoles ir reti, reti, parādās jauniešiem, izmeklējumā nav citu sirds slimību. Tajā laikā pacients parasti nav jāārstē, vienkārši jāatmet smēķēšana un alkohols, jādzīvo ar mēru, jāizvairās no spēcīgām emocijām, nepieciešamības gadījumā jāsamazina gan garīgais, gan fiziskais darbs utt.

Smagākos gadījumos ekstrasistoles parādās biezas, ko pavada elpas trūkuma sajūta, nogurums, sirdsklauves u.c.. Tajā laikā pacientam jāārstē un jālieto medikamenti. Šajā gadījumā slimība var progresēt pakāpeniski, samazinot sirds spēju sūknēt asinis, liekot sirdij strādāt grūtāk nekā parasti un ilgtermiņā var izraisīt sirds mazspēju.

Ekstrasistolu gadījumi parādās uz citu sirds slimību "fona". Tādā gadījumā ekstrasistoles var būt bīstamākas un bieži vien ir cieši saistītas ar paaugstinātu pēkšņas nāves risku. Šobrīd ir jākoncentrējas uz galveno slimību ārstēšanu, ekstrasistolu ārstēšana ir tikai daļa no ārstēšanas.

5. Ārstēšanas metodes

Ja vieglas ekstrasistoles nav bīstamas, ir iespējama medicīniska iejaukšanās. Izmantotās zāles ir antiaritmiskās zāles un elektrolīti. Pēc tam novērsiet cēloni, ja tiek diagnosticēts. Daudzos gadījumos, lietojot zāles, sistole samazinās vai apstājas, bet, pārtraucot zāļu lietošanu, rodas recidīvs. Ja zāles lieto ilgstoši vai lielās devās, var rasties blakusparādības. Ja ekstrasistoles ir smagas, piemēram, bīstamas tahikardijas, tad papildus zāļu lietošanai ir nepieciešama arī aktīva iejaukšanās ar modernām metodēm, kas ir katetra ablācija.

Novērst ekstrasistoles, ievērojot veselīga dzīvesveida ieradumus, uzraudzību un iespējamo sirds problēmu ārstēšanu.

6. Ekstrasistolu profilakse

• Veselīgs uzturs un pareiza fiziskā slodze vienmēr var samazināt ekstrasistolu risku.
• Ierobežojiet stimulantu lietošanu, piemēram, alkoholu, alu, kafiju, tabaku...
  Regulāri vingrojiet katru dienu vismaz 30 minūtes mērenu sporta veidu.
• Atbrīvojieties no stresa, vienmēr saglabājiet mieru, pielāgojot laiku starp darbu un atpūtu. Dodieties ārā un socializējieties ar ģimeni un draugiem…

Ekstrasistoles ir svarīgas kā brīdinājuma zīme, ka jūsu sirdij ir problēmas. Kad redzat ekstrasistolu, nekrītiet panikā, vislabāk ir drīzumā apmeklēt ārstu. Jāpārbauda un jānosaka, vai stāvoklis patiešām ir nopietns vai nē. 

Ārsts:  Le Hoang Ngoc tramvajs