Autonomā nervu sistēma ir atbildīga par atgriezeniskās saites izveidi starp ķermeni un vidi, īpaši regulējot procesus organismā. Tas regulē asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, miegu, temperatūru… pat seksuālo funkciju. Tā kā tas darbojas automātiski, mēs reti pievēršam uzmanību autonomajai nervu sistēmai. Svarīgums tiek atklāts tikai tad, ja tiek traucēta autonomās nervu sistēmas darbība, izraisot traucējumus. Autonomā disfunkcija var izpausties dažādos veidos atkarībā no bojājuma vietas centrālajā vai perifērajā nervu sistēmā. Šajā rakstā mēs uzzinām par autonomo neiropātiju, ko izraisa perifēro nervu bojājumi.
saturu
1. Kas ir autonomā neiropātija?
- Autonomā nervu sistēma ietver simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas. Simpātiskās un parasimpātiskās reakcijas uz orgānu sistēmām bieži ir pretējas. Šo divu sistēmu apvienotā darbība ļauj sinhronizēt daudzas ķermeņa funkcijas. Ja starp abām sistēmām ir nelīdzsvarotība, tas izraisīs orgānu darbības traucējumus.
- Nervu bojājumi, kas palīdz kontrolēt orgānus, var izraisīt autonomu neiropātiju. Tas traucē signālu apstrādi starp autonomo nervu sistēmu un smadzenēm. Bojāti autonomie nervi var ietekmēt lielāko daļu ķermeņa funkciju.
- Autonomā neiropātija bieži ir saistīta ar noteiktiem medikamentiem un citiem veselības stāvokļiem. Simptomi var atšķirties atkarībā no nervu bojājuma cēloņa un atrašanās vietas.
>> Ir daudz veidu neiroloģisko traucējumu, kas ietekmē jūsu dzīvi. Psihotiskie traucējumi ir piemērs. Skatiet arī rakstu Viegli neirokognitīvi traucējumi: simptomi, cēloņi un ārstēšana.
2. Kāds ir autonomās disfunkcijas cēlonis?
Daudzi veselības stāvokļi var izraisīt autonomu neiropātiju. Tā ir arī citu slimību, piemēram, vēža, ārstēšanas blakusparādība. Daži izplatīti autonomās neiropātijas cēloņi ir:
- Patoloģiska olbaltumvielu uzkrāšanās orgānos (amiloidoze), kas ietekmē orgānus un nervu sistēmu.
- Autoimūna slimība. Imūnsistēma uzbrūk pati sev, iznīcinot ķermeņa daļas, tostarp nervus. Piemēri ir Sjogrena sindroms, sistēmiskā sarkanā vilkēde , reimatoīdais artrīts un celiakija. Guillain-Barre sindroms ir autoimūna slimība, kas ļoti ātri ietekmē veģetatīvos nervus.
- Vēzis var izraisīt arī patoloģisku imūnsistēmas uzbrukumu (paraneoplastiskais sindroms). Tas var izraisīt arī autonomu neiropātiju.
- Cukura diabēts , īpaši, ja cukura līmeņa kontrole asinīs ir slikta, var izraisīt nervu bojājumus. Tas ir visizplatītākais autonomās neiropātijas cēlonis. Tas var pakāpeniski izraisīt nervu bojājumus visā ķermenī.

Cukura diabēts ir viens no cēloņiem
- Dažas zāles, tostarp tās, ko lieto vēža ķīmijterapijā.
- Infekcijas slimības. Daži vīrusi un baktērijas, piemēram, botulisms, Laima slimība un HIV, var izraisīt slimību.
- Iedzimta slimība. Daži ģenētiski traucējumi var izraisīt autonomu neiropātiju.
3. Veģetatīvās neiropātijas riska faktori?
Faktori, kas var palielināt jūsu risku, ir:
- Diabēts.
- Citas slimības: amiloidoze, porfīrija, hipotireoze…
- Vēzis (parasti kā ārstēšanas blakusparādība).
4. Autonomo nervu traucējumu simptomi
Autonomās neiropātijas pazīmes un simptomi ir atkarīgi no tā, kurš nervs tiek ietekmēts. Tie var ietvert:
- Reibonis un ģībonis stāvot, ko izraisa pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās.
- Urīnceļu problēmas, piemēram, grūtības sākt urinēt, urīna nesaturēšana , grūtības urinēt un grūtības pilnībā urinēt. Tie ir riska faktori, kas var izraisīt urīnceļu infekcijas.
- Seksuālās grūtības. Ietver erektilās disfunkcijas vai ejakulācijas problēmas vīriešiem. Sievietēm problēmas ir maksts sausums, zems libido un grūtības sasniegt orgasmu.
- Grūtības sagremot pārtiku. Piemēri: apetītes zudums, caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, apgrūtināta rīšana un grēmas. Tas viss ir saistīts ar izmaiņām gremošanas darbībā.
- Nespēja atpazīt hipoglikēmiju. Tas ir tāpēc, ka brīdinājuma signāli, piemēram, trīce, svīšana utt., nenotiek.
- Neregulāra svīšana, kas ietekmē ķermeņa spēju regulēt temperatūru.
- Lēna skolēna paplašināšanās reflekss. Braucot naktī, acīm ir grūti pielāgoties no gaismas uz tumsu un skaidri redzēt.
- Vingrojumu neiecietība. Tas nozīmē, ka jūsu sirdsdarbība paliks nemainīga, nevis pielāgojas jūsu aktivitātes līmenim.
Autonomo nervu traucējumu simptomi
5. Kā tiek diagnosticēta autonomā neiropātija?
Autonomā neiropātija ir iespējama vairāku slimību komplikācija. Diagnostikas testēšana ir atkarīga no slimības simptomiem un riska faktoriem.
Ja ir riska faktori
Jūsu ārsts rūpīgi izpētīs jūsu spēju kontrolēt šos riska faktorus. Piemēram, cukura līmeņa kontrole asinīs, pretvēža zāļu lietošana utt.
Ja nav riska faktoru
Diagnoze jāveic rūpīgi, iekļaujot slimības vēsturi, simptomus un klīnisko pazīmju pārbaudi.
Jūsu ārsts var ieteikt veikt testus, lai novērtētu autonomās funkcijas, tostarp:
Elpošanas pārbaude
Šī metode netieši mēra sirdsdarbības ātrumu un asinsspiediena reakciju slodzes laikā, izmantojot piespiedu izelpas testu (Valsalva testu).
Noliecamā galda pārbaude
Uzraudzīt asinsspiediena un sirdsdarbības reakciju uz stājas un stāvokļa izmaiņām. Simulē to, kas notiek, kad pieceļaties no guļus pozīcijas. Parasti ķermenis sašaurina asinsvadus un palielina sirdsdarbības ātrumu, lai kompensētu asinsspiediena pazemināšanos. Šī reakcija var būt palēnināta vai patoloģiska, ja ir veģetatīvā neiropātija.

Galda slīpuma tests
Kuņģa-zarnu trakta pārbaude
Kuņģa iztukšošanas testi, lai pārbaudītu gremošanas traucējumus. Šīs pārbaudes jāveic ārstam, kas specializējas gastroenteroloģijā.
Pārbaudiet nervu refleksus
Caur sviedru dziedzeru regulēšanu. Neliela elektriskā strāva iet caur kapsulām, kas novietotas uz apakšdelmiem, kājām un pēdām. Tikmēr dators analizē nervu un sviedru dziedzeru reakciju.
Sviedru tests termoregulācijai
Āda ir pārklāta ar pulveri, kas svīšanas laikā maina krāsu. Pacients guļ kamerā ar lēnu temperatūras paaugstināšanos, reģistrējot rezultātus, kad sākas svīšana.
Urodinamiskais tests
Ja jums ir urīnpūšļa vai urīnceļu simptomi un pazīmes, urīnpūšļa analīžu un urīnpūšļa testu sērija var novērtēt urīnpūšļa darbību.
Virsskaņas
Izmeklēšanai izveidojiet urīnpūšļa un citu urīnceļu daļu attēlus.
6. Veģetatīvo nervu traucējumu ārstēšana
Autonomās neiropātijas ārstēšana ietver: pamatslimības ārstēšanu un simptomātisku ārstēšanu.
Pamatslimības vadība
Autonomās neiropātijas ārstēšanas pirmais mērķis ir kontrolēt stāvokli, kas izraisa nervu bojājumus. Piemēram, ja pamatcēlonis ir diabēts, ir nepieciešama stingra cukura līmeņa kontrole asinīs. Tas palīdz novērst autonomās neiropātijas progresēšanu.
Īpaša simptomu vadība
Vairākas ārstēšanas metodes var mazināt autonomās neiropātijas simptomus. Ārstēšana balstās uz to, kuru ķermeņa daļu visvairāk ietekmē nervu bojājumi.
Gremošanas simptomi
- Mainiet savu diētu. Nepieciešams palielināt šķiedrvielu un šķidrumu daudzumu. Lēnām palieliniet šķiedrvielu daudzumu, lai izvairītos no gāzes un vēdera uzpūšanās.
- Zāles, kas palīdz iztukšot kuņģi. Palīdz kuņģim ātrāk iztukšoties, palielinot gremošanas trakta kontrakcijas. Šīs zāles var izraisīt miegainību, un tās nav ieteicamas ilgstošai lietošanai.
- Samazināt aizcietējumus .
- Caurejas atvieglotāji.
Urīnceļu simptomi
- Pūšļa pārtrenēšana. Izveidojiet grafiku, kad dzert šķidrumu un kad urinēt. Tas var palīdzēt palielināt urīnpūšļa kontroli un kontrakcijas. Tas palīdz pilnībā iztukšot urīnu piemērotā laikā.
- Zāles, kas palīdz iztukšot urīnpūsli. Blakusparādības, kas rodas, ir galvassāpes, vēdera krampji, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un pietvīkums.
- Urīna atbalsts (kateterizācija). Caur urīnizvadkanālu tiek izvadīta caurule, lai iztukšotu urīnpūsli.
- Zāles, kas atvieglo hiperaktīvu urīnpūsli. Iespējamās blakusparādības ir sausa mute, galvassāpes, nogurums, aizcietējums un sāpes vēderā.

Novietojiet urīna katetru
Seksuālā disfunkcija
Vīriešiem ar erektilās disfunkcijas ārsts var ieteikt:
- Lietojiet zāles, kas nodrošina erekciju. Blakusparādības var būt vieglas galvassāpes, pietvīkums, kuņģa darbības traucējumi un redzes izmaiņas. Ja Jums ir bijusi sirds slimība vai insults, lietojiet šīs zāles piesardzīgi. Ja erekcija ilgst vairāk nekā 4 stundas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
- Ārējais vakuumsūknis. Šī ierīce palīdz ievilkt asinis dzimumloceklī, izmantojot rokas sūkni. Izstiepšanas gredzens palīdz noturēt asinis vietā, saglabājot erekciju līdz 30 minūtēm.
Sievietēm ar seksuāla rakstura simptomiem ārsts var ieteikt:
- Izmantojiet maksts lubrikantu, lai samazinātu sausumu un padarītu seksu ērtāku.
- Afrodiziaks sievietēm pirmsmenopauzes periodā ar zemu dzimumtieksmi.
Sirdsdarbības un asinsspiediena simptomi
Autonomā neiropātija var izraisīt sirdsdarbības un asinsspiediena problēmas. Jūsu ārsts var izrakstīt:
- Zāles asinsspiediena kontrolei.
- Zāles sirdsdarbības regulēšanai.
- Zinātniska diēta, kurā ievērots pareizais sāls un ūdens daudzums, var palīdzēt kontrolēt asinsspiedienu.
Sviedri
- Izrakstiet zāles, kas samazina svīšanu.
- Operācija, lai sagrieztu nervus sviedru dziedzeros. Ir iespējams arī noņemt sviedru dziedzerus, bet tikai nelielos pastiprinātas svīšanas vietās, piemēram, plaukstās.
7. Autonomo nervu traucējumu profilakse
Veselīgs dzīvesveids var palīdzēt kontrolēt pamatnosacījumus:
- Kontrolēt cukura līmeni asinīs.
- Izvairieties no alkohola un smēķēšanas.
- Aktīva autoimūno slimību ārstēšana.
- Laba asinsspiediena kontrole.
- Sasniegt un uzturēt veselīgu svaru.
- Vingrojiet regulāri.
Autonomā disfunkcija mūsdienās ir arvien izplatītāka slimība. Lai gan slimība nav dzīvībai bīstama, tā nopietni ietekmē dzīves kvalitāti. Slimībai ir daudz iemeslu, un riska faktori ir saistīti ar citām slimībām. Tāpēc laba pamatslimības kontrole un veselīgs dzīvesveids ir atslēgas, lai samazinātu autonomās neiropātijas sekas.
Ārsts Luongs Si Baks
Mūsdienu dzīves burzmā veģetatīvā nervu sistēma spēlē nozīmīgu lomu ķermeņa līdzsvara un stabilitātes uzturēšanā. Tomēr, ja neregulāra, autonomā disfunkcija var radīt lielas problēmas, kas ietekmē ne tikai psiholoģisko, bet arī fizisko veselību.