Tradicionālā medicīna: hidrocefālija

Hidrocefālija (hidrocefālija) ir atvasināta no diviem vārdiem: "hidrocefālija" nozīmē ūdeni, un "cefālija" attiecas uz "smadzenēm" (saukta arī par hidrocefāliju). Hidrocefālija ir cerebrospinālā šķidruma (CSF) pārpalikums, kas veidojas smadzeņu ventrikulārajā sistēmā un var palielināt intrakraniālo spiedienu. Noskaidrosim ar SignsSymptomsList par šo īpašo slimību!

saturu

• 1. Kas ir hidrocefālija?
• 2. Hidrocefālijas simptomi?
• 3. Paraklīniskie līdzekļi
• 4. Kā tiek ārstēta hidrocefālija?
• 5. Vai ārstēšana ietekmē dzīvi pēc ārstēšanas?
• 6. Vai pieaugušie slimo?
• 7. Kur notiek ārstēšana?

1. Kas ir hidrocefālija?

Hidrocefālija ir medicīnisks termins, kas apraksta pārmērīgu cerebrospinālā šķidruma daudzumu sirds kambaros un subarahnoidālajā telpā. Cerebrospinālais šķidrums ir šķidrums, kas ieskauj smadzenes un muguras smadzenes un veicina to aizsardzību un barošanu. Dažos gadījumos pārāk daudz cerebrospinālā šķidruma palielina spiedienu uz smadzenēm. Hidrocefāliju dažreiz sauc arī par hidrocefāliju.

Hidrocefālija - hidrocefālija, kas raksturo pārāk daudz cerebrospinālā šķidruma sirds kambaros un subarahnoidālajā telpā

Bērniem, kas dzimuši priekšlaicīgi vai ar iedzimtiem smadzeņu defektiem, var būt hidrocefālija. Turklāt galvas trauma vai citas smadzeņu slimības var izraisīt hidrocefāliju jebkurā vecumā.

Pēc funkcijas hidrocefāliju iedala 2 veidos:

• Obstruktīva hidrocefālija: normālas cerebrospinālā šķidruma plūsmas traucējums izraisa ventrikulārās sistēmas paplašināšanos virs obstrukcijas.
• Neobstruktīva hidrocefālija (parasta hidrocefālija): rodas pārmērīgas CSF sekrēcijas vai malabsorbcijas dēļ, netraucējot CSF cirkulāciju.

2. Hidrocefālijas simptomi?

Zīdaiņiem galvenā simptomu grupa ir:

• Galvas izmērs pārsniedz normālu
• Galvas izmēra palielināšanās ātrums ir ļoti ātrs
• Galvai ir dīvaina forma
• Galvai galvas augšdaļā ir izliekums
• Paplašinātas galvas vēnas

Vecākai bērnu grupai ar šo slimību būs tādi simptomi kā:

• Galva ir lielāka nekā parasti
• Galvassāpes (parasti sūdzas par sāpēm no rīta)
• Acis izskatās zemu un nevar skatīties uz augšu
• Slikta dūša un vemšana
• Nejūtas izsalcis
• Bieži miegains

3. Paraklīniskie līdzekļi

Jaundzimušo pacientu grupā ārsti var izmantot ultraskaņu, ierīci, kas izmanto ultraskaņas viļņus, lai pārbaudītu smadzeņu attēlus. Turklāt bieži atkārtoti galvas mērījumi palīdz ārstam uzzināt galvas augšanas ātrumu.

Ultraskaņas viļņu izmantošanas līdzeklis, lai apskatītu smadzeņu attēlus

Vecākiem bērniem, lai pārbaudītu smadzenes, ārstiem var būt nepieciešams izmantot citus attēlveidošanas rīkus, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai datortomogrāfiju (CT).

Pacienta ar hidrocefāliju datortomogrāfijas CT skenēšanas attēls

Dažos gadījumos ārstam būs nepieciešama arī jostas punkcija. Šis ir process, kurā ārsts izmanto smalku adatu, lai piekļūtu vietai, kurā atrodas cerebrospinālais šķidrums mugurkaula jostas daļā, lai novērtētu vai diagnosticētu slimību.

4. Kā tiek ārstēta hidrocefālija?

Hidrocefālijas ārstēšanā svarīga loma ir operācijai - operācijai. Medicīniskā ārstēšana – medikamentu lietošana kā papildinājums ķirurģiskai ārstēšanai. Visbiežāk lietotās zāles ir:

• Acetazolamīds
• Furosemīds

Ārsti ārstē hidrocefāliju ar ķirurģiskām metodēm, tādējādi radot veidu, kā izvadīt cerebrospinālo šķidrumu no galvas. Mērķis ir panākt optimālu neiroloģisko funkciju ar labu kosmētisku rezultātu, nevis atgriezt sirds kambarus normālā izmērā.

 Ārstēšanai visbiežāk izmanto divas galvenās ķirurģiskās metodes:

• Šunts — izveidojiet īsceļu — šunts ir ierīce, kas vada cerebrospinālo šķidrumu no smadzenēm. Šī ierīce savienojas ar caurulītēm, kas novietotas zem ādas, lai novirzītu cerebrospinālo šķidrumu vēdera dobumā, krūškurvja dobumā vai tieši sirds kamerā. Šīs šunta sistēmas palīdz izvadīt cerebrospinālo šķidrumu no smadzenēm.

Hidrocefālija : hidrocefālijas
šunts :
vienvirziena vārstuļu oklūzijas sistēma : vienvirziena vārstuļu sistēma
mugurkaula šķidruma uzkrāšanās : CSF stagnācija
vēderā : vēdera dobuma
papildu garums augšanai : garš vads vēlākai mazuļu attīstībai

• Endoskopiskā trešā kambara grīdas dekompresija: šī ir ķirurģiska metode, lai atvērtu nelielu caurumu 3. kambara (struktūra, kas satur cerebrospinālo šķidrumu), lai palīdzētu iztukšot cerebrospinālo šķidrumu.

Operācijas izvēle ir atkarīga no bērna vecuma ar slimību un no tā, kāds ir hidrocefālijas cēlonis.

5. Vai ārstēšana ietekmē dzīvi pēc ārstēšanas?

Lielākajai daļai bērnu, kuriem tiek veikta hidrocefālijas operācija, nepieciešama vismaz viena papildu operācija, lai koriģētu vai koriģētu šunta sistēmu. Daudziem pacientiem dzīves laikā nepieciešamas vairākas operācijas. Šī iemesla dēļ vairāk vai mazāk tiek ietekmēta bērna attīstība.

Turklāt šunta sistēmas izvietošana rada arī daudzas veselības problēmas, piemēram:

• Problēmas, kas izriet no šunta sistēmas, piemēram, infekcija un šunta bloķēšana. Simptomi ir drudzis, galvassāpes vai vemšana. 
• Epilepsija - Epilepsiju izraisa smadzeņu izstarotie neparasti elektriskie viļņi. Bērniem ar epilepsiju bieži ir brīvprātīgi ekstremitāšu krampji, kas ilgst dažas sekundes un izzūd. 

Krampjus izraisa patoloģiski elektriskie viļņi smadzenēs

• Attīstības traucējumi: dažiem pacientiem ar hidrocefāliju ir garīga un fiziska atpalicība. Salīdzinot ar parastiem bērniem, pacienti bieži lēnām sēž, palēnina vai lēni runā.

Šiem pacientiem ir jāvēršas pie speciālistiem agrīnās iejaukšanās programmām, lai palīdzētu bērniem attīstības procesā.

Pēc ārstēšanas pacienti regulāri jāuzrauga un atkārtoti jāpārbauda medicīnas iestādēs. Sekojiet līdzi katru mēnesi pirmos 6 mēnešus, pēc tam ik pēc 3 līdz 6 mēnešiem vai kad parādās jauni simptomi.

6. Vai pieaugušie slimo?

Hidrocefālija nav slimība tikai bērniem, bet pieaugušajiem joprojām ir hidrocefālija. Bieži pacientiem ar galvas traumu vai smadzeņu slimībām. Dažos gadījumos hidrocefālijas simptomi pieaugušajiem ir līdzīgi kā bērniem.

Daži gados vecāku cilvēku gadījumi ar "nehipertensīvu hidrocefāliju".

Simptomi var ietvert:

• Traucēta atmiņa un domāšana
• Grūtības staigāt
• Kontroles zudums pār urinēšanu

Hidrocefālijas diagnostika un ārstēšana pieaugušajiem ir līdzīga hidrocefālijai bērniem.

7. Kur notiek ārstēšana?

Medicīnas iestādes ar neiroķirurģiju un bērnu neiroķirurģiju ir vietas, kur ārstēt šo patoloģiju.

Izmantojot daļu no iepriekš sniegtās informācijas, SignsSymptomsList cer, ka jums būs labāks priekšstats par hidrocefāliju un to, kā to ārstēt!

Doktors Ngo Mins Kvans

Vai esat kādreiz bijis sapinies kāda cita negatīvā kritikā vai vazājies ar savu vainas sajūtu? Tas ir tāpēc, ka smadzeņu mehānisms mēdz pievērst uzmanību negatīvajai informācijai dzīvē. Uzziniet vairāk, izmantojot SignsSymptomsList!

>> Skatīt vairāk: Kāpēc "smadzenes" mēdz būt negatīvas? (1. daļa)