Glioblastoma ir audzēja veids smadzenēs un muguras smadzenēs. Glioblastoma sākas glia šūnās, kas ieskauj neironus un palīdz nervu šūnām darboties. Tātad, kā atpazīt un ārstēt gliomu? Pievienojieties SignsSymptomsList, lai uzzinātu šo rakstu un iegūtu visnoderīgāko informāciju.
saturu
1. Glioblastomas pārskats
Gliomu klasifikācija ietver:
Glioblastoma var ietekmēt smadzeņu darbību un būt dzīvībai bīstama atkarībā no audzēja proliferācijas vietas un ātruma.
Glioblastoma ir viens no visizplatītākajiem primārajiem smadzeņu audzējiem.
Katram gliomas veidam būs atšķirīga ārstēšana un prognoze. Kopumā gliomu ārstēšana ietver operāciju, staru terapiju, ķīmijterapiju, mērķtiecīgu terapiju un klīniskos pētījumus.
2. Kādi ir glioblastomas simptomi?
Gliomu simptomi atšķiras atkarībā no audzēja veida, kā arī tā lieluma, atrašanās vietas un proliferācijas ātruma.
Biežākie gliomas simptomi ir:
3. Kas izraisa glioblastomu?
Tāpat kā lielākā daļa primāro smadzeņu audzēju, gliomu cēlonis nav zināms. Bet ir daži faktori, kas var palielināt risku iegūt smadzeņu audzēju.
Riska faktors
Vecums
Smadzeņu audzēju risks palielinās līdz ar vecumu. Glioblastomas visbiežāk sastopamas vecumā no 45 līdz 65 gadiem. Tomēr smadzeņu audzēji var attīstīties jebkurā vecumā. Daži gliomu veidi, piemēram, endotēlija medulomas un astrocitomas, ir biežāk sastopamas bērniem un jauniem pieaugušajiem.
Radiācijas iedarbība
Cilvēkiem, kuri ir pakļauti jonizējošajam starojumam, ir palielināts smadzeņu audzēju risks. Jonizējošais starojums ietver staru terapiju vēža ārstēšanai un starojumu, ko izstaro atombumbas.
Nav pierādīts, ka izplatīti starojuma veidi, piemēram, elektromagnētiskie lauki no elektropārvades līnijām vai mikroviļņu starojums, palielinātu gliomas risku.
Nav skaidrs, vai mobilo tālruņu lietošana palielina smadzeņu vēža risku. Vairāki pētījumi ir parādījuši saikni starp mobilajiem tālruņiem un dzirdes neiroblastomu. Daudzi citi pētījumi neliecina par saistību. Tā kā mobilie tālruņi ir salīdzinoši jauns faktors, ir vajadzīgi vairāk ilgtermiņa pētījumu, lai izprastu to ietekmi uz vēža risku.
Ģimenes vēsture
Gliomas reti tiek mantotas. Bet gliomas ģimenes anamnēze var dubultot vēža risku. Vairāki gēnu segmenti ir nedaudz saistīti ar gliomām. Bet ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai apstiprinātu korelāciju starp ģenētisko variāciju un smadzeņu audzējiem.
4. Kas jādara, lai diagnosticētu glioblastomu?
Neirologs ieteiks testus un procedūras, tostarp:
Neiroloģiskā izmeklēšana
Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu redzi, dzirdi, līdzsvaru, koordināciju, muskuļu spēku un refleksus. Traucējumi vienā no šīm funkcijām palīdz identificēt smadzeņu daļu, kuru audzējs ir bojāts.
Skolas tēls
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) parasti izmanto smadzeņu audzēju diagnosticēšanai. Dažos gadījumos ir nepieciešams intravenozs kontrasts, lai labāk atšķirtu smadzeņu parenhīmu. Vairākas specializētas MRI iekārtas sastāvdaļas, tostarp funkcionālā MRI, perfūzijas MRI un magnētiskās rezonanses spektroskopija, var palīdzēt audzēja novērtēšanā un ārstēšanas plānošanā.
Daži citi attēlveidošanas testi ietver datortomogrāfiju (CT) un pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET).
Vēža pārbaudes citur
Lai izslēgtu citus smadzeņu audzēju veidus, kuriem var būt metastāzes, ārsts ieteiks veikt testus un procedūras, lai noteiktu audzēja primāro vietu. Glioblastomas izcelsme ir smadzenēs un nav metastēta citur.
Biopsija
Atkarībā no gliomas atrašanās vietas pirms ārstēšanas var veikt adatas biopsiju vai intraoperatīvu biopsiju, lai noņemtu audzēju.
Stereotaktiskās biopsijas izmanto gliomām grūti sasniedzamās vai neaizsargātās vietās smadzenēs. Smadzeņu audi tiks noņemti ar adatu CT vai MRI vadībā.
Pēc tam biopsijas paraugs tiks analizēts mikroskopā, lai noteiktu, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs.
Biopsija ir vienīgais veids, kā galīgi diagnosticēt smadzeņu audzējus un paredzēt ārstēšanu. Pamatojoties uz šo informāciju, patologs var noteikt audzēja diferenciācijas pakāpi.
Patologs noteiks arī biopsijas parauga formu un proliferācijas ātrumu (molekulārā diagnoze). Ārsts izskaidros jūsu patoloģijas rezultātus un sniegs ārstēšanas plānu.
5. Kā tiek ārstēta glioblastoma?
Gliomas ārstēšana balstās uz audzēja veidu, izmēru, diferenciāciju un audzēja atrašanās vietu. Kā arī pacienta vecums, veselības stāvoklis un vēlmes.
Papildus audzēja noņemšanai gliomas ārstēšanai var būt nepieciešamas zāles, lai atvieglotu audzēja simptomus.
Jūsu ārsts izrakstīs steroīdus, lai samazinātu pietūkumu un samazinātu spiedienu uz smadzenēm. Krampju kontrolei var lietot pretepilepsijas līdzekļus.
Ķirurģija
Ķirurģija, lai noņemtu pēc iespējas vairāk audzēja, parasti ir pirmais solis vairuma gliomu ārstēšanā.
Dažos gadījumos gliomas ir mazas un viegli atdalās no apkārtējiem veseliem smadzeņu audiem. No turienes ir iespējams ķirurģiski izņemt audzēju pilnībā. Citos gadījumos audzējs nevar atdalīties no apkārtējiem audiem vai audzējs atrodas jutīgas un augsta riska zonas tuvumā. Tajā laikā ārsts izņems pēc iespējas vairāk audzēja un pēc iespējas drošāk.
Tikai audzēja daļas noņemšana var palīdzēt uzlabot simptomus.
Dažos gadījumos patologs novērtē operācijas laikā ņemto audu paraugu un ziņo par rezultātiem operācijas laikā. Šī informācija palīdzēs ķirurgam izlemt, cik daudz audu noņemt.
Daudzas ķirurģiskas metodes un tehnoloģijas var palīdzēt neiroķirurgam saglabāt pēc iespējas vairāk veselīgu audu. Ietver datorizētu smadzeņu ķirurģiju, intraoperatīvu MRI, nomoda smadzeņu ķirurģiju un lāzeru. Piemēram, pamošanās smadzeņu operācijas laikā jums var lūgt kaut ko darīt, lai pārliecinātos, ka smadzeņu apgabals ir aktīvs.
Gliomu ķirurģiska noņemšana rada dažus riskus, piemēram, infekciju un asiņošanu. Citi riski ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas smadzenēs. Piemēram, audzēja operācija pie redzes nerva var radīt redzes zuduma risku.
Radioterapija
Radiācijas terapija bieži tiek norādīta pēc operācijas, īpaši augstas pakāpes gliomas gadījumā. Šī metode izmanto augstas enerģijas starus, piemēram, rentgenstarus vai protonus, lai iznīcinātu vēža šūnas.
Gliomu ārstēšanai tiek izmantoti un pētīti vairāki starojuma veidi. Lai noteiktu staru terapijas ilgumu un veidu, tiek izmantots audzēja veids, pakāpe un citi prognostiskie faktori. Jūsu onkologs sadarbosies ar citiem ārstiem, lai plānotu un koordinētu jums piemērotāko staru terapiju.
Staru terapijas veidi ietver:
Ir daudz veidu tehnoloģiju audzēju ārstēšanai ar starojumu. Piemēram, gamma nazis vai lineārais paātrinātājs (LINAC).
Staru terapijas blakusparādības ir atkarīgas no starojuma veida un devas. Biežas blakusparādības ir nogurums, galvassāpes un galvas ādas kairinājums.
Valence
Ķīmijterapija izmanto zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas. Ķīmijterapijas zāles var ievadīt iekšķīgi vai intravenozi.
Ķīmijterapiju bieži kombinē ar staru terapiju gliomu ārstēšanai.
Visbiežāk lietotās ķīmijterapijas zāles gliomas ārstēšanai ir temozolomīds (Temodar), ko lieto iekšķīgi.
Ķīmijterapijas blakusparādības ir atkarīgas no zāļu veida un devas. Biežas blakusparādības ir slikta dūša un vemšana, galvassāpes, matu izkrišana, drudzis un muskuļu vājums. Dažas blakusparādības ir ārstējamas ar medikamentiem.
Mērķtiecīga terapija
Mērķtiecīgas zāles koncentrējas uz raksturīgām novirzēm vēža šūnās. Nomācot šīs novirzes, mērķtiecīgas zāles var iznīcināt vēža šūnas.
Viena mērķtiecīga narkotika, ko lieto glioblastomas ārstēšanai, ir bevacizumabs (Avastin). Lietojiet intravenozi. Šīs zāles bloķē jaunu asinsvadu veidošanos, samazina asins plūsmu uz audzēju un nogalina vēža šūnas.
Ārstēšanas inovācija
Smadzeņu vēža pētniecība ir ļoti aktīva pētniecības joma. Pētnieki meklē jaunus veidus, kā piegādāt zāles smadzeņu audzējiem. Sastāv no lēnas, nepārtrauktas zāļu sūknēšanas audzējā. Šo metodi sauc par uzlabotu konvekcijas transportu (CED).
Citā terapijā tiek izmantota tehnoloģija, ko sauc par lauka audzēju terapiju (Optune). Šī terapija rada elektrisko lauku, kas tiek nogādāts audzējā. Palīdz novērst vēža šūnu proliferāciju. Optune ir pārnēsājama ierīce, ko var lietot kopā ar temozolomīdu nesen diagnosticētas glioblastomas ārstēšanai pieaugušajiem.
Biodegradācijas terapijā (Gliadel) tiek izmantots implants, lai ievadītu zāles vēža audos, kas palikuši pēc operācijas. Nanoterapijā zāles nesošās daļiņas šķērso hematoencefālisko barjeru, lai sasniegtu audzēju.
Atveseļošanās pēc ārstēšanas
Smadzeņu audzēji var parādīties smadzeņu zonās, kas kontrolē kustību, runu, redzi un domāšanu. Tāpēc rehabilitācija ir neatņemama atveseļošanās procesa sastāvdaļa. Jūsu ārsts var ieteikt vairākas metodes, piemēram:
Glioblastoma ir audzējs smadzenēs, kas ietekmē dzīves, darba un mācību funkcijas. Gliomas cēlonis joprojām nav zināms. Bet daži faktori, iespējams, palielina slimības risku. Ja Jums ir gliomas simptomi, sazinieties ar savu ārstu, lai veiktu savlaicīgu izmeklēšanu un ārstēšanu.
>> Skatīt vairāk:
Vai Merkeles šūnu audzējs ir ārstējams?
Vai smadzeņu audzējs tiešām ir neārstējama slimība?
Glioma, daudzsološa un izaicinoša pētniecības joma, arvien vairāk piesaista medicīnas sabiedrības uzmanību. Stromas šūnu atklāšana un ieskats ir pavēris jaunas durvis dažādu slimību ārstēšanai un pat tādu bojājumu labošanai, kurus nevar ārstēt ar tradicionālām metodēm. Šajā kontekstā jautājums ir par to, vai glioma patiešām piedāvā terapeitiskus ieguvumus, vai arī tas ir tikai nepierādīts solījums?
Doktora Luong Sy Bac raksts par autonomajiem nervu traucējumiem. Lai gan slimība nav dzīvībai bīstama, tā nopietni ietekmē dzīves kvalitāti.
Asinsvadu demence, Nguyen Tri Phuong slimnīcas psihiatrijas speciālista ārsta Dao Thi Thu Huong raksts palīdz mums labāk izprast šo slimību.
Vai neiroveģetatīvie traucējumi ir bīstama slimība? Uzzināsim par to, izmantojot SignsSymptomsList, izmantojot tālāk esošo rakstu!
Perifērā nervu sistēma ir nervu sistēmas sastāvdaļa. Tie ietver nervus un ārējos ganglijus.
Ārsta Dao Thi Thu Huong rakstā ir analizēta jauniešu demence. Kā šī slimība izpaužas jauniešiem salīdzinājumā ar vecākiem cilvēkiem?
Hidrocefālija ir pazīstama arī kā hidrocefālija. CSF ir cerebrospinālā šķidruma (CSF) pārpalikums un var palielināt intrakraniālo spiedienu.
Kas ir smadzeņu audzējs? Pseidotumora smadzeņu slimības simptomi un cēloņi. Uzzināsim par to, izmantojot SignsSymptomsList!
Dr. Vu Thanh Do raksts par šķērsenisko mielītu – iekaisumu abās muguras smadzeņu segmenta pusēs, kas bojā nervu šūnu šķiedru pārklājumu
Doktora Ngo Minha Quan raksts par subdurālo hematomu. Tas ir bieži sastopams asiņošanas stāvoklis subdurālajā telpā traumatiska smadzeņu trauma gadījumā
Dr. Nguyen Thanh Xuan raksts par mugurkaula stenozi — mugurkaula kanāla sašaurināšanos, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu ar diagnostiku un ārstēšanu
